住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题+参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.牙周病最有效的预防措施有A、定期调（牙合）B、牙龈翻瓣术C、使用药物牙膏D、定期洁治，教会患者控制菌斑的方法E、含漱剂含漱正确答案：D2.某男性患者，58岁，临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1/2，牙周袋探4～8mm，上前牙出现移位，最应询问的病史为A、糖尿病B、胃溃疡C、高血压D、肝炎活动期E、甲亢正确答案：C答案解析：此患者应疑为药物性牙龈肥大，因此可能与高血压服用钙通道阻滞剂有关。3.有关直接盖髓术的下列叙述中，错误的是，A、隔离唾液，消毒牙面B、冲洗窝洞用温生理盐水C、穿髓孔直径可大于0.5mmD、盖髓剂必须放在穿髓孔上方E、盖髓后用ZOE糊剂暂封正确答案：C答案解析：施行直接盖髓术，穿髓孔直径应小于0.5mm。4.患者女，70岁，左前胸剧痛1小时。首选检查为A、胸部X线照片B、胸部CTC、胸部诱发电位D、肌电图E、心电图正确答案：E5.某女，30岁，右上颌尖牙残根，残根周围本周组织正常，若对其实行残根拔除，应麻醉的神经是A、上牙槽前神经和腭前神经B、上牙槽前神经和鼻腭神经C、上牙槽神经和眶下神经D、腭前神经和眶下神经E、鼻腭神经和腭前神经正确答案：B6.牙周膜纤维的恢复最慢的位置是A、崤上纤维B、颈部主纤维C、根中部纤维D、根尖区纤维E、主纤维正确答案：B7.下颌骨骨折的好发部位中不包括A、下颌角区B、喙突C、颏孔区D、髁状突颈部E、下颌正中联合部正确答案：B8.固体类根管充填材料包括如下种类，除外A、牙胶尖B、钴铬合金丝C、银尖D、镍钛尖E、塑料尖正确答案：D答案解析：镍钛尖不是根管充填材料。9.主张腭裂早期手术的时间一般是患儿在A、2～3岁B、出生后12～18个月C、出生时D、出生后3～6个月E、出生后7～9个月正确答案：B答案解析：本试题是考核"腭裂手术治疗时机"。腭裂整复术最适合手术年龄国内外仍有争议。主张早期手术约在8～18个月左右。另一种意见认为在学龄前即5～6岁进行。10.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、（牙合）创伤E、根分叉病变正确答案：C答案解析：根据患者诊断和X线表现，A、B、E选项的体征都可能出现，（牙合）创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出现的体征应为C。11.拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间分别是A、15分钟，1天B、6小时，5天C、12小时，10天D、24小时，20天E、48小时，28天正确答案：D答案解析：拔牙后约24小时，来自牙槽骨壁的成纤维细胞向血块内生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成毛细血管网，肉芽组织形成血块机化开始，拔牙后3、4天更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织，至20天左右基本完成，血块机化完成。所以D正确，本题应选D。12.内分泌因素与牙周病的关系正确的是A、牙龈不是性激素的靶器官B、妊娠性龈炎在分娩以后可自行完全消退C、性激素可单独引起牙周病D、内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应E、青春期龈炎与菌斑无关正确答案：D答案解析：内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应，从而对牙周病造成影响。13.SNA角A、反映下颌相对于颅部的位置关系B、代表上唇与鼻底的位置关系C、代表下颌体的陡度、下颌角的大小，也反映面部的高度D、反映上颌相对于颌部的前后位置关系E、反映下颌的突缩程度正确答案：D14.患者，30岁。左上1变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史，未做过治疗。查：牙冠完整，呈暗黄色，无光泽，叩痛（-），温度及电活力测验无反应，X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为A、牙髓纤维性变B、牙髓坏死C、牙髓钙变D、牙内吸收E、牙髓充血正确答案：B答案解析：牙髓坏死临床表现多无疼痛症状，有牙髓炎、外伤史、正畸史；牙齿变色呈暗黄色或灰色，无光泽；冷、热诊、电诊均无反应；可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋，探穿髓孔无反应；叩诊轻度或无叩痛；X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。该患者无疼痛，有外伤史，结合检查结果可诊断为牙髓坏死。故选B。15.关于牙本质过敏症不正确的是A、磨耗的常见症状B、龋病的常见症状C、是一种临床常见症状D、牙折的常见症状E、独立的常见疾病正确答案：E16.没有消毒和抑菌作用的根管充填材料是A、碘仿糊剂B、牙胶C、根管糊剂D、氢氧化钙糊剂E、酚醛树脂正确答案：B答案解析：牙胶尖：有压缩性，可填压较紧，具有一定的组织亲和性；X线阻射，必要时易于取出；牙胶尖加热时软化，易溶于氯仿、乙醚和丙酮，稍溶于桉油醇。17.龋齿充填近期出现激发痛和自发痛，多是由于A、充填物过高，形成早接触B、备洞过程中产热过多C、继发龋伴牙髓炎D、充填物压得不紧E、未恢复接触点或形成颈部悬突正确答案：B18.患者女，50岁，要求全口义齿修复，全身状况检查时，应注意的方面哪项除外A、是否患者脑血管后遗症B、是否有更年期症状C、是否有高血压病史D、是否患糖尿病E、是否有口腔材料过敏史正确答案：C19.慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗应（）A、及早拔除病灶牙B、死骨刮除、病灶牙拔除C、全身支持疗法D、大剂量抗生素控制感染E、切开引流正确答案：B20.牙外伤时一定存在的伴发损伤是A、牙齿震荡B、牙髓感觉丧失C、牙釉质裂纹D、牙齿移位E、牙髓出血正确答案：A答案解析：外伤牙齿可能不会导致硬组织的损伤，但是牙髓和牙周软组织一定会受到或多或少的影响，这些就是牙齿震荡。21.铸造全冠最常用的颈缘形态为A、直角肩台型B、斜面型C、凹斜面D、凹面型E、刃状型正确答案：D22.某患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开（牙合），后牙早接触。治疗上宜选用A、颌间结扎B、髁状突摘除术C、颌间牵引加颅颌绷带D、弹性绷带颅颌固定E、切开复位内固定正确答案：C23.易复发可恶变的颌骨囊肿是A、始基囊肿B、根端囊肿C、角化囊肿D、外渗性囊肿E、含牙囊肿正确答案：C24.使用金刚砂车针进行牙体预备时，使用的力量大小为A、10～30gB、100～150gC、75～100gD、30～60gE、60～90g正确答案：D25.四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，疼痛应考虑以下处理方法A、银汞充填B、活髓切断C、根管治疗D、间接盖髓E、干髓术正确答案：C26.某患者，右下5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀粘固后第2天出现自发痛，夜间加剧，最可能的原因为A、牙髓充血B、根尖周炎C、牙周炎D、牙髓炎E、创伤正确答案：D27.关于上颌间位置关系的调整广下列说法错误的是A、7个月的胎儿，上颌又超过下颌呈前突状B、新生儿出生后，因吮吸动作，上下颌间关系调整到正常C、3个月以前的胎儿表现上颌前突D、上下颌的位置关系要经过两次调整才能达到正常E、3个月时胎儿上下颌在同一垂直平面上正确答案：D28.某患者左下5残根需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后5分钟，患侧出现面瘫。最可能的原因是A、患者癔症发作B、麻药注入腮腺内麻醉了面神经C、发生了过敏反应D、损伤了下牙槽神经E、翼下颌间隙感染正确答案：B答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时，由于注射针偏向后内不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫。故此题选择B。29.贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是A、额纹消失，不能蹙眉B、鼓腮不能C、口角偏斜D、眼睑闭合不全E、鼻唇沟消失正确答案：A30.不属于放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现的是A、病程进展缓慢，有时数月到十余年后才出现症状B、由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，会出现明显的张口受限C、继发感染后，骨面暴露并长期溢脓，经久不愈D、死骨与正常骨分界清楚，口腔颌面部软组织可形成洞穿性缺损畸形E、发病初期呈持续性针刺样剧痛，多数患者唾液分泌减少正确答案：D答案解析：放射性颌骨骨髓炎病程进展缓慢，往往在放射治疗后数月到十余年后才出现症状，发病初期呈持续性针刺样疼痛；由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡，导致牙槽骨、颌骨骨面外露，继发感染后骨面暴露并长期溢脓，经久不愈。由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，可出现明显的张口受限。放射治疗后颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下，导致死骨分离的速度非常缓慢，因此，死骨与正常骨常常界限不清。31.上颌牙列中牙周膜面积的排列顺序正确的是A、76543B、67345C、67435D、76345E、67354正确答案：B答案解析：上颌牙列中，第一磨牙牙周膜面积最大，第二磨牙其次，之后依次是尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙，牙周膜的面积决定了承担（牙合）力的大小。故此题选B。32.患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是A、三叉神经痛B、茎突过长综合征C、鼻咽癌D、中间神经痛E、舌咽神经痛正确答案：E答案解析：B和D为非典型性面痛。33.临床上Ⅵ类洞指的是A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面未累计切角的龋损所备成的窝洞D、发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E、以上都是正确答案：D34.为保证修复效果及患者的口腔健康，下列不应该拆除的修复体是A、制作时间太长，失去功能的活动义齿B、松动的金属烤瓷全冠C、咬合面穿孔金属全冠D、桥体折断的固定桥E、无对颌的金属全冠正确答案：E35.烤瓷合金中属于非贵金属合金的是A、钯铍合金B、铂钯合金C、金钯合金D、镍铬合金E、金铂合金正确答案：D36.患者，男，45岁。右上第一磨牙缺失，右上第二磨牙向缺隙侧轻度倾斜，右上第二前磨牙远中面无倒凹，拟行活动义齿修复，为取得就位道，最佳的办法是A、组合式义齿修复B、设计RPI卡环C、正畸治疗D、少量调磨右上第二磨牙近中倒凹E、拔除倾斜牙正确答案：D答案解析：对有轻度倾斜移位的牙，可适当消除倒凹，或稍微改变就位道方向，便可获得共同就位道。37.某男性患者，43岁，主诉：右下后牙冷热痛2周，自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖，X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是A、（牙合）创伤B、根分叉病变C、逆行性牙髓炎D、急性根尖炎E、牙周脓肿正确答案：C答案解析：根据主诉与检查，应考虑到牙髓症状系由于深牙周袋导致，与逆行性牙髓炎有关。38.对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，最适合的检查技术是A、下颌骨侧位B、颌翼片C、颌片D、下颌骨后前位片E、曲面体层摄影正确答案：B39.欲观察关节盘的病变应用何种检查方法A、许勒位片B、关节造影C、磁共振D、B和C正确答案：D40.冷脓肿是指____的表现A、厌氧菌性淋巴结炎B、放线菌性淋巴结炎C、结核性淋巴结炎D、链球菌性淋巴结炎E、金葡菌性淋巴结炎正确答案：C41.患者，男，16岁。左颊黏膜肿物半年逐渐增大，轻度疼痛，近来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小，界限不清。表面黏膜糜烂，周边黏膜表面有散在的清亮的小水泡样病变，质地硬。该患者最可能的诊断是A、良性肿瘤伴感染B、特异性感染C、鳞状细胞癌D、腺上皮恶性肿瘤E、淋巴管瘤正确答案：E答案解析：颊部鳞状细胞癌是黏膜表面菜花样改变和溃烂；良性肿瘤伴感染、特异性感染、腺上皮恶性肿瘤表面黏膜没有水疱样改变。42.造釉细胞瘤好发于A、下颌骨升支部B、下颌体及下颌角C、上颌后牙区D、上颌前牙区E、下前牙区正确答案：B43.牙列缺失后，颌骨的改变主要表现为A、颌骨的移位B、颌骨的吸收C、牙槽骨的吸收D、牙槽骨的增生E、颌骨的增生正确答案：C答案解析：牙缺失后，牙槽骨逐渐吸收形成牙槽嵴，上、下颌骨逐渐失去原有形状和大小。44.抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是A、尽量使用广谱抗生素B、急性感染的牙周疾病C、牙周基础治疗效果不好的D、尽量采用局部给药的途径E、用药前应清除菌斑、牙石正确答案：A45.妊娠期龈炎的诊断依据不包括A、有龈瘤样表征B、牙龈退缩C、牙龈出现鲜红色，高度水肿、肥大D、牙龈极易出血E、育龄妇女正确答案：B46.下列哪项不是口外支抗常选的支抗部位A、顶部B、枕部C、额部D、颈部E、以上都不是正确答案：E47.描述牙尖交错（牙合）(正中（牙合）)解剖标志哪项是错误的（）A、上颌第一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙颊面沟正对B、上颌牙列(牙弓)的前牙超出下颌牙列(牙弓)的前端，并覆盖着下颌前牙冠C、一牙对两牙，牙尖交错接触D、上、下牙列(牙弓)中线正对，并与上唇系带和人中一致E、下颌尖牙的近中缘与上颌尖牙牙尖顶正对正确答案：E48.口腔颌面外科手术基本操作不包括A、打结B、缝合C、引流D、解剖分离E、电刀止血正确答案：E49.关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确A、前牙排成浅覆盖、浅覆（牙合）B、（牙合）平面的高度应位于舌侧外缘最突出或略低C、后牙的支持尖必须