住院医师规范化培训《皮肤科》模拟考试题与参考答案

住院医师规范化培训《皮肤科》模拟考试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选的药物是（）。A、特比萘芬B、酮康唑C、氟康唑D、伊曲康唑E、两性霉素B正确答案：C答案解析：氟康唑可用于病情较重的患者，并可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。2.各型鱼鳞病的共同特点是（）。A、皮损冬重夏轻B、表皮有角化过度的鳞屑C、青春期前后渐有好转D、与毛孔一致的角化性丘疹E、掌跖角化过度正确答案：B答案解析：鱼鳞病是一组以皮肤干燥并伴有鱼鳞样鳞屑为特征的角化障碍性遗传性皮肤病，均表现为表皮角化过度，表面有鳞屑。寻常型鱼鳞病皮损冬重夏轻常伴有掌跖角化和毛周角化，先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病皮损大多数在青春期后趋于好转。3.糖皮质激素长程治疗最适用于（）A、严重的药疹和接触性皮炎B、过敏反应急性期C、慢性复发多系统疾病D、病期较长及病情反复者正确答案：C4.不属于毛虫皮炎的治疗原则的是（）。A、去除毒毛B、防止继发感染C、消炎D、止痒E、去除局部毛发后涂药正确答案：E答案解析：去除局部毛发后涂药是真菌性皮肤病如头癣的治疗原则，不是毛虫皮炎的治疗原则。5.在我国，供精进行辅助生殖而获得的后代，不具有的权利和义务是（）。A、受教育权B、继承权C、知悉遗传父母姓名的权利D、赡养进行辅助生殖父母的义务E、在父母离异时孩子的被抚养权正确答案：C答案解析：我国辅助生殖技术应用伦理原则的内容有：①有利于患者；②知情同意；③保护后代；④社会公益；⑤保守医密；⑥严防商业化；⑦伦理监督。其中，保护后代原则规定了医务人员有义务告知患者通过人类辅助生殖技术出生的后代与自然受孕分娩的后代享有同样的法律权利和义务，包括后代的继承权、受教育权，赡养父母的义务，父母离异时对孩子监护权的裁定等。6.单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是（）。A、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B、心脏按压15次，口对口人工呼吸2次C、心脏按压15次，口对口人工呼吸1次D、心脏按压9次，口对口人工呼吸1次E、心脏按压30次，口对口人工呼吸2次正确答案：E答案解析：在心肺复苏时，成人通气心脏按压30次后即进行2次通气。儿童的心搏骤停往往是呼吸原因导致的，需要强调运气的意义，例如有双人抢救儿童时按压通气比由30:2改为15:2，增加了通气次数。7.特应性皮炎发病中，吸入性变应原包括A、动物毛B、花粉C、真菌D、屋尘E、以上都是正确答案：E8.关于结节性红斑的临床描述，不正确的是（）。A、多累及中青年女性B、皮损数周不消退，可以破溃C、皮损直径一般1cm左右D、双胫前对称发生的疼痛性结节E、初始可有发热、肌痛、关节痛正确答案：B答案解析：结节性红斑的皮损为红色结节，皮损局部温度升高，自觉疼痛和压痛，一般经3～6周自行消退，不易破溃，部分患者的皮损可持续1～2年亦不破溃，称为“慢性结节性红斑”。9.不属于基底膜在电镜下的结构区域的是哪一项？（）A、致密层B、致密下层C、透明层D、角质层E、胞膜层正确答案：D答案解析：电镜下基底膜带（BMZ）可分为四个不同结构区域：胞膜层、透明层、致密层和致密下层。10.以下不属于真-表皮连接结构的是（）A、桥粒B、致密板C、半桥粒D、基底层细胞胞膜正确答案：A11.下列激素不易被皮肤吸收的是A、睾酮B、孕酮C、强的松D、氢化可的松E、倍他米松正确答案：C12.患者男，40岁。鼻部皮疹5年，初为鼻尖部红斑，对称分布，逐渐出现丘疹、脓疱和结节，最可能的诊断是（）。A、酒渣鼻鼻赘期B、脂溢性皮炎C、酒渣鼻红斑期D、酒渣鼻丘疹脓疱期E、结节性痤疮正确答案：D答案解析：根据上述病史，青壮年男性，鼻、面中部出现丘疹、脓疱、和结节，应首先考虑酒渣鼻，且为丘疹脓疱期的表现。13.下述副反应系二性霉素B所致，除了A、寒战B、恶心呕吐C、消化道溃疡D、肾损害E、静脉炎正确答案：C14.儿童淋病患者体重大于多少时按照成人方案治疗（）A、30kgB、75kgC、45kgD、60kg正确答案：C15.关于鲍温病的叙述正确的是（）。A、鲍温病不会发展为鳞状细胞癌B、本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访C、接触砷与发病无关D、损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗E、是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性正确答案：E答案解析：鲍温病过去误认为是一种癌前病变，后来认识到其本质是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性。16.天疱疮中黏膜易受累者为（）。A、增殖型B、寻常型C、落叶型D、疱疹样E、红斑型正确答案：B答案解析：天疱疮根据临床表现可以分为五型：寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮、红斑型天疱疮、疱疹样天疱疮；其中以寻常型天疱疮最容易累及黏膜。17.对医疗机构内的甲类传染病病人的密切接触者，医疗机构应采取的措施是（）。A、对疫点进行卫生处理B、在指定场所进行医学观察C、隔离治疗D、在指定场所单独隔离治疗E、强制隔离治疗正确答案：B答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他预防措施；④拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可由公安机关协助医疗机构进行强制隔离治疗。18.关于银屑病治疗的注意事项，不恰当的是（）。A、应针对不同病因、类型、病期给药B、局限性皮损，以局部外用药为主C、追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素D、避免诱发因素E、对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物正确答案：C答案解析：寻常型银屑病不宜应用激素，仅在红皮病型、关节型或泛发性脓疱型银屑病且伴发全身症状者可考虑短期应用。19.多形性红斑的好发部位为（）A、四肢近端B、颜面C、躯干D、四肢远端正确答案：D20.复发性单纯疱疹的自然病程为（）A、1个月B、1～2周C、2～3周D、少于1周正确答案：B21.下列治疗措施可用于湿疹A、普鲁卡因静脉封闭B、硫代硫酸钠静注C、糖皮质激素D、局部封闭E、以上都是正确答案：C22.具有光屏障作用的是A、VitAB、VitBC、VitCD、β胡萝卜素E、VitE正确答案：D23.反复发作的单纯疱疹患者可能存在（）。A、联合免疫缺陷B、不存在免疫缺陷C、细胞免疫缺陷D、恶性肿瘤E、体液免疫缺陷正确答案：C答案解析：反复发作的单纯疱疹患者可能存在细胞免疫缺陷。HSV-1和HSV-2感染后可形成部分交叉免疫，但血液中存在的特异性抗体不能阻止复发，Tc细胞不能被IL-2作用激活，使体内的细胞免疫缺陷从而对病毒没有起到杀伤的作用。24.对脓疱疮的糜烂面治疗首选（）A、包扎B、暴露C、干棉球吸取渗液D、溶液湿敷正确答案：D25.描述计数资料的主要指标为（）。A、平均数B、相对数C、中位数D、变异系数E、决定系数正确答案：B答案解析：B项，描述定性变量的数据特征既可以用统计表或统计图的形式表达其频率分布，也可以计算相对数指标。相对数包括：频率型指标、强度型指标、相对比。ACD三项，平均数、中位数和变异系数均用于描述计量资料。E项，决定系数是指线性回归中的回归平方和与总离均平方和之比，反映了回归贡献的相对程度。26.肠病性肢端皮炎患者腹泻的发生率为（）A、90%B、80%C、50%D、60%正确答案：A27.大部分可自然消退的血管瘤是：A、草莓状血管瘤和海绵状血管瘤B、海绵状血管瘤C、草莓状血管瘤D、鲜红斑痣正确答案：C28.罹患率可以表示为（）。A、（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B、（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C、（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D、（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）×100%E、（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%正确答案：B答案解析：罹患率与发病率一样是测量人群新发病例的指标，通常是指在某一局限范围、短时间内的发病率。其计算公式是：罹患率＝（观察期内的新病例数÷同期的暴露人口数）×100%。罹患率多用于食物中毒、职业中毒或传染病的暴发及流行中。29.对盘状红斑狼疮进行全身治疗首选的药物是（）。A、糖皮质激素B、羟氯喹C、反应停D、硫唑嘌呤E、维A酸正确答案：B答案解析：全身治疗DLE首选抗疟药，如羟氯喹，每日0.2～0.4g，病情好转后减为半量，疗程视病人的耐受情况和病情而定。30.关于DLE，描述错误的是A、DLE好发于男性，一般不会发展为SLEB、DLE可致限局性永久性脱发C、DLE晚期可继发鳞状细胞癌D、DLE可伴有雷诺现象、冻疮病史E、愈合遗留色素减退的萎缩性瘢痕正确答案：A31.寻常型脓疱病严重者可引起急性肾小球肾炎，多与哪种细菌感染有关A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肠杆菌D、表皮葡萄球菌E、乙型溶血性链球菌正确答案：E32.关于天疱疮的组织病理特征的描述，错误的是（）。A、疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞B、增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同，后期可有棘层肥厚C、落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层D、基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱E、寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方正确答案：B答案解析：增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的良性亚型，其抗原成分与寻常型一致，发生棘层松解的部位也相同，位置较深，位于基底层上方。33.雄激素源性脱发的表现为（）。A、进行性头发密度减少B、头发全部脱落C、全身毛发脱落D、眉毛也常脱落E、常常发展为全秃正确答案：A答案解析：雄激素引起的头皮毛发从粗长毛渐变为毳毛的渐进过程，表现为进行性头发密度减少。一般不会导致头皮全秃或其他部位的毛发脱落。34.被认为是梅毒螺旋体权威的诊断方法是（）A、不加热血清反应素试验B、快速血清反应素环状卡片试验C、荧光螺旋体抗体吸收试验D、性病研究实验室试验正确答案：C35.早期梅毒的病程为（）A、2个月内B、2年内C、2个月以上D、2年以上正确答案：B36.丹毒的好发部位是（）A、胸部B、小腿和面部C、背部D、大腿正确答案：B37.以下梅毒患者不具有传染性的是（）A、感染后1～2年内B、妊娠妇女C、潜伏期患者D、感染4年后正确答案：D38.关于重症多形红斑的叙述，正确的是（）。A、无黏膜损害B、无肝功能异常C、低热D、蛋白尿E、心电图异常正确答案：D答案解析：重症多形红斑：发病急，罕见于老年人，患者出现水肿性红斑、水疱、大疱、血疱，黏膜症状严重，全身症状明显，严重者可发生昏迷、抽搐，还可并发肺炎、消化道出血、关节炎、心肌炎、心包炎及肝肾损害。39.已感染艾滋病病毒的人平均经过多长的时间才发展为艾滋病病人A、3～6个月B、1～2年C、2～4周D、2～8周E、7～10年正确答案：E40.有关红皮病的描述，正确的是（）。A、外用0.05%维甲酸霜B、大面积长期使用糖皮质激素制剂C、无脱屑D、可致脱发E、不侵犯甲正确答案：D答案解析：红皮病是一种严重的全身性疾病，表现为广泛性水肿性红斑，伴有大量脱屑。可以出现黏膜症状如结膜炎，可以导致脱发，指甲可以出现萎缩凹陷。治疗时应及早给予大量糖皮质激素尽快控制病情。41.在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）。A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD正确答案：B答案解析：特异性变应原脱敏疗法，即采用小剂量，间隔较长时间，反复多次皮下注射相应变应原的方法进行脱敏治疗。作用机制：①通过改变抗原进入途径，诱导机体产生大量特异性IgG类抗体，降低IgE抗体应答；②该种IgG类抗体通过与相应变应原结合，而影响或阻断变应原与致敏靶细胞上的IgE结合，这种IgG抗体又称封闭抗体。42.关于性接触和艾滋病感染关系的描述错误的是（）A、同性或异性性接触均具有传染性B、同时患其他STD，可增加传染概率C、处于血清阳性期的患者传染性大D、肛交主动方受感染的几率大于被动方正确答案：D43.维生素A和维生素E主要由以下哪个部位吸收？（）A、角质层细胞间隙B、角质层细胞C、毛囊和皮脂腺D、汗管E、真皮正确答案：C答案解析：脂溶性物质如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、性激素及大部分糖皮质激素可经毛囊、皮脂腺吸收。44.产生抗体的细胞是（）。A、效应T细胞B、效应B细胞C、T细胞D、B细胞E、角质细胞正确答案：B答案解析：抗体产生于效应B细胞，即体液免疫的为主的免疫应答。45.慢性单纯性苔藓的易发人群为（）A、妊娠妇女B、老年男性C、儿童D、青壮年正确答案：D46.早期梅毒（包括一期、二期及早期潜伏梅毒）推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量（一疗程）应是（）。A、800万～1200万单位B、1200万～1800万单位C、600万单位D、2400万单位E、1500万单位正确答案：A答案解析：早期梅毒治疗时，使用普鲁卡因青霉素G，治疗总量应达到800