住院医师规范化培训《核医学科》试题库含参考答案解析

住院医师规范化培训《核医学科》试题库含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列关于脑的解剖描述错误的是（）。A、两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂底部连接左右大脑半球的白质纤维板称脑干B、脑位于颅腔内，由端脑、间脑、脑干和小脑组成C、中脑、脑桥和延髓合称为脑干D、端脑由左右大脑半球组成E、端脑与小脑之间略呈水平方向的深裂称大脑横裂正确答案：A答案解析：两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂底部连接左右大脑半球的白质纤维板称胼胝体。2.临终关怀的最主要目的是（）。A、提高病人的生命质量B、延长病人的死亡时间C、缓解病人家属的经济压力D、减轻病人的疼痛E、减轻病人家属的精神压力正确答案：A答案解析：临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照顾，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。3.下列有关梯度回波序列特点的描述正确的是A、反映T2弛豫信息B、固有信噪比高C、对磁场的不均匀性敏感D、梯度回波序列图像中血流呈流空信号E、只需利用梯度场方向的切换来产生回波，无需射频脉冲正确答案：C4.脑显像中额叶与顶叶分界线是A、中央沟B、外侧裂C、顶枕沟D、距状裂E、扣带沟正确答案：A答案解析：中央沟是脑显像中额叶与顶叶分界线。99m5.诊断原发性甲状腺功能减退症的灵敏指标是131A、TSH增高B、T3降低C、吸I率降低D、TGAb、TMAb增高E、TSH下降正确答案：A6.胰腺癌与慢性胰腺炎的超声鉴别诊断，下列不正确的是A、胰腺癌多局限性肿大B、肿瘤后方回声多衰减C、胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽D、慢性胰腺炎体积多轻度肿大或萎缩E、胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水正确答案：C答案解析：慢性胰腺炎胰腺轻度肿大或局限性肿大，轮廓不清，边界常不规整，内部回声多数增强，分布不均，主胰管扩张，呈囊状、扭曲或串珠状，胰管内可有结石增强的光点。7.用前瞻性队列研究的方法研究慢性白血病的预后，最常见的产生偏倚的原因是（）。A、存活队列偏倚B、分组偏倚C、测量性偏倚D、失访E、病例选择性偏倚正确答案：D8.在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最不敏感的细胞期为（）。A、S期和G2/M期敏感性相同B、G0/G1C、G2/MD、SE、以上各期细胞敏感性相同正确答案：D答案解析：实验表明，处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处于S期的细胞是最耐受的，处于G2和M期的细胞是最敏感的。9.下列有关肝脏磁共振对比剂的说法，不正确的是肿瘤是否含有正常功能的肝细胞A、选用肝细胞选择性对比剂（如Mn-DP-DP等）进行强化扫描时，不含肝细胞的肿瘤常表现为低信号B、SPIO主要为T1弛豫增强对比剂，表现为在T1WI上降低含网状内皮细胞的肝组织的信号强度C、Gd-DTPA为非特异性细胞外间隙对比剂D、USPIO是兼有早期血池效应及晚期网状内皮细胞选择性的对比剂E、Gd-DTPA是兼有细胞外液分布特性及晚期肝细胞选择特性的对比剂，在延迟期(45min～2h)图像有助于判别正确答案：B答案解析：SPIO主要为T2弛豫增强对比剂，主要影响T2弛豫时间。【避错】要熟练掌握磁共振各种对比剂的应用与特点。10.患者，男，30岁，胸部不适，肺通气显像正常，肺灌注显像可见右肺上叶后段、右肺中叶、右肺下叶前、后基底段、左肺上叶尖后段和前段、左肺下叶显像剂分布不均匀性稀疏改变，考虑可能为（）。A、肺部感染B、肺部肿瘤C、肺动脉栓塞D、肺水肿E、肺气肿正确答案：C答案解析：肺灌注显像可见肺多个节段的显像剂稀疏改变，且与肺通气显像结果不匹配，考虑为肺栓塞可能性大。11.某男性患者，52岁，右肺尖肺上沟瘤，欲观察纵隔、肺门淋巴结有无增大，患者对碘过敏。最佳的检查方法应是（）。A、X线正侧位胸片B、CT扫描C、高分辩率CT(HRCT扫描)D、MRI检查E、经皮胸腔穿刺肺活检正确答案：D12.下列放射性核素中毒性权重系数不属于A类的是（）。1257511189131A、IB、SeC、InD、SrE、I正确答案：C13.下列符合临终关怀伦理要求的做法是（）。A、满足临终患者结束生命的要求B、优先考虑临终患者家属的权益C、帮助临终患者抗拒死亡D、尽力满足临终患者的生活需求E、建议临终患者选择安乐死正确答案：D答案解析：临终关怀的伦理要求为：①认识和理解临终患者。医务人员在认识临终患者的生理、心理及行为特点的基础上，对患者的某些行为失常、情绪变化要予以理解。同时，还要宽容大度，满足其合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。②保护临终患者的权益。有些临终患者未进入昏迷状态，仍具有情感、思维和想象力等，仍有明确的个人利益和权利意识。因此，医务人员应格外注意尊重与维护他们的利益和权利。③尊重满足临终患者的生活需求。尽管死亡是生命运动发展的必然归宿，但是临终患者仍有生活的权利，任何人都有尊重他们生活的道德义务。医务人员要像对待其他可治愈的患者一样，平等地对待临终患者，实现他们临终生活的价值。④同情和关心临终患者的家属。医务人员要关心和体贴家属，真心实意地帮助他们解决一些实际问题，使他们的伤感情绪得到缓解。14.肾蒂的解剖顺序由前向后排列应为A、动脉、肾盂、静脉B、肾盂、动脉、静脉C、肾盂、静脉、动脉D、静脉、动脉、肾盂E、动脉、静脉、肾盂正确答案：D15.下列属于血行转移确切根据的是（）。A、瘤细胞栓塞于远隔器官B、瘤细胞进入了动脉C、血液中发现了瘤细胞D、瘤细胞进入了静脉E、在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤正确答案：E16.放射性计数的统计规律，本底对样品测量的影响是（）。A、本底统计涨落与样品计数的统计涨落相互抵消，使样品净计数率误差为0B、增加样品总计数，提高探测效率C、降低样品净计数率的误差D、增大样品净计数率的误差E、增加样品总计数，减低探测效率正确答案：D答案解析：设n_sb曲为样品总计数率（有本底的贡献），测量时间t_sb，标准误差为σ_sb；为样品净计数率，标准误差为σ_s；n_b为本底计数率，标准误差为σ_b，测量时间t_b；则净计数率n_s＝n_sb－n_b，其标准误差为：；相对标准差为：可见本底的存在增大了统计误差。17.下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移？（）A、黑色素瘤B、腺癌C、鳞癌D、乳头状腺癌E、基底细胞癌正确答案：E答案解析：基底细胞癌是由皮肤基底细胞发生的恶性肿瘤，多发生在面部皮肤等日光照射的部位，局部形成溃疡，侵犯邻近组织，很少发生转移。18.下列关于压电效应和压电材料的描述，正确的是A、在压电晶片上施加机械压力，其表面可产生电荷，这种现象为逆压电效应B、在压电晶片上施加交变电信号可产生晶片的机械振动，这种现象为正压电效应C、压电材料的厚度与超声响应频率无关D、压电材料一般需要磁场极化处理E、与高频率超声探头相比，低频率超声探头采用较薄的压电材料正确答案：D答案解析：压电材料一般需要磁场极化处理。19.某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy)，原计划治疗方案70Gy/35次/7周，由于6次发生给量错误为4Gy/次，如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约（）。A、20次B、10次C、15次D、12次E、25次正确答案：D答案解析：根据BED=nd(1+d/a/β)列出方程式求解即可。20.反映心肌细胞脂肪酸代谢的显像剂，下列正确的是（）。1182181599mA、C-棕榈酸B、RbC、F-FDGD、O-H2OE、Tc-Q12正确答案：A答案解析：正常生理状态下，棕榈酸占血液中循环脂肪酸的25%～30%。21.关于双嘧达莫药物负荷试验，下列描述错误的是（）。等治疗后的疗效观察及预后估计等A、当静脉注射大剂量双嘧达莫时，它作用于冠状小动脉和前毛细血管，使正常冠状动脉血流量增加4～5倍B、双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂，其主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收C、双嘧达莫试验适用于不能运动及运动量不能达到要求的患者，如年老体弱、下肢有疾患、冠脉手术或溶栓D、双嘧达莫负荷检查前48小时内应用氨茶碱类药物E、双嘧达莫试验的“窃血现象”表现在心肌显像图上缺血部位表现为放射性缺损区正确答案：D答案解析：检查前48小时内停用氨茶碱类药物。22.成人心肺复苏胸外心脏按压，应使胸骨下陷（）。A、2～3cmB、3～4cmC、4～5cmD、5～6cmE、6～7cm正确答案：D答案解析：CPR2015国际指南中指出，成人心肺复苏胸外按压应使胸骨压下深度为5～6cm。23.二磷酸类骨显像剂集聚到骨组织的机制是A、主动转运B、被动扩散C、吞噬作用D、非特异性吸附E、离子交换和化学吸附正确答案：E24.计量资料的完全随机设计实验，在组与组之间样本含量相等（n1＝n2）条件下，每组样本含量（n）的计算公式为（）。A、n＝2[（s/d）（zα＋zβ）]/2B、n＝3[（s/d）（zα＋zβ）]/2C、n＝4[（s/d）（zα＋zβ）]/2D、n＝5[（s/d）（zα＋zβ）]/2E、以上都不是正确答案：A25.人体中的强回声组织声衰减极高并伴有声影，不包括（）。A、软骨B、瘢痕C、钙化灶D、肺组织E、胆囊结石正确答案：A答案解析：瘢痕组织、钙化和结石、骨组织均可有显著的声衰减，而且常伴有声影，人体组织中以骨骼和含气肺衰减程度最高，而且均伴有声影；软骨一般位于骨骺端关节表面，呈薄层弱回声或无回声，后方一般无声影。26.如何判断肠道吸收障碍131499m18A、尿素呼吸试验B、标记乳糖试验C、口服C或C标记的脂肪或碳水化合物D、使用Tc-MIBI测定门静脉压力E、F-FDG代谢显像正确答案：C答案解析：口服C或C标记的脂肪或碳水化合物，收集呼出气体中标记二氧化碳的量，可了解其吸收情况。27.β粒子实质是（）。A、中子B、一个负电子C、氢核D、质子E、一个正电子正确答案：B答案解析：β粒子实质是一个负电子。＋28.关于Dandy-Walker综合征，下列说法错误的是（）。A、一侧小脑半球缺如B、后颅凹巨大囊肿并与第四脑室呈宽口交通C、第四脑室极度扩张并向后延伸D、后颅凹容积增大，窦汇及天幕上抬，并有不同程度脑积水E、小脑半球受压，向外侧移位，脑干前移动，枕骨变薄正确答案：A答案解析：Dandy-Walker综合征常为小脑蚓部缺如，是后脑先天性发育异常。主要病理改变为一侧小脑蚓部缺如或发育不良，第四脑室囊状扩大和脑积水。第四脑室扩张的程度与蚓部发育不良的程度及脑积水的程度不成比例。后颅凹容积增大，天幕及窦汇抬高，还可伴其他脑部畸形。因此答案选A。29.食管通过显像不表明（）。A、胃食管反流B、正常食管通过C、食管通过延缓D、胃排空缓慢E、Barrett′s食管正确答案：E答案解析：食管通过显像不提示Barrett氏憩室。30.下列哪项可用于鉴别原发性与继发性醛固酮增多症激素测定？（）A、血浆内皮素测定B、血浆肾素-血管紧张素测定C、血浆心钠素测定D、血浆前列腺素测定E、血清肌凝蛋白轻链测定正确答案：B答案解析：鉴别原发性与继发性醛固酮增多症，前者由于体内水钠潴留过多，致使肾素分泌受抑；后者则肾素分泌增高。31.下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用A、异位胆囊的确定B、检测肝功能C、诊断急性胆囊炎D、肝胆系手术后的疗效观察和随访E、诊断肝门脉高压正确答案：E答案解析：诊断肝门脉高压不是肝胆动态显像的临床应用。32.下列叙述中错误的是A、振子数与通道数对应B、所有通道均在同一时间起作用C、振子通道越多图像质量越好D、阵元越多声束聚焦效果越好E、控制各阵元的激励电压实施延时聚焦正确答案：B答案解析：超声探头通常是由多种阵元组成，并与一定数目的"声通道"对应。振子数是超声探头质量的重要指标，也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。一个阵元由4～6个振子分组构成。振子数越多，成像质量越好，阵元越多声束聚焦效果越好。控制各阵元的激励电压实施延时聚焦，所有通道并不是在同一时间起作用，所以选择B。33.原发性二尖瓣脱垂的病理基础主要是A、对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索伸长、萎缩、坏死、断裂B、瓣膜冗长或过度丰满C、瓣膜与其附属结构之间的不平衡，致使二尖瓣活动失去约束D、瓣膜的黏液样变性E、右心室舒张期负荷过重，引起室间隔变形，从而使后乳头肌发生移位正确答案：D答案解析：原发性瓣叶脱垂主要由于二尖瓣黏液样变性。二尖瓣脱垂亦可为某些疾病的继发性改变，如急性心肌梗死时乳头肌缺血、坏死，各种原因所致的腱索断裂，二尖瓣瓣环改变、过度扩张，肥厚型心肌病，心包积液等疾病导致的腱索乳头肌相对位置变化，均能引起瓣膜脱垂。34.确定某因素与某病之间的关联强度，用下列哪一种指标衡量？（）2A、死亡率B、发病率C、OR值D、患病率E、χ检验所得p值正确答案：C35.按决策的可靠程度来考虑，期望值决策是属于哪一类型的决策方法？（）A、风险型决策B、团体决策C、确定型决策D、不确定型决策E、多级决策正确答案：A36.左心腔造影，需从末梢静脉注入造影剂，其原理是A、微气泡直径大于红细胞，进入右心，经肺循环进入左心腔B、微气泡较大（比红细胞直径大数倍）从腔静脉入右心，再到左心腔C、微气泡直径小于红细胞，进入右心，经肺循环进入左心腔D、微气泡直径大于10μ