内科护理学(成教专升本)第9章 神经系统疾病第3节 癫痫_第1页
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文档简介

第三节癫痫癫痫(epilepsy)是一组由各种原因导致的大脑神经元异常放电所引起的短暂性、发作性,以脑功能障碍为特征的临床综合征每次发作或每种发作的短暂过程,称为痫性发作(seizure)病因继发性癫痫,又称症状性癫痫,由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能代谢异常引起脑部病变、代谢性疾病、中毒、其他因素原发性癫痫,又称特发性癫痫,病因不明,脑部没有可以解释症状的结构损伤或代谢功能异常,部分有明显的遗传倾向临床表现癫痫发作具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点部分性发作(partial seizures),神经元的异常放电起始于大脑半球局部单纯部分性发作复杂部分性发作部分性发作继发全面性发作全面性发作(generalized seizures),两侧大脑半球同时受累,发作起始伴有意识障碍,运动症状和脑电图变化均为双侧性全面强直-阵挛发作强直期阵挛期发作后期癫痫持续状态(status epilepticus),是指频繁而持续的癫痫发作,在一定时间内形成一种固定的持续状态有关检查脑电图,癫痫诊断最常用的辅助检查方法头部CT和MRI血液检查治疗要点病因治疗发作时治疗发作间歇期的药物治疗用药时机、药物选择、单一用药、规律用药手术治疗护理要点病情观察保持呼吸道通畅用药护理安全护理癫痫持续状态的护理健康教育预后癫痫多数患者的预后是好的70%~80%的患者发作可在最初的5年内得到缓解,其中50%可完全停药

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