2026年高血压分级护理知识试题(附答案)

2026年高血压分级护理知识试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.依据《中国高血压防治指南（2023年版）》，成人高血压的诊室血压诊断标准为（）A.非同日2次诊室血压≥135/85mmHgB.非同日3次诊室血压≥140/90mmHgC.单次诊室血压≥150/95mmHgD.连续3日家庭自测血压≥130/80mmHg2.患者非同日多次诊室血压测量值为165/102mmHg，其高血压分级为（）A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯收缩期高血压3.患者为1级高血压，同时合并3项心血管危险因素，其危险分层属于（）A.低危B.中危C.高危D.很高危4.危险分层为低危、中危的初诊高血压患者，随访频率要求为（）A.每1个月随访1次B.每1-3个月随访1次C.每6个月随访1次D.每年随访1次5.高血压合并2型糖尿病患者的血压控制目标值为（）A.<140/90mmHgB.<135/85mmHgC.<130/80mmHgD.<120/70mmHg6.下列关于高血压急症的描述，正确的是（）A.血压≥170/110mmHg，伴轻度头晕症状B.血压≥180/120mmHg，伴急性靶器官损害C.血压≥190/110mmHg，未伴靶器官损害D.血压≥200/110mmHg，仅伴恶心不适7.高血压急症患者降压治疗的第一小时内，平均动脉压的下降幅度要求为（）A.不超过治疗前水平的10%B.不超过治疗前水平的25%C.不超过治疗前水平的40%D.快速降至正常范围8.下列不属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药物绝对禁忌症的是（）A.妊娠B.双侧肾动脉狭窄C.高钾血症（血钾>5.5mmol/L）D.刺激性干咳9.老年单纯收缩期高血压患者，无其他合并症时首选的降压药物类别为（）A.钙通道阻滞剂（CCB）B.β受体阻滞剂C.噻嗪类利尿剂D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）10.家庭血压监测的正常血压上限值为（）A.140/90mmHgB.135/85mmHgC.130/80mmHgD.120/80mmHg11.高血压患者每日钠盐摄入量应控制在不超过（）A.3gB.5gC.6gD.9g12.高血压患者推荐每周至少进行中等强度有氧运动的累计时长为（）A.90分钟B.120分钟C.150分钟D.200分钟13.继发性高血压最常见的病因是（）A.内分泌性高血压B.肾性高血压C.睡眠呼吸暂停低通气综合征D.药物性高血压14.高血压患者突发体位性低血压时，首要的护理措施是（）A.呼叫医生B.立即给予口服降压药C.协助患者平卧，抬高下肢15-30°D.给予心电监护15.H型高血压是指合并同型半胱氨酸水平升高的高血压，其诊断阈值为同型半胱氨酸水平≥（）A.8μmol/LB.10μmol/LC.15μmol/LD.20μmol/L二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于高血压发病危险因素的有（）A.高钠低钾饮食B.超重或肥胖C.过量饮酒D.长期精神紧张E.遗传因素2.2级高血压患者的常规护理措施包括（）A.每日钠盐摄入量控制在5g以内B.每日至少监测2次血压并做好记录C.指导患者遵医嘱规律服用降压药物，不可自行减药、停药D.避免情绪激动、用力排便等诱发血压升高的因素E.指导患者将体重控制在BMI<24kg/㎡的合理范围3.高血压急症患者的急救护理要点包括（）A.协助患者取头高足低位绝对卧床休息，避免躁动B.给予高流量吸氧，改善靶器官缺氧状态C.快速建立静脉通路，遵医嘱使用静脉降压药物D.予以心电监护，严密监测血压、心率、意识、瞳孔变化E.备好抢救药品及器械，防范抽搐、昏迷等并发症4.β受体阻滞剂类降压药物的适用人群包括（）A.合并冠心病的高血压患者B.合并快速性心律失常的高血压患者C.合并慢性心力衰竭的高血压患者D.交感神经活性增高的中青年高血压患者E.合并二度及以上房室传导阻滞的高血压患者5.高血压患者出院健康宣教内容包括（）A.掌握正确的血压测量方法，定期监测血压并做好记录B.严格遵医嘱服药，若血压平稳可自行减少药量降低药物不良反应C.合理膳食，减少高油、高盐、高糖食物摄入D.选择快走、慢跑、太极拳等中等强度运动，避免剧烈运动E.戒烟限酒，保持情绪稳定6.高血压长期控制不佳可导致的靶器官损害包括（）A.左心室肥厚、冠心病、心力衰竭B.脑出血、脑梗死、血管性痴呆C.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全D.视网膜出血、渗出、视乳头水肿E.主动脉夹层、外周动脉粥样硬化7.下列高血压患者需要立即向上级医院转诊的有（）A.出现高血压急症或高血压亚急症的患者B.高度怀疑为继发性高血压的患者C.规律服用3种及以上足量降压药物，血压仍未达标的难治性高血压患者D.服用降压药物出现严重不良反应无法处理的患者E.新出现急性靶器官损害的患者8.老年高血压患者的临床护理特点包括（）A.血压波动大，易出现体位性低血压、餐后低血压B.晨峰高血压发生率高，需重点监测清晨时段血压C.降压速度不宜过快，避免脏器灌注不足D.常合并多种基础疾病，需注意降压药物与其他治疗药物的相互作用E.认知水平参差不齐，需采取通俗易懂的方式开展健康宣教9.妊娠高血压患者的护理措施正确的有（）A.指导患者多采取左侧卧位休息，减轻子宫对下腔静脉的压迫B.严密监测血压、24小时尿蛋白、肝肾功能、胎心变化C.避免过度劳累及情绪刺激，保证充足睡眠D.密切观察有无头痛、视物模糊、上腹部不适等先兆子痫表现E.遵医嘱使用硫酸镁解痉治疗，观察有无镁中毒表现10.高血压患者的饮食原则包括（）A.增加富钾食物摄入，如新鲜蔬菜、水果、豆类B.减少饱和脂肪、胆固醇摄入，减少动物内脏、油炸食品食用C.增加膳食纤维摄入，预防便秘D.适量补充优质蛋白质，减少红肉摄入E.完全杜绝钠盐摄入，快速降低血压水平三、判断题（每题1分，共10分，正确填√，错误填×）1.单次诊室血压测量值≥140/90mmHg即可诊断为高血压。（）2.高血压患者无明显自觉症状时可暂时停止服用降压药物，待出现症状后再服药。（）3.年龄18-65岁无合并症的高血压患者，血压控制目标为<130/80mmHg。（）4.高血压亚急症患者需快速使用静脉降压药物将血压降至正常范围，避免靶器官损害。（）5.合并高尿酸血症的高血压患者应避免使用噻嗪类利尿剂降压。（）6.动态血压监测24小时平均血压≥130/80mmHg可诊断为高血压。（）7.高血压患者适宜选择清晨血压高峰时段开展运动锻炼，提升降压效果。（）8.双侧肾动脉狭窄的高血压患者可使用ARB类药物降压，保护肾功能。（）9.肥胖的高血压患者体重每降低10kg，收缩压可下降5-20mmHg。（）10.高血压患者可少量饮酒，每日白酒摄入量不超过50g即可。（）四、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者男性，52岁，身高172cm，体重88kg，吸烟史25年，每日吸烟20支，饮酒史20年，每日饮用白酒约100g，既往无糖尿病、冠心病、慢性肾病病史。本次就诊非同日3次诊室血压测量值分别为152/94mmHg、156/96mmHg、149/93mmHg，生化检查示血肌酐86μmol/L，同型半胱氨酸12μmol/L，空腹血糖5.4mmol/L，血尿酸426μmol/L。请回答：（1）该患者的高血压分级、危险分层分别是什么？（4分）（2）列出该患者的3项主要护理诊断。（5分）（3）给出针对该患者的个性化护理干预措施。（6分）2.患者女性，68岁，确诊原发性高血压12年，规律服用硝苯地平控释片30mgqd、缬沙坦80mgqd，平时血压控制在135-145/80-90mmHg。今日晨起因家庭纠纷情绪激动后出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视物模糊，家属急送入院，入院查体：血压210/122mmHg，心率112次/分，意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无肢体活动障碍，无颈项强直。请回答：（1）该患者目前出现了什么临床情况？（3分）（2）列出该患者的急救护理措施。（6分）（3）该患者病情平稳后出院健康宣教的核心内容有哪些？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.D9.A10.B11.B12.C13.B14.C15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ACDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×四、案例分析题1.（1）高血压分级：1级高血压（2分）；危险分层：高危（2分）。（2）主要护理诊断：①疼痛：头痛与血压升高有关；②知识缺乏：缺乏高血压疾病管理、用药及生活方式调整相关知识；③潜在并发症：高血压急症、靶器官损害；④有受伤的危险与血压升高导致头晕、视物模糊有关（答出任意3项即可，每项得分1-2分，总分5分）。（3）个性化护理干预措施：①生活方式干预：指导患者严格控制钠盐摄入每日<5g，增加富钾食物摄入；戒烟限酒，逐步减少吸烟量直至完全戒烟，白酒摄入量控制在每日<25g或尽快戒酒；每日进行中等强度有氧运动30分钟，每周累计150分钟，将BMI逐步降至24kg/㎡以内，腰围控制在90cm以内。②用药护理：遵医嘱启动降压药物治疗，优先选择小剂量ACEI/ARB类药物联合叶酸，告知患者药物常见不良反应，不可自行停药减药，每日监测血压并做好记录。③随访管理：指导患者每1-2个月返院随访，定期监测同型半胱氨酸、血尿酸、肾功能等指标，评估血压控制情况，及时调整治疗方案（每项2分，总分6分）。2.（1）临床情况：高血压急症（3分）。（2）急救护理措施：①立即协助患者取头高足低位绝对卧床休息，保持环境安静，避免光线、声音刺激，禁止随意搬动患者。②给予高流量吸氧，氧流量4-6L/min，改善脑组织缺氧状态。③快速建立静脉通路，遵医嘱使用硝普钠或乌拉地尔等静脉降压药物，初始1小时内平均动脉压下降幅度不超过25%，严密监测血压变化，根据血压调整药物泵入速度，避免降压速度过快导致脏器灌注不足。④予以心电监护，严密监测血压、心率、呼吸、意识、瞳孔变化，观察有无肢体活动障碍、意识障碍加重等脑出血表现，备好抢救器械及药品。⑤遵医嘱使用甘露醇等脱水药物降低颅内压，缓解头痛、呕吐症状。⑥做好患者心理安抚，缓解紧张情绪，避免情绪进一步升高血压（答出任意3项即可，每项2分，总分6分）。（3）出院健康宣教核心内容：①疾病认知宣教：告知患者情绪激动、过度劳累、用力排便、自行停药等均为高血压急症的诱发因素，日常需保持情绪稳定，避免大喜大悲，家属需配合减少对患者的不良情绪刺激。②用药宣教：告知患者需严格遵医嘱规律服用降压药