口腔内科学副高（代码022）2025题库（单选+多选+案例带完整解析）

口腔内科学副高（代码022）2025题库（单选+多选+案例，带完整解析）考试题型：单选题、多选题、共用题干、案例分析（必考大题）

考试范围：牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病、儿童牙病、根尖外科、诊疗并发症。一、单选题（30道精选真题）轻型复发性阿弗他溃疡与重型腺周口疮最核心鉴别点

A.溃疡大小B.疼痛程度C.发作周期D.愈合后有无瘢痕

答案：D

解析：轻型溃疡浅，不留瘢痕；重型溃疡深达黏膜下层，愈合遗留瘢痕，这是二者首要区分点。2.根管预备操作严禁

A.清理感染牙本质B.形成锥形根管形态C.人为扩大根尖狭窄孔D.修整根管壁台阶

答案：C

解析：必须保留根尖0.5～1mm狭窄区，扩大根尖孔会造成超填、术后持续根尖炎症。3.区分慢性龈炎与慢性牙周炎的金标准是

A.牙龈红肿B.探诊出血C.有无附着丧失与牙槽骨吸收D.牙周袋深度≥3mm

答案：C

解析：牙龈炎只有牙龈炎症，无附着丧失；牙周炎出现结缔组织附着丧失、骨吸收。4.急性牙髓炎首选应急处理

A.口服抗生素B.开髓引流减压C.局部涂布碘甘油D.牙周冲洗

答案：B

解析：髓腔密闭高压是剧痛根源，开髓释放压力可立刻止痛。5.间接盖髓首选材料

A.氧化锌丁香油粘固粉B.玻璃离子C.氢氧化钙D.磷酸锌水门汀

答案：C

解析：氢氧化钙诱导修复性牙本质生成，抗菌性强，为盖髓首选材料。6.干槽症高发时段为拔牙术后

A.24小时内B.2～4天C.1周左右D.10天以后

答案：B

解析：术后第3天疼痛达到顶峰，拔牙窝空虚、骨面裸露伴腐败臭味。7.牙本质敏感刺激阈值为

A.1～2℃冷刺激B.10～30℃冷热刺激C.高温刺激D.电流刺激

答案：B

解析：正常温度波动即可诱发酸痛，机制为开放牙本质小管液流动刺激牙髓神经。8.根管治疗术后最常见失败原因

A.牙根外吸收B.牙周膜损伤C.根管系统再感染D.一过性牙本质敏感

答案：A（再感染）

解析：根管遗漏、侧漏、封闭不严造成再次细菌侵入，是远期失败首要因素。9.咬合创伤长期持续可直接造成

A.牙龈出血B.牙槽骨垂直型吸收C.牙龈退缩D.牙髓充血

答案：B

解析：创伤性咬合易形成垂直骨吸收，形成窄而深的骨下袋。10.上颌第一磨牙常规根管数目

A.2个B.3个（近颊常出现MB2）C.4个固定不变D.仅2个主根管

答案：B11.龋病的首要致病菌

A.牙龈卟啉单胞菌B.变形链球菌C.伴放线放线杆菌D.螺旋体

答案：B12.急性坏死性溃疡性龈炎主要致病菌

A.链球菌+乳酸菌B.梭形杆菌+螺旋体C.厌氧菌+金黄色葡萄球菌

答案：B13.青少年根尖未发育完成的外伤露髓牙首选方案

A.一次性根管治疗B.根尖诱导成形术C.干髓术D.直接永久充填

答案：B14.牙周基础治疗中，龈下刮治的目标深度

A.清除袋内牙石，平整根面B.刮除全部牙骨质C.刮除牙周膜

答案：A15.口腔白斑属于

A.单纯炎症B.良性增生C.癌前病变D.已经癌变

答案：C16.扁平苔藓最好发部位

A.牙龈游离缘B.颊黏膜网纹白纹C.硬腭D.口底

答案：B17.牙髓坏死牙齿变色主要原因

A.血红蛋白分解产物渗入牙本质小管B.外源性色素沉着

答案：A18.根尖周肉芽肿X线表现

A.边界清晰圆形透射影，骨质致密硬骨板存在或变薄

B.弥散性大面积骨破坏

答案：A19.邻面接触点过低会直接导致

A.食物嵌塞B.咬合创伤C.牙体楔状缺损

答案：A20.楔状缺损好发牙位

A.上下前磨牙颊侧颈部B.磨牙咬合面C.上前牙舌面

答案：A21.根面龋主要发病因素

A.牙龈退缩、牙根面牙骨质暴露B.咬合应力集中

答案：A22.牙周生物学宽度恒定值为

A.1mmB.2～3mmC.4～5mm

答案：B23.根管侧穿最容易发生在

A.弯曲根管的外侧壁B.根管直段中部

答案：A24.药物性牙龈增生最常见诱因药物

A.硝苯地平、环孢素、苯妥英钠B.抗生素

答案：A25.侵袭性牙周炎标志性致病菌

A.伴放线聚集杆菌B.福赛坦氏菌

答案：A26.慢性根尖周炎急性发作诱因多为

A.机体抵抗力下降B.进食冷热食物

答案：A27.深龋安抚治疗首选

A.氧化锌丁香油暂封B.树脂直接充填

答案：A28.窝沟封闭主要预防

A.窝沟点隙龋B.邻面龋C.根面龋

答案：A29.鉴别不可复性牙髓炎与根尖周炎最重要体征

A.叩痛程度B.有无自发阵发痛C.牙齿浮出感

答案：B30.牙周维护治疗（SPT）间隔，中度牙周炎为

A.每3个月复查一次B.半年一次

答案：A二、多选题（高频考题）根管治疗术中并发症包含

A.器械分离折断B.根管侧穿、底穿C.根尖孔超扩D.根管遗漏E.器械落入消化道

答案：ABCDE2.慢性牙周炎系统治疗包含

A.龈上洁治B.龈下刮治+根面平整C.牙周翻瓣手术D.局部药物灌注E.终身定期维护

答案：ABCDE3.属于口腔黏膜癌前损害的有

A.口腔白斑B.红斑C.黏膜下纤维化D.扁平苔藓（糜烂型）

答案：ABCD4.氢氧化钙的临床作用

A.强抗菌B.诱导牙本质桥C.中和酸性渗出物D.封闭微小穿孔

答案：ABCD5.食物嵌塞分为垂直型与水平型，水平型多见于

A.牙龈严重萎缩B.邻面接触完好C.牙间隙暴露D.咬合面磨损

答案：AC6.下列属于牙髓活力不可逆病变的是

A.不可复性牙髓炎B.牙髓坏死C.牙髓钙化D.牙内吸收

答案：ABCD7.影响种植体骨结合的全身因素

A.未控制糖尿病B.长期大量吸烟C.严重骨质疏松D.未控制牙周炎

答案：ABCD8.急性根尖周炎典型表现

A.牙齿浮出、咬合剧痛B.持续性胀痛C.叩痛+++D.后期面部肿胀、间隙感染

答案：ABCD三、案例分析大题（022必考题型）案例1（牙体牙髓）患者，男，36岁，左下后牙自发阵痛3天，夜间痛加重，冷热刺激持续疼痛。

查体：左下6深龋近髓，探痛剧烈，叩（±），无松动，牙龈无红肿。

1.初步诊断：左下6急性不可复性牙髓炎

2.首选治疗：开髓引流，完善根管治疗

3.根管预备注意要点：保留根尖狭窄，防止台阶与侧穿，充分清创感染根管。案例2（牙周病）患者42岁，全口牙龈反复出血，牙缝变大，下前牙松动。检查：全口牙石大量，多个牙牙周袋5～7mm，附着丧失4mm，牙槽骨水平吸收。

诊断：广泛型中度慢性牙周炎

治疗方案：