2025年自考专业(护理)儿科护理学考试真题及答案

2025年自考专业(护理)儿科护理学考试真题及答案一、单项选择题1.小儿生长发育最快的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期2.正常新生儿出生时身长平均约为（）A.45cmB.50cmC.55cmD.60cm3.按照公式计算，5岁小儿的正常体重约为（）A.14kgB.16kgC.18kgD.20kg4.小儿头围与胸围相等的年龄是（）A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁5.乳牙萌出最晚的年龄是（）A.10个月B.12个月C.18个月D.24个月6.卡介苗初种的时间是（）A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月7.关于小儿热量与营养素的需要，下列哪项是错误的（）A.基础代谢所需热量占总热量的50%~60%B.食物特殊动力作用占总热量的5%~10%C.小儿生长发育所需热量占总热量的20%~30%D.年龄越小，活动所需热量越多8.佝偻病激期的主要临床表现是（）A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.语言发育迟缓9.预防维生素D缺乏性佝偻病，每日口服维生素D的预防剂量是（）A.100IUB.200IUC.400IUD.800IU10.足月新生儿生后即出现黄疸，且在24小时内最重，最可能的诊断是（）A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿败血症11.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠12.新生儿寒冷损伤综合征的主要致病因素是（）A.感染B.窒息C.寒冷D.早产13.下列哪项不是新生儿败血症的临床表现（）A.反应差B.体温不稳C.黄疸D.咳嗽、咳痰14.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸道黏膜缺少SIgAB.呼吸道短小C.肺含血量多D.肺弹力组织发育差15.重症肺炎患儿发生心力衰竭时，主要指征不包括（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.肝脏迅速增大D.咳嗽加剧，咳粉红色泡沫痰16.疱疹性咽峡炎的病原体是（）A.腺病毒B.柯萨奇A组病毒C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒17.支气管哮喘患儿的首选药物是（）A.肾上腺素B.色甘酸钠C.糖皮质激素吸入剂D.β2受体激动剂18.法洛四联症患儿喜蹲踞的主要原因是（）A.增加体循环阻力，减少右向左分流B.增加静脉回心血量C.缓解缺氧症状D.减少心脏负荷19.营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项是错误的（）A.幼红细胞增生活跃B.中幼红细胞比例增高C.血红蛋白合成优先于胞核发育D.粒细胞系和巨核细胞系无明显变化20.治疗营养性缺铁性贫血，铁剂应服用至（）A.血红蛋白正常B.血红蛋白正常后1个月C.血红蛋白正常后2个月D.红细胞数正常21.肾病综合征患儿最常见的并发症是（）A.感染B.电解质紊乱C.低血容量休克D.血栓形成22.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.脑膜炎奈瑟菌23.小儿惊厥最常见的类型是（）A.热性惊厥B.癫痫C.低钙惊厥D.低镁惊厥24.麻疹最常见的并发症是（）A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎25.水痘皮疹的特点是（）A.斑丘疹B.丘疹、疱疹、结痂同时存在C.充血性皮疹D.出血性皮疹26.结核性脑膜炎早期的主要临床表现是（）A.性格改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍27.小儿体液特点，下列哪项是正确的（）A.年龄越小，体液总量占体重的百分比越低B.细胞内液比例较高C.血浆电解质组成与成人不同D.水的交换率比成人慢28.轻度脱水时，累积损失量约为（）A.30~50ml/kgB.50~100ml/kgC.100~120ml/kgD.120~150ml/kg29.口服补液盐（ORS）中，氯化钾的浓度是（）A.0.15%B.0.3%C.0.5%D.1.5%30.婴儿营养不良最常见的病因是（）A.喂养不当B.消化吸收障碍C.需要量增多D.消耗量增加31.评估营养不良程度，最重要的指标是（）A.体重B.身高C.皮下脂肪D.肌肉发育32.维生素A缺乏症的眼部表现最早出现的是（）A.夜盲症B.毕脱斑C.角膜软化D.角膜溃疡33.关于小儿急性肠炎的治疗原则，下列哪项是错误的（）A.调整饮食B.控制感染C.纠正水和电解质紊乱D.立即使用止泻药34.风湿热最常见的表现是（）A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.环形红斑35.先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查的最佳指标是（）A.T3B.T4C.TSHD.rT336.皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）最严重的并发症是（）A.冠状动脉瘤B.心包炎C.心肌炎D.关节炎37.幼儿急疹的皮疹特点是（）A.热退疹出B.出疹同时发热C.发热3天后出疹D.疹退后有脱屑38.中毒性细菌性痢疾最主要的临床特征是（）A.高热B.腹痛、腹泻C.里急后重D.感染性休克39.关于新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的（）A.生后2~3天出现B.生后4~5天最重C.足月儿2周内消退D.血清胆红素>205μmol/L40.下列哪项属于青紫型先天性心脏病（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症二、多项选择题1.小儿生长发育的规律包括（）A.生长发育的连续性与阶段性B.各系统发育的不平衡性C.生长发育的顺序性D.生长发育的个体差异E.由下到上2.母乳喂养的优点包括（）A.营养丰富，易于消化B.增强免疫力C.经济方便D.增进母子感情E.利于母亲产后恢复3.维生素D缺乏性手足搐搦症的诱因包括（）A.维生素D摄入不足B.甲状旁腺反应迟钝C.血钙迅速下降D.酸中毒时离子钙下降E.春季阳光照射增加4.新生儿Apgar评分的指标包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色5.新生儿溶血病的临床表现包括（）A.黄疸B.贫血C.肝脾肿大D.胆红素脑病E.发热6.小儿肺炎合并心力衰竭的治疗措施包括（）A.吸氧B.镇静C.强心D.利尿E.应用血管活性药物7.法洛四联症的四种畸形包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损8.营养性巨幼细胞贫血的实验室检查特点包括（）A.红细胞数减少比血红蛋白减少更明显B.红细胞平均体积（MCV）增大C.红细胞平均血红蛋白含量（MCH）增高D.骨髓中出现巨幼红细胞E.中性粒细胞核左移9.肾病综合征的临床特征包括（）A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.高血压10.化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点包括（）A.压力增高B.外观混浊C.白细胞数明显增高，以中性粒细胞为主D.蛋白质增高E.糖含量降低11.麻疹的护理措施包括（）A.呼吸道隔离B.保持皮肤清洁C.供给充足水分D.观察病情E.高热时用酒精擦浴12.结核菌素试验阳性结果的临床意义包括（）A.曾接种过卡介苗B.体内有活动性结核病灶C.曾感染过结核分枝杆菌D.假阳性反应E.对结核有免疫力13.小儿液体疗法中，常用的溶液包括（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.1.4%碳酸氢钠溶液D.10%氯化钾溶液E.11.2%乳酸钠溶液14.婴儿营养不良的并发症包括（）A.营养性贫血B.维生素缺乏症C.感染D.自发性低血糖E.营养性锌缺乏15.风湿热的诊断标准（Jones标准）中，主要表现包括（）A.心脏炎B.游走性关节炎C.舞蹈病D.环形红斑E.皮下结节三、填空题1.小儿出生后生长发育最快的时期是________，第二个生长高峰是________。2.1岁小儿的正常体重约为________kg，身长约为________cm。3.新生儿特殊生理状态包括生理性黄疸、________、________和假月经。4.婴儿每日需热量约为________kJ/kg（________kcal/kg），需水量约为________ml/kg。5.佝偻病活动期骨骼改变，在头部可见________，胸部可见________。6.新生儿败血症的感染途径包括________、________和产后感染。7.小儿肺炎按病程分类可分为急性肺炎、迁延性肺炎和________。8.先天性心脏病根据血液分流方向分为左向右分流型、右向左分流型和________。9.营养性缺铁性贫血铁剂治疗有效的指标是：网织红细胞用药后________天开始升高，________周达高峰。10.急性肾小球肾炎严重病例的主要并发症有严重循环充血、________和________。11.化脓性脑膜炎最常见的并发症是________。12.典型麻疹皮疹的出疹顺序是耳后发际→面部→颈部→躯干→四肢→________。13.水痘的隔离期是________。14.1:1液（等张含钠液）由________份0.9%氯化钠溶液和________份5%或10%葡萄糖溶液组成。15.轻度脱水时，血清钠<130mmol/L为________脱水，>150mmol/L为________脱水。四、名词解释1.生长发育2.生理性体重下降3.适中温度4.马牙5.呼吸暂停6.肺门阴影7.艾森曼格综合征8.生理性贫血9.肾病综合征10.惊厥持续状态五、简答题1.简述小儿生长发育的规律。2.简述母乳喂养的优点。3.简述维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理。4.简述新生儿败血症的临床表现。5.简述小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准。6.简述法洛四联症患儿的护理要点。7.简述营养性缺铁性贫血的预防措施。8.简述急性肾小球肾炎的临床表现。9.简述化脓性脑膜炎的脑脊液特点。10.简述麻疹的皮疹特点及出疹顺序。六、论述题/案例分析题1.案例分析：患儿，男，10个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。患儿3天前受凉后出现发热，体温波动在38℃~39℃之间，伴咳嗽，有痰不易咳出。1天前出现气促，烦躁不安。查体：T38.5℃，P180次/分，R60次/分，精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，三凹征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及密集的中细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，可闻及奔马律。腹软，肝肋下3.5cm，质软。神经系统检查无异常。请写出：(1)最可能的医疗诊断。(2)主要的护理诊断。(3)该患儿目前的主要护理措施。2.案例分析：患儿，女，1岁。因“多汗、易惊、睡眠不安半年”就诊。患儿系人工喂养，未添加辅食，户外活动少。查体：体重8kg，身长70cm，前囟未闭，约1.5cm×1.5cm，方颅，可见枕秃，未出牙。血钙1.8mmol/L，血磷0.9mmol/L，碱性磷酸酶增高。X线检查示长骨干骺端临时钙化带模糊，呈毛刷样改变。请写出：(1)最可能的医疗诊断及分期。(2)引起该病的主要原因。(3)对该患儿的护理措施。3.论述小儿液体疗法中，口服补液盐（ORS）的组成、适应症及使用注意事项。4.论述先天性心脏病患儿的护理评估要点及常见护理诊断。七、参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】小儿生长发育最快的时期是婴儿期，出生后第一年内体重和身长增长迅速。2.【答案】B【解析】正常新生儿出生时身长平均约为50cm，头围约34cm，胸围约32cm。3.【答案】C【解析】2~12岁体重公式：体重（kg）=年龄×2+8。5岁小儿体重=5×2+8=18kg。4.【答案】B【解析】出生时胸围比头围小1~2cm，1岁时头围与胸围大致相等，约46cm。5.【答案】D【解析】乳牙萌出时间个体差异较大，最早4个月开始萌出，最晚不超过2岁（24个月）。6.【答案】A【解析】卡介苗（BCG）初种时间为出生后。7.【答案】D【解析】小儿活动所需热量随年龄增长而增加，但与基础代谢相比，婴儿期活动量相对较少，选项D表述不准确，且年龄越小，活动所需热量占总热量的比例相对较低。8.【答案】B【解析】佝偻病激期（极期）的主要临床表现是骨骼改变，如方颅、肋骨串珠、手足镯征等。9.【答案】C【解析】预防维生素D缺乏性佝偻病，一般每日口服维生素D400IU。10.【答案】C【解析】生后24小时内出现黄疸且迅速加重，常见于新生儿溶血病。11.【答案】A【解析】苯巴比妥是新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物，负荷量为15~20mg/kg。12.【答案】C【解析】新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）的主要致病因素是寒冷，常伴有早产、感染、窒息等因素。13.【答案】D【解析】新生儿败血症早期常无特异性症状，一般表现为反应差、体温不稳、黄疸、拒乳等，咳嗽、咳痰不是其典型表现。14.【答案】A【解析】婴幼儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（SIgA），肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。15.【答案】D【解析】重症肺炎合并心力衰竭的指征包括：①呼吸突然加快，>60次/分；②心率突然加快，>180次/分；③突然极度烦躁不安，明显发绀；④心音低钝，奔马律；⑤肝脏迅速增大。咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的表现。16.【答案】B【解析】疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。17.【答案】D【解析】支气管哮喘急性发作时，首选吸入速效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）。18.【答案】A【解析】法洛四联症患儿蹲踞时，下肢屈曲受压，增加体循环阻力，减少右向左分流，从而增加回心血量，缓解缺氧。19.【答案】C【解析】缺铁性贫血时，由于血红蛋白合成不足，细胞质减少，细胞核发育不受影响，呈现“核老浆幼”现象，即胞核发育优先于血红蛋白合成。20.【答案】C【解析】铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后继续服用2个月，以补足储存铁。21.【答案】A【解析】感染是肾病综合征最常见的并发症，也是导致复发的主要原因。22.【答案】A【解析】化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎链球菌，其次为流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌。23.【答案】A【解析】热性惊厥是小儿惊厥最常见的类型，多见于6个月至5岁小儿。24.【答案】A【解析】肺炎是麻疹最常见的并发症，也是麻疹患儿死亡的主要原因。25.【答案】B【解析】水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变，且同一部位可见不同阶段的皮疹，这是水痘皮疹的特征。26.【答案】A【解析】结核性脑膜炎早期（前驱期）主要表现为性情改变，如精神呆滞、喜怒无常等。27.【答案】B【解析】小儿体液特点：年龄越小，体液总量占体重的百分比越高（主要是细胞外液比例高）；细胞内液比例相对较低；血浆电解质组成与成人相似；水的交换率比成人快。28.【答案】B【解析】轻度脱水累积损失量约为30~50ml/kg，中度约为50~100ml/kg，重度约为100~120ml/kg。此处选项B涵盖中度，通常轻度对应A，但在补液总量计算中，轻度脱水总量约90~120ml/kg，累积损失量取A或B视具体标准而定，标准教材通常定义轻度累积损失量为30-50ml/kg。但选项A为30-50，B为50-100。根据常规补液，轻度脱水累积损失量应选A。修正：请仔细核对题目选项。题目中A为30-50ml/kg，这是轻度脱水的标准累积损失量。【解析】轻度脱水累积损失量约为30~50ml/kg，中度约为50~100ml/kg，重度约为100~120ml/kg。此处选项B涵盖中度，通常轻度对应A，但在补液总量计算中，轻度脱水总量约90~120ml/kg，累积损失量取A或B视具体标准而定，标准教材通常定义轻度累积损失量为30-50ml/kg。但选项A为30-50，B为50-100。根据常规补液，轻度脱水累积损失量应选A。修正：请仔细核对题目选项。题目中A为30-50ml/kg，这是轻度脱水的标准累积损失量。29.【答案】A【解析】口服补液盐（ORS）中，氯化钾浓度为0.15%。30.【答案】A【解析】喂养不当是婴儿营养不良最常见的病因。31.【答案】C【解析】皮下脂肪消耗是营养不良早期最显著的体征，常作为评估程度的重要指标。32.【答案】A【解析】夜盲症是维生素A缺乏症最早出现的眼部表现。33.【答案】D【解析】小儿急性肠炎不宜过早使用止泻药，以免抑制肠道排毒，加重病情。34.【答案】B【解析】关节炎是风湿热最常见的表现，发生率约为75%。35.[答案】C【解析】先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查主要采用测定血TSH浓度，TSH升高是原发甲减最敏感的指标。36.【答案】A【解析】冠状动脉瘤和冠状动脉扩张是川崎病最严重的并发症，可能导致心肌梗死或猝死。37.【答案】A【解析】幼儿急疹的特点是热退疹出。38.【答案】D【解析】中毒性细菌性痢疾以严重的毒血症（休克或脑病）为主要临床特征，而肠道症状轻微。39.【答案】D【解析】生理性黄疸血清胆红素足月儿<205μmol/L（12mg/dl），早产儿<257μmol/L（15mg/dl）。超过此值为病理性黄疸。40.【答案】D【解析】法洛四联症是右向左分流型（青紫型）先天性心脏病。房间缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭均为左向右分流型（潜伏青紫型）。二、多项选择题1.【答案】ABCD【解析】生长发育遵循由上到下的顺序，故E错误。2.【答案】ABCDE【解析】母乳喂养营养丰富、增强免疫、经济方便、增进感情、利于母亲恢复。3.【答案】ABCDE【解析】维生素D缺乏导致血钙低，当甲状旁腺反应迟钝不能代偿，或血钙迅速下降（如春季接触阳光使维生素D骤增，骨脱钙加速），或酸中毒时离子钙下降，均可诱发手足搐搦症。4.【答案】ABCDE【解析】Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射（刺激反应）、皮肤颜色五项指标。5.【答案】ABCD【解析】新生儿溶血病主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大及胆红素脑病。发热不是特异性表现。6.【答案】ABCDE【解析】包括吸氧、镇静、强心、利尿及应用血管活性药物等综合治疗。7.【答案】ABCD【解析】法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形。8.【答案】ABCD【解析】营养性巨幼细胞贫血表现为大细胞性贫血（MCV、MCH增高），红细胞数减少比血红蛋白减少更明显，骨髓中出现巨幼红细胞。中性粒细胞核左移是感染的表现，此处应为核右移或分叶过多（巨杆状核和巨多分叶核粒细胞）。9.【答案】ABCD【解析】肾病综合征临床特征为“三高一低”：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿。高血压不是主要特征，可见于肾炎性肾病。10.【答案】ABCDE【解析】化脓性脑膜炎脑脊液特点为压力增高，外观混浊，白细胞数明显增高（以中性粒细胞为主），蛋白质增高，糖含量降低。11.【答案】ABCD【解析】麻疹患儿高热时不宜用酒精擦浴，以免刺激皮肤，影响出疹或加重病情。12.【答案】ABC【解析】PPD阳性表示曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，不一定表示现症感染，也不一定表示有免疫力。13.【答案】ABCDE【解析】均为小儿液体疗法中常用的溶液。14.【答案】ABCDE【解析】营养不良可并发多种营养缺乏症及感染，自发性低血糖是严重且致命的并发症。15.【答案】ABCDE【解析】Jones标准的主要表现包括心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。三、填空题1.【答案】婴儿期；青春期2.【答案】9；753.【答案】生理性体重下降；乳腺肿大4.【答案】460；110；1505.【答案】颅骨软化（乒乓颅）；肋骨串珠6.【答案】产前感染；产时感染7.【答案】慢性肺炎8.【答案】无分流型9.【答案】2~3；3~410.【答案】高血压脑病；急性肾功能不全11.【答案】硬脑膜下积液12.【答案】手足心13.【答案】疱疹全部结痂为止14.【答案】1；115.【答案】低渗性；高渗性四、名词解释1.【答案】生长发育：是指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各器官、系统的长大和形态变化，是量的改变；发育是指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，是质的改变。2.【答案】生理性体重下降：新生儿出生后数日内，由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出，体重可暂时下降3%~9%，称为生理性体重下降，一般在生后7~10天恢复到出生时体重。3.【答案】适中温度：是指使机体代谢率及氧消耗最低、能维持正常体温的最适宜的环境温度。4.【答案】马牙：新生儿上腭中线和齿龈部位有黄白色、米粒大小的颗粒，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致，俗称“马牙”，数周后可自然消失。5.【答案】呼吸暂停：是指呼吸停止超过20秒，或伴有心率减慢（<100次/分）、发绀或肌张力低下。6.【答案】肺门阴影：在X线胸片上，肺门主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织构成。小儿肺炎时，肺门阴影可模糊、增大。7.【答案】艾森曼格综合征：左向右分流型先天性心脏病（如室间隔缺损）由于肺循环压力持续增高，导致肺小动脉肌层及内膜增厚，管腔狭窄，肺循环阻力增加，形成肺动脉高压。当肺动脉高压显著时，可产生右向左分流，即出现持续性青紫，称为艾森曼格综合征。8.【答案】生理性贫血：婴儿出生后2~3个月，由于红细胞生成素减少、骨髓造血功能暂时降低、红细胞破坏增加（生理性溶血）及生长发育迅速等因素，红细胞数和血红蛋白量下降，出现轻度贫血，称为生理性贫血。9.【答案】肾病综合征：是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白从尿中丢失的临床综合征。临床特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和明显水肿。10.【答案】惊厥持续状态：是指惊厥发作持续30分钟以上，或反复发作间歇期意识不能恢复者。五、简答题1.【答案】小儿生长发育的规律包括：(1)生长发育的连续性和阶段性：生长发育是一个连续过程，但不同阶段速度不同。(2)各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快后回缩。(3)生长发育的顺序性：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。(4)生长发育的个体差异：受遗传、营养、环境等因素影响。2.【答案】母乳喂养的优点包括：(1)营养丰富，比例适宜，易于消化吸收。(2)含有丰富的免疫因子（如SIgA、乳铁蛋白等），增强婴儿抗病能力。(3)母乳喂养经济、方便、温度适宜。(4)母乳喂养能增进母子感情，促进婴儿心理发育。(5)利于母亲产后子宫恢复，减少乳腺癌和卵巢癌的发生。3.【答案】维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理：(1)控制惊厥：首选地西泮静脉注射，或苯巴比妥肌注，也可用10%水合氯醛保留灌肠。(2)吸氧：保持呼吸道通畅，给予吸氧。(3)钙剂治疗：立即静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙，症状缓解后改为口服钙剂。(4)维生素D治疗：症状控制后给予维生素D治疗。4.【答案】新生儿败血症的临床表现：(1)一般表现：反应差、嗜睡、哭声低弱、不吃、不哭、不动，体温不稳（发热或体温不升）。(2)黄疸：生理性黄疸消退延迟或退而复现，迅速加重。(3)皮肤黏膜表现：瘀点、瘀斑、脓疱疮、脐部渗出等。(4)休克表现：面色苍白、皮肤花纹、血压下降、尿少等。(5)其他：肝脾肿大、出血倾向、休克、DIC等。5.【答案】小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准：(1)呼吸突然加快，>60次/分。(2)心率突然加快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分。(3)突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰。(4)心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。(5)肝脏迅速增大，肋下≥3cm，或伴有颜面、下肢水肿。具备前5项即可诊断。6.【答案】法洛四联症患儿的护理要点：(1)休息与活动：避免剧烈活动，严重者卧床休息。(2)预防缺氧发作：避免情绪激动、剧烈哭闹，保证充足水分。(3)缺氧发作时的护理：置患儿于膝胸位，吸氧，遵医嘱给予普萘洛尔或吗啡。(4)预防感染：注意保暖，避免交叉感染。(5)营养支持：少食多餐，给予高蛋白、高热量、易消化饮食。7.【答案】营养性缺铁性贫血的预防措施：(1)提倡母乳喂养，及时添加富含铁的辅食（如强化铁的米粉、肝泥、蛋黄等）。(2)合理搭配饮食，纠正偏食、挑食习惯。(3)对早产儿、低出生体重儿自生后2个月左右给予铁剂预防。(4)孕妇及哺乳期妇女应补充铁剂。8.【答案】急性肾小球肾炎的临床表现：(1)水肿：晨起眼睑及颜面水肿，重者波及全身。(2)血尿：几乎全部病例均有镜下血尿，约30%~50%有肉眼血尿。(3)蛋白尿：程度不等。(4)高血压：约30%~80%病例有高血压，一般为轻中度。(5)严重病例可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全。9.【答案】化脓性脑膜炎的脑脊液特点：(1)外观：混浊，甚至呈米汤样。(2)压力：明显增高。(3)细胞数：明显增高，可达数百至数千，以中性粒细胞为主。(4)蛋白质：显著增高。(5)糖：含量明显降低，甚至测不出。(6)涂片或培养：可找到致病菌。10.【答案】麻疹的皮疹特点及出疹顺序：(1)出疹顺序：皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底。(2)皮疹特点：为红色斑丘疹，大小不等，疹间皮肤正常。皮疹压之褪色，疹退后遗留色素沉着及糠麸样脱屑。六、论述题/案例分析题1.【答案】(1)最可能的医疗诊断：支气管肺炎（重症），合并心力衰竭。(2)主要的护理诊断：①气体交换受损：与肺部炎症致