2026年(护士)专业实务模考试题与参考答案

2026年(护士)专业实务模考试题与参考答案一、单项选择题（共35题，每题1分，共35分）1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士评估时发现患者大汗、面色苍白、血压85/50mmHg，首要的护理措施是：A.立即建立静脉通路B.给予高流量吸氧（6-8L/min）C.准备除颤仪备用D.监测心肌酶谱变化2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸不规则（1分），心率105次/分（2分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分）。该新生儿评分是：A.2分B.3分C.4分D.5分3.某糖尿病患者使用预混胰岛素（30R）治疗，早餐前30分钟注射后，因临时外出未及时进餐，最可能出现的症状是：A.呼气有烂苹果味B.手足抽搐C.心悸、手抖、出冷汗D.视力模糊、头痛4.患者行左下肢静脉曲张高位结扎剥脱术后6小时，主诉左小腿持续性胀痛，足背动脉搏动减弱，皮肤温度降低。护士首先应考虑：A.伤口感染B.深静脉血栓形成C.术后正常疼痛D.腓总神经损伤5.某早产儿（胎龄32周）入住NICU，护士进行暖箱护理时，错误的操作是：A.入箱前清洁皮肤，穿单衣B.每4小时监测箱温并记录C.更换尿布时尽量减少开箱时间D.箱内湿度维持在55%-65%6.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是：A.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒7.护士为昏迷患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有白色膜状物，易拭去，最可能的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.白色念珠菌D.溶血性链球菌8.患者行甲状腺大部切除术后2小时，主诉呼吸困难，查体见颈部肿胀、切口渗血较多。首要处理措施是：A.立即报告医生B.剪开缝线，清除血肿C.高流量吸氧D.准备气管切开包9.某孕妇孕38周，产检提示“羊水指数5cm”，胎心监护显示变异减速。护士应首先：A.指导孕妇左侧卧位B.通知医生并准备终止妊娠C.给予氧气吸入（2-4L/min）D.静脉滴注缩宫素加强宫缩10.患者因“上消化道出血”入院，血压70/40mmHg，心率125次/分，四肢湿冷。护士遵医嘱予静脉输血，输血过程中患者出现头痛、腰背部剧痛、酱油色尿，首先应：A.减慢输血速度B.停止输血，更换生理盐水维持静脉通路C.静脉注射地塞米松D.监测肾功能变化11.护士为术后患者进行压疮风险评估，使用Braden量表。患者年龄72岁，体温38.5℃，白蛋白28g/L，意识清醒但活动能力受限（需协助翻身），潮湿程度为“偶尔潮湿”，营养摄入“需补充液体”。其Braden评分应为：A.12分B.14分C.16分D.18分12.患者诊断为“急性胰腺炎”，医嘱予禁食、胃肠减压。护士向患者解释胃肠减压的目的，错误的是：A.减少胰液分泌B.减轻腹胀C.防止呕吐误吸D.促进胰酶排出13.某产妇产后3天，体温38.9℃，乳房胀痛，局部红肿，有硬结。最可能的诊断是：A.产褥感染B.乳腺炎早期C.乳汁淤积D.上呼吸道感染14.护士为1岁婴儿进行头皮静脉穿刺时，错误的操作是：A.选择颞浅静脉、额静脉B.穿刺前用75%乙醇消毒皮肤2次C.进针角度15°-20°D.见回血后固定针头，调节滴速40滴/分15.患者因“癫痫持续状态”入院，医嘱予地西泮静脉推注。护士操作时应注意：A.快速推注（1-2分钟内完成）B.稀释后使用5%葡萄糖注射液C.推注过程中监测呼吸、心率D.推注后立即予清水漱口16.某COPD患者长期家庭氧疗，护士指导其正确用氧的方法是：A.氧流量4-6L/min，每日吸氧10小时B.氧流量1-2L/min，每日吸氧15小时以上C.氧流量6-8L/min，夜间睡眠时停用D.氧流量2-3L/min，餐后30分钟吸氧17.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶意外打破，护士首先应：A.立即通知医生B.用无菌敷料封闭胸壁引流口C.重新连接新的引流瓶D.协助患者取半卧位18.某新生儿出生后2天，皮肤黄染，血清总胆红素256μmol/L（正常＜221μmol/L），未结合胆红素为主。护士应重点观察：A.体温变化B.有无拒乳、嗜睡C.大便颜色D.心率、呼吸19.患者因“脑出血”昏迷，留置胃管鼻饲饮食。护士灌注鼻饲液时，错误的操作是：A.灌注前回抽胃液，确认胃管位置B.鼻饲液温度38-40℃C.灌注速度300ml/次，间隔2小时D.灌注后注入20ml温水冲管20.患者诊断为“缺铁性贫血”，护士指导口服铁剂的注意事项，错误的是：A.与维生素C同服B.餐后1小时服用C.用吸管服用避免牙齿染色D.与牛奶同服以减少胃肠道刺激21.某患者因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术，术后护士指导其功能锻炼，错误的是：A.术后24小时开始踝泵运动B.术后3天在助行器辅助下部分负重行走C.避免髋关节内收超过中线D.禁止跷二郎腿22.护士为艾滋病患者进行静脉穿刺时，不慎被污染的针头刺伤，立即采取的应急措施不包括：A.从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.立即注射高效价免疫球蛋白23.患者因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后6小时主诉腹胀。护士首要的处理措施是：A.鼓励早期下床活动B.肛管排气C.腹部热敷D.遵医嘱予新斯的明肌内注射24.某孕妇孕28周，产检发现“胎儿臀位”，护士指导其纠正胎位的方法是：A.膝胸卧位每日2次，每次15分钟B.左侧卧位每日3次，每次30分钟C.右侧卧位每日2次，每次20分钟D.平卧位抬高臀部25.患者诊断为“病毒性心肌炎”，护士健康指导中错误的是：A.急性期卧床休息4周以上B.避免剧烈运动3-6个月C.多摄入高蛋白、高维生素饮食D.症状消失后即可恢复正常工作26.护士为“蛛网膜下腔出血”患者进行护理，错误的措施是：A.绝对卧床休息4-6周B.保持病室安静，减少探视C.床头抬高15°-30°D.用力排便时协助按压腹部27.某患儿4岁，诊断为“麻疹”，护士应采取的隔离措施是：A.接触隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.血液-体液隔离28.患者因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析过程中出现肌肉痉挛，护士首先应：A.减慢血流速度B.静脉注射10%葡萄糖酸钙C.补充生理盐水或高渗葡萄糖D.停止透析29.护士为“肝硬化腹水”患者进行腹腔穿刺放液，每次放液量不超过：A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml30.某患者因“破伤风”入院，护士采取的护理措施中错误的是：A.保持病室光线明亮B.减少外界刺激C.床旁备气管切开包D.遵医嘱予镇静剂31.患者行“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”后，护士指导其术后24小时内的活动，正确的是：A.术侧肢体绝对制动B.可床上翻身，术侧肢体避免弯曲C.术后6小时可下床活动D.术侧肢体可自由活动32.某患儿6个月，因“腹泻伴脱水”入院，评估为中度等渗性脱水。补充累积损失量时，张力应为：A.1/5张B.1/3张C.1/2张D.2/3张33.患者因“乳腺癌”行改良根治术，术后护士指导其患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是：A.手指爬墙→患侧手摸对侧肩部→患侧手摸对侧耳朵→患侧手经头顶摸对侧耳朵B.患侧手摸对侧肩部→患侧手摸对侧耳朵→手指爬墙→患侧手经头顶摸对侧耳朵C.患侧手经头顶摸对侧耳朵→手指爬墙→患侧手摸对侧肩部→患侧手摸对侧耳朵D.手指爬墙→患侧手经头顶摸对侧耳朵→患侧手摸对侧肩部→患侧手摸对侧耳朵34.护士为“急性左心衰竭”患者进行护理，错误的措施是：A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇C.快速静脉注射呋塞米D.遵医嘱予吗啡皮下注射，观察呼吸变化35.某患者因“有机磷农药中毒”入院，护士使用阿托品治疗时，判断“阿托品化”的指标不包括：A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率减慢至60次/分二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2-5个正确选项，错选、漏选均不得分）1.护士为“糖尿病足”患者进行护理，正确的措施包括：A.每日用温水（＜40℃）清洗足部B.修剪趾甲时避免剪得太短C.选择宽松、透气的棉质袜子D.局部有溃疡时使用酒精消毒E.避免赤足行走2.患者行“胃大部切除术”后，出现“倾倒综合征”，护士应指导其：A.少量多餐B.餐后平卧20-30分钟C.避免高糖饮食D.进餐后立即活动E.以流质饮食为主3.某早产儿出现“呼吸暂停”，护士应采取的护理措施包括：A.轻弹足底或托背刺激呼吸B.立即气管插管C.给予面罩吸氧D.监测血氧饱和度E.记录呼吸暂停的频率和持续时间4.护士为“高血压危象”患者进行护理，正确的措施包括：A.绝对卧床休息，抬高床头B.快速静脉滴注硝普钠（需避光）C.监测血压每5-10分钟1次D.指导患者用力排便E.观察有无头痛、烦躁、恶心等症状5.患者因“肠梗阻”入院，出现“绞窄性肠梗阻”的表现包括：A.持续性剧烈腹痛，阵发性加剧B.呕吐出现早且频繁C.腹胀不对称，有压痛性包块D.肛门停止排气排便E.腹腔穿刺抽出血性液体6.护士为“新生儿黄疸”蓝光治疗时，正确的护理措施包括：A.用黑布遮盖双眼及会阴部B.每2小时翻身1次C.监测体温，箱温保持30-32℃D.记录蓝光照射时间（一般12-24小时）E.停止照射后观察皮肤有无皮疹7.患者诊断为“慢性肾小球肾炎”，护士健康指导正确的包括：A.避免使用肾毒性药物B.优质低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/d）C.血压控制目标＜140/90mmHg（尿蛋白＞1g/d者＜130/80mmHg）D.大量饮水，每日尿量＞2000mlE.定期监测肾功能、尿常规8.护士为“产后出血”患者进行急救，正确的措施包括：A.立即按摩子宫B.遵医嘱予缩宫素静脉滴注C.建立双静脉通路D.准备输血E.必要时行子宫动脉栓塞术9.某患儿诊断为“维生素D缺乏性佝偻病”（激期），典型的临床表现包括：A.方颅、鸡胸B.夜惊、多汗C.手镯、脚镯征D.颅骨软化（3-6个月）E.“X”形或“O”形腿（1岁后）10.护士为“ARDS患者”进行机械通气护理，正确的措施包括：A.采用小潮气量（6-8ml/kg）B.呼气末正压（PEEP）5-15cmH₂OC.监测动脉血气分析D.保持气道湿化，吸痰前充分供氧E.每2小时评估呼吸机参数三、案例分析题（共3题，共45分）（一）（15分）患者女性，55岁，因“突发意识障碍30分钟”急诊入院。家属代诉：患者有“高血压病史10年”，未规律服药；30分钟前与人争吵后突然跌倒，呼之不应，伴呕吐胃内容物1次。查体：T36.8℃，P68次/分，R16次/分，BP200/120mmHg；浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆（直径3mm），对光反射迟钝；右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，肌张力降低，病理反射阳性。头部CT示左侧基底节区高密度影。问题：1.该患者的初步诊断是什么？（2分）2.目前最主要的护理问题是什么？（3分）3.护士应采取的急救护理措施有哪些？（10分）（二）（15分）患儿男性，2岁，因“发热、咳嗽4天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，BP90/60mmHg；精神萎靡，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音；血常规：WBC18×10⁹/L，N85%；胸部X线示双肺斑片状阴影。问题：1.该患儿的初步诊断是什么？（2分）2.列出3个主要的护理诊断/问题（3分）3.针对发热的护理措施有哪些？（10分）（三）（15分）患者男性，60岁，因“反复上腹痛10年，加重伴呕血2小时”入院。10年来常于餐后1小时出现上腹痛，进食后缓解，未系统治疗；2小时前呕出暗红色血液约400ml，排黑便1次（约200g）。查体：T36.5℃，P105次/分，R20次/分，BP90/60mmHg；面色苍白，四肢湿冷；腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛。胃镜检查示胃窦部溃疡（活动期），可见血管显露。问题：1.该患者的初步诊断是什么？（2分）2.目前存在的主要护理问题（至少3个）（3分）3.护士应如何配合医生进行止血治疗？（10分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.A6.A7.C8.B9.B10.B11.A12.D13.B14.D15.C16.B17.B18.B19.C20.D21.B22.D23.A24.A25.D26.D27.B28.C29.C30.A31.B32.C33.B34.D35.D二、多项选择题1.ABCE2.ABC3.ACDE4.ABCE5.ABCE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、案例分析题（一）1.初步诊断：左侧基底节区脑出血（高血压性）。（2分）2.主要护理问题：①急性意识障碍与脑出血导致大脑功能受损有关；②潜在并发症：脑疝、上消化道出血；③躯体活动障碍与肢体肌力下降有关；④有误吸的危险与意识障碍、呕吐有关（任选1个主要问题，3分）。3.急救护理措施：①绝对卧床，抬高床头15°-30°，头偏向一侧；②保持呼吸道通畅，及时清除呕吐物及分泌物，必要时吸痰或气管插管；③持续监测生命体征、意识、瞳孔变化（每15-30分钟1次）；④快速建立静脉通路，遵医嘱予脱水剂（如20%甘露醇125ml快速静滴）降低颅内压；⑤控制血压（维持在160/90mmHg左右），避免过高或过低；⑥观察有无脑疝先兆（如意识加深、瞳孔不等大、呼吸不规则）；⑦保持大便通畅，避免用力排便（可予缓泻剂）；⑧做好基础护理（口腔、皮肤、尿管护理），预防并发症；⑨心理护理（安抚家属情绪）。（10分）（二）1.初步诊断：支气管肺炎（细菌性）。（2分）2.主要护理诊断：①体温过高与肺部感染有关