中医药学概论理论知识考核试题及答案

中医药学概论理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.《黄帝内经》成书年代最接近于下列哪一时期（）A.西周B.战国至西汉C.东汉D.南北朝答案：B2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”主要说明的阴阳关系是（）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B3.五行中“木”之“所胜”是（）A.木B.火C.土D.金答案：C4.下列哪项不是奇恒之腑（）A.胆B.脑C.髓D.脉答案：A5.宗气积聚之处为（）A.气海B.血海C.髓海D.水谷之海答案：A6.具有“主行水”功能的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺答案：D7.手足少阳经交接部位在（）A.目内眦B.目外眦C.耳上角D.鼻翼旁答案：B8.下列哪项不是六淫致病的共同特点（）A.外感性B.季节性C.地域性D.传染性答案：D9.“百病多由痰作祟”是指痰饮的哪项致病特点（）A.阻滞气机B.变幻多端C.缠绵难愈D.扰乱神明答案：B10.下列哪项不是“瘀血”致病的临床表现（）A.刺痛拒按B.肿块坚硬C.出血紫暗夹块D.苔腻脉滑答案：D11.下列药物中，归脾、胃、肺、大肠经的是（）A.黄连B.葛根C.石膏D.知母答案：B12.麻黄与桂枝配伍属于七情中的（）A.相须B.相使C.相畏D.相反答案：A13.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是（）A.银柴胡B.胡黄连C.地骨皮D.青蒿答案：D14.大黄后下的目的在于（）A.增强泻下B.增强活血C.减少泻下D.减少腹痛答案：A15.下列哪项不是茯苓的适应证（）A.水肿B.痰饮C.脾虚泄泻D.阴虚燥咳答案：D16.既能行气止痛又能温肾纳气的药物是（）A.沉香B.乌药C.檀香D.川楝子答案：A17.下列方剂中，以“金水相生”立法的是（）A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤答案：A18.桂枝汤中桂枝与芍药的配伍比例是（）A.1∶1B.2∶1C.1∶2D.3∶2答案：A19.下列哪项不是四君子汤的加减化裁方（）A.异功散B.六君子汤C.香砂六君子汤D.参苓白术散答案：D20.患者下利清水、色纯青、脐腹疼痛、按之坚硬有块，舌红苔黄厚，脉滑数，治宜首选（）A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤答案：A21.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是（）A.清营汤B.麦门冬汤C.养阴清肺汤D.沙参麦冬汤答案：A22.下列哪项不是“肝风内动”的常见原因（）A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.痰湿阻络答案：D23.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是（）A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.调整阴阳答案：B24.下列哪项不是奇经八脉的生理功能（）A.维系阴阳B.蓄溢气血C.约束纵行诸脉D.运输水谷精微答案：D25.下列药物中，既能安胎又能止血的药物是（）A.苎麻根B.黄芩C.白术D.砂仁答案：A26.下列药物中，既能解毒又能升举阳气的是（）A.升麻B.柴胡C.葛根D.羌活答案：A27.下列方剂中，同时体现“急则治标”与“逆流挽舟”法的是（）A.竹叶石膏汤B.清暑益气汤C.白虎加人参汤D.生脉散答案：B28.下列哪项不是“脾不统血”证的临床表现（）A.便血B.崩漏C.齿衄D.紫斑色红灼热答案：D29.下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中气药”的是（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄答案：A30.下列哪项不是“肾主纳气”功能失常的临床表现（）A.呼多吸少B.动则喘甚C.咳吐脓痰D.腰膝酸软答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于“肝藏血”功能失调的表现有（）A.目涩昏花B.爪甲枯槁C.月经量少D.肢体麻木E.失眠多梦答案：ABCDE32.下列药物中，具有“升阳”作用的有（）A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活答案：ABC33.下列方剂中含有黄芪、当归的有（）A.当归补血汤B.阳和汤C.补中益气汤D.仙方活命饮E.十全大补汤答案：ACE34.下列属于“肺朝百脉”临床意义的有（）A.肺主治节B.肺通调水道C.肺与心共同完成血液运行D.肺与营气生成有关E.肺与宗气生成有关答案：ACDE35.下列属于“脾为气血生化之源”临床意义的有（）A.脾虚可致血虚B.脾虚可致气虚C.脾虚可致阴血亏虚D.脾虚可致阳气虚衰E.脾虚可致津液不足答案：ABCD36.下列方剂中含有“熟地黄”的有（）A.四物汤B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.炙甘草汤E.百合固金汤答案：ABCE37.下列属于“肝主疏泄”功能失调的表现有（）A.情志抑郁B.胸胁胀痛C.月经不调D.梅核气E.口苦黄疸答案：ABCD38.下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的有（）A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：ABC39.下列属于“通因通用”治法的方剂有（）A.大承气汤B.芍药汤C.葛根芩连汤D.枳实导滞丸E.白头翁汤答案：ABD40.下列属于“奇经八脉”主病的有（）A.女子不孕B.男子阳痿C.疝气D.癫狂E.中风偏枯答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.五脏中，主“藏精”的是________，主“藏血”的是________。答案：肾、肝42.六淫中，易伤津耗气，又易夹湿的是________。答案：暑邪43.“正气存内，________。”答案：邪不可干44.药物“七情”中，能增强毒性的是________，能减轻毒性的是________。答案：相反、相畏45.大黄与芒硝配伍属于________，生姜与半夏配伍属于________。答案：相须、相畏46.既能“升阳止泻”又能“透疹”的药物是________。答案：葛根47.“脾主升清，胃主________。”答案：降浊48.方剂组成原则中，针对兼病或兼证起治疗作用的药物称为________。答案：佐助药49.既能“温经止血”又能“散寒调经”的方剂是________。答案：温经汤50.“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是________。答案：养血祛风51.足厥阴肝经与手太阴肺经交接于________。答案：肺中52.“肾者，胃之________也。”答案：关53.药物“四气”中，寒性与________相对。答案：热性54.既能“清虚热”又能“除疳热”的药物是________。答案：银柴胡55.方剂“三拗汤”由麻黄、杏仁、________组成。答案：甘草56.“见微知著”属于中医________思维方法。答案：司外揣内57.下列药物中，既能“安胎”又能“止呕”的是________。答案：砂仁58.“阳中求阴，阴中求阳”的治法首载于________。答案：《景岳全书》59.既能“利水渗湿”又能“健脾安神”的药物是________。答案：茯苓60.“邪之所凑，其气必________。”答案：虚四、名词解释（每题3分，共15分）61.天癸答案：肾中精气充盛至一定程度产生的促进生殖功能成熟与维持的精微物质，男女皆有，直接参与月经、遗精、排卵、排精等生理过程。62.肝主疏泄答案：肝具有调畅气机、促进情志、协助消化、调节血液运行、促进月经排泄等疏通、宣达、升发功能。63.六经辨证答案：东汉张仲景创立的外感病辨证体系，以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经为纲，分析病位、病性、病势、邪正关系，指导立法处方。64.归经答案：药物对机体某脏腑经络的选择性作用，是药物性能理论的重要组成部分，可指导临床精准用药。65.反佐答案：在寒凉方中佐少量温热药，或在温热方中佐少量寒凉药，以消除寒热格拒、诱导药性直达病所的一种配伍方法。五、简答题（每题5分，共25分）66.简述“脾主升清”的生理、病理及临床意义。答案：生理上，脾将水谷精微上输心肺，化生气血，营养全身；病理上，升清失职则清阳不升，出现头晕、乏力、泄泻、内脏下垂；临床意义：治疗宜健脾升清，代表方如补中益气汤、升阳益胃汤，针灸取百会、气海、足三里等穴，以灸升提。67.试述“瘀血”致病特点及活血化瘀法常用配伍。答案：特点：疼痛如刺、固定不移、肿块坚硬、出血紫暗夹块、唇舌青紫、脉涩；配伍：活血兼行气如川芎配香附；活血兼温经如桂枝配桃仁；活血兼益气如黄芪配当归；活血兼破血如三棱配莪术；活血兼止血如三七配茜草。68.比较同病异证与同证异病的内涵并举例。答案：同病异证指同一疾病在不同阶段或不同个体出现不同证候，如感冒可见风寒、风热、暑湿证；同证异病指不同疾病出现相同证候，如脱肛、子宫脱垂、胃下垂均可见中气下陷证。二者强调辨证论治的灵活性与个体化。69.简述“肾主水”的调节机制及其临床意义。答案：肾通过肾阳蒸化、肾气开合、肾阴滋养，调控膀胱气化、三焦水道、肺脾输布，维持水液代谢平衡；病理可见水肿、小便异常、痰饮；临床意义：水肿治当温肾利水，方用真武汤、济生肾气丸；针灸取肾俞、阴陵泉、水分等。70.说明“治未病”三层含义并给出具体措施。答案：未病先防—养生调摄，顺应四时、恬淡虚无、导引太极；既病防变—早期诊断，早期治疗，如肝病实脾；瘥后防复—病后调理，防其复发，如肺结核愈后服百合固金丸、食养海参、银耳，忌劳累、风寒。六、案例分析题（每题10分，共30分）71.病例：患者男，56岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆，大便不畅，舌淡红苔薄白，脉弦。胃镜示：慢性浅表性胃炎。要求：辨证、立法、处方、方义、调护。答案：辨证：肝气犯胃证。立法：疏肝和胃，理气止痛。处方：柴胡疏肝散合金铃子散加减：柴胡10g，香附10g，川芎6g，陈皮10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草6g，川楝子10g，延胡索10g，乌贼骨15g，煅瓦楞子15g。7剂，水煎服，日1剂。方义：柴胡、香附、川芎疏肝解郁；枳壳、陈皮理气和胃；白芍、甘草柔肝缓急；川楝子、延胡索理气活血止痛；乌贼骨、瓦楞子制酸。调护：忌辛辣、生冷、油腻；调畅情志，避免郁怒；餐后散步半小时；可配合足三里、太冲、中脘针刺，平补平泻，隔日1次。72.病例：患者女，34岁。月经提前7—10天，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，纳少便溏，面白无华，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。实验室：Hb92g/L。要求：辨证、立法、处方、方义、食疗。答案：辨证：脾气虚兼血虚证。立法：健脾益气，补血调经。处方：归脾汤加减：炙黄芪30g，党参15g，白术12g，茯神15g，龙眼肉10g，酸枣仁15g，木香6g，炙甘草6g，生姜3片，大枣5枚，当归12g，远志6g。10剂，水煎服。方义：黄芪、党参、白术、甘草健脾益气；当归、龙眼肉补血养心；茯神、枣仁、远志安神；木香理气，使补而不滞；姜枣调和脾胃。食疗：每日红枣10枚、龙眼肉15g、粳米50g煮粥，晨起温服；忌生冷、浓茶；避免熬夜，适度运动，可做八段锦“调理脾胃须单举”。73.病例：患者男，62岁。咳喘反复发作20年，加重伴水肿1月。刻下：喘促气短，呼多吸少，动则尤甚，咳痰清稀，腰膝酸冷，面浮肢肿，尿少，舌淡暗胖，苔白滑，脉沉细。查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿。胸片：慢阻肺并肺心病。要求：辨证、立法、处方、方义、西医配合。答案：辨证：肾阳虚水泛证。立法：温肾助阳，化气行水。处方：真武汤合济生肾气丸加减：制附子15g（先煎），白术12g，茯苓30g，白芍15g，生姜10g，肉桂6g，熟地黄15g，山茱萸12g，泽泻15g，车前子15g（包），牛膝12g。7剂，水煎服。方义：附子、肉桂温补肾阳；白术、茯苓、泽泻、车前健脾渗湿利水；熟地、山茱萸滋肾填精，阴中求阳；白芍敛阴和营，防温燥伤阴；牛膝引水下行；生姜温散水气。西医配合：低盐饮食，记录24h出入量；给予吸氧、利尿剂（呋塞米）小剂量，监测电解质；防止感染，必要时用抗生素；每日测体重、腹围，观察水肿进退；若出现意识改变、血气提示Ⅱ型呼衰，及时无创通气。七、计算与综合应用题（每题10分，共20分）74.某患者需配制“当归补血汤”颗粒剂，要求每袋含黄芪生药量相当于6g，当归生药量相当于1.2g。已知黄芪提取率18%，当归提取率22%，辅料比1∶1，求每袋颗粒剂总重量。答案：黄芪所需原药材6g，提取率18%，得膏量＝6×0.18＝1.08g；当归所需原药材1.2g，提取率22%，得膏量＝1.2×0.22＝0.264g；总膏量＝1.08＋0.264＝1.344g；辅料比1∶1，故辅料量＝1.344g；总重量＝1.344＋1.344＝2.688g≈2.7