(2026年)护士院感考试试题及答案

(2026年)护士院感考试试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1.下列不属于手卫生核心指征的是（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.脱手套后答案：D解析：手卫生核心指征包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后，脱手套后需根据是否接触污染物判断是否需要手卫生，不属于核心指征范畴。2.2026版《医疗机构消毒技术规范》中，高度危险性物品灭菌后微生物要求为（）A.不得检出任何微生物B.不得检出致病性微生物C.细菌菌落总数≤20CFU/件D.细菌菌落总数≤5CFU/件答案：A解析：高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，灭菌后必须达到无任何微生物检出的标准。3.对于新型冠状病毒感染普通型患者，应采取的隔离方式为（）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.飞沫隔离+接触隔离答案：D解析：2026年新冠防控指南明确，普通型患者主要通过飞沫和接触传播，需同时采取飞沫隔离与接触隔离措施。4.多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的几种及以上抗菌药物同时耐药的细菌（）A.2种B.3种C.4种D.5种答案：B解析：根据最新院感定义，MDRO指对临床使用的3类及以上抗菌药物同时呈现耐药性的细菌。5.下列医疗废物中，不属于感染性废物的是（）A.被患者血液污染的棉球B.隔离患者产生的生活垃圾C.使用后的一次性输液器D.过期的疫苗答案：D解析：过期疫苗属于药物性废物，感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。6.紫外线消毒时，室内相对湿度应控制在（）A.≤40%B.≤60%C.≤70%D.≤80%答案：B解析：2026版规范指出，紫外线消毒环境相对湿度不宜超过60%，过高湿度会降低紫外线杀菌效果。7.发生针刺伤职业暴露后，下列处理措施错误的是（）A.立即从伤口近心端向远心端挤压B.用肥皂液和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.立即进行乙肝、丙肝等抗体检测，无需上报答案：D解析：职业暴露后需立即处理伤口，并在1小时内上报医院感染管理部门，同时进行相关病原体检测与预防性用药评估。8.内镜消毒后，生物学监测的频率为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A解析：根据2026年内镜清洗消毒规范，内镜消毒后生物学监测需每月开展1次，灭菌内镜则每季度1次。9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：医院感染暴发定义为短时间内3例及以上同种同源感染病例的聚集发生。10.下列关于环境表面清洁消毒的说法，正确的是（）A.清洁工具可跨区域使用B.高频接触表面应每日消毒2次C.中度风险区域可采用低水平消毒D.重度风险区域清洁后无需消毒答案：B解析：高频接触表面如床栏、门把手等，在日常诊疗活动中污染概率高，需每日消毒2次；清洁工具应分区使用，中度风险区域需中水平消毒，重度风险区域需高水平消毒。二、多选题（每题3分，共30分）1.手卫生的方法包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：ABC解析：手卫生方法分为洗手、卫生手消毒、外科手消毒三类，戴手套属于隔离防护措施，不能替代手卫生。2.下列属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.注射器针头C.气管插管D.血压计袖带答案：ABC解析：手术器械、注射器针头、气管插管均进入人体无菌组织或黏膜深部，属于高度危险性物品；血压计袖带仅接触皮肤，属于低度危险性物品。3.医院感染传播的主要途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案：ABC解析：医院感染主要传播途径为接触、空气、飞沫传播，虫媒传播虽可能发生，但并非医院感染的主要传播方式。4.多重耐药菌感染患者的防控措施包括（）A.单间隔离或同种病原同室隔离B.严格执行手卫生C.佩戴手套与隔离衣D.医疗器械专用答案：ABCD解析：MDRO感染患者需采取单间或同种病原隔离，落实手卫生、个人防护、器械专用等措施，防止交叉感染。5.职业暴露的常见类型包括（）A.针刺伤B.切割伤C.黏膜暴露D.皮肤破损接触污染物答案：ABCD解析：职业暴露涵盖针刺、切割等锐器伤，以及黏膜、破损皮肤接触病原污染物等类型。6.下列关于医疗废物处置的说法，正确的有（）A.医疗废物应分类收集B.感染性废物需装入黄色垃圾袋C.损伤性废物需放入专用锐器盒D.医疗废物可自行焚烧处理答案：ABC解析：医疗废物需分类收集，感染性废物用黄色袋，损伤性废物用锐器盒，必须交由有资质的机构处置，严禁自行焚烧。7.紫外线消毒的注意事项包括（）A.消毒时房间内应无人B.定期擦拭紫外线灯管C.记录紫外线消毒时间与强度D.可用于空气、物体表面和水的消毒答案：ABC解析：紫外线消毒时房间需无人，避免对人体造成伤害；需定期擦拭灯管、记录消毒参数；紫外线主要用于空气和物体表面消毒，不适用于水的消毒。8.医院感染监测的内容包括（）A.全院综合性监测B.目标性监测C.耐药菌监测D.环境微生物监测答案：ABCD解析：医院感染监测涵盖全院综合性监测、目标性监测、耐药菌监测、环境微生物监测等多方面内容。9.下列属于中水平消毒方法的有（）A.含氯消毒剂消毒B.碘伏消毒C.紫外线消毒D.醇类复合消毒剂消毒答案：ABD解析：中水平消毒方法包括含氯消毒剂、碘伏、醇类复合消毒剂等，紫外线消毒属于高水平消毒方法。10.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施包括（）A.抬高床头30°~45°B.每日评估撤机指征C.定期更换呼吸机管路D.口腔护理每日2次答案：ABD解析：预防VAP需抬高床头、每日评估撤机、加强口腔护理；呼吸机管路无需定期更换，出现污染或破损时及时更换即可。三、判断题（每题2分，共20分）1.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×解析：戴手套不能替代手卫生，摘手套后仍需进行手卫生，防止手套表面污染传播病原。2.医院感染暴发后，应立即停止相关诊疗活动。（）答案：×解析：医院感染暴发后需及时采取隔离、消毒等防控措施，同时上报相关部门，并非立即停止所有诊疗活动。3.高度危险性物品必须采用灭菌处理。（）答案：√解析：高度危险性物品直接接触人体无菌组织，必须达到灭菌要求，确保无任何微生物残留。4.医疗废物可以与生活垃圾混放。（）答案：×解析：医疗废物与生活垃圾需严格分类，混放会增加病原传播风险，违反院感管理规定。5.紫外线灯管使用时间超过1000小时需更换。（）答案：√解析：根据规范，紫外线灯管累计使用时间超过1000小时或强度低于70μW/cm²时，需及时更换。6.发生职业暴露后，无需进行预防性用药。（）答案：×解析：职业暴露后需根据暴露病原体类型，评估是否需要采取预防性用药，如乙肝暴露后可注射乙肝免疫球蛋白。7.内镜清洗消毒后，可直接用于下一位患者。（）答案：×解析：内镜清洗消毒后需进行生物学监测，合格后方可用于下一位患者，确保消毒效果。8.多重耐药菌感染患者的生活垃圾按感染性废物处理。（）答案：√解析：MDRO感染患者的生活垃圾可能携带耐药菌，需按感染性废物进行处置。9.手卫生效果监测的频率为每季度1次。（）答案：×解析：重点科室手卫生效果监测每季度1次，普通科室每半年1次，需根据科室风险等级确定监测频率。10.空气消毒可采用循环风紫外线空气消毒器。（）答案：√解析：循环风紫外线空气消毒器可在有人状态下进行空气消毒，适用于医疗机构日常空气净化。四、案例分析题（每题15分，共30分）1.某三甲医院普外科病房，一周内连续出现3例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者，均为术后患者。请简述护士应采取的防控措施。答案：（1）隔离措施：立即将3例MRSA感染患者安置于单间或同种病原同室隔离，在病房门口张贴蓝色接触隔离标识，限制无关人员进出。（2）手卫生管理：严格执行手卫生规范，接触患者前、后及进行诊疗操作时必须洗手或进行卫生手消毒，配备速干手消毒剂于床旁。（3）个人防护：护理患者时佩戴一次性手套、隔离衣，接触患者血液体液时加戴护目镜与口罩。（4）环境清洁消毒：每日对患者床单元、高频接触表面（床栏、门把手、输液架等）采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒2次；地面用1000mg/L含氯消毒剂拖地，污染时随时消毒。（5）器械管理：患者使用的医疗器械、器具如血压计、听诊器等专人专用，无法专用的每次使用后用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。（6）医疗废物处置：患者产生的所有废物均按感染性废物装入黄色医疗废物袋，锐器放入专用锐器盒，双层包装后转运。（7）监测与上报：每日监测患者感染症状变化，对病房内其他患者进行MRSA定植筛查；立即上报医院感染管理科，配合开展暴发调查。（8）健康宣教：对患者及家属进行MRSA感染防控知识宣教，指导其配合隔离与消毒措施。2.某护士在为乙肝患者进行静脉输液时，不慎被污染的针头刺伤右手食指，伤口少量出血。请简述该护士的应急处理流程。答案：（1）伤口应急处理：立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，避免挤压伤口局部；用肥皂液和流动水反复冲洗伤口5分钟以上；用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒，无需包扎。（2）上报流程：在1小时内上报科室护士长及医院感染管理科，填写《职业暴露事件登记表》，详细记录暴露时间、地点、暴露方式、暴露源患者的病情与乙肝病毒标志物情况。（3）暴露源评估：协助感染管理科对暴露源患者进行乙肝病毒DNA、乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）等检测，明确暴露源的传染性。（4）暴露后