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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、患者,男,49岁。因夜卧受凉致颈、项部疼痛,伴左上肢手指麻木发凉,遇寒即发,肩臂酸楚,舌苔薄白,脉弦涩。其针灸处方除颈夹脊、风池、阿是穴外,还应选取的腧穴是()。A.天柱、曲池、列缺、合谷B.天柱、膈俞、三阴交、合谷C.肩井、外关、肝俞、肾俞D.大椎、后溪、太溪、太冲E.风门、肺俞、曲池、内关
2、风痰闭阻之痫病的治法是A.涤痰息风,开窍定痫B.清肝泻火,化痰开窍C.涤痰开窍,化瘀通络D.息风开窍,化痰定志E.化痰通络,镇心安神
3、下列各项,不属带下过多肾阳虚证临床表现的是A.带下量多,质清稀如水,终日淋漓不断B.腰酸如折,小腹冷感C.小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄D.畏寒肢冷,面色晦暗E.烘热汗出,头晕耳鸣
4、患者,男,71岁。有糖尿病史10余年,血糖控制不佳。左足麻木、疼痛2年,疼痛较重,呈持续性,夜难入寐,步履艰难。查体可见左足趾皮色紫黯,皮肤发凉干燥,足背动脉搏动触不清,舌黯红,苔薄白,脉弦涩。治疗首选的方药是A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.顾步汤E.黄芪鳖甲汤
5、下列哪项对治疗糖尿病无直接作用或有副作用A.5%葡萄糖静滴B.1.3%碳酸氢钠静滴C.1.0%~1.5%氯化钾静滴D.10%葡萄糖静滴E.胰岛素肌注
6、肺炎的最常见病因是A.变态反应B.环境因素C.遗传因素D.感染因素E.理化因素
7、心肌梗死最先出现和最突出的症状是A.心律失常B.心力衰竭C.恶心呕吐、腹痛D.发热E.剧烈胸痛
8、暑邪伤人可见气短、乏力症状,这是由于A.以上都不是B.暑为阳邪,其性炎热C.暑性升散,易于伤津耗气D.暑邪伤人,可致食欲不振、饮食减少E.暑邪挟湿,湿邪困脾,脾气不运
9、负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当组织鉴定医疗事故的时间为自接到当事人提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起A.7日内B.10日内C.1年内D.45日内E.3年
10、湿热内阻其舌苔是A.积粉苔B.黄糙苔C.滑苔D.腐苔E.黄腻苔
11、患者便血伴肛门疼痛反复3年,肛门截石位6点处肛管皮肤裂开,伴结缔组织外痔,肛乳头肥大。治疗应选用的手术方法是()。A.扩肛法B.切开法C.挂线法D.结扎法E.纵切横缝法
12、下列各项,可见神识不清,语无伦次,声高有力症状的是A.郑声B.谵语C.狂言D.独语E.错语
13、肾经中与阴跷脉相通的经穴是A.列缺B.外关C.后溪D.照海E.申脉
14、足太阳经在四肢的分布是A.下肢内侧前缘B.下肢外侧前缘C.下肢内侧后缘D.下肢外侧中线E.下肢外侧后缘
15、临终关怀的根本目的是为了A.防止病人自杀B.提高临终病人的生存质量C.节约卫生资源D.缩短病人的生存时间E.减轻家庭的经济负担
16、湿疮的主要内治法是A.清热除湿B.健脾除湿C.清热化痰散结D.清热凉血止痒E.清热利湿止痒
17、善于治疗体重节痛的是A.五输穴B.背俞穴C.经穴D.输穴E.合穴
18、胃癌、食道癌发生淋巴结转移时常出现在A.右锁骨上窝B.左锁骨上窝C.颈部D.腋窝E.滑车上
19、针灸治疗晕厥,应首选的经穴是()。A.督脉穴为主B.任脉穴为主C.手厥阴经穴为主D.手少阴经穴为主E.足少阴经穴为主
20、患者,女,40岁。左耳隆鸣,听力下降,急躁心烦,口干胁痛,小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉弦数。应首选的药物是A.苦参B.夏枯草C.车前草D.金钱草E.龙胆
21、下列各项,常引起瞳孔扩大的是A.阿托品过量B.有机磷农药中毒C.吗啡中毒D.青光眼E.虹膜炎
22、服用洋地黄后出现频发室性期前收缩二联律时的处理措施是A.洋地黄加量B.洋地黄减量C.维持洋地黄原有剂量D.停药洋地黄E.停药洋地黄并按洋地黄中毒处理
23、人参配莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用,这种配伍关系属于A.相须B.相使C.相畏D.相恶E.相杀
24、患者脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷。宜选用()。A.真人养脏汤B.小建中汤C.乌梅汤D.木香槟榔丸E.理中安蛔丸
25、医学修养中所指的"慎独"是出自A.《大医精诚》B.《黄帝内经》C.《礼记.中庸》D.《本草纲目》E.《物理论》
26、具有散寒止痛、理气和中功效的药物是A.肉桂B.干姜C.高良姜D.小茴香E.花椒
27、上述各项,反映甲状腺功能最敏感的指标是()。A.血清甲状激素测定B.促甲状腺激素测定C.甲状腺自身抗体测定D.甲状腺摄131I率E.放射性核素扫描
28、慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
29、支气管哮喘患者肺功能检查中最可靠的检查是A.FEV%B.PEFC.PEF%D.PEF昼夜变异率E.FEV
30、小儿哮喘反复发作的主要内在因素是A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺肾阴虚D.痰饮留伏E.气滞血瘀
31、以阴阳失调来阐释实热或实寒,其病机是A.阴阳离决B.阴阳偏盛C.阴阳偏衰D.阴阳格拒E.阴阳互损
32、慢性心力衰竭肺淤血表现中最严重的状态是()。A.劳力型呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.心源性哮喘E.运动后哮喘
33、患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,可闻及支管呼吸音者,见于A.支气管扩张B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎
34、某女,45岁,头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,有头部外伤史,舌紫暗,苔薄白,脉细涩。治疗方剂宜首选A.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤
35、类风湿性关节炎,常表现为A.指关节梭状畸形B.杵状指C.匙状甲D.浮髌现象E.肢端肥大
36、有关妊娠妇女针刺时的注意事项,叙述错误的是A.孕期不可以针刺三阴交、合谷B.可用昆仑、至阴保胎C.怀孕3个月以内者,不宜针刺小腹部的腧穴D.怀孕3个月以上者,腹部腧穴不宜针刺E.怀孕3个月以上者,腰骶部腧穴不宜针刺
37、主管生长发育的脏是A.心B.肺C.肾D.肝E.脾
38、皮癣风湿毒聚证的治疗方剂是A.萆薢渗湿汤B.当归饮子C.消风散D.五神汤E.龙胆泻肝汤
39、能体现医生特殊干涉权的是A.医生对自杀的病人予以制止B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C.医生要保护病人的隐私D.医生的行为要遵循医德规范的要求E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣
40、患者头痛发热,烦渴欲饮,水入即吐,小便不利,舌苔白,脉浮。治疗应选用A.猪苓汤B.五苓散C.防己黄芪汤D.实脾散E.真武汤
41、体质对疾病的传变作用,除可影响正气强弱外,另一方面的主要作用是A.影响病邪的“从化”B.对疾病的传变规律起决定作用C.从病位方面影响疾病传变D.对传变的方式起决定作用E.从传变的速度方面影响疾病的传变
42、胃痛瘀血停胃的疼痛特点是()。A.隐痛B.灼痛C.暴痛D.各种痛E.刺痛
43、狂病的病机是A.痰气郁结,蒙蔽神机B.气郁化火,上扰心神C.气郁化火,炼液为痰D.心脾气结,郁而生痰E.痰火上扰,神明失主
44、上述各项中,属失血性休克病因的是()。A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.中毒性痢疾D.严重低血压E.张力性气胸
45、专治一身上下诸痛,醋制可加强疗效的药物是A.延胡索B.大戟C.桃仁D.柴胡E.郁金
46、患者,男,27岁。小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.劳淋
47、西医之父是A.希波克拉底B.盖仑C.阿唯森纳D.达尔文E.苏格拉底
48、狂证痰热瘀结者,日久蓄血内结,为祛瘀生新,攻逐蓄血可加服A.干姜、附子B.白金丸C.丹皮、赤芍D.大黄廑虫丸E.生石膏、知母
49、下列都具有涩肠止泻作用的药物是A.五味子、桑螵蛸B.肉豆蔻、麻黄根C.莲子、枸杞子D.乌梅、肉豆蔻E.浮小麦、海螵蛸
50、既能治疗胸痹结胸,又能治疗肺热咳嗽的药物是A.半夏B.桂枝C.薤白D.瓜蒌E.枳实
51、具有善行数变致病特点的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪
52、患者,男,25岁。突发皮肤丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水。心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤,舌红,苔薄黄,脉滑数。选用的方药为A.龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤B.除湿胃苓汤C.当归饮子D.消风散E.参苓白术散
53、以下关于手足口病的叙述,正确的是A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉着C.疱疹质地坚硬,疱浆清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢为主,口腔疱疹破溃后形成溃疡
54、位于足背第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处的腧穴是A.行间B.侠溪C.内庭D.然谷E.太冲
55、上星穴的定位是()。A.前发际正中B.前发际正中直上0.5寸C.前发际正中直上1寸D.前发际正中直上1.5寸E.前发际正中直上2寸
56、呼吸困难依据病因可分为下列几种,但除外A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.吸气性呼吸困难
57、治疗行痹的首选方是A.桂枝芍药知母汤B.越婢汤C.桂枝汤D.防风汤E.麻黄汤
58、惊悸病名最早由哪位医家正式提出A.张景岳B.孙思邈C.巢元方D.张仲景E.朱丹溪
59、患者,男性,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天二十余次,无明显腹痛。查体:体温36.5℃,血压75/50mmHg。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断A.大便涂片染色检查B.大便悬滴及培养检查C.血培养D.血常规检查E.大便培养
60、治疗绝经前后诸证肾阴阳两虚证,应首选的方剂是()。A.知柏地黄丸B.左归丸C.右归丸D.二仙汤合二至丸E.归肾丸
61、胃病的治疗,以下何者为主A.益气健脾止痛B.调和脾胃止痛C.理气活m止痛D.疏肝和胃止痛E.理气和胃止痛
62、"无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢.我之唯一目的。为病家谋幸福"出自A.《纪念白求恩》B.《阁逻迦集》C.《希波克拉底誓言》D.《广济医刊》E.《迈蒙尼提斯祷文》
63、口中黏腻不爽,其临床意义是()。A.胃火炽盛B.湿热蕴脾C.胆火上炎D.心火上炎E.脾胃气虚
64、医生在器官移植问题上的道德责任,错误的是A.对活体的捐献,要保证供者的利他动机B.杜绝任何商业目的的器官移植活动C.对尸体捐献需要有亲属签订的知情同意书D.对器官分配应按价值遵循医学与社会价值E.医生在被抢救的病人病故后,可立即摘取器官
65、巴豆内服,其用量范围是()。A.0.5~1gB.3~5gC.5~10gD.0.1~0.3gE.1.5~3g
66、体温在39℃以上,每日波动2℃,此热型是A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波状热E.不规则热
67、左心功能不全最典型的症状是A.心悸、气短,劳力性呼吸困难B.咳嗽、咳痰增多C.水冲脉D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常,心房颤动,房室传导阻滞
68、用于诱导急淋白血病的基本治疗方案是A.VP方案B.HOAP方案C.DA(3+7)方案D.HA方案E.VAP方案
69、关于肝硬化辅助检查下列描述不正确的是A.血清球蛋白降低B.血IgG升高C.腹水一般为漏出液D.腹部B超可见假小叶形成E.甲胎蛋白可增高
70、下列不属于左心功能不全临床表现的是A.交替脉B.坐位时颈静脉怒张C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿啰音及哮鸣音E.X线胸片示肺纹理增重
71、洋地黄类药物中毒时最重要的中毒表现是A.恶心、呕吐、腹胀等消化道症状B.疲倦、乏力C.频发室性期前收缩呈二联律D.二度房室传导阻滞E.视力模糊,常出现黄视、绿视
72、休克治疗中最重要的观察指标是A.C血压B.体温C.尿量D.肺小动脉楔压E.中心静脉压
73、患儿,出生5天。患儿足月顺产,出生体重8kg。出生以来哭声低弱,近两天发现臀部、小腿等处肌肤发硬,颜色暗紫,四肢不暖,指纹紫暗。治疗宜选方A.生脉散B.通窍活血汤C.桃红四物汤D.当归四逆汤E.参附汤
74、法的各种具体表现形式是指A.法律的渊源B.法律的规范C.卫生法D.卫生法律E.卫生法规
75、大蓟的功效是A.既能凉血止血,又能散瘀解毒消痈B.既能凉血止血,又能清热安胎C.既能凉血止血,又能祛痰止咳D.既能凉血止血,又能泻火除烦E.既能凉血止血,又能泻下通便
76、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A.腹股沟淋巴结B.腋窝淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.滑车上淋巴结E.右锁骨上淋巴结
77、若患者的主要症状是失眠多梦,则应首先考虑为A.肾阴亏损B.心血亏损C.肾精亏损D.脾阴亏损E.肝血亏损
78、善于治疗风热喑哑,肝热目赤,小儿夜啼的药物是A.薄荷B.柴胡C.葛根D.蝉蜕E.桑叶
79、根据腧穴的分经主治规律,足太阳经腧穴的主治特点是()。A.后头、肩胛、耳病B.后头、背腰病、脏腑病C.侧头、耳病、胁肋病D.前头、鼻、口、齿病E.前头、口齿、胃肠病
80、肢体导联P波电压A.<0.25mVB.<0.35mVC.<0.40mVD.<0.45mVE.<0.50mV二、多选题
81、下列不属于金樱子功效的是A.缩尿B.止带C.敛肺滋肾D.固精E.涩肠止泻
82、若患者的主要症状是失眠多梦,则应首先考虑为A.肾阴亏损B.心血亏损C.肾精亏损D.脾阴亏损E.肝血亏损
83、治疗痄腮邪犯少阳证主方为A.桑菊饮B.柴胡葛根汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮E.三黄石膏汤
84、除哪项外,均参与肛管直肠环的构成A.肛门内括约肌B.直肠纵肌C.外括约肌皮下部D.耻骨直肠肌E.外括约肌浅部
85、下列哪项不是腹水的表现A.蛙状腹B.波动感C.移动性浊音D.震水音E.直立时下腹饱满
86、"证"的基本含义是A.疾病过程的体征总和B.疾病过程的病理总和C.以上皆非D.疾病过程的症状总和E.疾病过程的病因总和
87、患者,女,40岁。形体消瘦,脘腹胀痛,有时隐隐作痛,纳食不香。诊断为胃下垂。应首选的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附
88、下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,错误的是A.脘闷不食B.呕吐清水痰涎C.头眩心悸D.胁肋胀痛E.脉滑
89、适于大量腹水时检查肝脾A.深部滑行触诊B.深压触诊C.双手触诊D.冲击触诊E.浅部触诊
90、郁证的主要治法是()。A.调理阴阳B.疏通气机C.滋养气血D.调和营卫E.调理气血
91、肝火犯肺,属于A.木侮金B.火克金C.金乘木D.火侮金E.火乘金
92、下列特定穴中,不位于肘膝关节以下部位的是A.五输穴B.原穴C.十二经脉络穴D.八会穴E.下合穴
93、疫毒痢的治法是A.清热利湿和胃B.清热解毒化湿C.凉血清热利湿D.清热凉血解毒E.活血解毒和胃
94、下列各项,与Graves病发病无关的因素是A.感染因素B.遗传易感性C.细胞免疫D.环境因素E.体液免疫
95、二尖瓣听诊区A.心尖搏动最强处B.胸骨左缘第3肋间C.胸骨右缘第2肋间D.胸骨体下端左缘或右缘E.胸骨左缘第2肋间
96、川贝母与浙贝母都具有的功效是A.清肺养阴止咳B.温肺化痰止咳C.润肺化痰止咳D.燥湿化痰止咳E.清热化痰止咳
97、患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,兼见不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A.顺气导痰汤B.生铁落饮C.黄连温胆汤加白金丸D.半夏厚朴汤E.四七汤加苏合香丸
98、小儿"纯阳"之体的含义是A.纯阳无阴B.阳常有余C.阴亏阳亢D.肝常有余E.发育迅速
99、如下哪种治法,属于逆治法A.急则治其标B.虚则补之C.塞因塞用D.通因通用E.阳病治阴
100、大便干结,腹胀腹痛,小便短赤,面红身热,口干口臭,心烦不安,舌红苔黄燥,脉滑数,属于A.血虚便秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.热秘E.气秘
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:患者项部疼痛,伴左上肢手指发麻,诊为颈椎病。因夜卧受凉而诱发,为外邪侵袭。颈椎病主穴:颈夹脊、天柱、风池、曲池、悬钟、阿是穴。外邪内侵配合谷、列缺。
2、答案:A本题解析:风痰闭阻之痫病的治法为涤痰息风,开窍定痫。代表方为定痫丸。
3、答案:E本题解析:肾阳虚以性与生殖功能减退,二便失司,并伴见形寒肢冷、腰膝酸冷等虚寒之象为辨证要点,烘热汗出、头晕耳鸣为肾阴虚的临床表现。
4、答案:B本题解析:暂无解析
5、答案:D本题解析:常规用药糖尿病患者不可使用葡萄糖溶液,用生理盐水代替。但是某些药物必须用葡萄糖溶液稀释时可根据葡萄糖的使用量添加胰岛素治疗
6、答案:D本题解析:肺炎按病因分类为①感染性肺炎,以细菌感染最为常见,约占80%;②理化性肺炎;③变态反应性肺炎。故本题选D。
7、答案:E本题解析:暂无解析
8、答案:C本题解析:暂无解析
9、答案:D本题解析:《医疗事故处理条例》规定,自接到当事人提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。当事人提出医疗事故争议处理申请的时效,《条例》规定,申请的时效为1年,这是根据《民法通则》的规定确定的。
10、答案:E本题解析:暂无解析
11、答案:B本题解析:肛裂手术治疗的不同方法及其适应证:①扩肛法:适用于早期肛裂,无结缔组织外痔、肛乳头肥大等并发症者;②切开疗法:适用于陈旧性肛裂,伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大等;③肛裂侧切术:适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂;④纵切横缝法:适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。该患者为陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔,肛乳头肥大,故选择切开法。
12、答案:B本题解析:暂无解析
13、答案:D本题解析:考点:2.涌泉在足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底第2、第3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。主治头痛、头晕、小便不利、便秘、小儿惊风、足心热、癫证、昏厥。3.照海在足内侧,内踝尖下方凹陷处,八脉交会穴之一,交于阴跷脉。主治痛证、失眠、小便不利、小便频数、咽干咽痛、月经不调、痛经、赤白带下。4.太溪穴在足内侧内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。头痛目眩、咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣、气喘、胸痛咯血、消渴、月经不调、失眠、健忘、遗精、阳痿、小便频数、腰脊痛、下肢厥冷、内踝肿痛。5.复溜穴在太溪穴上2寸。主治水肿、腹胀、泄泻、盗汗、热病汗不出、下肢痿痹。6.阴谷:屈膝胭窝内侧,当半腱肌腱与半膜肌腱之间。主治阳痿、疝气、崩漏、小便不利、膝胭酸痛。
14、答案:E本题解析:暂无解析
15、答案:B本题解析:暂无解析
16、答案:E本题解析:暂无解析
17、答案:D本题解析:《难经·六十八难》载:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”
18、答案:B本题解析:暂无解析
19、答案:A本题解析:督脉穴主治脏腑病、神志病、热病等,晕厥属神志病,故应首选督脉穴。
20、答案:E本题解析:暂无解析
21、答案:A本题解析:阿托品、可卡因等药物常引起瞳孔扩大。还要注意有机磷农药中毒,毒蕈中毒,吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱等药物常引起瞳孔缩小。
22、答案:E本题解析:心房颤动患者在洋地黄治疗期间,如出现频发室早尤其是二联律时,首先要想到洋地黄中毒,此时首先应停药,按中毒处理;房颤的心室率140次/分说明房颤尚未被控制,此时需增加洋地黄剂量。
23、答案:D本题解析:相恶:就是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。
24、答案:C本题解析:乌梅汤为《伤寒论》中止痛安蛔的要方,主治蛔厥证、久泄久痢证。根据患者症状:脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷,可诊断为蛔厥证。
25、答案:C本题解析:暂无解析
26、答案:D本题解析:小茴香的功效为散寒止痛,理气和中,故答案是D。
27、答案:B本题解析:TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标,也是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能、鉴别原发性与继发性甲亢的敏感指标,尤其对亚临床型甲亢和甲减的诊断具有更重要意义。A项,TT3和TT4可反映甲亢的程度与预后;FT3和FT4是诊断甲亢的首选指标;D项主要用于甲状腺毒症病因鉴别;E项有助于诊断甲状腺自主高功能腺瘤。
28、答案:D本题解析:暂无解析
29、答案:A本题解析:立即使患者脱离变应原的接触是防治哮喘最有效的办法。
30、答案:D本题解析:哮喘的病位主要在肺,其发病的主要内在因素是痰饮留伏,隐伏于肺窍,成为哮喘之夙根,遇外来因素感触而发,反复不已。
31、答案:B本题解析:阴阳偏盛,主要是以邪气盛为主要方面的病理变化,阳盛则热,阴盛则寒,是阳偏盛和阴偏盛的病机特点。前者为病属热属实,后者为病属寒属实。
32、答案:D本题解析:慢性心力衰竭肺淤血表现为程度不同的呼吸困难,呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关:①劳力性呼吸困难:左心衰竭最早出现的症状,呼吸困难发生在重体力活动时,休息后可缓解;②夜间阵发性呼吸困难:与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;③端坐呼吸;④急性肺水肿(心源性哮喘):是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外,常有咳嗽、咳痰、咯血等。
33、答案:E本题解析:支气管扩张轻微时可无明显体征,一般在扩张部可听到大小不等的湿性啰音,其特点是持久存在。支气管哮喘桶状胸,呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊高清音,听诊呼气时间延长,听觉语音减弱,两肺布满哮鸣音。心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性啰音,有大量粉红色的泡沫痰。慢性支气管炎在肺部可听到干湿啰音。肺炎球菌肺炎视病变特征及检查时患者所处的阶段而定。可有肺叶实变或胸膜渗出的典型肺部体征,呼吸运动减弱,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。
34、答案:E本题解析:考点:7.头痛病是指由于外感与内伤,致使脉络拘急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。8.病因病机:(1)感受外邪,以风邪为主、情志郁怒、饮食不节、内伤不足、血瘀气滞易致头痛。(2)头痛病因为外感与内伤。病位在头,与肝脾肾密切相关。风、火、痰、瘀、虚为致病之主要因素。邪阻脉络,清窍不利;精血不足,脑失所养,为头痛之基本病机。9.临床表现:自觉头部包括前额、额颞、顶枕等部位疼痛,为本病的证候特征。按部位中医有在太阳、阳明、少阳,或在太阴、厥阴、少阴,或痛及全头的不同,但以偏头痛者居多。按头痛的性质有掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、头痛如裂或空痛、隐痛、昏痛等。按头痛发病方式,有突然发作,有缓慢而病。疼痛时间有持续疼痛,痛无休止,有痛势绵绵,时作时止。10.鉴别诊断:(1)中风病多见于45岁以上,眩晕反复发作,头痛突然加重时,常兼半身肢体活动不灵,或舌謇语涩。(2)真头痛多呈突然剧烈头痛,常表现为持续痛而阵发加重,甚至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等。11.辨证要点:(1)辨外感内伤。(2)辨疼痛性质。(3)辨疼痛部位,一般气血、肝肾阴虚者,多以全头作痛;阳亢者痛在枕部,多连颈肌;寒厥者痛在巅顶;肝火者痛在两颞。就经络而言,前部为阳明经,后部为太阳经,两侧为少阳经,巅顶为厥阴经。(4)辩诱发因素。12.治疗原则:外感以祛邪活络为主;内伤治疗以补虚为要。13.分证论治:(1)外感头痛:①风寒证:疏风散寒,川芎茶调散。②风热证:疏风清热,芎芷石膏汤。③风湿证:祛风胜湿,羌活胜湿汤,若为暑湿所致月黄连香薷饮加藿香、佩兰等。(2)内伤头痛:①肝阳证:平肝潜阳,天麻钩藤饮。②肾虚证:滋阴补肾,大补元煎,待病情好转,可常服杞菊地黄丸或六味地黄丸,若头痛属肾阳不足,可用右归丸,若兼见外感寒邪者,可投麻黄附子细辛汤散寒温里,表里兼治。③气血虚证:气血双补,八珍汤。④痰浊汪:健脾化痰,降逆止痛,半夏白术天麻汤。⑤瘀血证:活血通窍止痛,通窍活血汤。⑥引经药:太阳头痛选加羌活、防风;阳明头痛选加白芷、葛根;少阳头痛选用川芎、柴胡;太阴头痛选用苍术;少阴头痛选用细辛;厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。⑦头痛如雷鸣,头面起核或憎寒壮热,名日"雷头风",多为湿热毒邪上冲,扰乱清窍所致,可用清震汤治之。⑧偏头风,又称偏头痛,多肝经风火所致,用天麻钩藤饮或羚角钩藤汤治之。
35、答案:A本题解析:考点:14.肛门与直肠的检查,可采取左侧卧位、蹲位、仰卧位或截石位、肘膝位。15.脊椎结核、棘间韧带损伤、骨折、椎间盘脱出均可出现脊椎叩痛常为阳性。16.有些内科病变也可表现在骨骼系统上。
36、答案:B本题解析:暂无解析
37、答案:C本题解析:暂无解析
38、答案:C本题解析:皮癣风湿毒聚证方用消风散、苦参汤等,湿热下注证方用五神汤、萆解渗湿汤、龙胆泻肝汤等。故答案选C。
39、答案:A本题解析:考点:17.医生的权利有诊治权、特殊干预权、工作、学习权和参与权。医生的诊治权具有自主性、权威性、特殊性的特点。18.医生的特殊干涉权适用范围有:①对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时,医生可以行使特殊干涉权,强迫治疗或采取措施控制其行为。②人体试验性治疗时,虽然患者已知情同意,但对一些高度危险的试验,医生必须以特殊干涉权保护患者利益。③患者要求了解自己疾病的真情,但当了解后不利于诊治或产生不良影响时,医生有权隐瞒真相。19.医学伦理学广义的有利原则不仅指对病人有利,而且医务人员的行为有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群和人类的健康。医学道德义务是指医务人员依据医学道德的原则和规范的要求,对病人、集体和社会所负的道德责任,以应有的行为履行自己的职责。其中包括遵守法律、法规,遵守技术操作规范。20.医师的权利具有一定的自主性,使医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护,医务人员的权利和义务是相辅相成的,尊重病人的自主性,决不意味要放弃自己的责任。
40、答案:B本题解析:猪苓汤利水,养阴,清热,适用于水热互结证。五苓散利水渗湿,温阳化气。主治膀胱气化不利之蓄水证。防己黄芪汤益气祛风,健脾利水。实脾散温阳健脾,行气利水。真武汤温阳利水。
41、答案:A本题解析:由于体质的特殊性,不同的体质类型有其潜在的、相对稳定的倾向性,可称之为“质势”。人体遭受致病因素的作用时,即在体内产生相应的病理变化,而且不同的致病因素具有不同的病变特点,这种病理演变趋势称之为“病势”。病势与质势结合就会使病变性质发生不同的变化。这种病势依附于质势,从体质而发生的转化,称之为“质化”,亦即从化。
42、答案:E本题解析:胃痛瘀血停胃证的临床表现包括:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。
43、答案:E本题解析:暂无解析
44、答案:A本题解析:失血性休克多见于大量失血,比如上消化道出血、异位妊娠破裂、产后大出血、动脉瘤及血管畸形破裂等。
45、答案:A本题解析:暂无解析
46、答案:D本题解析:小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急,为诸淋所共有。血淋鉴别要点是尿血而痛;而热淋的特征是小便灼热刺痛;石淋的特征是以小便排出砂石为主症;气淋的特征是少腹胀满较为明显,小便艰涩疼痛,尿有余沥;劳淋特征是小更淋沥不已,遇劳而发。
47、答案:A本题解析:《希波克拉底誓言》是其经典的医德文献,为当今的医学伦理思想奠定了基础。希波克拉底被誉为"西医之父"。
48、答案:D本题解析:暂无解析
49、答案:D本题解析:暂无解析
50、答案:D本题解析:暂无解析
51、答案:A本题解析:风性善行而数变,具有病位游移、行无定处和变幻无常、发病迅速的特性。湿性重浊,粘滞,易引起带有沉重感的症状。并有病程较长,不易痊愈的特性。
52、答案:A本题解析:本题辨证为湿疮湿热蕴肤证,选用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤清热利湿止痒。
53、答案:E本题解析:手足口病皮疹呈离心性分布,疱疹质地坚硬,内有混浊液体,疹退后无瘢痕及色素沉着,口腔疱疹破溃后形成小溃疡。
54、答案:C本题解析:暂无解析
55、答案:C本题解析:上星穴定位于前发际正中直上1寸处,具有清热利窍、醒神清脑、升阳益气等作用。
56、答案:E本题解析:呼吸困难依病因不同可分为肺源性、心源性、中毒性、精神神经性和血液性五种呼吸困难,而吸气性呼吸困难只是肺源性呼吸困难中的一种类型,所以答案是E。
57、答案:D本题解析:暂无解析
58、答案:D本题解析:暂无解析
59、答案:B本题解析:暂无解析
60、答案:D本题解析:绝经前后诸证肾阴阳两虚证表现为月经紊乱,量少或多;乍寒乍热,烘热汗出,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛;舌淡,苔薄。治宜阴阳双补,方选二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎。
61、答案:E本题解析:暂无解析
62、答案:C本题解析:此语出自《希波克拉底誓言》。
63、答案:B本题解析:口黏腻是指病人自觉口中黏腻不爽的症状,多见于痰热内盛、湿热蕴脾及寒湿困脾之证。
64、答案:E本题解析:对尸体捐赠者,坚持亲属知情同意,医师准确无误地判定死亡后摘取器官,并且抢救人员不参加移植手术。
65、答案:D本题解析:巴豆入丸散,每次0.1~0.3g。外用适量。
66、答案:C本题解析:发热病人的体温曲线可有一定规律,称为热型。弛张热的体温在39℃以上,但波动幅度大,每日达2℃以上,故答案是C。而其他热型各有特点,稽留热的体温持续于39~40℃左右,达数日或数周,每日波动范围不超过1℃;间歇热的体温骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常,无热期可持续一至数日,如此高热期与无热期反复交替出现,体温波动可达数度;波状热的体温逐渐升高达39℃以上,数日后又逐渐下降至低热或正常水平,如此反复多次;不规则热则发热无一定规律。
67、答案:D本题解析:暂无解析
68、答案:A本题解析:暂无解析
69、答案:A本题解析:肝硬化患者白蛋白下降,球蛋白升高。
70、答案:B本题解析:颈静脉怒张是右心功能不全、体循环淤血的临床表现。
71、答案:C本题解析:暂无解析
72、答案:A本题解析:暂无解析
73、答案:D本题解析:本例病属新生儿硬肿症的寒凝血涩证,治疗当以温经通络为法,药用当归四逆汤加减。
74、答案:A本题解析:卫生法渊源也叫做法律形式,是法的各种具体表现形式。包括宪法、卫生法律、卫生行政法规、卫生行政规章、地方性卫生法规、民族自治地方的卫生自治条例与单行条例、地方性卫生规章、卫生国际条约等。
75、答案:A本题解析:大蓟功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。
76、答案:B
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