《中医妇产科学》试题

《中医妇产科学》试题中医妇产科学，作为中医学宝库中的重要组成部分，凝聚了历代医家对女性生理、病理特点及疾病诊疗的智慧结晶。为检验学习成效，巩固专业知识，特拟定以下试题，旨在考察对中医妇产科学基本理论、常见疾病辨证论治及临床思维能力的掌握程度。一、单项选择题(每题1分，共10分)1.下列哪项不是女性特有的生理特点？（）A.月经B.带下C.妊娠D.消渴2.月经产生的主导因素是？（）A.肾B.肝C.脾D.气血3.“治崩三法”是指？（）A.止血、固脱、调经B.塞流、澄源、复旧C.清热、止血、益气D.疏肝、健脾、补肾4.妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为？（）A.胎漏B.胎动不安C.滑胎D.堕胎5.产后三审首当审？（）A.小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞B.大便通与不通，以验津液盛衰C.乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气强弱D.以上皆是6.下列哪项不是带下病的主要病因？（）A.脾虚B.肾虚C.湿热D.风燥7.治疗肝郁型月经先后无定期的首选方剂是？（）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.定经汤D.固阴煎8.子痫的主要病机是？（）A.肝风内动，痰火上扰B.气血虚弱，不能上荣C.脾肾两虚，水湿内停D.气滞血瘀，脉络阻滞9.下列哪项是产后发热感染邪毒证的主要临床表现？（）A.产后低热不退，腹痛绵绵B.产后高热寒战，小腹疼痛拒按C.产后恶寒发热，鼻塞流涕D.产后身热面赤，烦渴喜饮10.阴痒的主要病位在？（）A.外阴B.阴道C.肝肾D.脾肺二、填空题(每空0.5分，共10分)1.女子七岁，__________盛，齿更发长；二七而__________至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。2.月经不调包括月经周期异常、__________异常、__________异常以及经色、经质的改变。3.带下病的主要病机是__________，__________。4.妊娠病的治疗原则是__________，__________。5.产后病的治疗原则是“__________”，并需注意顾护__________。6.癥瘕的治疗大法是__________，__________，兼顾扶正。7.月经先期的病因主要是__________和__________。8.痛经的病机总纲是__________。9.寿胎丸的药物组成是菟丝子、桑寄生、__________、__________。三、简答题(每题5分，共20分)1.简述肾在女性生理中的作用。2.试述月经不调的常见病因病机。3.简述妊娠恶阻的辨证论治要点。4.何谓产后“三冲”？其病因病机如何？四、病案分析题(10分)患者，女，32岁，已婚。主诉：月经提前而至，经量多，色深红，质稠，已有半年余。伴见心烦口渴，面赤口干，小便短黄，大便干结。舌红，苔黄，脉数。请根据上述病案，回答以下问题：1.病名诊断。（2分）2.证型诊断。（2分）3.病机分析。（3分）4.治法与代表方剂。（3分）---参考答案及评分标准（仅供阅卷参考）一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.A6.D7.A8.A9.B10.C二、填空题1.肾气，天癸2.经期，经量3.任脉不固，带脉失约4.治病与安胎并举，安胎以补肾健脾、调理气血为主5.勿拘于产后，亦勿忘于产后，气血6.活血化瘀，软坚散结7.气虚，血热8.不通则痛或不荣则痛9.续断，阿胶三、简答题1.肾在女性生理中的作用主要体现在：*肾为先天之本，元气之根，主藏精，精能化气，肾气是天癸产生的物质基础，而天癸是促进女性生长、发育、生殖的重要物质。（2分）*肾主生殖，肾气盛则天癸至，任通冲盛，月事以时下，具备生育能力；肾气衰则天癸竭，地道不通，形坏而无子。（2分）*肾主骨生髓，脑为髓海，肾与脑相通，对女性的精神活动、记忆思维有影响。肾又为冲任之本，与胞宫相系，直接影响月经、妊娠、分娩及产后恢复。（1分）2.月经不调的常见病因病机：*病因：外感六淫（寒、热、湿），内伤七情（怒、思、恐），饮食不节，劳逸失度，房劳多产，跌仆损伤等。（2分）*病机：主要是脏腑功能失调，气血不和，冲任损伤，血海蓄溢失常。常见有：肾虚（肾气不足、肾阴亏虚、肾阳不足），脾虚（脾气虚弱、脾阳不振），肝郁（肝气郁结、肝经湿热），血热（阳盛血热、阴虚血热、肝郁化热），血瘀，血寒（实寒、虚寒）等。（3分）3.妊娠恶阻的辨证论治要点：*辨证要点：根据呕吐物的性状、色、质、气味，结合全身症状、舌脉进行辨证。一般呕吐清涎，口淡，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓滑无力多为脾胃虚弱证；呕吐酸水、苦水，胸胁胀满，嗳气叹息，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑数多为肝胃不和证。（3分）*论治要点：以调气和中，降逆止呕为大法。脾胃虚弱证治宜健脾和胃，降逆止呕，方用香砂六君子汤；肝胃不和证治宜清肝和胃，降逆止呕，方用橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤。同时注意饮食调理，避免油腻生冷，保持心情舒畅。（2分）4.产后“三冲”是指产后败血上冲，包括冲心、冲胃、冲肺。（1分）*病因病机：多因产后恶露不下或下之甚少，瘀血内停，郁而化热，热迫血行，或产后体虚，感受外邪，邪与血结，形成瘀热，随冲气上逆所致。（2分）*冲心：瘀血上冲于心，扰乱心神，症见神志不清，发狂谵语，甚则昏迷。（1分）*冲胃：瘀血上冲于胃，胃失和降，症见胃脘胀满疼痛，呕吐不止，食入即吐。（1分）*冲肺：瘀血上冲于肺，肺失宣降，症见胸痛，呼吸急促，咳嗽咯血，甚则喘息欲绝。（1分）四、病案分析题1.病名诊断：月经先期（2分）2.证型诊断：阳盛血热证（或血热证）（2分）3.病机分析：患者月经提前，量多，色深红，质稠，伴心烦口渴，面赤口干，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉数。缘因素体阳盛，或过食辛辣助阳之品，热扰冲任、胞宫，血海不宁，先期而溢，故月经提前；热盛血行加速，故经量增多；血为热灼，故经色深红，质稠；热扰心神则心烦；热伤津液则口渴、面赤口干、