2025年呼吸道传染病防治试题及参考答案

2025年呼吸道传染病防治试题及参考答案一、单选题（每题1分，共20分）1.根据2025年国家呼吸道传染病监测网络数据，我国当前流行的呼吸道病原体中，占比最高的细菌性病原体是：A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌b型C.肺炎克雷伯菌D.金黄色葡萄球菌2.2024-2025年北半球流感季，世界卫生组织推荐的三价流感疫苗组分不包含以下哪种亚型毒株？A.A(H1N1)pdm09类似株B.A(H3N2)类似株C.B/Victoria系类似株D.B/Yamagata系类似株3.新型冠状病毒XBB.1.5+变异株（2025年主流流行株）的平均潜伏期为：A.1-2天B.2-4天C.5-7天D.7-14天4.以下哪种呼吸道传染病的排毒期最长，免疫功能正常人群发病后3周仍可能检测到活病毒？A.流行性感冒B.呼吸道合胞病毒（RSV）感染C.肺炎支原体肺炎D.普通感冒（鼻病毒感染）5.按照《呼吸道传染病病原监测规范（2025版）》要求，基层医疗机构发热门诊对就诊的呼吸道感染病例，开展常见病原体快速抗原检测的覆盖率应不低于：A.50%B.60%C.70%D.80%6.2025年国家免疫规划扩大后，针对65岁以上老年人群免费接种的肺炎球菌疫苗类型是：A.7价肺炎球菌结合疫苗（PCV7）B.13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）C.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）D.15价肺炎球菌结合疫苗（PCV15）7.针对呼吸道传染病的空气传播防控，医疗机构发热门诊的负压病房换气次数应至少达到：A.6次/小时B.8次/小时C.12次/小时D.15次/小时8.以下哪种人群属于肺炎支原体肺炎重症高风险人群，感染后需优先进行病原学检测和干预？A.3岁以下婴幼儿B.6-17岁青少年C.18-49岁青壮年D.50岁以上中老年9.2025年我国新获批的呼吸道合胞病毒（RSV）预融合蛋白疫苗，适用的接种人群范围是：A.0-6月龄婴儿B.6-12月龄儿童C.18-49岁女性D.60岁及以上老年人群10.按照学校呼吸道传染病防控要求，当班级出现多少例及以上流感样病例暴发时，需经评估后采取停课措施？A.2例B.3例C.5例D.10例11.以下哪种消毒剂对呼吸道病原体灭活效果无效，不推荐用于环境表面消毒？A.75%乙醇B.0.5%过氧化氢C.季铵盐类消毒剂（有效浓度1000mg/L）D.氯己定（洗必泰）12.流感病毒抗病毒药物奥司他韦的最佳用药时间是发病后多长时间内？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时13.2025年全国法定传染病报告系统中，以下哪种呼吸道传染病属于乙类法定传染病？A.人感染高致病性禽流感B.普通感冒C.肺炎支原体肺炎D.腺病毒感染14.针对呼吸道传染病的密切接触者判定，与病例共同居住、学习、工作的人员，在病例发病前多长时间至隔离管理前的暴露属于高风险暴露？A.1天B.2天C.3天D.7天15.以下哪种口罩对于预防空气传播的呼吸道病原体效果最优，适合医疗机构高风险岗位人员佩戴？A.医用外科口罩B.一次性医用口罩C.N95/KN95级颗粒物防护口罩（医用）D.活性炭口罩16.儿童感染呼吸道合胞病毒后，最常见的重症临床表现是：A.高热惊厥B.毛细支气管炎C.病毒性脑炎D.心肌炎17.按照《公众呼吸道防护指南（2025版）》要求，呼吸道传染病流行期，人员密集的密闭场所室内空气二氧化碳浓度应控制在多少以下？A.800ppmB.1000ppmC.1500ppmD.2000ppm18.新型冠状病毒变异株抗原检测试剂的最低检测限要求是不高于多少TCID₅₀/mL？A.100B.500C.1000D.500019.以下哪种呼吸道传染病可通过接种疫苗实现终生免疫？A.流行性感冒B.麻疹C.肺炎支原体感染D.呼吸道合胞病毒感染20.农村地区呼吸道传染病防控中，村卫生室发现流感样病例暴发疫情时，应在多长时间内上报属地乡镇卫生院？A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时二、多选题（每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025年我国重点监测的呼吸道传染病病原体种类包括：A.新型冠状病毒变异株B.流感病毒A、B型C.肺炎支原体D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒2.以下属于呼吸道传染病传播途径的有：A.飞沫传播B.气溶胶传播C.接触被病原体污染的物体表面传播D.粪口传播E.母婴垂直传播3.2025年国家推荐的呼吸道传染病重点人群疫苗接种组合包括：A.60岁及以上老年人：流感疫苗+肺炎球菌疫苗+RSV疫苗B.3-17岁儿童青少年：流感疫苗+13价肺炎球菌结合疫苗C.孕妇：流感疫苗（妊娠中晚期）+百日咳疫苗（妊娠27-36周）D.免疫功能低下人群：流感疫苗+23价肺炎球菌多糖疫苗+新冠病毒疫苗E.医务人员：流感疫苗+新冠病毒疫苗+麻疹腮腺炎风疹联合疫苗4.呼吸道传染病流行期，公众非药物干预措施（NPIs）包括：A.呼吸道症状佩戴口罩B.勤洗手、咳嗽礼仪C.密闭场所开窗通风D.减少聚集性活动E.高风险场所定期消毒5.肺炎支原体肺炎的典型临床特征包括：A.发热持续3天以上，体温多在38.5℃以上B.咳嗽以阵发性干咳为主，夜间加重C.肺部啰音明显，胸部CT可见大片实变影D.血常规白细胞总数正常或轻度升高，中性粒细胞比例升高E.青霉素、头孢类抗菌药物治疗有效6.以下属于流感重症病例高危人群的有：A.年龄<5岁的儿童（尤其<2岁）B.年龄≥65岁的老年人C.伴有慢性呼吸系统、心血管系统疾病等基础疾病人群D.肥胖人群（BMI≥30）E.妊娠期及围产期女性7.医疗机构发热门诊“四早”防控措施包括：A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早转运8.新型冠状病毒XBB.1.5+变异株的病原学特征包括：A.传播力较原始株提升约40%B.对现有中和抗体药物存在广泛逃逸C.致病力较Delta株明显下降D.主要攻击上呼吸道，肺炎发生率低于10%E.抗原检测试剂对其检测敏感性下降约20%，但仍符合国家标准要求9.呼吸道传染病暴发疫情处置流程包括：A.病例核实与报告B.流行病学调查C.密切接触者排查与管理D.疫点疫区消毒E.风险评估与健康教育10.以下关于呼吸道传染病病原检测的说法正确的有：A.流感抗原快速检测的敏感性约为70%-80%，特异性≥95%B.肺炎支原体核酸检测的窗口期为感染后1-3天，敏感性可达90%以上C.新冠病毒抗原检测阳性即可作为感染确诊依据，无需核酸复核D.呼吸道合胞病毒抗原检测适合儿童样本，阳性预测值≥90%E.痰细菌培养是细菌性肺炎病原诊断的金标准，阳性率约为30%-40%11.学校及托幼机构呼吸道传染病防控的核心措施包括：A.晨午检制度B.因病缺勤追踪登记制度C.疫情报告制度D.聚集性疫情应急处置预案E.学生疫苗接种查验制度12.以下属于呼吸道传染病居家治疗注意事项的有：A.感染者单独居住，避免与家庭成员密切接触B.每日监测体温、症状变化，出现重症预警指标及时就医C.房间每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟D.共用物品定期消毒，餐具采用煮沸消毒15分钟E.症状消失后即可解除隔离，无需进行病原检测13.2025年我国呼吸道传染病监测体系的组成部分包括：A.法定传染病报告系统B.哨点医院病原监测网络C.社区健康监测点D.学校/托幼机构缺课监测系统E.入境人员检疫监测系统14.以下抗病毒药物中，对2025年主流流感毒株有效的有：A.奥司他韦B.玛巴洛沙韦C.阿兹夫定D.帕拉米韦E.莫诺拉韦15.老年人呼吸道感染重症预警指标包括：A.持续高热超过3天B.呼吸频率≥30次/分，静息状态下指氧饱和度≤93%C.神志改变：嗜睡、烦躁、反应迟钝D.原有基础疾病明显加重E.胸部CT显示肺部病变进展迅速，24-48小时内病灶扩大超过50%三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.2025年监测数据显示，新型冠状病毒的病死率已降至0.08%以下，低于季节性流感平均病死率。（）2.肺炎支原体属于细菌类病原体，因此对大环内酯类、四环素类、喹诺酮类抗菌药物均敏感。（）3.呼吸道合胞病毒感染后可获得持久免疫力，再次感染的概率极低。（）4.接种流感疫苗后保护力可维持6-8个月，因此建议每年秋冬季接种一次。（）5.呼吸道传染病流行期，普通公众在室外空旷场所无需佩戴口罩。（）6.儿童感染肺炎支原体后，即使没有临床症状，也需要进行抗感染治疗。（）7.紫外线消毒空气时，照射时间应不少于30分钟，消毒时人员需离开房间。（）8.奥司他韦可用于流感的预防，密切接触者暴露后预防的用药剂量为治疗剂量的一半，连续服用7天。（）9.所有发热病例均属于呼吸道传染病，必须到发热门诊就诊。（）10.2025年国家要求二级及以上医疗机构发热门诊呼吸道病原体多联检试剂配备率需达到100%。（）四、案例分析题（每题20分，共20分）案例背景：2025年11月15日，某城区中心小学三年级（2）班3天内累计报告8例流感样病例，临床表现为发热（体温38.5-40℃）、干咳、咽痛、肌肉酸痛，其中2例学生抗原检测提示甲型流感阳性，无重症病例。该班级共有学生45人，流感疫苗接种率为42%，近期学校未组织集体通风消毒，晨午检制度执行不严格，部分学生带病上课。问题：1.本次疫情是否属于呼吸道传染病暴发疫情？判定依据是什么？2.针对本次疫情，应采取哪些控制措施？3.请分析本次疫情发生的主要原因，并提出后续学校防控改进建议。一、单选题1.A2.D3.B4.C5.D6.C7.C8.B9.D10.C11.D12.C13.A14.B15.C16.B17.B18.C19.B20.B二、多选题1.ABCDE2.ABC3.ACDE4.ABCDE5.ABD6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE11.ABCDE12.ABCD13.ABCDE14.ABD15.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、案例分析题参考答案问题1答案：本次疫情属于季节性甲型流感暴发疫情，判定依据如下：（1）聚集性特征：同一班级3天内出现8例流感样病例，符合《学校呼吸道传染病暴发疫情判定标准（2025版）》中“1周内同一班级出现5例及以上流感样病例”的暴发判定阈值；（2）临床特征符合甲型流感表现：病例均出现高热、干咳、咽痛、肌肉酸痛等流感典型症状，无细菌性肺炎的特异性体征；（3）病原学证据支持：2例病例甲型流感抗原检测阳性，排除其他病原体导致的聚集性发热。问题2答案：本次疫情应采取以下分级控制措施：（1）病例管理所有发病学生立即居家隔离治疗，隔离期限为体温恢复正常、流感样症状消失后24小时，避免带病上学；对症给予退热、止咳治疗，发病48小时内重症高风险学生可给予奥司他韦抗病毒治疗，每日监测症状变化，出现呼吸急促、意识改变等重症预警指标立即转至定点医院诊疗。（2）密切接触者管理班级其余37名学生判定为密切接触者，自最后一例病例发病之日起开展7天健康监测，每日上报体温及呼吸道症状，出现症状立即居家隔离，无需全员集中隔离；可根据家长意愿，自愿服用奥司他韦进行暴露后预防。（3）疫点处置对三年级（2）班教室、公共活动区域开展终末消毒，桌面、门把手等高频接触物体表面采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，室内空气采用紫外线照射30分钟或过氧化氢喷雾消毒；全校所有教室每日开窗通风3次，每次不少于30分钟，暂停使用集中空调通风系统。（4）停课措施经属地疾控部门和教育部门联合评估，该班级采取临时停课3天的措施，停课期间开展线上教学，避免学生聚集；其余班级不停课，暂停全校集体活动1周。（5）监测与健康教育全校强化晨午检制度，每日统计流感样病例数，发现新增病例立即上报；向全体师生及家长开展流感防控知识宣传，引导未接种流感疫苗的学生及时补种，出现呼吸道症状及时就医、不带病上课。问题3答案：本次疫情发生的主要原因：（1）人群免疫屏障不足：该班级流感疫苗接种率仅为42%，远低于《2025年流感防控指南》要求的学生群体接种率≥80%的群体免疫阈值，易感人群比例高；（2）学校防控措施落实不到位：晨午检制度执行不严格，未及时发现早期病例，导致带病上课的传染源进入校园；日常通风消毒措施缺失，教室密闭环境促进病毒气溶胶传播；（3）防控意识薄弱：家长和学生对流感防控重视程度不足，部分学生出现症状后未及时报告、仍坚持上学，导致疫情扩散。后续防控改进建议：（1）提升疫苗接种率：联合社区卫生服务中心入校开展流感疫苗集中接种，2周内实现全校学生流感疫苗接种率≥80%，同步开展肺炎球菌疫苗、麻疹疫苗等查漏补种；（2）强化防控制度执行：严格落实晨午检、因病缺勤追踪、疫情“日报告、零报告”制度，明确班主任为第一