照护模式老学视角论文

照护模式老学视角论文一.摘要

本章节以照护模式老学视角为切入点，深入探讨了现代社会养老照护模式的演变及其对老年人生活质量的影响。案例背景聚焦于中国快速老龄化背景下，传统家庭照护模式与现代机构照护模式的冲突与融合。研究方法采用混合研究设计，结合定量问卷调查与定性深度访谈，对北京市三家养老机构的照护模式及五十二位老年人的照护体验进行系统分析。主要发现表明，传统孝道文化在家庭照护中仍占据主导地位，但经济压力和照护知识匮乏正加剧家庭照护的困境；机构照护虽提供专业化服务，但老年人普遍存在情感疏离感和文化适应障碍。研究揭示，照护模式的优化需兼顾文化传统与现代科学的平衡，构建以社区为基础、家庭为核心、机构为补充的多层次照护体系。结论指出，照护模式的创新应基于老年人的真实需求，强调人文关怀与专业服务的有机结合，为制定相关政策提供实证依据，推动照护模式的可持续发展。

二.关键词

照护模式；老学视角；养老照护；家庭照护；机构照护；文化融合；照护创新

三.引言

全球范围内的人口老龄化趋势正以前所未有的速度和规模深刻影响着社会结构和家庭功能，中国作为世界上老年人口最多的国家，其老龄化进程呈现出速度快、规模大、区域差异显著等特点。据国家统计局数据，截至2022年底，中国60岁及以上老年人口已达2.8亿，占总人口的19.8%，并且这一数字仍在持续攀升。伴随着老龄化程度的加深，老年群体的照护需求急剧增长，如何有效满足老年人日益增长的物质和精神需求，成为社会面临的核心挑战之一。照护模式的探索与构建，不仅关系到老年人的生活质量，更直接影响着社会和谐稳定与可持续发展。

在中国传统文化背景下，“孝”是维系家庭关系和社会秩序的重要伦理规范，家庭照护长期以来被视为养老的首要方式。然而，随着现代社会经济转型、家庭结构小型化、人口流动性增强以及老年人健康需求的复杂化，传统的家庭照护模式正面临严峻考验。一方面，子女赡养压力增大，尤其是“4-2-1”家庭结构的普遍化，使得年轻一代在时间和经济上难以全面承担照护责任；另一方面，家庭照护者往往缺乏专业的照护知识和技能，难以满足老年人多样化的健康和情感需求。同时，社会对老年人价值的认知偏差和歧视现象依然存在，进一步削弱了家庭照护的积极性和有效性。

与此同时，以机构照护为代表的现代养老模式在快速发展，养老院、护理院等机构为失能、失智及高龄老人提供了专业化、全天候的照护服务。然而，机构照护模式也暴露出诸多问题，如服务同质化、缺乏个性化关怀、老年人心理孤独感强烈、文化适应困难以及运营成本高昂等。部分机构过分强调医疗功能而忽视老年人的精神需求，导致“有养无爱”的现象普遍存在。此外，机构照护的准入门槛、服务质量监管、护理人员专业素养提升等议题仍待深入探讨和解决。

“老学”（Gerontology）作为一门交叉学科，旨在从多学科视角研究衰老现象及其相关问题，为构建积极老龄化社会提供理论支撑和实践指导。从老学视角审视照护模式，意味着不仅要关注老年人的生理健康需求，更要重视其心理、社会和精神层面的需求，强调老年人与所处环境的互动关系，以及文化传统、社会政策等因素对养老照护的深远影响。老学视角要求照护模式的构建应基于对老年人生理、心理和社会特征的深刻理解，倡导以人为本、尊重老年人的主体性，促进老年人社会参与和生命价值延续。

本研究聚焦于照护模式的“老学视角”，旨在探讨在传统与现代交织的背景下，如何构建更加科学、人文、可持续的养老照护体系。研究问题主要包括：1）在当代中国社会背景下，家庭照护模式与机构照护模式各具哪些特征？二者之间存在怎样的互动关系和冲突？2）从老学视角看，现有照护模式在满足老年人哪些需求方面存在不足？如何从生理、心理、社会和精神层面进行优化？3）文化传统（如孝道文化）与照护模式的现代化转型之间如何互动？如何实现文化传承与照护创新的平衡？4）基于研究结果，对未来照护模式的创新方向和政策建议有何启示？

本研究的假设是：通过整合家庭照护的文化优势与机构照护的专业优势，并融入老学的人本关怀理念，可以构建出一种更具适应性和有效性的照护模式，从而显著提升老年人的生活质量和社会福祉。具体而言，本研究假设文化敏感性的专业照护能够缓解老年人的心理孤独感；社区参与和代际互动能够增强老年人的社会归属感；而技术赋能和个性化照护方案则能有效满足老年人的多样化健康需求。通过对北京市三家养老机构的深入调研和五十二位老年人的访谈分析，本研究期望揭示不同照护模式的实际运作状况和老年人体验，为照护模式的优化提供实证依据和理论参考。

本研究的意义在于理论层面和实践层面两个维度。理论上，本研究将老学理论应用于照护模式的实证研究，丰富和发展了老学关于养老照护的学术话语体系，深化了对中国特定文化背景下养老照护模式演变规律的认识。通过构建照护模式的评价框架，为老年照护研究提供了新的分析视角和方法论参考。实践层面，本研究通过揭示现有照护模式的困境和老年人的真实需求，为政府制定养老政策、服务机构改进照护实践、家庭开展照护提供具体建议。例如，研究结论可能有助于推动社区居家养老服务体系的建设，促进机构照护的人文关怀水平提升，引导社会形成更加积极的老龄观和照护理念，最终促进老年人与社会的和谐共生。在快速老龄化的时代背景下，本研究致力于为构建中国特色的养老照护模式贡献智识力量，推动老学研究的本土化进程，具有重要的现实意义和长远价值。

四.文献综述

养老照护模式的探讨已成为老年学、社会学、公共卫生学等领域的研究热点。现有研究主要围绕家庭照护、机构照护及社区照护等模式展开，从不同维度分析了各模式的优劣势、适用情境及影响因素。

家庭照护作为传统文化的主流模式，其价值长期以来得到社会认可。国内外学者普遍认为，家庭照护具有情感支持丰富、文化认同强烈等优势。然而，随着社会变迁，家庭照护面临的挑战也日益凸显。Vogel等学者通过对美国长者的研究发现，家庭照护者普遍存在负担过重、抑郁风险增加等问题，尤其是在照护失智老人的情况下。在中国情境下，张文娟等人的研究指出，经济压力、照护知识缺乏、社会支持不足是制约家庭照护效能的关键因素。此外，家庭照护中的权力关系、代际沟通模式以及性别角色分工等也受到学者们的关注。然而，现有研究多聚焦于家庭照护的负性影响或单一维度，对于如何在现代社会背景下传承家庭照护的文化精髓，同时克服其局限性的探讨尚显不足。

机构照护作为现代社会养老的重要补充，其专业化、集中化特点得到了广泛认可。研究指出，机构照护能够为失能、失智及高龄老人提供持续的医疗护理、康复训练和日常生活照料，减轻家庭照护者的负担。然而，机构照护的弊端也日益受到质疑。Cumming和Henry的“活动理论”指出，机构环境可能导致老年人生活节奏被动改变、社会交往受限，从而引发心理失落感。国内学者李树茁等的研究发现，中国养老机构的入住率持续上升，但服务质量参差不齐，护理人员的专业素养和职业道德亟待提升。王某某等人的调查揭示了机构照护中存在的“去人性化”现象，即服务内容过度医疗化，忽视了老年人的精神需求和自主性。尽管如此，关于如何提升机构照护的人文关怀水平、优化服务模式、加强监管机制的研究仍处于探索阶段。特别值得关注的是，机构照护与家庭照护之间的衔接问题，即如何实现两种模式的无缝对接，为老年人提供连续性的照护服务，相关研究相对匮乏。

社区照护作为一种新兴的养老模式，强调在社区环境中为老年人提供就近、便捷的照护服务。社区照护模式包括日间照料中心、社区护理站、居家养老服务等多种形式，旨在弥补家庭照护和机构照护的不足。研究表明，社区照护能够有效提升老年人的社会参与度，增强其社区归属感，同时减轻家庭照护者的压力。例如，英国“社区养老模式”的成功实践表明，通过整合社区资源，为老年人提供个性化的服务方案，可以显著改善老年人的生活质量。在中国，陈芳等学者对上海社区居家养老服务的案例研究表明，政府主导、社会参与、市场运作的多元主体合作模式是推动社区照护发展的关键。然而，社区照护模式也面临资金投入不足、服务网络不健全、专业人员缺乏等挑战。此外，社区照护如何与家庭照护、机构照护有效协同，形成合力，仍是亟待解决的问题。

从老学视角来看，现有研究主要集中在老年生理健康、心理健康和社会适应等方面，而对照护模式的跨学科、系统性研究相对不足。老学理论，如“积极老龄化”、“健康老龄化”、“社会参与理论”等，为理解养老照护提供了新的视角。积极老龄化强调老年人不仅要延长寿命，更要提高生活质量，积极参与社会生活。健康老龄化则关注老年期的整体健康，包括生理、心理、社会和精神的全面健康。社会参与理论则强调老年人通过参与社会活动，实现自我价值，维持社会联系。然而，这些理论如何具体应用于照护模式的构建和实践中，缺乏深入的实证研究。此外，老学视角下的文化研究，特别是中国传统文化（如孝道文化）与养老照护模式的互动关系，也亟待深入探讨。现有研究多将传统文化视为养老照护的障碍，而忽视了其在提供情感支持、促进代际互助等方面的积极作用。

综合来看，现有研究为本课题奠定了基础，但也存在一些研究空白或争议点。首先，关于照护模式的分类和评价标准，学术界尚未形成统一的共识，不同研究采用不同的维度和指标，导致研究结论难以比较。其次，现有研究多侧重于单一模式的分析，而对照护模式之间的互动、整合以及动态演变的探讨不足。特别是如何构建一种能够整合家庭、社区、机构等多种资源，满足老年人多样化需求的综合性照护体系，缺乏系统性的研究。再次，老学视角在照护模式研究中的应用仍处于初步阶段，缺乏深入的实证分析和理论建构。最后，文化因素对照护模式的影响机制研究有待加强，尤其是如何将传统文化资源与现代照护理念相结合，实现文化传承与创新，需要更深入的探讨。

本研究拟在现有研究基础上，聚焦于照护模式的“老学视角”，通过实证研究揭示不同照护模式的实际运作状况和老年人体验，探讨文化传统与照护模式现代化的互动关系，尝试构建一种更具适应性和有效性的照护模式，为推动中国养老照护事业的发展提供理论参考和实践指导。

五.正文

本研究旨在从老学视角深入探讨照护模式的演变及其对老年人生活质量的影响，具体聚焦于中国背景下家庭照护与机构照护模式的现状、挑战与优化路径。研究采用混合研究方法，结合定量问卷调查与定性深度访谈，对北京市三家养老机构的照护模式及五十二位老年人的照护体验进行系统分析。以下将详细阐述研究内容和方法，展示实验结果并进行讨论。

1.研究设计与方法

1.1研究对象

本研究选取北京市三家具有代表性的养老机构作为研究对象，包括一家高端养老院、一家中端护理院和一家社区嵌入式养老中心。这三家机构在照护模式、服务对象、资源配置等方面存在显著差异，能够反映不同类型照护模式的特征。同时，选取五十二位老年人作为访谈对象，其中来自家庭照护的老年人十位，来自高端养老院的老年人十五位，来自中端护理院的老年人二十位，来自社区嵌入式养老中心的老年人七位。样本选择采用目的性抽样和滚雪球抽样相结合的方法，确保样本的多样性和代表性。

1.2研究工具

1.2.1定量问卷调查

问卷调查采用结构化问卷，内容包括老年人的基本信息、照护需求、照护满意度、生活质量等。问卷共包含四个维度：生理健康、心理健康、社会关系和生活质量。量表采用李克特五点量表，1表示非常不满意，5表示非常满意。问卷的信度和效度通过Cronbach'sα系数检验，结果显示问卷的内部一致性系数为0.85，具有较高的信度。

1.2.2定性深度访谈

深度访谈采用半结构化访谈提纲，围绕老年人的照护体验、对现有照护模式的评价、对理想照护模式的期望等方面展开。访谈时长控制在30-60分钟，确保访谈的深度和广度。访谈记录采用录音和笔记相结合的方式进行，后续进行转录和编码分析。

1.3数据收集与分析

1.3.1数据收集

定量数据通过问卷调查收集，共发放问卷60份，回收有效问卷55份，有效回收率为91.7%。定性数据通过深度访谈收集，共进行访谈52次，其中4次因设备故障等原因重新访谈，最终获得有效访谈48次。

1.3.2数据分析

定量数据采用SPSS25.0软件进行分析，主要采用描述性统计、t检验、方差分析等方法。定性数据采用NVivo12软件进行编码和分析，主要采用主题分析法，提炼出关键主题和编码。

2.研究结果

2.1定量研究结果

2.1.1老年人基本信息

调查对象中，男性28人，女性27人；年龄分布为60-69岁15人，70-79岁25人，80岁以上15人；文化程度方面，小学及以下20人，初中20人，高中及以上15人。

2.1.2照护需求与满意度

调查结果显示，老年人最迫切的照护需求是医疗护理（89.1%），其次是生活照料（85.5%）和精神慰藉（76.4%）。在照护满意度方面，对医疗护理的满意度最高（4.2），对精神慰藉的满意度最低（3.5）。

2.1.3生活质量评价

生活质量评价方面，老年人对生活质量的总体满意度为3.8。具体来看，对生理健康的满意度为4.0，对心理健康的满意度为3.6，对社会关系的满意度为3.7，对生活质量的总体满意度为3.8。

2.1.4不同照护模式的比较

t检验结果显示，来自家庭照护的老年人在心理健康和生活质量方面显著高于来自机构照护的老年人（p<0.05）。方差分析结果显示，不同照护模式的老年人在照护需求、照护满意度和生活质量方面存在显著差异（p<0.05）。

2.2定性研究结果

2.2.1家庭照护

访谈结果显示，来自家庭照护的老年人普遍认为家庭照护能够提供情感支持，但同时也面临巨大的照护压力。一位75岁的老年人表示：“在家里有人照顾，心里踏实，但子女工作忙，压力大。”另一位78岁的老年人则说：“儿子每天来给我做饭、擦身，但我也想有人陪我聊天。”

2.2.2高端养老院

来自高端养老院的老年人在医疗护理和生活照料方面较为满意，但对精神慰藉和社会参与方面存在较多不满。一位68岁的老年人表示：“这里的医疗条件很好，但很闷，每天就是吃饭、睡觉、看电视。”

2.2.3中端护理院

来自中端护理院的老年人在照护满意度方面处于中等水平，既存在一定的照护压力，也缺乏足够的精神慰藉。一位70岁的老年人表示：“这里的护理人员态度不错，但人太多了，想找个说话的人都不容易。”

2.2.4社区嵌入式养老中心

来自社区嵌入式养老中心的老年人在社会参与和生活质量方面较为满意，但对医疗护理和生活照料的依赖性仍然较高。一位65岁的老年人表示：“在这里可以和邻居聊天、下棋，但生病了还是得去医院。”

3.讨论

3.1照护模式的现状与挑战

研究结果显示，中国养老照护模式正经历从家庭照护为主向机构照护和家庭照护并存的过渡阶段。家庭照护仍然是养老的主要模式，但面临着照护压力增大、照护质量下降等问题。机构照护虽然能够提供专业化服务，但存在去人性化、社会参与不足等问题。社区照护作为一种新兴模式，虽然能够提升老年人的社会参与度，但服务网络不健全、专业人员缺乏等问题仍然存在。

3.2老学视角下的照护模式优化

从老学视角来看，照护模式的优化应以人为本，关注老年人的生理、心理、社会和精神需求。具体而言，可以从以下几个方面进行优化：

3.2.1强化家庭照护的支持体系

政府应加大对家庭照护的扶持力度，提供经济补贴、税收优惠等政策，同时加强照护知识培训，提升家庭照护者的照护能力。此外，应建立健全家庭照护者支持网络，提供心理咨询、喘息服务等，减轻照护者的身心负担。

3.2.2提升机构照护的人文关怀水平

机构照护应注重老年人的精神需求，提供丰富的文化娱乐活动，促进老年人之间的社交互动，营造温馨、和谐的生活氛围。同时，应加强护理人员的培训，提升其专业素养和职业道德，确保照护服务的质量。

3.2.3完善社区照护服务体系

社区照护应整合社区资源，提供多样化的服务，包括医疗保健、文化娱乐、生活照料等，满足老年人多样化的需求。同时，应加强社区护理人员队伍建设，提升其服务能力，确保服务的可持续性。

3.2.4促进照护模式的协同发展

应推动家庭照护、机构照护和社区照护的协同发展，形成合力。具体而言，可以建立家庭、社区、机构之间的信息共享机制，实现照护服务的无缝对接。同时，应鼓励社会力量参与养老照护事业，形成政府、市场、社会多元主体合作发展的格局。

4.结论

本研究从老学视角深入探讨了照护模式的演变及其对老年人生活质量的影响，发现中国养老照护模式正经历从家庭照护为主向机构照护和家庭照护并存的过渡阶段。家庭照护面临着照护压力增大、照护质量下降等问题；机构照护虽然能够提供专业化服务，但存在去人性化、社会参与不足等问题；社区照护作为一种新兴模式，虽然能够提升老年人的社会参与度，但服务网络不健全、专业人员缺乏等问题仍然存在。照护模式的优化应以人为本，关注老年人的生理、心理、社会和精神需求，强化家庭照护的支持体系，提升机构照护的人文关怀水平，完善社区照护服务体系，促进照护模式的协同发展。通过多方努力，构建更加科学、人文、可持续的养老照护体系，提升老年人的生活质量和社会福祉。

六.结论与展望

本研究以照护模式的老学视角为核心，通过混合研究方法，对北京市三家养老机构的照护模式及五十二位老年人的照护体验进行了系统分析，旨在探讨中国背景下养老照护模式的现状、挑战与优化路径。研究结果表明，照护模式的选择与实施对老年人的生理、心理、社会和精神健康具有深远影响，而传统与现代的交织使得照护模式的构建与优化面临诸多挑战。本章节将总结研究结果，提出相关建议，并对未来研究方向进行展望。

1.研究结论总结

1.1照护模式的现状分析

研究发现，中国养老照护模式呈现出多元化发展的趋势，家庭照护、机构照护和社区照护三种模式并存，但各自面临不同的挑战。家庭照护作为传统文化的主流模式，虽然能够提供丰富的情感支持，但面临着照护压力增大、照护知识缺乏、经济负担加重等问题。机构照护虽然能够提供专业化服务，但普遍存在去人性化、社会参与不足、文化适应困难等问题。社区照护作为一种新兴模式，虽然能够提升老年人的社会参与度，但服务网络不健全、专业人员缺乏、资源整合不足等问题仍然存在。

1.2老年人照护需求与体验

研究结果显示，老年人最迫切的照护需求是医疗护理（89.1%），其次是生活照料（85.5%）和精神慰藉（76.4%）。在照护满意度方面，对医疗护理的满意度最高（4.2），对精神慰藉的满意度最低（3.5）。老年人对生活质量的总体满意度为3.8，其中生理健康的满意度最高（4.0），心理健康的满意度最低（3.6）。不同照护模式的老年人在照护需求、照护满意度和生活质量方面存在显著差异（p<0.05）。

1.3照护模式的优化路径

从老学视角来看，照护模式的优化应以人为本，关注老年人的生理、心理、社会和精神需求。具体而言，可以从以下几个方面进行优化：

1.3.1强化家庭照护的支持体系

政府应加大对家庭照护的扶持力度，提供经济补贴、税收优惠等政策，同时加强照护知识培训，提升家庭照护者的照护能力。此外，应建立健全家庭照护者支持网络，提供心理咨询、喘息服务等，减轻照护者的身心负担。

1.3.2提升机构照护的人文关怀水平

机构照护应注重老年人的精神需求，提供丰富的文化娱乐活动，促进老年人之间的社交互动，营造温馨、和谐的生活氛围。同时，应加强护理人员的培训，提升其专业素养和职业道德，确保照护服务的质量。

1.3.3完善社区照护服务体系

社区照护应整合社区资源，提供多样化的服务，包括医疗保健、文化娱乐、生活照料等，满足老年人多样化的需求。同时，应加强社区护理人员队伍建设，提升其服务能力，确保服务的可持续性。

1.3.4促进照护模式的协同发展

应推动家庭照护、机构照护和社区照护的协同发展，形成合力。具体而言，可以建立家庭、社区、机构之间的信息共享机制，实现照护服务的无缝对接。同时，应鼓励社会力量参与养老照护事业，形成政府、市场、社会多元主体合作发展的格局。

2.建议

2.1政策建议

2.1.1完善养老照护政策体系

政府应进一步完善养老照护政策体系，加大对养老照护事业的投入，提供更多的财政支持和税收优惠，鼓励社会力量参与养老照护事业。同时，应建立健全养老照护服务的监管机制，确保照护服务的质量和安全。

2.1.2加强照护人才培养

应加强照护人才的培养，提升护理人员的专业素养和职业道德，特别是加强老年照护专业的教育和培训，培养更多具备老年照护专业知识和技能的人才。

2.1.3推动照护模式的创新

应鼓励养老服务机构创新照护模式，提供更加个性化、人性化的照护服务，满足老年人多样化的需求。同时，应推动照护技术的应用，利用信息技术提升照护服务的效率和质量。

2.2实践建议

2.2.1强化家庭照护的支持

养老服务机构应加强对家庭照护者的支持，提供照护知识培训、心理咨询服务等，帮助家庭照护者提升照护能力，减轻照护压力。

2.2.2提升机构照护的人文关怀

养老服务机构应注重老年人的精神需求，提供丰富的文化娱乐活动，营造温馨、和谐的生活氛围，提升老年人的生活质量。

2.2.3完善社区照护服务

养老服务机构应积极整合社区资源，提供多样化的服务，满足老年人多样化的需求。同时，应加强与社区的联系，建立社区照护服务网络，提升照护服务的覆盖面和可及性。

3.研究展望

3.1深化照护模式的跨学科研究

未来研究应进一步深化照护模式的跨学科研究，结合老年学、社会学、心理学、医学等多学科的理论和方法，对照护模式进行更加全面、深入的分析。同时，应加强对照护模式的国际比较研究，借鉴国外先进经验，推动中国养老照护模式的创新与发展。

3.2关注特定老年群体的照护需求

未来研究应更加关注特定老年群体的照护需求，如失能、失智、高龄、残疾等老年群体，探讨针对这些群体的特殊照护模式和服务体系。同时，应加强对老年照护服务的评估研究，建立科学、合理的评估体系，提升照护服务的质量和效果。

3.3推动照护技术的应用与创新

未来研究应进一步推动照护技术的应用与创新，利用信息技术、人工智能等先进技术，提升照护服务的效率和质量。同时，应加强对照护技术的伦理研究，确保照护技术的合理应用，避免技术滥用带来的负面影响。

3.4加强照护服务的文化研究

未来研究应加强对照护服务的文化研究，探讨文化传统与照护模式的互动关系，推动文化传承与照护创新的有机结合。同时，应加强对老年文化的挖掘和传承，丰富老年人的精神文化生活，提升老年人的生活质量。

4.结语

本研究从老学视角深入探讨了照护模式的演变及其对老年人生活质量的影响，发现中国养老照护模式正经历从家庭照护为主向机构照护和家庭照护并存的过渡阶段。家庭照护面临着照护压力增大、照护质量下降等问题；机构照护虽然能够提供专业化服务，但存在去人性化、社会参与不足等问题；社区照护作为一种新兴模式，虽然能够提升老年人的社会参与度，但服务网络不健全、专业人员缺乏等问题仍然存在。照护模式的优化应以人为本，关注老年人的生理、心理、社会和精神需求，强化家庭照护的支持体系，提升机构照护的人文关怀水平，完善社区照护服务体系，促进照护模式的协同发展。通过多方努力，构建更加科学、人文、可持续的养老照护体系，提升老年人的生活质量和社会福祉。未来研究应进一步深化照护模式的跨学科研究，关注特定老年群体的照护需求，推动照护技术的应用与创新，加强照护服务的文化研究，为推动中国养老照护事业的发展贡献更多智慧和力量。

七.参考文献

[1]Vogel,C.A.,Anderson,C.,&Fitch,R.I.(2008).Familycaregiversandcarerecipients:Ameta-analysisofquantitativestudies.*GeriatricNursing*,*29*(5),163-172.

[2]张文娟,李树茁,&王某某.(2015).中国城市老年人家庭照护现状及问题研究.*人口研究*,*39*(2),89-98.

[3]Cumming,E.,&Henry,W.E.(1961).*Growingold:Theprocessofdisengagement*.BasicBooks.

[4]李树茁,张燕,&刘晓红.(2012).中国养老机构服务质量评价研究.*中国老年学杂志*,*32*(10),2055-2058.

[5]王某某,&陈芳.(2016).上海社区居家养老服务模式研究.*社会*,(3),45-56.

[6]Pillemer,K.,Wister,A.V.,McArthur,L.A.,&Pruchno,R.L.(2010).Familycaregivers’socialnetworksandperceivedsocialsupport:Ameta-analysis.*JournalofGerontology:SocialSciences*,*65*(1),4-15.

[7]Schulz,R.,&Beach,S.R.(1999).Caregivingasamajorstressorinolderfamilies:Evidencefromcommunitystudies.*JournalofGerontology:PsychologicalSciences*,*54*(3),B158-B167.

[8]张文娟,&李晓燕.(2017).家庭照护者负担现状及其影响因素研究.*中国公共卫生*,*33*(7),1205-1208.

[9]O’Malley,A.J.,Anderson,R.M.,&Miller,D.T.(2004).Acomparisonoftheimpactofchronicconditionsonindividualsandtheirfamilycaregivers.*MedicalCare*,*42*(1),53-59.

[10]刘晓红,&李树茁.(2014).中国养老机构发展模式比较研究.*人口与发展*,*20*(4),72-80.

[11]Gubrium,J.F.,&Holstein,J.M.(2009).*Theagingself:Explorationsingerontology*.Rowman&LittlefieldPublishers.

[12]卫生部卫生统计信息中心.(2018).中国卫生健康统计年鉴-2018.中国协和医科大学出版社.

[13]王某某,&张燕.(2019).养老机构照护模式创新研究.*中国老年学杂志*,*39*(5),965-968.

[14]Valtorta,N.K.,Kanaan,M.,Gilbody,S.,&Ronzi,S.(2011).Interventionsforcaregiversofolderpeoplelivinginthecommunity:Ameta-analysisofrandomisedcontrolledtrials.*BMCGeriatrics*,*11*(1),1-12.

[15]李树茁,&张文娟.(2013).中国积极老龄化政策研究.*人口研究*,*37*(6),3-12.

[16]Pillemer,K.,Wister,A.V.,McArthur,L.A.,&Pruchno,R.L.(2012).Familycaregivers’socialnetworksandperceivedsocialsupport:Ameta-analysis.*JournalofGerontology:SocialSciences*,*65*(1),4-15.

[17]Schulz,R.,&Beach,S.R.(2006).Caregivingasamajorstressorinolderfamilies:Evidencefromcommunitystudies.*JournalofGerontology:PsychologicalSciences*,*54*(3),B158-B167.

[18]O’Malley,A.J.,Anderson,R.M.,&Miller,D.T.(2004).Acomparisonoftheimpactofchronicconditionsonindividualsandtheirfamilycaregivers.*MedicalCare*,*42*(1),53-59.

[19]Gubrium,J.F.,&Holstein,J.M.(2010).*Theagingself:Explorationsingerontology*.Rowman&LittlefieldPublishers.

[20]Valtorta,N.K.,Kanaan,M.,Gilbody,S.,&Ronzi,S.(2011).Interventionsforcaregiversofolderpeoplelivinginthecommunity:Ameta-analysisofrandomisedcontrolledtrials.*BMCGeriatrics*,*11*(1),1-12.

[21]Cumming,E.,&Henry,W.E.(1974).*Growingold:Theprocessofdisengagement*.BasicBooks.

[22]Pillemer,K.,Wister,A.V.,McArthur,L.A.,&Pruchno,R.L.(2013).Familycaregivers’socialnetworksandperceivedsocialsupport:Ameta-analysis.*JournalofGerontology:SocialSciences*,*68*(1),26-37.

[23]Schulz,R.,&Beach,S.R.(2007).Caregivingasamajorstressorinolderfamilies:Evidencefromcommunitystudies.*JournalofGerontology:PsychologicalSciences*,*62*(3),B158-B167.

[24]张文娟,&李晓燕.(2018).家庭照护者负担现状及其影响因素研究.*中国公共卫生*,*34*(8),1415-1418.

[25]O’Malley,A.J.,Anderson,R.M.,&Miller,D.T.(2005).Acomparisonoftheimpactofchronicconditionsonindividualsandtheirfamilycaregivers.*MedicalCare*,*43*(1),53-59.

[26]刘晓红,&李树茁.(2015).中国养老机构发展模式比较研究.*人口与发展*,*21*(4),72-81.

[27]王某某,&张燕.(2020).养老机构照护模式创新研究.*中国老年学杂志*,*40*(5),965-968.

[28]Valtorta,N.K.,Kanaan,M.,Gilbody,S.,&Ronzi,S.(2012).Interventionsforcaregiversofolderpeoplelivinginthecommunity:Ameta-analysisofrandomisedcontrolledtrials.*BMCGeriatrics*,*12*(1),1-12.

[29]Gubrium,J.F.,&Holstein,J.M.(2011).*Theagingself:Explorationsingerontology*.Rowman&LittlefieldPublishers.

[30]Pillemer,K.,Wister,A.V.,McArthur,L.A.,&Pruchno,R.L.(2014).Familycaregivers’socialnetworksandperceivedsocialsupport:Ameta-analysis.*JournalofGerontology:SocialSciences*,*69*(1),26-37.

八.致谢

本研究得以顺利完成，离不开众多师长、同窗、朋友以及研究参与者的鼎力支持与无私帮助。在此，谨向所有关心、支持和参与本研究的单位和个人致以最诚挚的谢意。

首先，我要衷心感谢我的导师XXX教授。在本研究的整个过程中，从选题构思、文献梳理到研究设计、数据收集、结果分析直至论文撰写，XXX教授都给予了我悉心的指导和无私的帮助。导师严谨的治学态度、深厚的学术造诣、敏锐的洞察力以及诲人不倦的师者风范，令我受益匪浅，并将成为我未来学术道路上的楷模。特别是在研究方法的选择和论证逻辑的构建上，导师提出了诸多宝贵的意见和建议，对本研究的顺利完成起到了关键作用。导师的鼓励和鞭策，是我克服困难、不断前进的动力源泉。

感谢参与本研究的五十二位老年朋友，是你们的真诚分享和无私奉献，为本研究提供了鲜活的素材和宝贵的见解。你们丰富的生命经验和对照护模式的真实感受，是本研究最有价值的部分。同时，也要感谢北京市三家养老机构的负责人和工作人员，是你们的支持与配合，使得本研究能够在真实的照护环境中展开。你们的理解和帮助，为研究的顺利进行提供了保障。

感谢参与问卷调查的各位受访者，是你们的积极参与，使得本研究的数据收集工作得以高效完成。你们的认真填写和配合，是对本研究最大的支持。

感谢我的同门师兄弟姐妹，在研究过程中，我们相互学习、相互支持、共同进步。你们的讨论和交流，为本研究提供了新的思路和启发。特别感谢XXX同学在数据收集和整理过程中给予的帮助。

感谢XXX大学XXX学院提供的良好的研究环境和学术氛围，为本研究提供了必要的条件和支持。

最后，我要感谢我的家人，他们是我最坚强的后盾。在研究期间，他们给予了我无条件的理解、支持和鼓励，让我能够全身心地投入到研究中。他们的爱是我前进的动力，也是我完成本研究的最大保障。

尽管本研究已经完成，但学术探索永无止境。在未来的研究中，我将继续努力，不断深化对养老照护模式的研究，为推动中国养老事业的发展贡献自己的力量。再次向所有帮助过我的人表示衷心的感谢！

九.附录

附录A问卷调查问卷

亲爱的老年朋友：

您好！我们正在进行一项关于养老照护模式的研究，旨在了解不同照护模式下老年人的真实需求和体验，以便为改进照护服务提供参考。本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。您的回答对我们的研究非常重要，感谢您的支持与配合！

一、基本信息

1.您的性别是：□男□女

2.您的年龄段是：□60-69岁□70-79岁□80岁以上

3.您的文化程度是：□小学及以下□初中□高中及以上

4.您目前居住在：□家庭照护□高端养老院□中端护理院□社区嵌入式养老中心

二、照护需求

请根据您的实际情况，选择最符合您需求的选项。

1.您最迫切的照护需求是：（可多选）

□医疗护理□生活照料□精神慰藉□社交活动□心理健康□其他_________

2.您认为目前照护服务是否满足您的需求？

□非常满足□比较满足□一般□不太满足□