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文档简介

2026年护士资格实践能力考试试题及答案1.下列关于心脏骤停与心源性猝死的叙述,错误的是A.心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止B.心源性猝死大多由于心律失常所致C.心脏骤停常表现为心音消失、大动脉搏动扪不到D.心脏骤停后若不及时复苏,将导致生物学死亡E.所有心源性猝死患者都能通过心肺复苏抢救成功2.患者女性,28岁。因“突发高热、头痛、腰痛4天”入院。查体:T39.5℃,P120次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。面部潮红,眼睑水肿,胸前有散在出血点。实验室检查:WBC25×10⁹/L,N0.85,PLT50×10⁹/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是A.败血症B.流行性脑脊髓膜炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎3.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是A.红霉素B.青霉素GC.林可霉素D.庆大霉素E.头孢唑林钠4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,给予低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)持续吸氧的依据是A.避免高浓度吸氧引起呼吸兴奋B.避免高浓度吸氧引起肺不张C.避免高浓度吸氧引起氧中毒D.利用低浓度氧解离曲线特点,促进氧释放E.避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留5.产妇,32岁,G1P0,孕40周,临产14小时,宫口开全2小时,胎头棘下2cm,胎心110次/分,羊水Ⅱ度粪染。此时最恰当的处理是A.立即行剖宫产术B.产钳术助产C.等待自然分娩D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.加腹压压迫宫底6.下列哪种心律失常无需紧急处理A.心室颤动B.心房颤动伴快速心室率C.病态窦房结综合征D.三度房室传导阻滞E.持续性室性心动过速7.患者男性,55岁。因“肝硬化、腹水”入院。患者近日出现神志淡漠、嗜睡、扑翼样震颤阳性。实验室检查:血氨145μmol/L。该患者最主要的护理诊断是A.活动无耐力B.营养失调:低于机体需要量C.急性意识障碍D.体液过多E.有感染的危险8.关于小儿腹泻的饮食管理,下列说法正确的是A.禁食12小时B.严重呕吐者暂禁食4~6小时(不禁水)C.立即恢复正常饮食D.母乳喂养者暂停母乳E.人工喂养者暂停配方奶,改用豆浆9.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼,下列哪项是错误的A.术后1~2天可做伸指、握拳动作B.术后3~5天可做屈肘运动C.术后5~7天可做患侧手摸对侧肩部D.术后10天左右可做抬高患肢运动E.术后7~10天可进行肩部爬墙运动10.患者女性,68岁。因“突发右侧肢体无力、言语不清2小时”入院。查体:BP160/95mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力2级。头颅CT未见明显低密度灶。目前最主要的护理措施是A.绝对卧床休息,头部抬高15°~30°B.立即进行溶栓治疗C.高压氧舱治疗D.亚低温治疗E.语言功能训练11.采集血培养标本时,最佳的抽血的时机是A.发热时,抗生素应用前B.发热时,抗生素应用后C.任何时间均可D.体温正常时E.输液结束时12.某孕妇,孕30周,臀位,来医院就诊。护士在为其进行健康教育时,告知其纠正胎位最好的时间是A.孕20~24周B.孕24~28周C.孕28~32周D.孤30~34周E.孕36~40周13.患者男性,40岁。因“高空坠落致腹痛2小时”入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以左上腹为甚,移动性浊音阳性。该患者最可能的诊断是A.脾破裂B.肝破裂C.胃穿孔D.肠穿孔E.胰腺损伤14.预防全麻术后误吸最重要的措施是A.术前放置胃管B.术前禁食禁水C.术前用药阿托品D.术后去枕平卧E.术前清洁灌肠15.患儿,3岁。因“发热、咽痛2天”入院。查体:T38.5℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。该患儿最可能的病原体是A.腺病毒B.流感病毒C.柯萨奇病毒D.乙型溶血性链球菌E.肺炎链球菌16.下列关于洋地黄类药物中毒的处理,错误的是A.立即停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.补充钾盐D.快速心律失常者选用苯妥英钠E.缓慢心律失常者选用阿托品17.患者女性,50岁。因“尿频、尿急、尿痛3天”入院。尿常规:白细胞满视野。诊断为急性膀胱炎。该患者主要的护理措施是A.绝对卧床休息B.多饮水,每日饮水量>2500mlC.限制蛋白质摄入D.酸化尿液E.保留导尿管18.甲状腺功能亢进症患者的饮食护理,下列哪项不妥A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.避免进食海带、紫菜等含碘丰富的食物C.鼓励患者多饮水D.避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料E.增加含纤维素丰富的食物以预防便秘19.患者男性,65岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。心电图示:V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。该患者最可能出现的并发症是A.室间隔穿孔B.心脏破裂C.室壁瘤D.急性左心衰竭E.乳头肌功能失调20.关于压疮的预防,下列措施中错误的是A.鼓励患者经常翻身B.骨隆突处垫软枕C.保持皮肤清洁干燥D.使用石膏绷带时,衬垫要平整E.翻身时拖、拉、推,避免皮肤剪切力21.患儿,6个月。因“腹泻2天,精神萎靡、尿少半天”入院。查体:体重7kg,前囟及眼窝明显凹陷,哭时无泪,皮肤弹性极差,四肢厥冷。血钠135mmol/L。该患儿脱水程度与性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度低渗性脱水22.胃大部切除术后,最早出现的并发症是A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.吻合口出血D.十二指肠残端破裂E.空肠输入段梗阻23.下列关于肝性脑病的护理,错误的是A.严格限制蛋白质摄入B.保持大便通畅,便秘时可使用生理盐水或弱酸性溶液灌肠C.禁用镇静安眠药D.避免使用快速大量排钾利尿剂E.可用肥皂水灌肠以清洁肠道24.患者女性,30岁。因“系统性红斑狼疮”入院。面部有典型蝶形红斑。护士在进行皮肤护理时,下列哪项不妥A.避免阳光直射B.忌用碱性肥皂C.热水敷以减轻疼痛D.口腔护理时用碳酸氢钠溶液E.脱发者避免染发、烫发25.某孕妇,孕38周,因“重度子痫前期”入院。患者主诉头痛、视物模糊。查体:BP170/110mmHg,水肿(++),尿蛋白(++++)。首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.呋塞米D.肼屈嗪E.硝苯地平26.患儿,2岁。因“发热、咳嗽、气促3天”入院。查体:T38.8℃,R60次/分,P160次/分,精神萎靡,面色苍白,口周发绀,三凹征阳性,双肺满布中小水泡音。该患儿最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.腺病毒性肺炎E.急性喉炎27.下列哪种药物是治疗变异型心绞痛的首选药物A.美托洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.阿司匹林E.辛伐他汀28.患者男性,45岁。因“右腹股沟斜疝”入院。行疝修补术后,护士指导患者预防复发,下列哪项是错误的A.预防便秘B.预防感冒咳嗽C.3个月内不宜参加重体力劳动D.术后早期即可下床活动E.保持排尿通畅29.关于新生儿黄疸的护理,下列说法错误的是A.注意观察皮肤、巩膜颜色变化B.蓝光照射时需戴眼罩保护眼睛C.蓝光照射时需用尿布遮盖生殖器D.提早喂养,促进胎便排出E.血清胆红素超过205μmol/L时即可考虑换血疗法30.患者男性,50岁。因“反复黑便1个月”入院。既往有胃溃疡病史。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。粪便隐血试验(+++)。该患者饮食护理应选择A.暂禁食B.少渣、温凉半流质饮食C.高热量、高蛋白普食D.低盐饮食E.低脂饮食31.气管切开术后,最重要的护理措施是A.保持室内空气新鲜B.保持套管内通畅C.保持切口敷料清洁D.雾化吸入E.防止脱管32.患者女性,26岁。因“低热、盗汗、消瘦3个月,咯血1天”入院。最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.慢性支气管炎33.下列关于癫痫持续状态的护理,错误的是A.立即就地抢救,防止外伤B.首选地西泮缓慢静脉推注C.保持呼吸道通畅,吸氧D.立即口服抗癫痫药物E.严密观察生命体征34.患儿,1岁。因“发热、流涕、咳嗽3天,皮疹1天”入院。查体:T39.5℃,面部及躯干有红色斑丘疹,疹间皮肤正常,结膜充血,口腔颊黏膜可见灰白色小点。该患儿最可能的诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.水痘35.糖尿病患者胰岛素治疗时,最常见的副作用是A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.注射部位脂肪萎缩E.注射部位硬结36.患者男性,60岁。因“进行性吞咽困难半年”入院。食管钡餐造影示食管中段充盈缺损、管壁僵硬。诊断为食管癌。该患者最早出现的症状是A.进行性吞咽困难B.持续性胸背痛C.呕吐D.食管反流E.呛咳37.下列关于脑出血急性期的护理,错误的是A.绝对卧床休息,减少搬动B.头部抬高15°~30°C.头部置冰袋D.发病后24小时内禁食E.立即进行低流量吸氧38.产妇,26岁,G1P1,产后3天。体温38.2℃,下腹部疼痛,恶露有臭味,子宫底脐下2指,宫体软,有压痛。该产妇最可能的诊断是A.产褥感染B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.急性子宫内膜炎E.膀胱炎39.患儿,5岁。因“单纯性肾病综合征”入院。查体:全身水肿明显,阴囊水肿明显。护理措施中下列哪项不妥A.绝对卧床休息B.严格限制水、钠摄入C.阴囊水肿可用棉垫托起D.皮肤护理时注意保持清洁干燥E.水肿消退后可室内活动40.关于急性阑尾炎的典型体征,下列哪项是错误的A.麦氏点压痛B.结肠充气试验阳性C.腰大肌试验阳性D.肠鸣音亢进E.直肠指检右上方触痛41.患者女性,35岁。因“车祸致头部外伤1小时”入院。查体:昏迷,GCS评分5分,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪。CT示硬膜下血肿。目前最关键的处理措施是A.应用止血药B.应用抗生素C.脱水降颅压D.紧急手术清除血肿E.吸氧42.下列关于碳酸氢钠溶液治疗代谢性酸中毒的护理,错误的是A.5%碳酸氢钠溶液需稀释后静脉滴注B.应首选碳酸氢钠溶液C.纠正酸中毒时应注意补钾D.纠正酸中毒时应注意补钙E.酸中毒纠正后可发生手足搐搦43.患儿,7岁。因“发热、双膝关节肿痛2周”入院。查体:T38.0℃,咽部充血,心脏听诊闻及收缩期杂音。实验室检查:抗“O”升高。该患儿最可能的诊断是A.风湿热B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.败血症E.病毒性心肌炎44.采集粪便标本做隐血试验时,应指导患者禁食A.牛奶B.西红柿C.动物肝脏、血D.面条E.蔬菜45.患者男性,50岁。因“尿毒症”行肾移植术。术后第3天,患者突然出现发热、少尿、血压升高、移植肾区肿胀疼痛。最可能的情况是A.急性排斥反应B.超急性排斥反应C.慢性排斥反应D.加速血管排斥反应E.感染46.关于T管引流的护理,下列哪项不正确A.妥善固定,防止滑脱B.保持引流管通畅C.观察并记录引流液的色、质、量D.通常在术后10~14天拔管E.拔管前不必试行夹管47.患儿,早产,日龄2天。因“生后面色发绀、呼吸不规则1天”入院。查体:口周发绀,呼吸浅促,有三凹征,双肺呼吸音弱。最可能的诊断是A.新生儿肺透明膜病B.新生儿肺炎C.新生儿窒息D.新生儿颅内出血E.新生儿败血症48.患者女性,30岁。因“呼吸困难、咳嗽、咯血2天”入院。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。查体:双肺底湿啰音,心尖部舒张期隆隆样杂音。该患者咯血的主要原因是A.肺栓塞B.支气管扩张C.肺结核D.支气管静脉曲张破裂E.肺炎49.下列关于破伤风的治疗原则,错误的是A.中和游离毒素B.控制解除痉挛C.保持呼吸道通畅D.彻底清创E.大剂量应用抗生素50.患者男性,70岁。因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术(TURP)。术后护理中,下列哪项不妥A.密切观察生命体征B.持续膀胱冲洗,防止血块堵塞C.术后3天禁止灌肠D.鼓励患者多饮水E.术后早期即可进行盆底肌锻炼51.某患者输液时出现发热反应,其处理措施不包括A.立即停止输液B.保留静脉通路,更换液体和输液器C.对症处理,如物理降温D.保留剩余溶液和输液器进行检测E.注射肾上腺素52.患儿,3岁。体重14kg,因“肺炎”入院。医嘱:5%葡萄糖注射液100ml+头孢曲松钠0.5g,静脉滴注。护士调节滴速为20滴/分(滴系数为15)。请问该组液体输注所需的时间约为A.40分钟B.50分钟C.60分钟D.70分钟E.75分钟53.下列关于基础代谢率(BMR)测定的条件,错误的是A.清晨空腹B.室温在20℃~25℃C.完全清醒D.静卧E.精神紧张54.患者女性,45岁。因“突发上腹部剧痛,伴恶心、呕吐6小时”入院。查体:T37.5℃,P100次/分,BP90/60mmHg,巩膜轻度黄染,上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶1200U/L(Somogyi法)。该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.消化性溃疡穿孔55.关于骨牵引的护理,下列哪项是错误的A.牵引针孔处每日滴75%酒精2次B.牵引重量不可随意增减C.保持牵引绳与被牵引肢体长轴平行D.床头或床尾抬高15°~30°E.观察患肢血液循环56.患者男性,58岁。因“右肺癌”入院。拟行右肺上叶切除术。术后护士应采取的体位是A.全麻未清醒:平卧位,头偏向一侧B.全麻清醒后:右侧卧位C.全麻清醒后:左侧卧位D.全麻清醒后:半卧位E.术后第1天:头低脚高位57.下列关于维生素D缺乏性佝偻病的预防,错误的是A.孕母应多晒太阳,补充维生素DB.婴儿应尽早户外活动C.生后2周开始补充维生素DD.每日预防剂量为400IUE.足月儿生后6个月开始补充维生素D58.患者女性,32岁。因“怕热、多汗、消瘦1年”入院。查体:T37.2℃,P110次/分,BP130/80mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,质地软,闻及血管杂音。该患者脉搏增多的原因是A.基础代谢率增高B.心力衰竭C.贫血D.感染E.精神紧张59.下列哪种情况禁忌使用吗啡A.急性心肌梗死B.肺水肿C.支气管哮喘D.严重创伤E.晚期癌症60.患儿,8个月。因“反复呕吐、腹泻2天”入院。脱水纠正后,患儿突然发生惊厥。首先考虑的诊断是A.低血糖B.低钙血症C.低钠血症D.高钠血症E.中毒性脑病61.患者男性,40岁。因“反复上腹部疼痛10年,黑便1天”入院。最可能的出血原因是A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.应激性溃疡62.关于二尖瓣狭窄的体征,下列哪项是错误的A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部第一心音亢进C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心尖部开瓣音E.心尖部收缩期吹风样杂音63.患者女性,28岁。因“停经40天,腹痛伴阴道流血2小时”入院。查体:BP80/50mmHg,面色苍白,下腹压痛、反跳痛。尿HCG阳性。最紧急的处理是A.立即行B超检查B.立即行后穹隆穿刺C.立即建立静脉通道,补充血容量D.立即行刮宫术E.立即给予止血药64.下列关于高压氧舱治疗的护理,错误的是A.进舱前严禁携带火种B.进舱前应更换纯棉衣服C.治疗时患者需戴面罩吸氧D.减压时患者可屏气E.出舱后需观察有无减压病65.患儿,2岁。因“发热、手足口部皮疹3天”入院。查体:手、足、口部可见斑丘疹及疱疹,部分破溃。该患儿应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.严密隔离E.血液/体液隔离66.患者男性,65岁。因“突发意识不清伴右侧肢体瘫痪2小时”入院。头颅CT示左侧基底节区脑出血。下列护理措施中,错误的是A.绝对卧床休息B.头部置冰帽C.密切监测生命体征D.发病后24小时内鼻饲流质饮食E.保持呼吸道通畅67.下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别,正确的是A.斜疝多见于老年人,直疝多见于儿童及青壮年B.斜疝不进入阴囊,直疝进入阴囊C.斜疝回纳疝块后压住内环不再突出,直疝压住内环仍可突出D.斜疝精索在疝囊后方,直疝精索在疝囊前方E.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧,直疝在腹壁下动脉内侧68.患者女性,30岁。因“系统性红斑狼疮”服用糖皮质激素治疗。护士在进行用药指导时,下列哪项不妥A.饭后服用以减少胃肠道反应B.不可擅自停药或减量C.注意观察有无感染征象D.长期服用应补充钙剂和维生素DE.服用期间可接种活疫苗69.患儿,1岁。因“发热、咳嗽、喘息2天”入院。查体:T38.5℃,R50次/分,P140次/分,双肺闻及哮鸣音及少量湿啰音。既往有类似病史。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.腺病毒性肺炎E.急性支气管炎70.下列关于产后母乳喂养的指导,错误的是A.母婴同室,早接触、早吸吮B.按需哺乳C.哺乳前清洁乳头D.哺乳时应将乳头及大部分乳晕含入婴儿口中E.哺乳后应将婴儿竖抱拍背以防溢奶71.患者男性,50岁。因“肝硬化”入院。患者夜间突然出现行为异常、衣冠不整,扑翼样震颤阳性。该患者目前处于肝性脑病的哪一期A.前驱期B.一期(前驱期)C.二期(昏迷前期)D.三期(昏睡期)E.四期(昏迷期)72.下列关于急性胰腺炎的腹痛特点,错误的是A.常在暴饮暴食或酗酒后突然发生B.疼痛位于中上腹偏左C.疼痛剧烈,呈持续性D.疼痛向腰背部呈带状放射E.进食后疼痛可明显缓解73.患儿,5岁。因“发热、咽痛、杨梅舌1天”入院。查体:T39.0℃,全身皮肤弥漫性充血,可见密集针尖大小丘疹,疹间皮肤正常。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘74.患者男性,30岁。因“双下肢水肿、蛋白尿1年”入院。查体:BP150/95mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L。该患者饮食护理应A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.正常蛋白饮食D.无需限制蛋白E.禁食蛋白75.关于石膏绷带包扎后的护理,下列哪项是错误的A.搬动时用手掌托扶B.指导患者未固定的关节进行功能锻炼C.石膏完全干固前可用手指托扶D.观察患肢血液循环E.石膏内皮肤瘙痒时不可用异物伸入抓挠76.患者女性,25岁。因“低热、乏力、盗汗3个月,消瘦1个月”入院。查体:T37.8℃,右下肺闻及湿啰音。PPD试验强阳性。最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.慢性支气管炎77.下列关于青霉素过敏休克的抢救,错误的是A.立即停药,就地抢救B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mlC.给予氧气吸入D.首选糖皮质激素E.遵医嘱给予升压药、呼吸兴奋剂78.患儿,早产,日龄1天。因“生后哭声弱、反应差2小时”入院。查体:T35℃,P90次/分,R30次/分,面色青灰,前囟饱满,口唇发绀。最可能的诊断是A.新生儿肺透明膜病B.新生儿败血症C.新生儿颅内出血D.新生儿寒冷损伤综合征E.新生儿窒息79.患者男性,60岁。因“排尿困难3年,加重伴尿潴留6小时”入院。既往有前列腺增生病史。首选的处理方法是A.导尿并留置导尿管B.膀胱穿刺造瘘C.立即行前列腺切除术D.针灸治疗E.肌内注射卡巴胆碱80.下列关于有机磷农药中毒的临床表现,错误的是A.瞳孔缩小B.肌纤维颤动C.呼吸有蒜味D.唾液分泌减少E.意识障碍81.患者女性,40岁。因“反复尿频、尿急、尿痛2年”入院。尿常规:白细胞5~8/HP。该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.尿道综合征D.肾结核E.肾盂肾炎82.关于产后恶露,下列哪项是错误的A.血性恶露持续约3天B.浆液性恶露持续约2周C.白色恶露持续约2~3周D.正常恶露有血腥味,无臭味E.产后6周恶露干净83.患儿,1岁。因“发热、手足口臀部皮疹2天,伴惊厥1次”入院。查体:精神萎靡,嗜睡。该患儿最可能的诊断是A.手足口病(普通型)B.手足口病(重症)C.水痘D.猩红热E.麻疹84.患者男性,55岁。因“突发胸痛2小时”入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性下壁心肌梗死。该患者最易出现的并发症是A.室性心律失常B.心房颤动C.房室传导阻滞D.心脏破裂E.乳头肌功能失调85.下列关于胰岛素使用注意事项,错误的是A.注射部位应经常轮换B.未开启的胰岛素应冷藏保存C.注射时间通常在餐前30分钟D.混合胰岛素时,应先抽吸长效胰岛素E.胰岛素应皮下注射86.患者男性,45岁。因“左下肢静脉曲张10年”入院。行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护理措施中,下列哪项不妥A.抬高患肢B.患肢加压包扎C.术后早期即可下床活动D.观察患肢血液循环E.术后绝对卧床1周87.某孕妇,孕36周,因“阴道流血2小时”入院。无腹痛。查体:BP120/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎心率140次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.早产E.边缘性前置胎盘88.患儿,6个月。因“腹泻伴脱水”入院。医嘱给予4:3:2溶液200ml/kg进行扩容。请问该溶液的张力是A.1/2张B.2/3张C.等张D.1/3张E.1/4张89.下列关于休克患者的护理,错误的是A.取中凹卧位B.吸氧,流量6~8L/minC.建立静脉通道,遵医嘱补液D.热敷腹部以保暖E.严密监测生命体征90.患者女性,50岁。因“胆石症”入院。在行ERCP检查后,患者出现腹痛、发热、黄疸。该患者最可能出现的并发症是A.急性胰腺炎B.急性胆管炎C.急性胃炎D.消化道出血E.胆道蛔虫症91.患儿,3岁。因“发热、头痛、呕吐2天,惊厥1次”入院。查体:T39.0℃,神志不清,颈项强直,克氏征阳性。最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.高热惊厥92.下列关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能锻炼,正确的是A.缩唇呼气,防止呼气时小气道过早陷闭B.腹式呼吸,增加腹肌张力C.深呼吸,增加肺活量D.胸式呼吸,增强肋间肌收缩力E.全身运动,增强体质93.患者男性,40岁。因“车祸致左小腿开放性骨折2小时”入院。现场急救时,错误的处理是A.就地取材固定患肢B.用止血带止血时,每隔1小时放松1次C.暴露伤口,用无菌敷料覆盖D.抬高患肢E.迅速转运至医院94.患者女性,30岁。因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术。术后第6小时,患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀。最可能的原因是A.喉头水肿B.痰液堵塞C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤E.切口内出血95.下列关于新生儿窒息的复苏方案,错误的是A.ABCDE方案B.A(Airway)清理呼吸道C.B(Breathing)建立呼吸D.C(Circulation)维持循环E.D(Drugs)首选肾上腺素96.患者男性,60岁。因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。三腔二囊管压迫止血24小时后,需放气牵引。放气时应先放松A.食管囊B.胃囊C.同时放松D.先放松胃囊,后放松食管囊E.先放松食管囊,后放松胃囊97.患儿,2岁。因“发热、耳痛3天”入院。查体:T38.5℃,左耳鼓膜充血,膨隆,光锥消失。该患儿最可能的诊断是A.急性外耳道炎B.急性中耳炎C.外耳道疖肿D.化脓性脑膜炎E.耳郭异物侵98.下列关于消化性溃疡患者的用药护理,错误的是A.抗酸药应在餐后1小时服用B.氢氧化铝凝胶可引起便秘C.法莫替丁应在餐中或餐后即刻服用D.奥美拉唑可引起头晕E.硫糖铝宜在餐前1小时服用99.患者女性,25岁。因“停经50天,腹痛伴阴道流血半天”入院。查体:宫颈口已扩张,有胚胎组织堵塞。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产100.患者男性,70岁。因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术(TURP)。术后第3天,患者出现恶心、呕吐、烦躁、抽搐。该患者最可能的情况是A.低钠血症B.高钾血症C.尿毒症D.脑出血E.癫痫101.下列关于洋地黄类药物的药理作用,错误的是A.正性肌力作用B.负性频率作用C.负性传导作用D.利尿作用E.兴奋迷走神经102.患儿,10个月。因“发热、咳嗽、气促3天”入院。查体:R60次/分,P160次/分,口周发绀,三凹征阳性,双肺闻及中小水泡音。该患儿最主要的护理诊断是A.活动无耐力B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.体温过高E.营养失调103.患者女性,45岁。因“子宫肌瘤”行全子宫切除术。术后护士指导患者进行盆底肌锻炼,目的是A.预防便秘B.预防尿潴留C.预防阴道脱垂D.促进血液循环E.增强腹肌力量104.下列关于癫痫患者的用药护理,错误的是A.按时服药,不可擅自停药B.从小剂量开始,逐渐增加剂量C.联合用药效果好,应尽早联合用药D.注意观察药物副作用E.饭后服用以减少胃肠道反应105.患者男性,50岁。因“右腹股沟斜疝”行疝修补术。术后护理中,下列哪项是错误的A.伤口处压沙袋12小时B.阴囊抬高以减轻水肿C.保持大便通畅D.术后3天可下床活动E.术后即可进食流质饮食106.某孕妇,孕38周,因“重度子痫前期”入院。行剖宫产术娩一活婴。术后2小时,患者出现阴道流血增多,色鲜红,伴有血块。最可能的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎盘植入107.下列关于维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理,错误的是A.立即吸氧B.保持呼吸道通畅C.控制惊厥D.立即补充维生素DE.立即补充钙剂108.患者男性,55岁。因“突发左侧肢体无力、言语不清1天”入院。头颅CT示右侧基底节区脑梗死。目前最主要的护理措施是A.绝对卧床休息B.头部冷敷C.高压氧舱治疗D.语言功能训练E.肢体功能锻炼109.患者女性,30岁。因“系统性红斑狼疮”入院。面部有蝶形红斑。下列哪项护理措施不妥A.避免阳光直射B.口腔护理时用3%碳酸氢钠溶液C.面部红斑处涂抹油膏D.脱发者避免染发E.保持皮肤清洁110.患儿,1岁。因“发热、咳嗽、喘息2天”入院。查体:双肺闻及哮鸣音及少许湿啰音。该患儿首选的治疗药物是A.抗生素B.抗病毒药物C.糖皮质激素D.支气管扩张剂E.镇静剂111.下列关于肝硬化腹水患者的护理,错误的是A.限制钠盐摄入B.限制液体摄入C.大量放腹水后应卧床休息D.腹水穿刺后应立即用无菌敷料覆盖E.腹水穿刺后应观察有无渗液112.患者男性,40岁。因“右下腹痛4小时”入院。查体:麦氏点压痛、反跳痛。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.右输尿管结石E.右侧附件炎113.某孕妇,孕39周,临产。宫缩规律,胎膜已破,宫口开大2cm。此时最需要预防的并发症是A.脐带脱垂B.羊水栓塞C.产后出血D.胎盘早剥E.子宫破裂114.下列关于新生儿脐带的护理,错误的是A.出生后立即结扎脐带B.保持脐部清洁干燥C.每日消毒脐部2次D.脐部有脓性分泌物时可用酒精涂抹E.脐带脱落前避免盆浴115.患者男性,60岁。因“肺癌”行右肺上叶切除术。术后胸腔闭式引流管水柱波动消失,提示A.引流管堵塞B.肺已复张C.引流管滑脱D.气胸E.血胸116.下列关于幽门梗阻患者的护理,错误的是A.禁食B.胃肠减压C.纠正水电解质紊乱D.洗胃E.高蛋白饮食117.患儿,3岁。因“发热、咽痛、皮疹2天”入院。查体:T38.5℃,面部潮红,口周苍白圈,咽部充血,扁桃体肿大,全身皮肤弥漫性充血,可见密集针尖大小丘疹。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猥红热D.幼儿急疹E.水痘118.患者女性,50岁。因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后患侧上肢功能锻炼,下列哪项是错误的A.术后1~2天做伸指、握拳动作B.术后3~5天做屈肘运动C.术后7~10天做肩部小范围活动D.术后10天左右做抬高患肢运动E.术后14天做肩部爬墙运动119.下列关于急性左心衰竭的护理,错误的是A.取半卧位或端坐位B.高流量吸氧,乙醇湿化C.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物D.快速大量输液以增加血容量E.四肢轮流结扎止血带120.患儿,6个月。因“腹泻、脱水”入院。补液过程中,患儿突然出现惊厥。首先考虑的诊断是A.低血糖B.低钙血症C.低钠血症D.高钠血症E.中毒性脑病121.患者男性,50岁。因“胃溃疡”行胃大部切除术(毕Ⅱ式)。术后出现上腹部持续剧痛,伴发热、腹胀。最可能的并发症是A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.吻合口出血D.十二指肠残端破裂E.输入段梗阻122.下列关于破伤风的护理,错误的是A.患者住隔离病房B.保持环境安静C.护理操作应在使用镇静剂后集中进行D.伤口敷料焚烧处理E.脐部护理时用3%过氧化氢溶液冲洗123.某孕妇,孕36周,因“先兆子痫”入院。患者主诉头痛、眼花。查体:BP160/110mmHg。首选的药物是A.硫酸镁B.地西泮C.呋塞米D.肼屈嗪E.硝苯地平124.患儿,2岁。因“发热、咳嗽、喘息2天”入院。查体:双肺闻及哮鸣音及少许湿啰音。该患儿最主要的护理诊断是A.活动无耐力B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.体温过高E.营养失调125.下列关于骨牵引的护理,错误的是A.牵引针孔处每日滴75%酒精2次B.牵引重量不可随意增减C.保持牵引绳与被牵引肢体长轴平行D.床头或床尾抬高15°~30°E.观察患肢血液循环126.患者女性,30岁。因“低热、盗汗、消瘦3个月,咯血1天”入院。最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.慢性支气管炎127.下列关于脑出血急性期的护理,错误的是A.绝对卧床休息,减少搬动B.头部抬高15°~30°C.头部置冰袋D.发病后24小时内禁食E.立即进行低流量吸氧128.患儿,1岁。因“发热、手足口臀部皮疹2天”入院。查体:精神萎靡,嗜睡。该患儿最可能的诊断是A.手足口病(普通型)B.手足口病(重症)C.水痘D.猩红热E.麻疹129.患者男性,60岁。因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术(TURP)。术后第3天,患者出现恶心、呕吐、烦躁、抽搐。该患者最可能的情况是A.低钠血症B.高钾血症C.尿毒症D.脑出血E.癫痫130.下列关于洋地黄类药物中毒的处理,错误的是A.立即停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.补充钾盐D.快速心律失常者选用苯妥英钠E.缓慢心律失常者选用阿托品131.患者女性,50岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。心电图示:V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。该患者最可能出现的并发症是A.室间隔穿孔B.心脏破裂C.室壁瘤D.急性左心衰竭E.乳头肌功能失调132.患儿,3岁。体重14kg,因“肺炎”入院。医嘱:5%葡萄糖注射液100ml+头孢曲松钠0.5g,静脉滴注。护士调节滴速为20滴/分(滴系数为15)。请问该组液体输注所需的时间约为A.40分钟B.50分钟C.60分钟D.70分钟E.75分钟133.下列关于基础代谢率(BMR)测定的条件,错误的是A.清晨空腹B.室温在20℃~25℃C.完全清醒D.静卧E.精神紧张134.患者女性,45岁。因“突发上腹部剧痛,伴恶心、呕吐6小时”入院。查体:T37.5℃,P100次/分,BP90/60mmHg,巩膜轻度黄染,上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶1200U/L(Somogyi法)。该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.消化性溃疡穿孔135.关于骨牵引的护理,下列哪项是错误的A.牵引针孔处每日滴75%酒精2次B.牵引重量不可随意增减C.保持牵引绳与被牵引肢体长轴平行D.床头或床尾抬高15°~30°E.观察患肢血液循环136.患者男性,58岁。因“右肺癌”入院。入院后拟行右肺上叶切除术。术后护士应采取的体位是A.全麻未清醒:平卧位,头偏向一侧B.全麻清醒后:右侧卧位C.全麻清醒后:左侧卧位D.全麻清醒后:半卧位E.术后第1天:头低脚高位137.下列关于维生素D缺乏性佝偻病的预防,错误的是A.孕母应多晒太阳,补充维生素DB.婴儿应尽早户外活动C.生后2周开始补充维生素DD.每日预防剂量为400IUE.足月儿生后6个月开始补充维生素D138.患者女性,32岁。因“怕热、多汗、消瘦1年”入院。查体:T37.2℃,P110次/分,BP130/80mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,质地软,闻及血管杂音。该患者脉搏增多的原因是A.基础代谢率增高B.心力衰竭C.贫血D.感染E.精神紧张139.下列哪种情况禁忌使用吗啡A.急性心肌梗死B.肺水肿C.支气管哮喘D.严重创伤E.晚期癌症140.患儿,8个月。因“反复呕吐、腹泻2天”入院。脱水纠正后,患儿突然发生惊厥。首先考虑的诊断是A.低血糖B.低钙血症C.低钠血症D.高钠血症E.中毒性脑病141.患者男性,40岁。因“反复上腹部疼痛10年,黑便1天”入院。最可能的出血原因是A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.应激性溃疡142.关于二尖瓣狭窄的体征,下列哪项是错误的A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部第一心音亢进C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心尖部开瓣音E.心尖部收缩期吹风样杂音143.患者女性,28岁。因“停经40天,腹痛伴阴道流血2小时”入院。查体:BP80/50mmHg,面色苍白,下腹压痛、反跳痛。尿HCG阳性。最紧急的处理是A.立即行B超检查B.立即行后穹隆穿刺C.立即建立静脉通道,补充血容量D.立即行刮宫术E.立即给予止血药144.下列关于高压氧舱治疗的护理,错误的是A.进舱前严禁携带火种B.进舱前应更换纯棉衣服C.治疗时患者需戴面罩吸氧D.减压时患者可屏气E.出舱后需观察有无减压病145.患儿,2岁。因“发热、手足口部皮疹3天”入院。查体:手、足、口部可见斑丘疹及疱疹,部分破溃。该患儿应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.严密隔离E.血液/体液隔离146.患者男性,65岁。因“突发意识不清伴右侧肢体瘫痪2小时”入院。头颅CT示左侧基底节区脑出血。下列护理措施中,错误的是A.绝对卧床休息B.头部置冰帽C.密切监测生命体征D.发病后24小时内鼻饲流质饮食E.保持呼吸道通畅147.下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别,正确的是A.斜疝多见于老年人,直疝多见于儿童及青壮年B.斜疝不进入阴囊,直疝进入阴囊C.斜疝回纳疝块后压住内环不再突出,直疝压住内环仍可突出D.斜疝精索在疝囊后方,直疝精索在疝囊前方E.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧,直疝在腹壁下动脉内侧148.患者女性,30岁。因“系统性红斑狼疮”服用糖皮质激素治疗。护士在进行用药指导时,下列哪项不妥A.饭后服用以减少胃肠道反应B.不可擅自停药或减量C.注意观察有无感染征象D.长期服用应补充钙剂和维生素DE.服用期间可接种活疫苗149.患儿,1岁。因“发热、咳嗽、喘息2天”入院。查体:T38.5℃,R50次/分,P140次/分,双肺闻及哮鸣音及少量湿啰音。既往有类似病史。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.腺病毒性肺炎E.急性支气管炎150.下列关于产后母乳喂养的指导,错误的是A.母婴同室,早接触、早吸吮B.按需哺乳C.哺乳前清洁乳头D.哺乳时应将乳头及大部分乳晕含入婴儿口中E.哺乳后应将婴儿竖抱拍背以防溢奶151.患者男性,50岁。因“肝硬化”入院。患者夜间突然出现行为异常、衣冠不整,扑翼样震颤阳性。该患者目前处于肝性脑病的哪一期A.前驱期B.一期(前驱期)C.二期(昏迷前期)D.三期(昏睡期)E.四期(昏迷期)152.下列关于急性胰腺炎的腹痛特点,错误的是A.常在暴饮暴食或酗酒后突然发生B.疼痛位于中上腹偏左C.疼痛剧烈,呈持续性D.疼痛向腰背部呈带状放射E.进食后疼痛可明显缓解153.患儿,5岁。因“发热、咽痛、杨梅舌1天”入院。查体:T39.0℃,全身皮肤弥漫性充血,可见密集针尖大小丘疹,疹间皮肤正常。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘154.患者男性,30岁。因“双下肢水肿、蛋白尿1年”入院。查体:BP150/95mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L。该患者饮食护理应A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.正常蛋白饮食D.无需限制蛋白E.禁食蛋白155.关于石膏绷带包扎后的护理,下列哪项是错误的A.搬动时用手掌托扶B.指导患者未固定的关节进行功能锻炼C.石膏完全干固前可用手指托扶D.观察患肢血液循环E.石膏内皮肤瘙痒时不可用异物伸入抓挠156.患者女性,25岁。因“低热、乏力、盗汗3个月,消瘦1个月”入院。查体:T37.8℃,右下肺闻及湿啰音。PPD试验强阳性。最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.慢性支气管炎157.下列关于青霉素过敏休克的抢救,错误的是A.立即停药,就地抢救B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mlC.给予氧气吸入D.首选糖皮质激素E.遵医嘱给予升压药、呼吸兴奋剂158.患儿,早产,日龄1天。因“生后哭声弱、反应差2小时”入院。查体:T35℃,P90次/分,R30次/分,面色青灰,前囟饱满,口唇发绀。最可能的诊断是A.新生儿肺透明膜病B.新生儿败血症C.新生儿颅内出血D.新生儿寒冷损伤综合征E.新生儿窒息159.患者男性,60岁。因“排尿困难3年,加重伴尿潴留6小时”入院。既往有前列腺增生病史。首选的处理方法是A.导尿并留置导尿管B.膀胱穿刺造瘘C.立即行前列腺切除术D.针灸治疗E.肌内注射卡巴胆碱160.下列关于有机磷农药中毒的临床表现,错误的是A.瞳孔缩小B.肌纤维颤动C.呼吸有蒜味D.唾液分泌减少E.

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