性病传染病的上报流程的试题

性病传染病的上报流程的试题一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，法定传染病分为几类？A.2类B.3类C.4类D.5类2.下列哪种疾病属于乙类传染病但需采取甲类传染病的预防、控制措施？A.病毒性肝炎B.肺结核C.艾滋病D.新冠肺炎3.医疗机构及其执行职务的人员在发现传染病疫情时，应当遵循什么原则进行报告？A.就地报告B.定期报告C.越级报告D.口头报告4.责任报告单位或责任报告人在发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、新型冠状病毒肺炎（按甲类管理时期）等病人或疑似病人时，必须在多少小时内完成网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时5.性病监测病例分类中，实验室诊断病例的代码是？A.1B.2C.3D.46.在《传染病报告卡》中，现住址是指？A.病人就诊时的地址B.病人发病时的实际居住地C.病人户籍所在地D.病人工作单位所在地7.医生在诊疗过程中发现梅毒确诊病例，填写传染病报告卡时，若患者无法提供具体住址，应如何填写？A.留空不填B.填写“不详”C.填写现住址所在的县（区）名称D.填写医院所在地8.对于艾滋病病毒感染者，在填报《传染病报告卡》时，疾病名称应选择？A.艾滋病B.HIV感染C.艾滋病病毒感染者D.获得性免疫缺陷综合征9.传染病报告卡中，关于“病例分类”的选项，不包括以下哪项？A.疑似病例B.临床诊断病例C.病原携带者D.重症病例10.医疗机构发现性病病例漏报时，应当在规定时限内进行补报，补报时限一般为？A.24小时内B.3天内C.1周内D.随时11.下列哪项不属于淋病报告的必需条件？A.尿道口/宫颈口脓性分泌物B.涂片镜检见革兰氏阴性双球菌C.核酸检测阳性D.梅毒螺旋体抗体阳性12.尖锐湿疣的传染病报告卡填写中，其属于哪一类法定传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.监测管理传染病（非法定甲乙丙类，需专项报告）13.责任疫情报告人是指？A.医疗机构的院长B.医疗机构的防保科人员C.医疗机构执行职务的医护人员D.疾控中心的工作人员14.当传染病病人死亡后，责任报告人应在多少小时内填写《传染病报告卡》死亡日期？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时15.性病疫情管理中，对于跨区域就诊的患者，报告原则是？A.报告给患者户籍地疾控中心B.报告给医院所在地疾控中心C.由患者选择报告地D.不予报告16.下列关于生殖器疱疹的报告要求，正确的是？A.必须作为乙类传染病报告B.必须作为丙类传染病报告C.目前不纳入国家法定传染病报告，部分地区开展监测D.仅报告确诊病例17.医生填报传染病报告卡后，若发现诊断变更（如疑似病例确诊为实验室诊断病例），应如何处理？A.撤销原卡片，重新填报B.在原卡片上修改C.订正报告，注明原诊断D.无需处理18.传染病报告卡中，14岁以下儿童患者必须填写的项目是？A.家长姓名B.学校名称C.幼托园所名称D.以上都是19.医疗机构传染病疫情报告的“首诊负责制”是指？A.只有第一个接诊的医生可以报告B.第一个接诊的医生负责报告，后续医生负责治疗C.首诊医生对该病例的传染病报告负首要责任D.传染病科医生负责报告20.医疗机构应设立专门的部门或人员负责传染病疫情报告管理工作，该部门通常是？A.院办公室B.医务科C.预防保健科（或感控科）D.检验科二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于乙类法定传染病的有？A.淋病B.梅毒C.艾滋病D.丙型肝炎2.性病病例报告的来源包括？A.主动咨询检测B.术前筛查C.专科门诊就诊D.义务献血筛查（部分地区需转介）3.医生在填写《传染病报告卡》时，必须准确填写的核心信息包括？A.患者姓名B.有效证件号C.现住址详细D.疾病名称4.下列情况需要进行传染病疫情订正报告的有？A.疑似病例确诊B.实验室诊断病例排除C.发现填卡信息错误D.病人转院5.关于梅毒的分期报告，正确的分期有？A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.隐性梅毒（胎传梅毒）6.传染病报告卡中，关于“接触史”的填写，对于艾滋病病例尤为重要，主要包括？A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.空气气溶胶传播7.医疗机构在性病疫情管理中，应开展的质量控制措施包括？A.每日自查漏报B.定期核查填卡完整性C.实验室阳性结果反馈机制D.定期培训临床医生8.下列关于传染病报告时限的描述，正确的有？A.甲类传染病：2小时内B.乙类传染病：24小时内C.丙类传染病：24小时内D.突发公共卫生事件相关信息：2小时内9.对于艾滋病病毒感染者/病人的隐私保护，下列做法正确的有？A.询问接触史时避开无关人员B.报告卡专人专柜保管C.随意向家属透露病情D.电子信息系统设置访问权限10.医生在诊断淋病时，如果有实验室依据，但患者无症状（隐性感染），应该如何报告？A.不报告B.报告为病原携带者C.报告为确诊病例D.需结合流行病学史判断是否报告三、判断题（每题1分，共10分。对的打√，错的打×）1.医生发现疑似传染病病人，必须等实验室确诊结果出来后才能进行网络直报。2.梅毒螺旋体抗体阳性，即可直接诊断为隐性梅毒并进行网络直报。3.同一患者在同一家医疗机构再次就诊患同一种传染病，医生应再次填报传染病报告卡。4.传染病报告卡由诊断医生填写后，无需审核即可直接录入系统。5.医疗机构发现甲类传染病时，可以先进行口头报告，随后再补填卡片。6.只有公立医疗机构才需要进行传染病疫情报告，私立诊所无需报告。7.对于HIV抗体确证检测阳性者，必须由确证实验室所在地的疾控中心进行网络直报。8.尖锐湿疣属于国家法定乙类传染病，必须严格按时限上报。9.传染病报告卡中的“工作单位”一项，如果患者是农民，可以填写为“家务”或“待业”。10.医生在填报疫情时，如果患者拒绝提供姓名，可以用代号或“无名氏”报告，但需在备注中说明。四、填空题（每空1分，共10分）1.国家法定传染病目前共有____种，其中甲类____种。2.《传染病防治法》规定，任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的____或者____报告。3.医疗机构发现甲类传染病时，对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所进行____。4.艾滋病疫情报告实行“____”制度，即首次报告需详细，后续随访报告只需更新关键信息。5.在传染病报告中，病例属于“临床诊断病例”需具备流行病学史和相应的____。6.梅毒复查病例（即既往已报告的梅毒患者再次就诊，且非复发或再感染）____进行网络直报。7.医疗机构应建立传染病报告管理相关的制度，包括：首诊负责制、____、奖惩制度等。8.责任报告单位对甲类传染病和乙类中的艾滋病、肺炭疽等传染病的调查资料，应保存____年以上。五、简答题（每题5分，共25分）1.简述传染病责任报告人在发现甲类传染病时的报告流程及时限要求。2.医生在临床诊疗中，如何区分梅毒的“复发”与“再感染”？在报告上有何区别？3.简述《传染病报告卡》填写的“三查七对”原则（或类似的质量控制要点）。4.请列举五种不需要进行网络直报的性病相关情况或除外标准。5.简述医疗机构在性病疫情报告中，实验室与临床科室的协作机制。六、综合案例分析题（每题10分，共20分）1.案例描述：患者张某，男，32岁，因“尿道口流脓伴尿痛2天”前往某市三甲医院皮肤性病科就诊。医生李某接诊。查体见尿道口红肿，有黄色脓性分泌物。医生开具了淋球菌核酸检测和涂片镜检检查。2小时后，检验科电话回报：涂片见革兰氏阴性细胞内双球菌，核酸检测阳性。医生李某初步诊断为“淋病”。问题：(1)医生李某应如何进行传染病报告？请写出具体步骤。(2)在填写《传染病报告卡》时，现住址应如何填写？如果患者张某拒绝提供详细地址，能否报告？(3)假设该患者1个月前曾在另一家医院诊断过淋病并已报告，本次为复诊，医生是否需要再次报告？为什么？2.案例描述：某县妇幼保健院产科在对产妇王某（28岁）进行常规术前检查时，发现梅毒螺旋体特异性抗体（TPPA）阳性，非特异性抗体（RPR）滴度为1:8。产科医生随即上报医院感控科。感控科专职人员核查病历，发现产妇王某在本院建档产检时从未做过梅毒检测，且病历记录显示患者既往无梅毒诊疗史。新生儿出生后，RPR滴度为1:16，TPPA阳性。问题：(1)该产妇王某应诊断为何种梅毒分期？是否需要报告？(2)新生儿应诊断为何种疾病？是否需要报告？(3)在上报新生儿病例时，报告卡中的“病例分类”应选哪一项？患儿年龄如何计算？(4)若该医院感控科专职人员发现产科医生漏报了该病例，应如何处理？七、计算题（5分）某疾控中心对辖区内某医院进行性病疫情漏报调查。抽查该医院2023年10月份的皮肤性病科、泌尿外科及妇产科门诊日志及相关化验单，共发现符合诊断标准的梅毒确诊病例50例。经核对《传染病报告信息管理系统》，该医院当月实际网络直报梅毒病例45例。请计算该医院当月梅毒的：(1)漏报率。(2)报告符合率。（注：请列出计算公式并计算结果，保留两位小数。）参考答案与详细解析一、单项选择题1.B解析：《中华人民共和国传染病防治法》规定，法定传染病分为甲类、乙类和丙类，共3类。2.C解析：艾滋病虽然列为乙类传染病，但根据法律规定，对其采取甲类传染病的预防、控制措施（即强制性的隔离治疗、严格的疫情报告时限等）。3.A解析：传染病报告实行“属地管理、分级负责”的原则，责任报告人发现疫情后应遵循“就地报告”原则。4.A解析：对甲类传染病和乙类中的特定传染病（艾滋病、肺炭疽等），要求在诊断后2小时内完成网络直报。5.B解析：在传染病报告卡系统中，病例分类代码通常为：1=疑似病例，2=临床诊断病例，3=实验室诊断病例，4=病原携带者。6.B解析：现住址是指病人发病时的实际居住地，而不是户籍地或就诊地，这有助于疾控部门确定疫源地。7.C解析：若患者无法提供详细地址，至少应填写到县（区）级水平，以便统计和归属管理，不能完全留空。8.B解析：在报告系统中，尚未发展为艾滋病的HIV感染者应选择“HIV感染”或相应的选项，已发病者选择“艾滋病”。通常系统中有明确的区分选项。9.D解析：传染病报告卡的标准病例分类包括：疑似病例、临床诊断病例、实验室诊断病例、病原携带者。“重症病例”不属于分类选项，而是病情严重程度。10.A解析：发现漏报应立即补报，通常要求在发现后的24小时内完成补报，以确保数据的及时性。11.D解析：梅毒螺旋体抗体阳性是梅毒的诊断依据，不是淋病的依据。淋病诊断依据分泌物涂片或培养或核酸检测。12.D解析：尖锐湿疣目前不纳入国家法定甲、乙、丙类传染病报告，但属于国家性病监测点需要监测管理的病种，需通过性病监测系统或专报系统上报。13.C解析：责任疫情报告人是指执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员。14.D解析：传染病病人死亡后，责任报告人需在24小时内填入死亡日期。15.B解析：实行属地管理，即报告给医院（接诊机构）所在地的疾控中心，由当地疾控系统进行录入和管理。16.C解析：生殖器疱疹目前未列入法定传染病报告范畴，属于重点监测性病。17.C解析：诊断变更或填卡错误，应进行订正报告，在系统中做出修正记录，而不是简单的撤销或涂改。18.D解析：14岁以下儿童必须填写家长姓名、联系电话及患者所在的学校/幼托机构名称，以便于学校疫情防控。19.C解析：首诊负责制意味着第一个接诊该病例（本次发病）的医生对该病例的传染病报告负有法律责任。20.C解析：预防保健科或医院感染管理科（感控科）通常负责全院的疫情收集、核查和网报工作。二、多项选择题1.ABCD解析：淋病、梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝均为乙类传染病。2.ABC解析：术前筛查、专科门诊、主动咨询检测是主要发现来源。义务献血筛查阳性通常由血站按特定流程流转，一般不由临床医生直接报告，而是转介到疾控或定点医院。3.ABCD解析：姓名和有效证件号是为了追踪患者，现住址是为了流调，疾病名称是核心内容，缺一不可。4.ABC解析：诊断变更、排除、填卡错误均需订正。病人转院一般不需要订正原报告卡。5.ABCD解析：梅毒报告分期包括一期、二期、三期、隐性（潜伏）和胎传梅毒。6.ABC解析：艾滋病传播途径包括性、血液、母婴。空气气溶胶不是艾滋病的传播途径。7.ABCD解析：漏报自查、填卡核查、实验室反馈机制、人员培训均为有效的质控措施。8.ACD解析：甲类和按甲类管理的为2小时；乙类、丙类通常为24小时；突发公共卫生事件需2小时内上报。9.ABD解析：艾滋病涉及严重隐私，必须严格保密。未经患者同意，不得随意向家属（除配偶外且需遵循告知原则）或他人透露。10.BC解析：淋病有实验室依据即可确诊。若无症状但有阳性实验室结果，可报告为确诊病例（或病原携带者，视具体标准而定，但通常需报告）。淋病不像流感那样严格区分“确诊病例”和“临床诊断病例”的强制报告差异，只要有依据就应报告。但若为无症状的既往感染复查，则不报告。三、判断题1.×解析：发现疑似病例时，应先进行疑似病例报告，待确诊后再进行订正，不能等确诊才报，以免延误防控。2.×解析：梅毒螺旋体抗体阳性（如TPPA/RPR阳性）若不结合病史和体查，不能直接诊断为隐性梅毒。可能是既往感染。只有无既往史、无梅毒体征且仅抗体阳性者才考虑隐性梅毒。3.×解析：同一患者同一家医疗机构患同一种传染病，如果是同一个病程（复发除外），通常不需要再次报告；如果是再次感染（新发），则需报告。4.×解析：填卡后需经过科室内部审核、医院防保科/感控科专职人员审核无误后，方可录入或进行网络直报。5.√解析：甲类传染病病情危急，允许先电话或口头报告，随后补办书面手续。6.×解析：所有医疗机构，无论公立、私立、个体诊所，只要执行职务，都有法定报告义务。7.×解析：目前HIV抗体确证阳性后，实行“溯源管理”或“检测点-筛查-确证”流程，通常由出具确证报告的实验室所在疾控或定点医院进行网络直报，或由首诊医生根据确证报告填报。具体视当地网络直报权限设置，但并非绝对只能由确证实验室所在地疾控报告（很多已下放到定点医院）。8.×解析：尖锐湿疣目前不属于国家法定乙类传染病，属于监测管理性病。9.×解析：“农民”是职业，“家务”或“待业”也是职业。如果患者是农民，职业栏填“农民”，工作单位可以填具体的村组名称或“家务”（如果不务农）。10.√解析：允许使用“无名氏”加编号或代号报告，但必须在备注中说明情况，并尽可能留存联系方式以便流调。四、填空题1.40；22.疾病预防控制机构；医疗机构3.单独隔离治疗4.随访5.临床表现6.不需要7.自查与核对制度（或填卡制度）8.10（注：甲类按相关要求需长期保存，乙丙类依据不同省份规定通常不少于3年，但题目语境下考察甲类或重要档案保存，通常甲类及特定乙类如艾滋病资料保存要求较高，部分法规要求不少于10年或永久。此处按一般档案管理或《传染病信息报告管理规范》中“甲类传染病按甲类管理，相关资料至少保存10年”或类似标准填空，若按《传染病防治法》及实施细则，资料保存年限各地有细则，常见标准答案为10年或20年。此处取较严格的10年作为标准参考。）五、简答题1.答：(1)流程：责任报告人（医生）在诊断后，立即填写《传染病报告卡》->报送医院预防保健科/感控科->专职人员审核（2小时内完成）->网络直报录入->同级疾控中心审核。(2)时限：必须在诊断后2小时内完成网络直报。2.答：(1)区分：复发：指治疗未彻底，体内残留螺旋体复发，通常RPR滴度在治疗后下降后又上升（通常4倍以上），且发生在治疗后一定时间内（如1年内），且无再次高危行为史。再感染：指治愈后再次发生高危性行为，重新感染梅毒螺旋体，滴度由阴转阳或显著上升，且有明确的高危暴露史。(2)报告区别：复发：一般不需要再次报告，作为既往病例的随访管理。再感染：属于新发病例，需要再次填报《传染病报告卡》进行报告。3.答：填写质量控制要点（三查七对）：三查：查填卡完整性（必填项目是否齐全）、查逻辑准确性（如性别与诊断、年龄与职业逻辑）、查及时性（是否超时）。七对：对姓名、对身份证号、对现住址、对诊断日期、对病名（分期）、对病例分类、对报告单位。4.答：(1)复查病例（已确诊的梅毒/淋病患者随访复查）。(2)排除病例（疑似病例经实验室检查排除）。(3)仅为梅毒螺旋体抗体阳性，无临床症状，且既往有明确梅毒史者（已治愈的血清固定）。(4)在入院常规检查或术前检查中发现阳性，但患者已转院或未在本院诊疗，且已通过其他途径报告（需核实后避免重报）。(5)非国家法定监测范围内的性病（如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等非性病范畴）。5.答：(1)建立阳性结果反馈机制：检验科发现性病相关项目（如RPR、TPPA、淋球菌核酸、HIV初筛）阳性时，除发报告外，应专门通知临床科室或防保科。(2)危急值报告：对于HIV初筛阳性、梅毒RPR高滴度等，检验科应按危急值流程电话通知临床医生。(3)临床与实验室沟通：临床医生对结果有疑问时，实验室应提供技术支持，确保诊断符合标准。(4)联合核查：定期由防保科牵头，临床医生与检验科共同核对门诊日志、检验结