临床 停电应急预案 实操实训｜手把手教学操作指南

202X演讲人2026-06-24一、本次实训的核心目标与适用范围1.本次实训的核心目标与适用范围2.停电前的前置准备与风险预判3.停电发生时的现场实操处置（核心实训环节）4.停电期间的持续保障与风险管控5.停电恢复后的复盘与体系优化6.实训总结与核心要点回顾目录临床停电应急预案实操实训｜手把手教学操作指南各位同仁，大家好，我是XX医院护理部负责临床应急培训的张老师。2022年冬我们院区曾遭遇过一次持续52分钟的全城计划性停电叠加突发跳闸事件，当时急诊科、ICU、12个住院病房同时启动应急预案，最终实现零医疗差错、零危重患者不良事件，但也暴露出不少年轻医护对实操细节的疏漏——比如有护士忘了先关闭非急救设备导致来电时二次跳闸，有规培医生不会切换手动球囊通气流程。今天我们就以临床一线实操为核心，手把手拆解停电应急预案的全流程，让大家能真正做到“临危不乱、处置到位”。本次实训采用总分总递进结构，先明确核心目标与适用范围，再从前置准备、现场处置、持续管控、复盘优化四个环节逐一拆解，最后回归核心思想总结提炼。01PARTONE本次实训的核心目标与适用范围1核心目标本次实训旨在让所有临床医护人员掌握：①停电场景下的标准化响应流程；②不同临床区域、不同危重患者的差异化处置要点；③停电期间的风险防控与医患沟通技巧；④停电恢复后的复盘优化方法，最终实现“以患者安全为核心，将停电事件对诊疗的影响降至最低”。2适用范围本指南适用于各级综合医院、专科医院的所有临床诊疗区域，包括门急诊诊室、输液室、住院病房、ICU、手术室、急诊抢救室、医技检查科室、血库、新生儿科等所有涉及患者诊疗的场所。02PARTONE停电前的前置准备与风险预判停电前的前置准备与风险预判古人云“预则立，不预则废”，停电应急的核心并非应急时的临时应对，而是日常的前置准备。我在每年的科室巡检中都会强调，90%的停电应急失误都源于日常准备不到位。1日常应急物资储备与定期巡检我们要求所有临床区域必须按床位/诊室数量配备足额应急物资，且每月完成一次全项巡检：（1）基础照明类：每个病房、诊室、抢救单元至少配备2台充电式应急手电，配套充足的备用碱性电池；壁装应急灯需确保断电后10秒内自动亮起，每月测试一次续航时间，记录续航时长是否符合国家标准（≥90分钟）。（2）急救替代类：每个有创呼吸机床位配备2个手动球囊面罩，ICU、手术室、急诊抢救室需额外配备便携式手动吸引器；吸氧区域需备足备用氧袋，每个病房的中心供氧接口旁需存放1个容量≥10L的备用氧袋，每月检查氧压是否在10-15MPa范围内。（3）设备备用类：所有监护仪、除颤仪、输液泵需配备可续航≥2小时的备用电池，ICU的有创呼吸机、ECMO设备需连接UPS不间断电源，每月测试UPS电源的续航能力；血库、检验科的低温冰箱需配备备用发电机接口，提前与后勤部门确认启动时效。1日常应急物资储备与定期巡检（4）物资管理类：所有应急物资需统一存放于科室固定位置，粘贴醒目标识，建立《应急物资台账》，由主班护士每日核对存量，每月底由护士长组织全面盘点，我曾在去年的巡检中发现3个病房的应急手电电量耗尽，当场要求责任人完成整改并追加了月度巡检的双人复核机制。2岗位权责梳理与明确分工0504020301每个临床科室必须提前明确停电应急的分工清单，避免慌乱中出现权责空白：（1）主班护士：负责第一时间上报后勤报修、总值班及医院应急指挥中心，每15分钟同步一次停电进展与患者情况，对接后勤部门确认发电机启动时间；（2）责任护士：负责分管床位患者的生命体征监测与应急处置，包括切换手动通气、更换手动吸引器等；（3）值班医生：负责下达应急处置医嘱，协调危重患者的转运与会诊，对接家属沟通工作；（4）后勤联络员：负责对接后勤部门确认停电原因、恢复时间，协调其他科室的支援物资2岗位权责梳理与明确分工。我所在的科室曾在2021年因分工不明确出现过“没人上报总值班”的失误，后来我们把分工清单打印贴在护士站显眼位置，并且每季度组织一次分工模拟考核，确保每个人都清楚自己的职责。3特殊临床区域的前置保障1针对高风险临床区域，我们需要制定专属的前置保障方案：2（1）ICU、手术室：除了常规备用电源外，需提前准备无菌头灯、无菌一次性使用的手动通气装置，避免停电后污染急救物品；3（2）新生儿科：早产宝宝的暖箱需配备可移动的辐射保暖台作为备用，停电后需立刻用无菌棉被包裹宝宝，用手维持体温，避免低体温综合征；4（3）透析中心：电动透析机需连接UPS电源，若持续停电超过30分钟，需立刻停止透析，用无菌纱布压迫穿刺点，联系急诊科做好转院准备；5（4）血库：需提前确认备用发电机的启动时间，确保冷藏冰箱的温度维持在2-6℃，避免血液制品变质。03PARTONE停电发生时的现场实操处置（核心实训环节）停电发生时的现场实操处置（核心实训环节）当停电发生的瞬间，我们必须在1分钟内完成标准化响应，以下是手把手教学的实操流程：1第一时间的1分钟响应动作（1）即刻关闭所有非急救类用电设备：包括电脑、饮水机、空调、电动窗帘、打印机等，避免来电时电网过载引发二次跳闸——我记得去年的停电事件中，急诊抢救室的年轻护士小王就忘了关闭正在运行的电视，后来来电时电视电源短路引发了小范围火花，虽然没有造成安全事故，但也打乱了急救节奏，后来我们在演练中特意强调了“先关非急救设备，再检查急救设备”的顺序。（2）启动应急照明系统：打开科室统一配备的应急手电，优先照亮抢救区域、危重患者床位、分诊台等关键位置，避免用手机照明——手机电量有限且会影响信号，若需通讯应使用科室内部对讲系统或固定电话。（3）呼叫就近同事支援：若为单人值班，立刻通过科室内部对讲系统或手机呼叫同科室医护人员，明确分工，比如“小李负责关闭非急救设备，小王负责上报总值班，我先查看危重患者情况”。1第一时间的1分钟响应动作（4）快速上报应急指挥体系：主班护士需第一时间拨打后勤报修电话（XXX-XXXXXXX）、总值班电话（XXX-XXXXXXX），同时在医院应急群内发送标准化信息：“XX科室突发停电，当前在院患者XX人，危重患者XX人，已启动应急措施”。（5）初步评估危重患者状态：快速查看分管区域的吸氧患者血氧饱和度、有创呼吸机运行情况、输液泵运行状态，记录异常情况并及时汇报医生。2分区域精细化实操细则不同临床区域的处置重点不同，我们需要针对性掌握：2分区域精细化实操细则2.1门急诊区域实操21（1）分诊台：护士需立刻引导患者在有应急照明的区域等候，避免慌乱走动，同时安抚患者情绪，告知“停电情况已上报，正在协调恢复，我们会保障大家的安全”；（3）急诊抢救室：立刻启动备用除颤仪、监护仪的电池，准备好气管插管物品、手动球囊面罩，若有心跳骤停患者，需立刻进行心肺复苏，同时上报麻醉科会诊。（2）输液室：立刻停止所有静脉输液，夹闭留置针管路避免回血，若患者正在输注急救药物，需使用备用的微量泵电池维持输注；32分区域精细化实操细则2.2普通住院病房实操（1）每个责任护士分管8-10名患者，需逐个查看：吸氧患者需切换到备用氧袋，有创呼吸机患者需断开电源，连接手动球囊面罩，每3-5分钟通气一次，记录通气频率与血氧饱和度；（2）电动吸引器患者需切换到手动吸引器，定时吸引痰液，避免痰液淤积引发窒息；（3）老年患者、焦虑患者需安排专人安抚，比如握住患者的手，告知“我们一直在您身边，您的氧还够，一会儿就来电了”，避免患者出现情绪失控；（4）若病房有透析患者、化疗患者，需立刻停止治疗，用无菌纱布压迫穿刺点，监测生命体征。2分区域精细化实操细则2.3ICU、手术室、急诊抢救室实操这三个区域是停电风险最高的地方，处置要求更高：（1）ICU：每个床位的有创呼吸机需立刻切换到手动球囊通气，维持通气频率12-16次/分钟，监测血氧饱和度与心率；中心静脉置管患者需夹闭管路，避免空气栓塞；若有ECMO患者，需手动维持循环，联系麻醉科做好转运准备；（2）手术室：手术中的患者需立刻用无菌巾遮盖，麻醉医生切换到吸入麻醉或手动通气，器械护士准备好无菌头灯，巡回护士联系后勤确认发电机启动时间，若持续停电超过20分钟，需立刻停止手术，将患者转运到有备用电源的病房；（3）急诊抢救室：若有急性心梗、脑梗患者，需立刻使用手动胸外按压、手动球囊通气，准备好除颤仪备用电池，同时联系心内科、神经内科会诊。2分区域精细化实操细则2.4医技科室实操（1）放射科、CT室：若正在进行检查，需立刻停止扫描，将患者转移到平车，护送回病房，同时关闭设备电源，避免来电时损坏设备；（2）检验科：立刻停止所有自动化检测设备，将已采集的标本转移到低温冰箱，若有急诊标本需使用手动检测设备；（3）超声科：立刻使用便携式超声设备，依靠应急照明完成急诊超声检查。3特殊患者群体的重点处置（1）新生儿：早产宝宝需立刻用无菌棉被包裹，放在辐射保暖台，用手维持体温，避免低体温综合征；（3）体外膜肺（ECMO）患者：需手动维持循环，每15分钟监测一次心率、血压，联系医务科协调转运；针对以下特殊患者，我们需要制定专属的处置方案：（2）昏迷患者：需定时翻身，每2小时翻身一次，避免压疮，同时监测生命体征；（4）精神疾病患者：需安排专人看护，避免患者因恐慌出现冲动行为，同时联系精神科医生会诊。04PARTONE停电期间的持续保障与风险管控停电期间的持续保障与风险管控停电期间的处置并非一蹴而就，我们需要做好持续的管控，避免出现次生风险：1信息传递与跨部门协同（1）主班护士需每15分钟向总值班汇报一次情况，包括：停电时长、在院患者数量、危重患者数量、已采取的处置措施、是否需要支援；（2）对接后勤部门确认发电机启动时间，若预计停电超过1小时，需提前联系医务科协调危重患者转运；（3）对接家属沟通：安排专人负责与患者家属沟通，每半小时告知一次停电情况与处置进展，避免家属因信息不对称引发纠纷——我曾在去年的停电事件中遇到过一位家属，因不知道停电情况而冲进病房指责护士，后来我们建立了“家属沟通专员”制度，避免了类似事件的发生。2患者安全的动态监测STEP4STEP3STEP2STEP1（1）责任护士需每30分钟监测一次危重患者的生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度、体温，记录在护理文书中；（2）使用手动球囊通气的患者需每3-5分钟记录一次通气频率与血氧饱和度，避免缺氧；（3）备用氧袋需每2小时检查一次氧压，若氧压低于5MPa需及时更换；（4）若出现患者病情恶化，需立刻上报值班医生，启动急诊抢救流程。3环境与物资保障A（1）若停电时间较长，需为患者提供饮用水、保暖物品，比如毛毯、热水袋，避免患者因空调关闭出现体温异常；B（2）补充应急物资：若应急手电电量不足，需及时更换电池，若手动吸引器、手动球囊面罩不足，需联系后勤部门调配；C（3）做好病房环境清洁：若停电期间出现地面湿滑，需及时放置防滑标识，避免患者摔倒。05PARTONE停电恢复后的复盘与体系优化停电恢复后的复盘与体系优化停电恢复后，我们的工作并没有结束，复盘与优化才能让我们的预案越来越完善：1现场收尾与设备核查（1）先关闭应急照明系统，再逐一开启设备：先开启监护仪、呼吸机、输液泵等急救设备，再开启电脑、饮水机等非急救设备，避免电网过载引发二次跳闸；1（2）检查患者设备：逐一检查吸氧装置的流量、呼吸机的参数、输液泵的运行状态，确认所有设备正常后，恢复正常诊疗流程；2（3）清理应急物资：将使用过的手动球囊面罩、手动吸引器进行消毒灭菌，补充应急手电的电池，更换损坏的物资，更新《应急物资台账》。32医疗文书补全与复盘会议（1）补全护理文书：将停电期间的处置措施、生命体征监测数据、患者病情变化记录在护理文书中，确保医疗文书的完整性；（2）召开复盘会议：停电恢复后24小时内，科室组织全体医护人员召开复盘会议，总结本次处置的优点与不足，比如“本次处置中，ICU的护士快速切换手动通气流程，值得表扬；但急诊抢救室的年轻护士不会使用手动吸引器，需要加强培训”；（3）统计患者满意度与不良事件：调查患者及家属的满意度，统计是否出现医疗差错、不良事件，形成复盘报告上报护理部与医务科。3预案修订与后续培训（2）组织后续培训：每月组织一次停电应急演练，针对年轻医护、规培医生开展实操培训，确保每个人都能熟练掌握处置流程；（1）根据复盘报告修订应急预案：比如本次处置中发现年轻护士不会使用手动吸引器，我们会增加手动吸引器的实操培训；若发现UPS电源续航不足，我们会联系后勤部门更换更大容量的UPS电源；（3）更新应急物资台账：根据临床需求调整应急物资的种类与数量，比如增加手动吸引器的数量，更新备用电池的型号。01020306PARTONE实训总结与核心要点回顾实训总结与核心要点回顾回顾今天的实训内容，我们从前置准备、现场处置、持续管控到复盘优化，全流程拆解了临床停电应急预案的实操细节。其实临床停电事件看似小事，但却直接关系到患者的生命安全，尤其是危重患者，哪怕一分钟的处置失误都可能引发严重后果。我始终记得