2026年新护师类之护师(初级)题库附答案

2026年新护师类之护师(初级)题库附答案一、基础护理学部分1.患者男，68岁，因“肺炎”收入呼吸内科，需每日静脉输注抗生素2次。护士为其进行静脉穿刺时，发现手背静脉较细且弹性差，首选的穿刺部位应是（）A.手背远心端静脉B.前臂贵要静脉C.肘正中静脉D.腕部桡静脉答案：B（解析：手背静脉较细时，选择前臂较粗直、弹性好的贵要静脉可提高穿刺成功率，减少反复穿刺对血管的损伤。）2.某术后患者需行鼻饲饮食，护士在插入胃管至15cm时，应嘱患者（）A.头后仰B.做吞咽动作C.头偏向一侧D.张口呼吸答案：B（解析：插入胃管至10-15cm时，患者做吞咽动作可帮助胃管顺利通过咽喉部，减少刺激。）3.关于无菌包的使用，下列操作正确的是（）A.无菌包潮湿后，烘干后可继续使用B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包过期后，重新灭菌后无需标注新日期D.取出部分物品后，剩余物品可暴露在空气中2小时答案：B（解析：无菌包潮湿或过期需重新灭菌并标注新日期；取出物品后应按原折痕包好，注明开包时间，24小时内有效。）4.患者女，45岁，因“高热3天”入院，体温39.8℃，护士为其进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部答案：B（解析：前胸、腹部对冷刺激敏感，擦拭可能引起心率减慢、腹泻等不良反应。）5.多选题：关于静脉输液时空气栓塞的预防措施，正确的有（）A.输液前排尽输液管内空气B.输液过程中及时更换液体C.加压输液时专人守护D.拔针后按压穿刺点至无出血答案：ABC（解析：拔针后按压是防止出血，与空气栓塞无关。）二、内科护理学部分6.患者男，62岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，血气分析示：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时护士应给予的氧疗方式是（）A.高流量吸氧（6-8L/min）B.低流量低浓度持续吸氧（1-2L/min）C.高压氧舱治疗D.间断高浓度吸氧答案：B（解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸，故需低流量低浓度持续吸氧，避免抑制呼吸。）7.患者女，50岁，因“反复上腹痛3年，加重1周”就诊，胃镜提示“十二指肠球部溃疡”。护士健康指导中，错误的是（）A.避免进食辛辣、过冷食物B.疼痛时可空腹吃苏打饼干缓解C.规律服用质子泵抑制剂4-6周D.戒烟戒酒，避免饮浓茶答案：B（解析：十二指肠溃疡疼痛多为空腹痛，进食可缓解，但苏打饼干为碱性食物，短期可中和胃酸，但长期空腹食用可能刺激胃酸分泌，应指导患者少量多餐，避免空腹过久。）8.患者男，75岁，有高血压病史15年，未规律服药。今晨起床时突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，急诊CT示“左侧基底节区脑出血”。此时护士应重点观察的指标是（）A.心率B.瞳孔变化C.尿量D.体温答案：B（解析：脑出血患者易发生脑疝，瞳孔变化是脑疝的重要体征，如一侧瞳孔散大、对光反射消失提示颞叶钩回疝。）9.多选题：糖尿病患者出现“三多一少”症状，其中“三多”指（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重多答案：ABC（解析：“三多一少”为多饮、多食、多尿、体重减轻。）10.患者女，38岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士对其进行饮食指导时，应强调避免摄入（）A.高蛋白食物B.高维生素食物C.含碘丰富的食物D.高热量食物答案：C（解析：甲亢患者需减少碘摄入，因碘是甲状腺激素合成的原料，摄入过多会加重病情。）三、外科护理学部分11.患者男，30岁，因“开放性骨折”急诊入院，伤口有活动性出血。护士首先应采取的止血方法是（）A.加压包扎止血B.止血带止血C.指压止血D.抬高患肢答案：A（解析：开放性伤口首选加压包扎止血，操作简单且能有效控制大多数出血；止血带止血适用于四肢大血管出血且加压包扎无效时。）12.患者女，45岁，行“乳腺癌根治术”后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的开始时间是（）A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周答案：A（解析：乳腺癌术后24小时内可做手指、腕部活动；3-5天活动肘部；1周后做肩部活动；2周后做爬墙运动，预防患侧上肢淋巴水肿和关节僵硬。）13.患者男，55岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天出现体温38.5℃，切口红肿、有压痛，少量脓性渗液。最可能的诊断是（）A.腹腔脓肿B.切口感染C.肺炎D.尿路感染答案：B（解析：术后3天出现切口红肿、渗液、发热，符合切口感染的表现。）14.多选题：关于破伤风患者的护理，正确的有（）A.安置于安静、光线暗的病房B.保持呼吸道通畅，备好气管切开包C.各项操作集中进行，减少刺激D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食答案：ABCD（解析：破伤风患者因肌肉痉挛，需避免声、光刺激；痉挛可能导致窒息，需备好急救物品；消耗大，需加强营养支持。）15.患者男，60岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后护士指导其避免的体位是（）A.患侧卧位B.屈髋小于90°C.双腿自然分开D.坐高凳答案：A（解析：人工股骨头置换术后应避免患侧卧位、屈髋超过90°、交叉双腿，防止假体脱位。）四、妇产科护理学部分16.初产妇，28岁，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是（）A.胎心变化B.宫缩频率C.孕妇血压D.阴道出血量答案：A（解析：进入活跃期后，胎心监测是评估胎儿宫内状况的关键，每15-30分钟听一次胎心，异常时持续监护。）17.患者女，26岁，产后3天，主诉乳房胀痛、有硬结。护士应首先采取的措施是（）A.芒硝外敷乳房B.生麦芽煎服C.让新生儿多吸吮D.口服抗生素答案：C（解析：产后乳房胀痛多因乳汁淤积，最有效的方法是促进乳汁排出，新生儿多吸吮可刺激泌乳并疏通乳腺管。）18.患者女，35岁，妊娠32周，因“阴道少量出血2天”入院，B超提示“胎盘前置状态”。护士指导其绝对卧床休息时，应采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.头低足高位答案：B（解析：左侧卧位可增加子宫胎盘血流，改善胎儿供氧；胎盘前置患者需避免剧烈活动，禁止肛查。）19.多选题：关于产后出血的定义，正确的是（）A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlB.剖宫产术后24小时内出血量≥1000mlC.胎盘娩出后2小时内出血量≥400mlD.产后1周内出血量≥500ml答案：AB（解析：产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（阴道分娩）或≥1000ml（剖宫产）。）20.患者女，40岁，因“月经紊乱1年，周期20-60天，经量增多”就诊，诊断为“无排卵性功血”。护士健康指导中，错误的是（）A.保持会阴部清洁，预防感染B.出血期间避免剧烈运动C.指导正确服用性激素，不可随意停药D.出血停止后即可恢复正常性生活答案：D（解析：功血患者出血期间应禁止性生活，避免感染；出血停止后需根据恢复情况决定，并非立即恢复。）五、儿科护理学部分21.患儿男，6个月，体重7kg，需添加辅食。护士指导家长优先添加的辅食是（）A.蛋黄B.菜泥C.米粉D.肉末答案：C（解析：婴儿6个月时消化酶逐渐完善，应首先添加含铁的泥糊状食物，如强化铁的米粉，预防缺铁性贫血。）22.患儿女，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院，诊断为“支气管肺炎”。护士听诊时，肺部典型的体征是（）A.干性啰音B.哮鸣音C.细湿啰音D.支气管呼吸音答案：C（解析：肺炎时肺泡内充满炎性渗出物，听诊可闻及细湿啰音，以肺底和脊柱两旁多见。）23.患儿男，1岁，因“腹泻3天”入院，大便呈蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐、尿少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟凹陷，血清钠130mmol/L。判断其脱水程度及性质为（）A.轻度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度等渗性脱水答案：B（解析：血清钠130mmol/L（<130为低渗），皮肤弹性差、前囟凹陷为中度脱水表现（轻度：稍差；重度：极差、无尿）。）24.多选题：关于新生儿黄疸的护理，正确的有（）A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光照射C.保持大便通畅，促进胆红素排泄D.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养答案：ABC（解析：母乳性黄疸可继续母乳喂养，若胆红素过高可暂停2-3天，无需完全停止。）25.患儿男，3岁，诊断为“麻疹”，护士应采取的隔离措施是（）A.呼吸道隔离至出疹后5天B.消化道隔离至症状消失C.接触隔离至皮疹消退D.严密隔离至体温正常答案：A（解析：麻疹通过呼吸道传播，隔离期为出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。）六、案例分析题案例1：患者男，55岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。患者有高血压病史10年，吸烟30年。查体：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，心电图示V1-V4导联ST段抬高。问题1：该患者最可能的诊断是什么？答案：急性广泛前壁心肌梗死。问题2：护士应立即采取的护理措施有哪些？答案：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续心电监护，观察心率、心律及ST段变化；③高流量吸氧（4-6L/min）；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡止痛、硝酸甘油扩冠；⑤准备除颤仪，预防室颤；⑥通知导管室，做好急诊PCI准备。案例2：患儿女，8个月，因“发热、呕吐、腹泻4天”入院。大便每日10余次，为黄色稀水样便，无脓血，尿量明显减少。查体：体重7kg（出生体重3.2kg），精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢稍凉，血清钠135mmol/L。问题1：判断患儿脱水程度及性质。答案：重度等渗性脱水（体重下降约10%（7kg-3.2kg=3.8kg，但需结合年龄，8个月正常体重约8kg，现7kg，下降1kg，约12.5%，属重度；血钠135mmol/L为等渗）。问题2：第一天补液总量及液体种类如何计算？答案：补液总量=累积损失量+继续损失量+生理需要量。重度脱水累积损失量按100-120ml/kg计算，继续损失量10-40ml/kg，生理需要量60-80ml/kg，总量约150-180ml/kg（7kg×150=1050ml）。等渗性脱水用1/2张含钠液（如2:3:1液），先快速扩容（20ml/kg等张液，30-60分钟内输入），剩余液体8-12小时内输入。案例3：产妇女，26岁，G1P0，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全2小时，胎头