地方标准《困境儿童心理关爱服务规范（征求意见稿）》

Q/LB.□XXXXX-XXXXDB42/TXXXX—XXXX目次TOC\o"1-1"\h\t"标准文件_一级条标题,2,标准文件_附录一级条标题,2,"25529前言 II286871范围 1271472规范性引用文件 1219653术语和定义 185334服务原则 1323904.1自愿原则 189714.2保密原则 1201974.3平等原则 2220274.4坚持儿童优先 2234655服务内容 220625.1心理健康教育 2245345.2情感沟通 2172855.3情绪疏导 244955.4心理咨询 2198735.5危机干预 3129405.6开展家庭教育 3218446服务流程 3249786.1心理筛查 3254776.2风险等级划分 372546.3分析评估 4240236.4制定方案 475906.5服务实施 4145126.6效果评估 4250557服务要求 467517.1人员要求 4112427.2组织要求 51497.3档案使用 5305598服务投诉处理、评价与改进 5170408.1投诉处理 5267498.2服务评价 523973附录A（资料性）未成年人心理测评问卷 6前言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由湖北省民政服务标准化技术委员会（HUBS/TC05）提出并归口。本文件起草单位：潜江市民政局、湖北省民政厅儿童福利处、荆州市民政局、湖北省标准化与质量研究院、荆州市四叶草社会工作服务中心本文件主要起草人：本文件实施应用中的疑问，可咨询湖北省民政服务标准化技术委员会，联系电话邮箱：hbsbyfws@126.com；对本文件的有关修改意见、建议请反馈至潜江市民政局，联系电话：困境儿童心理关爱服务规范范围本文件规定了困境儿童心理关爱服务工作的服务原则、服务对象、服务内容、服务方式、服务流程、服务要求及服务投诉处理、评价与改进。本文件适用于湖北省困境儿童心理关爱服务工作。规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。MZ/T058儿童社会工作服务指南GB/T29433-2012学生心理健康教育指南DB42/1849-2022困境儿童家庭监护干预服务规范术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

困境儿童childernindistress是包括因家庭贫困导致生活、就医、就学等困难的儿童，因自身残疾导致康复、照料、护理和社会融入等困难的儿童，以及因家庭监护缺失或监护不当遭受虐待、遗弃、意外伤害、不法侵害等导致人身安全受到威胁或侵害的儿童。

流动儿童migrantchildren随父母或其他监护人双方或一方离开户籍地，跨县域异地居住或生活6个月以上、不满十六周岁的未成年人。心理健康服务提升困境儿童心理健康素养，培养困境儿童健全的心理素质，使其形成完善的人格和良好的社会适应能力，为促进困境儿童整体素质的全面发展奠定基础。服务原则自愿原则服务开展前应遵循困境儿童及其监护人选择是否接受服务，不得困境儿童接受相关的服务。保密原则不得向他人透露困境儿童及其家庭的个人隐私，确要使用困境儿童信息时，一定要征得困境儿童及其监护人的同意。平等原则不论困境儿童的性别、年龄、民族等，应一视同仁，不歧视，不区别对待。坚持儿童优先在各项工作中充分考虑儿童的特殊利益，将儿童作为优先保障和服务的对象，坚持公共事业优先规划、公共服务优先惠及、公共资源优先保障，将流动儿童作为服务重点，推动流动儿童全面发展，使流动儿童权益更有保障、人生更加出彩、生活更加幸福。服务内容心理健康教育包括但不仅限于：心理健康基础知识和心理健康的基本常识；困境儿童心理异常表现和判断依据；困境儿童社交和人际交往知识；应对校园欺凌和家庭暴力等尝试；困境儿童性心理教育知识；流动儿童社会适应知识等；其他需要学习的知识。情感沟通基层儿童主任、儿童督导员、一线社工、志愿者等工作人员，父母及其实际监护人加强和困境儿童进行情况沟通，包括但不仅限于：尊重困境儿童，适时与儿童进行交流，消除各种心理负担；采取适当的语言和非语言技巧与儿童沟通，态度真诚，耐心倾听，了解儿童心声；适当通过开展文化娱乐活动，促进儿童与他人的沟通。其他可以的活动。情绪疏导包括但不仅限于：调动困境儿童的主观能动性，引导其改变负面情绪，消除孤独和自卑感，帮助儿童建立生活的积极态度；选择适宜的实践和环境，采取因人而异的疏导方式，对困境儿童进行情绪疏导；尊重困境儿童并鼓励其表达情绪；对负面情绪持续时间较长的困境儿童，应由专业心理咨询人员给予干预和跟踪服务，必要时由医护人员、儿童社会工作者、心理咨询师等专业人员协助处理或转至相关医疗机构；定期组织志愿者为儿童提供服务，通过活动的开展，促进儿童和其他朋辈群体接触；其他困境儿童需要的疏导服务。心理咨询针对心理问题出现较为严重或主动寻求帮助的困境儿童及其家庭，根据实际情况，通过以下几类心理咨询为其提供引导和帮助：——个体心理咨询由心理咨询师或社工与困境儿童一对一开展，通过心理咨询师的引导和儿童的自我表述，使儿童的不良情绪得到改善；——团体心理咨询可由咨询师或社工通过团体活动的形式引导困境儿童就共同关心的主题或心理讲座、心理辅导报告等进行讨论，帮助儿童之间建立信任关系，拉近儿童之间的心理距离，使儿童的不良情绪或行为得以改善。——困境儿童出现比较严重的心理问题，超出心理咨询师或社会工作师能力或服务范围，应及时转介至专业机构。危机干预下列情况的困境儿童，可视为危机干预对象：——遭受重大事件而造成心理或行为异常的困境儿童；——有破坏、攻击甚至伤人行为的困境儿童；——有自伤、自残、自杀倾向或曾有自杀未遂史的困境儿童；——通过评估筛查出需要关注的危机者；——有遭受侵害特别是性侵害的困境儿童。危机干预服务应由心理咨询、社会工作等相关专业人员承担。危机干预服务过程中，需要由困境儿童的监护人或具有合法身份的组织和个人参与，确保服务对象在危机干预过程中当危机者出现情绪失控甚至晕厥、抽搐、休克等状况时，应提供及时的医学救助，必要时转诊治疗。危机干预应符合MZ/T058的要求。开展家庭教育有关组织、社会组织或儿童主任应当向困境儿童监护人和实际照料人普及儿童心理健康知识，引导其密切关注儿童心理健康。更好履行家庭监护职责和子女心理健康第一责任人责任。服务流程心理筛查定期开展困境儿童心理筛查，筛查可以采取普查和个别调查形式进行，筛查形式包括但不仅限于：——通过心理量表开展普查——通过个别访谈开展筛查——通过焦点小组或集体访谈进行筛查——通过实地走访进行筛查——心理筛查使用量表可参照附录A风险等级划分结合心理筛查的结果，对困境儿童心理等级进行划分，风险等级依据心理可能造成的危害程度、紧急程度发展态势一般划分为三级：Ⅰ级（严重）、Ⅱ级（较重）、Ⅲ级（一般），依次用红色、黄色和绿色分类：——红色预警筛查得分为80—100分（含80分）；——黄色预警筛查得分为60—80分（含60分）；——绿色预警筛查得分为60分以下。分析评估结合风险划分情况，对黄色和红色风险对象进行分析评估。制定方案根据困境儿童心理评估结果，制定适合的服务方案，包括但不限于下列内容：——困境儿童基本情况信息；——服务目标，描述行为、情绪、认知情况，确定心理、精神症状；——心理问题病因分析；——解决问题的具体方法和措施；——时间、流程安排；——效果评价。在服务方案实施过程中，可根据困境儿童的变化等具体情况即时调整服务方案，并随着服务的逐渐深入不断补充完善服务方案。服务评价与改进。服务实施根据服务方案，安排专门人员进行适合的精神慰藉服务。在服务过程中，工作人员应及时与困境儿童沟通，对困境儿童进行阶段性心理评估，了解服务实施效果，随时为下一步服务科学调整服务方案。效果评估在服务结束后，应组织心理咨询师、儿童社会工作者等心理慰藉工作人员对精神慰藉服务效果进行评估，确认是否达到预期目标。对未达到预期效果的应分析原因，及时调整服务方案和服务人员进行跟踪服务。超出服务范围的，及时转介至专业机构。服务要求人员要求未成年人救助保护机构、儿童福利机构等应按照机构内儿童数量配备相应的具有心理咨询、社会工作和精神卫生相关专业人员。村（居）民委员会、未保工作站、新时代文明实践站（所）等工作人员应每年至少接受一次精神慰藉方面的业务培训，熟悉相关法律法规、政策，能及时了解儿童心理、精神需求并掌握沟通技巧及应急处置相关知识，具备一定的精神慰藉服务能力。可招募有心理学专业相关背景的志愿者，定期为老年人提供精神慰藉服务，并建立志愿者招募计划、登记管理、综合考评制度。参与开展困境儿童心理关爱服务的工作人员要遵循未成年人行业从业禁止和准入查询制度。组织要求提供困境儿童心理关爱服务的资质应符合以下要求：合法登记注册，并合法经营；有从事困境儿童心理服务相关资质或条件；无儿童侵害时间发生记录；提供服务组织没有被行政处罚或失信记录。档案使用对服务实施过程进行记录，包括服务时间、服务地点、服务人员、服务过程中的相关情况、评估结果等，将相关信息向相关第三方进行说明或反馈，必要时可要求困境儿童或其监护人在书面资料上签字确认。将困境儿童心理与精神评估记录、服务方案、服务实施过程、效果评估等记录存档保存，并将存档资料归档。对服务存档相关记录保密，未经困境儿童或其监护人同意不应泄露相关信息。服务投诉处理、评价与改进投诉处理应建立全面有效的服务评价管理制度，自觉接受服务对象、有关职能部门和社会的监督，定期开展服务质量满意度测评。服务评价应依据服务评价结果，制定整改措施，持续改进服务质量，保存持续改进记录。

（资料性）

未成年人心理测评问卷A1主观幸福感问卷序号项目强烈反对比较反对有点反对中立有点赞同比较赞同非常赞同1.我的生活大多数方面都接近于我的理想。12345672.我的生活条件很好。12345673.我对我的生活满意。12345674.到目前为止，我已经得到了在生活中我想要得到的东西。12345675.如果我的生命可以再来一次，我基本上不会做任何改变。1234567A2心理困扰（抑郁－焦虑－压力）问卷序号项目不符合有时符合常常符合总是符合1.我觉得很难让自己安静下来。01232.我感到口干舌燥。01233.我好像一点都没有感到愉快、舒畅。01234.我感到呼吸困难（气喘或透不过气来）。01235.我感到很难主动去做事情。01236.我对事情往往做出过激反应。01237.我感到颤抖（比如手抖）。01238.我感觉自己消耗了很多精力。01239.我担心一些可能让自己恐慌或出丑的场合。012310.我觉得自己对不久的将来没什么可期盼的。012311.我感到忐忑不安。012312.我感到很难放松自己。012313.我感到忧郁沮丧。012314.我无法容忍任何事阻碍我继续做手头上的事情。012315.我感到快要崩溃了。012316.我对任何事情都不会产生热情。012317.我觉得自己不怎么配做人。012318.我觉得自己很容易被触怒。012319.即使在没有明显的体力活动时，我也感到心率不正常。012320.我无缘无故地感到害怕。012321.我感到生命毫无意义。0123A3领悟社会支持问卷序号项目非常符合不太符合有些符合比较符合非常符合当我遇到一些事情时有些人（老师、同学、亲人）会出现在我的身边。12345我能够与有些人（老师、同学、亲人）共享快乐与忧伤。12345我的家庭能够确实具体地给我帮助。12345在我需要时我能够从家庭获得情感上的帮助与支持。12345当我有困难时有人（老师、同学、亲人）是安慰我的―正源泉。12345我的朋友们能真正地帮助我。12345在遇到困难时我可以依赖我的朋友们。12345我能与自己的家庭谈论我的难题。12345我的朋友们能与我分享快乐和忧伤。12345在我的生活中有些人（老师、同学、亲人）关心着我的感情。12345我的家庭能心甘情愿协助我做出各种决定。12345我能与朋友们讨论自己的难题。12345A4自伤问卷你过去生活中曾发生的行为未发生发生的次数对身体的伤害程度1次2至4次5次以上无轻度中度重度极重度1.故意用玻璃、小刀等划伤自己的皮肤。0123012342.故意戳开伤口，阻止伤口愈合。0123012343.故意用烟头、打火机或其他东西烧伤自己的皮肤。0123012344.故意在身上刺字或图案等（文身为目的除外）。0123012345.故意把自己的皮肤划出血。0123012346.故意把东西刺入皮肤或插进指甲下。0123012347.故意用头撞击某物，以致出现瘀伤。0123012348.故意拔自己头发。0123012349.故意用手打墙或玻璃等较硬的东西。01230123410.故意猛烈地乱抓自己，达到有伤痕或流血的程度。01230123411.故意用针、钉子或其他东西把身体某一部分扎出血。01230123412.故意把皮肤擦出血。01230123413.故意捶打自己以致出现瘀伤。01230123414.故意用绳子或其他东西勒自己的手腕等部位。01230123415.故意让他人打自己或者咬自己。01230123416.故意在没有生命危险的情况下让自己触电。01230123417.故意咬自己以致皮肤破损。01230123418.故意在手里点火或触摸火。012301234A5自杀意念问卷序号项目从来没有很少如此有些时候常常如此一直如此学习上很顺利，感觉很愉快。12345感觉生活中大部分情况在自己的掌控中。12345觉得未来没有希望，产生自杀念头。12345感觉和某人的关系很不愉快，想要自杀。12345无法完成生命中重要的事情，想要自杀。12345对生活很满意，觉得未来有希望。12345对于自己的问题束手无策，想要自杀。12345感觉无法达到他人的要求，产生自杀念头。12345相信自己能有效处理生活中的问题。12345问题如此难以解决，自杀似乎是唯一的选择。12345觉得很寂寞、很忧伤，为了结束痛苦想要自杀。12345生活中感觉很失败，想要自杀。12345感觉生命是值得活下去的。12345A6核