埃博拉病毒病密接判定与管理方案（2026版）

埃博拉病毒病密接判定与管理方案（2026版）CONTENTS目录01

方案编制背景与目的02

适用范围与术语定义03

密切接触者判定标准04

密切接触者追踪与登记05

密切接触者管理要求CONTENTS目录06

监测与样本检测07

个人防护与消毒指导08

应急处置预案09

组织保障与职责分工10

培训与宣传教育方案编制背景与目的01全球跨境传播风险持续存在全球人员流动频繁，非洲部分地区仍有散发病例，病毒跨境输入其他国家的风险未消除。现有防控体系存在短板部分基层地区检测能力不足，密接追踪效率较低，难以快速阻断病毒传播链条。公众防控认知待提升部分疫区居民对埃博拉防护知识了解不足，存在不配合隔离、隐瞒接触史的情况。埃博拉疫情防控现状方案修订的必要性

应对病毒变异的防控需求近年埃博拉病毒出现新变异株，原判定标准适配性下降，需修订以精准识别密接人员。

优化密接管理的现实需要原方案中密接隔离时长等规定在实践中存在执行难点，修订后可提升防控效率与可行性。

对接国际防控标准的必然要求WHO更新埃博拉防控指南，修订方案可实现与国际标准接轨，提升全球协作防控能力。方案编制目标

精准判定密接人群依托大数据追踪与流行病学调查，如刚果（金）埃博拉疫情中的溯源经验，精准锁定密接者范围。

规范密接管理流程制定统一的隔离、监测、干预标准，避免不同地区管理差异，降低病毒传播扩散风险。

提升应急处置效率建立快速响应机制，确保密接判定与管理各环节高效衔接，助力疫情在萌芽阶段得到控制。适用范围与术语定义02方案适用范围

境内本土埃博拉病例密接判定与管理适用于我国境内出现埃博拉本土病例后，其密切接触者的识别、追踪及健康管理工作。

境外输入病例关联密接管控针对境外输入埃博拉病例在境内形成的密切接触者，开展全流程的判定与健康监测。

口岸检疫环节密接判定适用于出入境口岸发现埃博拉疑似或确诊病例时，对同航班、同船次密切接触者的快速判定。密切接触者指未采取有效防护，曾直接接触埃博拉病毒病病例的血液、体液等污染物的人员。高风险接触者指接触过埃博拉病毒病病例的分泌物、排泄物，或进入过其污染环境的人员。医学观察期指埃博拉病毒病密接者需进行健康监测的期限，通常设定为21天的最长潜伏期。核心术语定义密切接触者判定标准03判定的基本原则

风险导向原则以感染风险高低为核心判定依据，如与确诊病例近距离无防护接触者优先列为密接。

时空关联原则基于接触的时间、空间维度判定，如在同一密闭空间共处超过8小时的人员需纳入。

精准分类原则结合接触场景、防护情况细分判定等级，像医护人员戴N95口罩接触病例可调整判定标准。医疗机构诊疗场景密接判定在埃博拉患者诊疗过程中，未穿戴全套防护装备的医护人员，需判定为密切接触者。家庭共同生活场景密接判定与埃博拉确诊患者共同居住、共同用餐的家庭成员，无论有无防护，均判定为密切接触者。公共交通同乘场景密接判定与埃博拉确诊患者乘坐同一航班、列车且近距离接触的同乘人员，需判定为密切接触者。不同场景暴露判定不同接触方式判定直接接触判定与埃博拉确诊患者的血液、体液直接接触，如护理时未戴防护手套，可判定为密切接触者。间接接触判定接触过确诊患者使用过的被污染衣物、餐具等物品，且未做有效防护，属于密切接触范畴。气溶胶接触判定在密闭空间内与确诊患者共处，未佩戴符合标准的防护口罩，存在气溶胶感染风险需判定为密接。特殊人群判定规则免疫功能低下人群判定接受器官移植、长期使用免疫抑制剂的人群，只要与确诊病例有过1米内接触，即判定为密接。儿童密接判定14岁以下儿童若共同居住、玩耍时与确诊病例无防护接触，需直接判定为密切接触者。医疗场所特殊岗位人员判定发热门诊、ICU医护人员若未按规范防护接触确诊病例，无论接触时长均判定为密接。疑似病例密接判定同密闭空间近距离接触判定与疑似病例在同一密闭空间（如病房、机舱）内共处超2小时，且未做好防护者，判定为密接。直接接触污染物判定直接接触疑似病例的血液、呕吐物等污染物，或接触其使用过的未消毒物品者，判定为密接。诊疗护理无防护接触判定未佩戴N95口罩等防护装备，为疑似病例开展诊疗、护理服务的医护人员，判定为密接。直接接触确诊病例的人员判定未穿戴防护装备，直接照顾、诊疗、转运确诊埃博拉病例的人员，需判定为密接。同空间近距离接触判定与确诊病例在同一密闭空间内共处超过2小时，且未做好有效防护的人员，需判定为密接。暴露于病例污染物的人员判定接触过确诊病例的血液、体液、呕吐物等污染物且未采取防护的人员，需判定为密接。确诊病例密接判定判定异议处理流程

异议提交与初审密切接触者或其委托代理人可通过书面、线上平台提交异议申请，由属地疾控部门完成初审。

复核调查与判定疾控部门组织流调专家开展补充调查，结合流行病学证据重新判定，如引用2025年刚果（金）埃博拉疫情复核案例。

结果反馈与告知将最终判定结果以书面或电子形式反馈申请人，同时说明判定依据及后续管理要求。密切接触者追踪与登记04追踪责任主体属地疾控中心牵头负责作为核心责任主体，属地疾控中心统筹密接追踪全流程，协调多方资源开展排查工作。基层医疗卫生机构配合执行社区医院、乡镇卫生院等基层机构负责落地摸排，登记辖区内密接人员的基础信息。公安部门协助精准定位公安部门通过大数据技术，协助疾控中心定位密接人员行踪，提升追踪效率与精准度。追踪启动时限

确诊病例确诊后追踪启动确诊病例经实验室确认后需立即启动密接追踪，参考2025年刚果（金）埃博拉疫情处置案例，确保6小时内完成首轮追踪。

疑似病例排查后追踪启动疑似病例出现相关症状并经初步判定后，需在4小时内启动密接追踪，避免疫情潜在传播链扩散。

境外输入病例入境后追踪启动境外输入病例入境检出后，需同步启动密接追踪，严格落实2小时内完成同航班、同车厢密接人员登记。多渠道追踪方式

大数据轨迹溯源追踪依托通信运营商大数据平台，调取密接者行程轨迹，精准定位其活动范围与接触场景。

场所监控数据排查调取密接者到访商超、医院等场所的监控录像，逐一核实同时段近距离接触人员。

社区网格走访摸排发动社区网格员逐户走访，结合住户报备信息，排查密接者在社区内的接触对象。信息登记内容

密接者个人核心信息需登记姓名、身份证号、联系方式等，如2025年刚果（金）埃博拉疫情中，就以此为基础建立追踪台账。

暴露场景与接触细节要记录密接者与病例接触的时间、地点、距离及接触方式，为风险评估提供精准依据。

健康状况基础信息需登记密接者当前体温、既往病史等，像2023年乌干达疫情中就以此预判重症风险。密接人员核心信息精准采集需采集密接者姓名、身份证号、接触时间与方式等核心信息，参考2025年刚果（金）疫区的登记标准。密接信息动态更新机制实时更新密接者的健康监测状态、隔离地点变更等信息，确保数据与防控进度同步。信息跨部门共享规范建立疾控、社区、医疗机构的信息共享通道，保障各环节及时获取密接人员的相关数据。信息管理要求跨区域追踪协查01建立跨区域信息联动机制依托国家疾控信息平台，各地疾控实时共享密接者行程数据，如上海疾控联动广东疾控追踪涉疫人员。02跨区域协查流程标准化操作明确协查函的规范格式与反馈时限，例如要求涉疫地在24小时内完成密接人员信息核查并回复。03跨区域追踪的落地管控衔接协调流入地疾控对接密接者，落实隔离管控，如北京疾控接收河南协查信息后立即安排上门管控。密切接触者管理要求05管理基本原则

分类管控原则依据密接者暴露场景、接触程度划分风险等级，像医护人员高风险密接需采取更严格管控措施。

精准施策原则结合病毒变异特性、当地疫情形势调整管控方案，参考2025年刚果（金）埃博拉疫情管控经验。

人文关怀原则管控期间保障密接者基本生活需求，提供心理疏导服务，避免引发焦虑等负面情绪。单人单间闭环管控隔离期间实行单人单间居住，严禁与其他隔离人员接触，如2025年刚果（金）疫区严格执行该措施降低传播风险。健康监测频次规范每日早、晚各开展一次体温测量及症状问询，记录健康状况，异常情况立即上报至疾控部门。解除隔离判定标准满足隔离期满且连续两次核酸检测阴性（采样间隔≥24小时），方可解除集中隔离医学观察。集中隔离医学观察居家隔离医学观察

单人单间居住管理需单独居住在通风良好的房间，避免与家人共用卫生间、厨房，减少交叉感染风险。

健康监测频次要求每日早、晚各进行一次体温测量和症状自查，如出现发热等异常需立即上报。

生活垃圾规范处置使用双层垃圾袋封装垃圾，消毒后由专人上门收取，防止病毒通过废弃物传播。自我健康监测每日健康状况上报密接者需每日通过指定平台上报体温、呼吸道症状等，如出现异常及时联系疾控人员。居家健康监测行为规范密接者需减少外出活动，避免前往人员密集场所，外出时全程佩戴N95口罩。症状异常应急处置若出现发热、乏力等疑似症状，密接者需立即居家隔离，同时拨打当地疾控中心电话报备。不同人群管理差异

普通成人密接者管理需进行7天健康监测，每日体温及症状上报，期间避免聚集，出现异常及时就医。

老年及基础疾病密接者管理需纳入重点监测范畴，安排专人跟进健康状况，必要时提供上门核酸检测及医疗指导。

儿童及孕产妇密接者管理需优先安排儿科、妇产科专属监测通道，简化上报流程，同步告知家属防护要点。满足隔离期限且核酸检测阴性密切接触者完成规定的隔离时长后，核酸检测结果为阴性，可终止管理恢复正常活动。感染后康复且满足时间要求密切接触者确诊感染埃博拉病毒病康复后，间隔规定时长且无相关症状，可终止管理。排除密切接触者判定经流行病学调查，确认不属于密切接触者范畴的人员，可立即终止相应管理措施。管理终止条件管理期间权益保障

医疗服务权益保障密接者可享受免费的核酸检测、健康监测等医疗服务，如北京指定隔离点为密接提供专属诊疗通道。

生活物资供应保障隔离期间，相关部门会按标准配送三餐、生活必需品，上海曾为集中隔离密接提供个性化物资需求响应。

心理健康支持保障为密接者配备专职心理疏导人员，开通24小时心理热线，广东多地已落地该暖心服务。监测与样本检测06日常健康监测内容

体温与症状监测每日定时测量体温，密切关注发热、乏力、咽痛等疑似埃博拉感染症状，做好记录并及时上报。

活动轨迹追踪精准记录每日活动范围、接触人群，尤其是是否接触过疫区人员或野生动物，留存轨迹信息备查。

健康状态报备按规定频次向对应监测部门报备身体状况，出现异常第一时间启动应急响应流程，避免病毒扩散。异常症状处置流程

密接者异常症状上报密接者出现发热、呕吐等疑似症状时，需第一时间向属地疾控部门精准报备自身情况。

密接者临时隔离管控疾控部门接到上报后，立即将密接者转运至指定隔离点，实施单人单间闭环管理。

症状关联排查溯源同步排查密接者近期接触人员，结合活动轨迹锁定风险人群，启动初步流调工作。样本采集要求不同密接人群样本采集类型密切接触者需采集鼻咽拭子、血液样本，密接的密接优先采集鼻咽拭子，精准匹配检测需求。样本采集时间规范首次采集需在密接暴露后24小时内完成，第3、7天分别复采，确保及时发现病毒感染。样本保存与转运要求样本需置于-20℃以下低温环境保存，转运时使用专用密封箱，全程严格监控温度。样本采集包装要求需使用带螺旋盖、防渗漏的专用容器盛装样本，外层套密封袋，标注样本编号、采集时间等信息。送检时限与路径规定血清样本需在采集后24小时内送抵指定检测实验室，需走生物安全专用运输通道配送。送检材料配套标准每份样本需同步提交密接人员流行病学调查表、采样登记表，确保检测溯源可查。检测送检规范检测结果处置阳性结果即时管控一旦检测出阳性结果，需立即对相关密接者实施隔离管控，同时启动溯源排查，防止病毒扩散。阴性结果有序解除密接者检测呈阴性时，需结合隔离时长等条件评估，有序解除管控，同步做好健康随访指导。可疑结果复核确认出现可疑检测结果时，要第一时间采集二次样本复核，采用更精准的检测方法确保结果准确。个人防护与消毒指导07密接个人防护要求

全程佩戴N95及以上级别口罩密接者需在所有外出及与他人接触场景佩戴，如武汉某隔离点要求密接全程规范佩戴防病毒飞沫。

严格执行手卫生规范接触公共物品或污染物后，需用七步洗手法清洁双手，或用含醇速干手消毒剂消毒。

规范穿戴一次性防护用品与确诊病例接触时，需穿戴一次性防护服、护目镜等，如非洲某疫区密接排查时的标配装备。居住环境消毒规范高频接触物品定时消毒

每日用含氯消毒剂擦拭门把手、遥控器、餐具等，参考新冠疫情期间家庭消毒的成熟操作标准。室内空气定期消杀

每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上，也可使用紫外线灯对密闭空间进行定时照射消毒。污染物应急处置消毒

若出现呕吐物、排泄物等污染物，需先用含氯消毒剂覆盖消毒后再清理，避免病毒扩散。呕吐物与排泄物规范处置需使用含氯消毒剂覆盖污染物静置30分钟后清理，如医院接诊埃博拉患者时的污染物处理流程。血液分泌物专业处理需佩戴双层手套，用吸水材料沾取含氯消毒剂彻底包裹后装入密封医疗废物袋。污染织物消毒处理需单独密封标注，采用高温高压灭菌或含氯消毒剂浸泡消毒，严禁与普通织物混洗。污染物处理要求工作人员防护标准

01高风险暴露场景三级防护需穿戴正压防护服、全面型呼吸防护器等，如接诊确诊病例的医护人员需严格执行该标准。

02中风险暴露场景二级防护穿戴一次性医用防护服、KN95口罩等，如参与疑似病例流调的人员需按此标准防护。

03低风险暴露场景一级防护穿戴一次性医用外科口罩、工作帽等，如负责密接人员后勤保障的工作人员适用该标准。应急处置预案08阳性检出响应流程

01样本复核与确诊判定阳性初筛结果出具后，立即启动双样本复核，由疾控中心依据检测标准完成最终确诊判定。

02密接人员快速排查确诊后同步开展流调，依托大数据平台锁定密接范围，如涉疫航班同舱乘客等重点人群。

03应急管控措施启动第一时间划定疫点疫区，对密接人员落实集中隔离，同步对涉疫环境开展全面消杀作业。密接转确诊处置确诊病例复核确认密接初筛阳性后，需由疾控中心通过核酸复测、基因测序等手段复核，确认是否转为确诊病例。密接转确诊后的流调溯源确诊后立即开展精准流调，追溯该病例近14天活动轨迹，排查新的密接及次密接人员，比如关联聚餐、办公场景。确诊病例转运与隔离安置按照指定路线转运至定点救治医院，同时对其原隔离环境进行终末消毒，确保病毒传播链切断。精准划定管控范围结合流调轨迹，以继发密接的活动场景为核心，明确划定居家隔离或集中隔离的具体范围。严格落实隔离时长参照2025年刚果（金）埃博拉疫情处置标准，对继发密接实施21天的医学观察。强化健康监测频次每日早晚各开展一次体温测量与症状问询，异常情况第一时间上报至当地疾控部门。继发密接管控要求突发情况处置流程密接人员突发发热排查一旦发现密接人员发热，立即启动单人隔离，同步采集鼻咽拭子送检，排查埃博拉感染风险。密接场所突发污染处置若密接活动场所出现污染物，立即划定警戒区，用含氯消毒剂全面消杀，封存涉疫物品。密接人员失联追踪一旦发生密接人员失联，第一时间联动公安部门，通过定位、社区摸排等方式快速找回管控。组织保障与职责分工09跨部门信息共享专班由卫健、疾控、公安等部门派员组成，每日互通密接人员排查、流调等核心信息，提升响应效率。区域协同联动工作组负责省际、市际间密接人员的协查转运，像云南与缅甸边境就通过该组实现跨境密接管控。多场景联动管控小组统筹社区、机场、医疗机构等场景，同步落实密接排查与管控，避免出现管控盲区。联防联控机制各部门职责划分

卫生健康部门疫情管控职责牵头开展埃博拉密接者的排查、追踪与医学观察，协调定点救治医院做好病例收治工作。

疾控中心流调溯源职责负责埃博拉密接者的流行病学调查，确定密接范围，及时更新风险人群清单并共享信息。

出入境检验检疫部门边境防控职责对入境人员开展埃博拉病毒筛查，排查境外输入密接者，落实口岸检疫隔离措施。

社区服务部门落地管控职责配合做好辖区内埃博拉密接者的居家隔离管理，提供生活保障与健康监测协助。专业队伍建设

组建核心流调溯源队伍抽调疾控中心资深流行病学专家，搭配基层医护骨干，负责密接人员的轨迹排查与判定。成立密接管理医疗团队集结感染科、重症医学科医护人员，参照塞拉利昂埃博拉防控经验，负责密接的健康监测。组建后勤保障专项小组配备物资调配、信息统计专员，为一线队伍提供防护物资与数据支持，保障工作高效推进。培训与宣传教育10防控人员培训要求

密接判定标准实操培训针对医护人员开展案例演练，以2025年刚果（金）埃博拉密接判定实例为参照，强化精准识别能力。

个人防护技能专项