2026年临床医学《儿科》培训试卷

2026年临床医学《儿科》培训试卷姓名：_____ 准考证号：_____ 得分：__________

2026年临床医学《儿科》培训试卷

一、选择题(每题2分，总共10题)

1.儿童体格生长规律中，以下哪项描述是正确的？

A.出生时身长平均为50cm

B.1岁以内身高增长最快

C.2岁时身高约75cm

D.10岁后进入青春期，身高增长加速

E.儿童体重与年龄成正比

2.小儿腹泻病的常见病原体不包括：

A.轮状病毒

B.诺如病毒

C.幽门螺杆菌

D.大肠埃希菌

E.肠道腺病毒

3.以下哪项是小儿结核病的常见症状？

A.持续高热

B.淋巴结肿大

C.呼吸道感染

D.皮肤出血点

E.腹泻

4.儿童生长发育的“生长突增期”通常发生在：

A.新生儿期

B.婴幼儿期

C.学龄前期

D.青春期

E.学龄期

5.小儿肺炎时，以下哪项体征提示病情严重？

A.呼吸急促

B.口唇发绀

C.肺部啰音

D.体温升高

E.均为严重体征

6.儿童单纯性肥胖的诊断标准通常为：

A.体重超过同龄同身高正常儿童20%

B.体重超过同龄同身高正常儿童30%

C.BMI超过同龄同身高正常儿童2个标准差

D.BMI超过同龄同身高正常儿童3个标准差

E.体重超过同龄同身高正常儿童50%

7.小儿惊厥的治疗首选药物是：

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.氯丙嗪

E.阿米替林

8.儿童佝偻病的早期表现通常不包括：

A.方颅

B.手镯征

C.枕秃

D.易惊

E.出牙延迟

9.小儿贫血最常见的类型是：

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性白血病

E.遗传性贫血

10.儿童肾病综合征的诊断标准不包括：

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.血尿

E.水肿

二、填空题(每题2分，总共10题)

1.儿童出生后28天内称为______。

2.小儿头围测量通常在______时进行。

3.儿童生长发育的“黄金期”是指______。

4.小儿腹泻病的“三补”原则是指______、______、______。

5.结核病的原发综合征典型表现包括______、______、______。

6.儿童肺炎的常见并发症包括______、______、______。

7.小儿单纯性肥胖的治疗方法主要包括______、______、______。

8.小儿惊厥的护理措施包括______、______、______。

9.儿童佝偻病的预防措施主要包括______、______、______。

10.小儿贫血的铁剂治疗通常首选______。

三、多选题(每题2分，总共10题)

1.儿童体格生长的常用指标包括：

A.身高

B.体重

C.头围

D.胸围

E.腰围

2.小儿腹泻病的病因包括：

A.细菌感染

B.病毒感染

C.寄生虫感染

D.饮食因素

E.过敏因素

3.儿童结核病的临床表现包括：

A.低热

B.盗汗

C.乏力

D.淋巴结肿大

E.肺部啰音

4.儿童生长发育的影响因素包括：

A.遗传因素

B.营养因素

C.疾病因素

D.环境因素

E.心理因素

5.小儿肺炎的治疗措施包括：

A.抗感染治疗

B.吸氧

C.营养支持

D.机械通气

E.对症治疗

6.儿童单纯性肥胖的危害包括：

A.心血管疾病

B.糖尿病

C.癌症

D.关节病变

E.睡眠呼吸暂停综合征

7.小儿惊厥的常见原因包括：

A.高热惊厥

B.代谢性疾病

C.中枢神经系统感染

D.药物中毒

E.心脏疾病

8.儿童佝偻病的临床表现包括：

A.方颅

B.手镯征

C.出牙延迟

D.骨痛

E.惊厥

9.小儿贫血的治疗方法包括：

A.铁剂治疗

B.维生素B12治疗

C.叶酸治疗

D.骨髓移植

E.肝素治疗

10.小儿肾病综合征的临床表现包括：

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.水肿

E.血尿

四、判断题(每题2分，总共10题)

11.儿童的体格生长是一个连续的过程，没有明显的阶段性。

12.小儿腹泻病时，禁食是必要的治疗措施。

13.结核病的原发综合征好发于左肺上叶。

14.儿童肺炎时，呼吸频率大于30次/分钟提示病情严重。

15.儿童单纯性肥胖的治疗应以药物治疗为主。

16.小儿惊厥时，应立即将其平卧，防止窒息。

17.儿童佝偻病的预防主要是通过补充维生素D。

18.小儿贫血时，面色苍白是主要表现之一。

19.小儿肾病综合征时，尿蛋白定量通常超过3.5g/24h。

20.儿童生长发育受遗传和环境因素的共同影响。

五、问答题(每题2分，总共10题)

21.简述小儿生长发育的常用指标及其意义。

22.小儿腹泻病的治疗原则是什么？

23.如何预防儿童结核病？

24.儿童肺炎的常见并发症有哪些？如何预防？

25.简述小儿单纯性肥胖的饮食治疗方法。

26.小儿惊厥发作时的现场急救措施有哪些？

27.如何预防儿童佝偻病？

28.小儿贫血的铁剂治疗需要注意哪些问题？

29.简述小儿肾病综合征的典型临床表现。

30.儿童生长发育的影响因素有哪些？如何促进儿童健康成长？

试卷答案

一、选择题答案及解析

1.C.2岁时身高约75cm

解析：儿童生长发育有其规律性，出生时身长平均为50cm（A错误），1岁以内身高增长最快，平均可达75cm左右（B错误，C正确），2岁以后增长速度减慢，10岁后进入青春期，身高增长再次加速（D错误），儿童体重与年龄并非成正比，尤其是婴幼儿期（E错误）。

2.C.幽门螺杆菌

解析：小儿腹泻病的常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒、大肠埃希菌、肠道腺病毒等（A、B、D、E均正确），而幽门螺杆菌主要引起慢性胃病，如胃炎、溃疡等，不是典型的小儿腹泻病病原体（C错误）。

3.B.淋巴结肿大

解析：小儿结核病的常见症状包括低热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状，以及原发综合征的肺部表现和淋巴结肿大（B正确，A、C、D、E虽可能出现在某些结核病患儿，但不是最常见或最具特征性的局部症状）。

4.D.青春期

解析：儿童生长发育经历不同的阶段，新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期都有生长，但“生长突增期”特指青春期，此时在性激素等作用下，身高和体重会再次经历快速的增长（A、B、C、E均非生长突增期的典型阶段）。

5.B.口唇发绀

解析：小儿肺炎时，呼吸急促（A）、发热（D）、肺部啰音（C）都是常见体征。口唇发绀（B）提示严重的缺氧，是病情危重的表现。单纯的肺部啰音或呼吸急促不一定提示病情严重，但发绀的出现通常意味着缺氧程度较高（E过于绝对）。

6.C.BMI超过同龄同身高正常儿童2个标准差

解析：儿童单纯性肥胖的诊断通常依据BMI。世界卫生组织和中国儿童保健协会等机构推荐的诊断标准之一是：儿童BMI超过同性别、同年龄正常儿童均值2个标准差以上，或等于/超过第95百分位数（WHO标准）或第85百分位数（国内常用标准，视具体指南可能略有差异）。选项C符合常见的诊断标准描述（A、B、D、E的定义阈值过高或过低或不完全符合常用标准）。

7.A.地西泮

解析：小儿惊厥的治疗首选镇静药物，地西泮（安定）因其起效快、副作用相对较小，是临床上最常用的首选药物，通常采用肌肉注射或静脉注射（B苯妥英钠主要用于癫痫持续状态，C利多卡因主要用于心律失常，D氯丙嗪有镇静作用但不是首选抗惊厥药，E阿米替林是抗抑郁药）。

8.A.方颅

解析：小儿佝偻病的早期表现（激期早期）主要是神经精神症状，如易惊、多汗（枕部明显，形成枕秃）、睡眠不安（C、D），以及方颅（通常在8个月后出现，属于较晚期的表现）、手镯征（B，多见于6个月以上）、出牙延迟（E）等骨骼系统表现。方颅不是早期表现（A错误）。

9.C.缺铁性贫血

解析：小儿贫血类型多样，但在婴幼儿和学龄前儿童中，由于生长发育迅速、铁需求量增加、铁摄入不足或吸收障碍等原因，缺铁性贫血是最常见的一类营养性贫血（C正确）。溶血性贫血（B）和遗传性贫血（E）相对少见，再生障碍性贫血（A）和急性白血病（D）属于骨髓造血功能障碍性疾病，虽然可能发生在儿童期，但并非最常见的类型。

10.D.血尿

解析：小儿肾病综合征的诊断标准主要包括：①大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/24h或定性+++以上）；②低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）；③高脂血症（血清胆固醇升高）；④水肿。其中大量蛋白尿和低蛋白血症是必备条件，高脂血症和水肿是常见伴随表现。血尿（D）不是肾病综合征的必备诊断标准，虽然部分肾病综合征患儿可能合并血尿，但并非诊断所必需。

二、填空题答案及解析

1.新生儿期

解析：根据世界卫生组织和中国国家标准，自胎儿娩出、呼吸开始至出生后28天内的新生儿阶段，称为新生儿期（新生儿期）。

2.1岁以内

解析：头围反映颅骨和脑的生长发育情况。新生儿头围相对较大，在出生后6个月左右达到高峰，之后增长速度减慢。因此，通常在1岁以内（尤其是6个月内）进行头围测量，以更好地评估儿童生长发育和脑发育情况。

3.婴幼儿期

解析：婴幼儿期（通常指1岁至3岁）是儿童生长发育极为迅速的时期，尤其是在神经系统、骨骼肌肉系统和身体大小方面，体重和身高都有显著的快速增长，常常被称为儿童生长发育的“黄金期”或“快速生长期”（婴幼儿期）。

4.补液、补电、营养支持

解析：小儿腹泻病的“三补”原则是指在治疗腹泻时，要适时、适量地补充液体、补充电解质和补充营养，以纠正脱水和电解质紊乱，维持肠道功能，促进康复。“三补”不包括补氧（虽然严重脱水或休克时需要吸氧）。

5.原发灶、引流淋巴结核、结核性胸膜炎

解析：儿童结核病的原发综合征典型表现是指肺部原发病灶（如肺门淋巴结肿大形成的“原发灶”或肺实质病灶）、肿大的淋巴结（引流淋巴结核）以及可能伴随的结核性胸膜炎（结核性胸膜炎），这三者构成了原发综合征的影像学或病理特征。

6.肺气肿、呼吸衰竭、心力衰竭

解析：小儿肺炎可能引发多种并发症，严重者可导致肺气肿（肺泡壁破坏、肺泡融合）、呼吸衰竭（呼吸功能不全）和心力衰竭（心脏负荷过重导致心功能不全）。其他并发症还包括脓胸、败血症等。

7.控制饮食、增加运动、行为干预

解析：小儿单纯性肥胖的治疗应以生活方式干预为主。控制饮食（调整膳食结构，减少高热量、高脂肪食物摄入）是基础；增加运动（提高能量消耗）是重要手段；行为干预（培养健康生活习惯，如规律作息、减少屏幕时间等）贯穿始终，必要时可在医生指导下配合药物治疗或减肥手术（但后两者非首选）。

8.保持呼吸道通畅、防止外伤、记录发作情况

解析：小儿惊厥发作时的护理措施包括：移除周围危险物品，防止患儿在抽搐时受伤（防止外伤）；将患儿侧卧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息（保持呼吸道通畅）；密切观察发作持续时间、次数等，并记录下来（记录发作情况），以便医生判断病情。

9.晒太阳、添加辅食、合理喂养

解析：儿童佝偻病的预防主要是通过补充维生素D，促进钙吸收。主要措施包括：多晒太阳（紫外线照射皮肤可合成内源性维生素D）；合理喂养，及时添加富含维生素D和钙的辅食（如蛋黄、肝、奶制品）；必要时遵医嘱补充维生素D制剂（如滴剂）。“合理喂养”包含了保证钙摄入和蛋白质供给。

10.富马酸亚铁

解析：小儿缺铁性贫血的铁剂治疗，首选药物通常是富马酸亚铁（如硫酸亚铁的吸收率相对较高，但副作用也可能较大，富马酸亚铁是常用的替代选择）。其他选项如葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁等也可选用。叶酸（B）用于巨幼细胞性贫血；维生素B12（C）用于恶性贫血等；肝素（E）是抗凝药。

三、多选题答案及解析

1.A.身高、B.体重、C.头围、D.胸围

解析：儿童体格生长的常用指标包括反映身体纵向生长的身高和体重，反映颅骨发育的头围，以及反映胸廓发育和呼吸功能的胸围。腰围（E）虽在体格评估中可能测量，但不是最核心的生长指标。

2.A.细菌感染、B.病毒感染、C.寄生虫感染、D.饮食因素、E.过敏因素

解析：小儿腹泻病的病因复杂多样，主要包括感染性因素（细菌、病毒、寄生虫等）和非感染性因素（如饮食不当、过敏、药物影响、代谢疾病等）。选项A、B、C、D、E均为小儿腹泻病的常见病因。

3.A.低热、B.盗汗、C.乏力、D.淋巴结肿大、E.肺部啰音

解析：儿童结核病的临床表现多样，全身症状（A低热、B盗汗、C乏力）常见，尤其是在原发感染或活动性结核病时。局部表现可有淋巴结肿大（D，尤其是颈部淋巴结）、肺部表现（如咳嗽、咳痰，严重时可闻及肺部啰音E）。因此，A、B、C、D、E均可作为儿童结核病的临床表现。

4.A.遗传因素、B.营养因素、C.疾病因素、D.环境因素、E.心理因素

解析：儿童生长发育是一个复杂的生理过程，受到多种因素的相互作用影响。遗传因素（A）决定生长潜力；营养因素（B）是生长的物质基础；疾病因素（C）会阻碍生长；环境因素（D）如社会经济状况、居住环境、空气污染等也有影响；心理因素（E）如应激、情绪状态等对生长发育也有一定作用。因此，这些因素均是儿童生长发育的影响因素。

5.A.抗感染治疗、B.吸氧、C.营养支持、D.机械通气、E.对症治疗

解析：小儿肺炎的治疗措施需要根据病情严重程度和病原体选择。基本治疗包括针对病原体的抗感染治疗（A）；对于缺氧患儿，给予吸氧（B）改善氧合；保证充足的营养支持（C）促进恢复；对于重症肺炎导致呼吸衰竭者，可能需要机械通气（D）；此外，还包括对症治疗，如退热、止咳、化痰等（E）。这些措施综合应用以控制感染、改善症状、促进康复。

6.A.心血管疾病、B.糖尿病、C.关节病变、E.睡眠呼吸暂停综合征

解析：儿童单纯性肥胖是多种慢性疾病的危险因素。长期肥胖可增加未来患心血管疾病（如高血压、冠心病，A正确）、2型糖尿病（B正确）、脂肪肝、某些类型癌症（如儿童期白血病、淋巴瘤风险增加，但选项C“关节病变”更多指肥胖导致的力学负担增加，而非肥胖本身直接导致的癌症类型，且糖尿病风险更高，E睡眠呼吸暂停综合征是典型并发症，C相对不是最核心的肥胖远期危害，但有时会被提及）。更全面的答案应包括代谢综合征风险，但按选项选择最相关者。

7.A.高热惊厥、B.代谢性疾病、C.中枢神经系统感染、D.药物中毒

解析：小儿惊厥的常见原因分为感染性和非感染性两大类。感染性原因主要是中枢神经系统感染，如脑膜炎、脑炎等（C正确）；非感染性原因包括高热惊厥（A正确，最常见于6个月至5岁儿童，由高热引起）、低钙血症（代谢性疾病，B正确）、低血糖、缺氧缺血性脑病、癫痫等。药物过量或中毒（D正确）也是原因之一。心脏疾病（E）通常不是惊厥的直接原因，除非导致严重脑缺氧。

8.A.方颅、B.手镯征、C.出牙延迟、E.惊厥

解析：儿童佝偻病主要表现为骨骼系统发育异常。典型体征包括方颅（额骨和顶骨突出，形成方颅，A正确）、前囟闭合延迟或过宽、出牙延迟（C正确）、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸、手镯征或脚镯征（B正确，手腕、脚踝部骨骼增宽变粗）、O型或X型腿等。惊厥（E）主要是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现，是佝偻病激期的并发症，而不是佝偻病的骨骼系统特征本身，但两者常相关。

9.A.铁剂治疗、B.维生素B12治疗、C.叶酸治疗、D.骨髓移植、E.肝素治疗

解析：小儿贫血的治疗方法需针对病因。缺铁性贫血（最常见）的治疗首选铁剂补充（A正确）；维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，需分别补充维生素B12（B正确）和叶酸（C正确）；溶血性贫血根据病因（如遗传性、感染、自身免疫等）进行相应治疗，严重者可能需要输血或脾切除，骨髓移植（D）主要用于治疗重型再障等骨髓造血问题；肝素（E）是抗凝药，主要用于治疗特定类型的血栓性疾病，与贫血治疗无关。因此，A、B、C是正确的贫血治疗方法。

10.A.大量蛋白尿、B.低蛋白血症、C.高脂血症、D.水肿

解析：小儿肾病综合征的“三高一低”典型临床表现是指：大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/24h，A正确）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L，B正确）、高脂血症（血清胆固醇或甘油三酯升高，C正确）以及明显的水肿（D正确）。其中，大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断的必备条件。

四、判断题答案及解析

11.错误

解析：儿童体格生长并非完全连续平滑的，而是呈现出阶段性特征，如新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期，每个阶段生长速度和模式都有所不同。

12.错误

解析：小儿腹泻病时，尤其是在脱水和营养不良的患儿，应维持或补充液体和电解质，保证一定的热量摄入，不宜盲目禁食，以免加重营养不良和脱水。饮食调整应根据病情和病因，逐步恢复母乳或配方奶喂养，并适时添加合适的辅食。

13.错误

解析：结核病的原发综合征好发于肺上叶尖后段或下叶背段靠近肺门的部位，因为这是肺部淋巴结群集中的区域。最常见的影像学表现是肺门淋巴结肿大，形成“原发灶”，以及病灶和肿大的淋巴结之间有引流淋巴管连接，有时可见到肺实质内的渗出性病灶。并非特指某一叶某一具体段。

14.正确

解析：根据儿科临床指南，儿童呼吸频率显著增快是呼吸系统疾病或全身性疾病的重要体征之一。一般而言，婴儿呼吸频率>50次/分钟，幼儿>40次/分钟，学龄儿童>30次/分钟可视为呼吸急促。呼吸频率持续大于30次/分钟（学龄儿童标准），提示可能存在呼吸不畅、感染严重或其他病理状况，需要警惕。

15.错误

解析：儿童单纯性肥胖的治疗应以生活方式干预为主，包括控制饮食、增加运动和行为矫正。药物治疗（如奥利司他等）仅在特定情况下（如年龄较大、肥胖严重且生活方式干预效果不佳），并在医生指导下谨慎使用，绝非首选或主要方法。

16.错误

解析：小儿惊厥发作时，应将患儿置于侧卧位（恢复体位），以保持呼吸道通畅，防止舌后坠或呕吐物误吸导致窒息。应避免将其平卧，因为抽搐时可能发生呕吐，平卧会增加误吸风险。

17.正确

解析：维生素D缺乏是导致儿童佝偻病的主要原因，因为维生素D缺乏会影响肠道对钙和磷的吸收，进而导致低钙血症，刺激甲状旁腺分泌，继而导致骨骼钙化不良。因此，预防佝偻病的关键措施之一是保证充足的维生素D摄入或通过日晒合成。

18.正确

解析：贫血的主要表现是红细胞或血红蛋白低于正常水平，导致组织缺氧。面色苍白（皮肤、黏膜）是由于血液中红细胞数量减少，血液携氧能力下降，导致皮肤黏膜呈现淡红色或白色，是贫血最常见和典型的体征之一。

19.正确

解析：根据国际和中国儿童肾病综合征的诊断标准，尿蛋白排泄量持续超过3.5克/24小时（或按体表面积计算超过50mg/(kg·24h)）是诊断肾病综合征的核心指标之一。水肿和高脂血症也是诊断要点。

20.正确

解析：儿童生长发育受到遗传潜力和环境因素（包括营养、疾病、生活习惯、社会经济状况、环境暴露、心理状态等）共同作用的复杂影响。遗传决定了儿童生长的遗传基础和潜力范围，而环境因素则决定了个体实际能达到的生长水平及其健康状态。

五、问答题答案及解析

21.简述小儿生长发育的常用指标及其意义。

解析：常用指标包括：①身高（length/height）：反映骨骼发育和整体纵向生长，受遗传、营养、激素、疾病等因素影响。②体重（weight）：反映体格发育、营养状况和体脂含量，是临床评估最常用的指标之一。③头围（headcircumference）：反映颅骨和脑的发育情况，在婴幼儿期增长较快，与智力发育有一定相关性。④胸围（chestcircumference）：反映肺脏发育和胸廓形态，与呼吸功能相关。⑤坐高（sittingheight）：反映躯干发育。这些指标通过定期测量，可以评估儿童生长发育的速度和模式是否正常，筛查生长障碍或营养问题，监测干预效果。

22.小儿腹泻病的治疗原则是什么？

解析：治疗原则是：①纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱：这是腹泻治疗的首要任务，通过口服补液盐（ORS）或静脉输液及时补充水分和电解质，纠正脱水和代谢性酸中毒/碱中毒。②控制感染：针对病原体（细菌、病毒等）选用合适的抗生素或抗病毒药物（需根据病原学和药敏结果）。③纠正营养不良：保证热量和蛋白质摄入，必要时肠外营养。④处理并发症：如中耳炎、肺炎、肠套叠等。⑤调整饮食：根据病情恢复情况，逐步恢复母乳或配方奶喂养，调整辅食种类。⑥预防：加强护理，注意卫生，预防再次感染。

23.如何预防儿童结核病？

解析：预防儿童结核病主要采取以下措施：①控制传染源：发现和管理结核病患者（尤其是儿童和密切接触者），规范治疗，减少排菌。②加强营养：保证儿童充足的营养摄入，提高免疫力。③按时预防性服药：对密切接触开放性结核病的婴幼儿或免疫力低下儿童，可在医生指导下服用异烟肼等药物进行预防性治疗。④接种卡介苗（BCG）：对新生儿进行卡介苗接种，主要预防儿童发生严重的结核病（如结核性脑膜炎、粟粒性结核病），对肺结核的保护效果相对有限。⑤加强健康教育：普及结核病防治知识，养成良好卫生习惯。

24.儿童肺炎的常见并发症有哪些？如何预防？

解析：常见并发症包括：①呼吸衰竭：重症肺炎导致肺功能严重受损。②心力衰竭：肺炎引起全身缺氧和毒素吸收，加重心脏负担。③脓胸或脓气胸：肺部感染扩散至胸膜腔。④败血症：细菌入血引起全身感染。⑤脑膜炎或脑炎：细菌或病毒经血行播散至脑膜或脑实质。预防措施主要包括：①及时诊断和治疗：早期、规范使用抗感染药物。②加强护理：保持呼吸道通畅，监测生命体征，必要时吸氧。③预防和纠正并发症：密切观察病情变化，对于高危因素（如早产、低体重、严重营养不良、免疫缺陷等）的儿童加强监护。④提高儿童抵抗力：合理喂养，按时预防接种，避免吸烟等不良环境暴露。

25.简述小儿单纯性肥胖的饮食治疗方法。

解析：饮食治疗是小儿单纯性肥胖的基础和核心，原则是制造适度负的能量平衡（摄入<消耗），以逐步减轻体重，维持健康。具体方法包括：①控制总能量摄入：根据儿童年龄、性别、身高、活动量，计算每日所需能量，设定合理的能量目标，通常建议比正常需要量减少10%-30%。②调整膳食结构：增加蔬菜、水果、全谷物的摄入比例，限制高脂肪、高糖、高热量食物（如油炸食品、甜点、含糖饮料）。③保证营养均衡：在减少总热量的同时，保证蛋白质、维生素、矿物质的充足摄入，避免营养不良。④定时定量进餐：建立规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。⑤培养良好饮食习惯：鼓励家庭共同参与，减少外出就餐和快餐摄入，学习阅读食品标签，鼓励饮水。

26.小儿惊厥发作时的现场急救措施有哪些？

解析：①确保环境安全：移开周围硬物、尖锐物品，保护患儿头部，防止碰撞受伤。②保护呼吸道通畅：将患儿置于侧卧位（恢复体位），使口腔分泌物或呕吐物易于流出，防止误吸。③密切观察：记录惊厥开始和结束时间，观察呼吸、面色、心率等变化。④不要强行约束或往嘴里塞东西：防止造成肌肉损伤或窒息。⑤止惊：对于持续状态（>5分钟）或反复发作，在5-10分钟内考虑使用地西泮（肌肉或静脉注射）。⑥呼叫急救：若惊厥不止或伴有呼吸困难、紫绀等情况，立即呼叫急救中心或送往医院。

27.如何预防儿童佝偻病？

解析：预防儿童佝偻病的关键在于保证充足的维生素D和钙摄入，促进钙吸收和骨骼正常钙化。主要措施包括：①合理喂养：母乳喂养的婴儿，母亲应多晒太阳，婴儿出生2周后补充维生素D（每天400IU）。配方奶喂养的婴儿，按奶粉说明补充维生素D。幼儿及儿童期，保证奶制品（如牛奶、酸奶）或豆制品的摄入，增加钙来源。②多晒太阳：每日户外活动时间保证