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文档简介
《课程名称》习题集
第一部分名词解释
15.肺脓肿
16.血源性肺脓肿
17.继发性肺脓肿
第9节
18.霍纳(Horner)综合征
19.周围型肺癌
20.支气管肺癌
21.倍增时间
22.中心型肺癌
23.隐性肺癌
24.副癌综合征
第10节
25.结核A菌群
26.浸润性肺结核
27.原发型肺结核
28.原发综合征
29.原发性肺结核
30.结核感染
31.I型呼吸功能衰竭
32.II型呼吸衰竭
33.通气/血流比例失调
34.代偿性慢性呼吸衰竭
35.失代偿性呼吸衰竭
36.呼吸功能衰竭
第11节
37.干性胸膜炎
38.结核性胸膜炎
第13节
39.肺性脑病
参考答案:
1.慢性支气管炎
感染和(或)非感染因素作用于人体引起支气管粘膜及其周围组织慢性非特异
性炎症,临床上表现慢性咳嗽、咳痰,有的有喘息,经常有感染而急性发作,症
状加重,每年发病持续三个月至少连续两年以上。
2.慢性支气管炎急性发作期
慢性支气管炎多在呼吸系统感染后出现咳、痰、喘症状加重,可有发热、黄痰、
末梢血白细胞增多等,此时为慢性支气管炎急性发作期
3.肺性脑病
慢性肺部疾病出现n型呼吸衰竭而引起精神神经障碍,同时要除外其它疾病引
起的神志意识障碍。
4.慢性肺原性心脏病
是由于慢性支气管炎、肺气肿及其它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、肺结
构发生病理改变,从而引起肺动脉高压最后导致右心室肥大、右心衰竭。
5.哮喘持续状态
哮喘严重发作,经一般治疗24小时仍不能缓解者。
6.支气管扩张症
是支气管慢性化脓性疾病,系由呼吸道急慢性炎症及支气管阻塞引起的支气管
组织结构出现较严重的病理性破坏,支气管呈现不可复原性扩张与变形。
7铁锈样痰
充斥在肺泡内大量红细胞崩解释放出含铁血黄素,与痰混合。
8.肺实变体征
患侧呼吸动度减弱,语颤增强,叩诊呈浊音,听诊闻及病理性支气管呼吸音或
湿罗音。
9.肺炎
由多种病原体引起的肺充血、水肿、炎性细胞浸润和渗出性病变。临床表现主
要有发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影。
10.感染性肺炎
是病原体进入肺内引起肺部炎症,按病原体不同又分为:(1)细菌性肺炎、(2)
病毒性肺炎、(3)支原体性肺炎、(4)真菌性肺炎、(5)其它尚有:立克次体肺
炎、衣原体肺炎、弓形体肺炎、寄生虫肺炎等。
11.非感染性肺炎
是非病原体的理化因素、自身免疫性疾病引起的肺部非感染性炎症,其中包括:
(1)化学性肺炎、(2)放射性肺炎、(3)过敏性肺炎、(4)结缔组织病肺炎、
(5)药物性肺炎
12.肺炎球菌肺炎
是肺炎球菌侵入肺组织引起肺实变炎症,临床表现为突然的寒战、高热、胸痛、
铁锈色痰等症状、检查有肺实变体征。X线检查可见较高均匀一致的片状阴影,
呈段节或大叶性分布。有的可出现感染性休克。
13.金黄色葡萄球菌肺炎
金葡菌经呼吸道或经血行进入肺内,引起的肺化脓性炎症。临床表现为急骤起
病、高热畏寒、贫血、衰竭、咳嗽、咳痰多呈脓痰或脓血痰,伴有胸痛、呼吸困
难、发绢,可有肺实变体征及湿罗音,胸膜摩擦音。血行播散者全身中毒症状较
重,呼吸道表现较轻。病程较长,金葡菌肺炎也是感染性休克的常见病因之一。
14.吸入性肺脓肿
吸入带有病原菌的分泌物或异物,造成细支气管阻塞,肺小叶萎陷、缺氧,
细菌迅速繁殖,使肺组织充血、水肿,炎性细胞浸润,引起化脓性坏死,形成脓
肿。
15.由多种病原菌引起的肺组织化脓性、坏死性炎症,在其周围常有肉芽和纤
维组织包绕形成脓肿,随着坏死组织液化,脓肿张力增高破溃,脓液经支气管排
出,形成空洞可有液平面,主要临床特点为高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓臭痰。
16.皮肤或组织器官的化脓性感染引起败血症或脓毒血症,细菌或脓毒栓子可
经血流进入肺循环,引起肺小血管栓塞,致组织发生化脓性炎症,形成多发性脓
肿。
17.指继发于肺内原有的化脓性病变、支气管内新生物阻塞支气管或邻近器官
化脓性病灶引起的肺组织化脓性坏死形成脓肿。
18.为(肺尖)癌肿浸润或压迫颈交感神经所致。表现为同侧瞳孔缩小、上睑
下垂、眼球凹陷及额部无汗。
19.是指肺段以远的小支气管粘膜上皮,多位于肺周边部分的肺癌。
20.指原发于支气管粘膜或腺体的最常见的肺部肿瘤,临床表现可隐匿或复杂
多样,常有咳嗽、咯血、胸痛、发热等表现。
21.各类肿瘤增长的速度有一定的规律,一般采用体积增长一倍所需的时间称
为倍增时间。
22.指原发于总支气管或叶、段支气管,位于肺门附近的肺癌。
23.即痰中发现癌细胞而无明显症状,常规X线未能发现者。
24.不是由肿瘤浸润和转移而出现的一组症状群。包括多种表现:(1)内分泌
代谢异常、(2)杵状指及骨关节肥大、(3)神经肌肉病变、(4)皮肤改变、(5)
凝血系统异常。
25.代谢活跃、生长旺盛的结核菌群。
26.即III型肺结核,通常由肺内感染灶或由I型肺结核原发灶发展而来,亦可
因密切接触排菌病人,外界结核菌新近感染所致。
27.即I型肺结核。当非特异性免疫功能低下时,结核菌首次进入肺内,便引
起发病。此行病人既往从无结
核感染,亦无接种卡介苗,机体对结核菌无特异性免疫反应,亦无变态反应。
28.原发型肺结核X线检查有原发病灶、肺门淋巴结结核,结核性淋巴管炎影
像,三者同时存在称为原发综合征。
29.结核杆菌首次侵入肺内即发病,此时机体无特异性免疫,亦无变态反应,
此种肺结核称为原发性肺结核。
30.非特异性免疫力较强,结核杆菌侵入肺泡,只引起结核感染而不发病。
31.是呼吸功能衰竭的一型,为单纯缺氧性呼吸衰竭,PaO2<8kPa而无二
氧化碳潴留。
32.是呼吸衰竭的一个类型,为缺氧伴二氧化碳潴留性呼吸衰竭,
PaO2<8kPa、PaCO2>6.67kPa。
33.正常情况下其比值为0.8,若吸入气体和流经肺内的血流分布不均匀,则可
引起相应部位通气减少血流相对正常或通气正常血流少,比值<(或>)0.8,
导致通气/血流比例失调。
34.此种患者在呼吸自然空气条件下尚能坚持轻工作和日常活动。
35.因呼吸道感染或其他原因,导致呼吸功能急剧恶化,呼吸困难和低氧血症
及高碳酸血症更加严重。
36.多种原因引起的呼吸功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,动脉血
氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)伴或不伴动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
高于6.67kPa(60mmHg)□
37.病理变化为胸膜充血、水肿及纤维蛋白渗出,胸膜增厚及表面粗糙;结核
中毒症状,胸痛及胸膜摩擦音是其临床特征。多为结核性胸膜炎早期。
38.结核菌侵入胸膜腔,引起胸膜纤维蛋白或浆液纤维蛋白渗出为主要病理变
化的胸膜炎症,表现为发热、胸痛、呼吸困难。检查可闻及胸膜摩擦音并可有胸
腔积液体征。
39.慢性肺部疾病出现H型呼吸衰竭而引起精神神经障碍,同时要除外其它疾
病引起的神志意识障碍。
第2章
第2节
40.心功能一级
41.心力衰竭
42.泵衰竭
43.心功能四级
44.端坐呼吸
45.交替脉
46.右心衰
47.急性左心衰
第4节
48.高血压脑病
49.高血压危象
50.高血压病
51.高血压性心脏病
第5节
52.心肌梗塞后综合症
53.放射性核素心肌显影
54.心肌梗塞
55.自发性心绞痛
56.经皮腔内冠状动脉成形术
57.心绞痛
58.隐匿型冠心病
59.冠心病
60.劳力型心绞痛
61.变异型心绞痛
第7节
62.风湿性心脏炎
63.舞蹈症
64.风湿性关节炎
65.风湿热
66.联合瓣膜病
67.风湿活动
68.风湿性心瓣膜病
69.二尖瓣面容
第8节
70.感染性心内膜炎
71.Osler结节
72.Janeway结
第9节
73.特异性心肌病
74.心肌病
75.肥厚型心肌病
76.扩张型心肌病
第10节
77.缩窄性心包炎
78.心包填塞
79.纤维素性心包炎
80.埃瓦(Ewart)征
参考答案:
40.指心功能正常,体力活动不受限制,日常活动不引起症状,但有心血管疾
病和(或)体征。
41.由心脏病变或心脏超负荷,引起心肌舒张收缩功能减弱而导致心脏排血功
能降低,动脉系统缺血,静脉系统淤血的临床综合征。
42.是指急性心排血功能不全所致心衰并伴右心源性休克者。
43.指心血管病人体力活动重度受限制,不能从事任何体力活动,即使休息也
有症状。
44.呼吸困难在卧位时发生,抬高头部时减轻。
45.挠动脉搏动一强一弱交替出现,见于早期左心衰。
46.是右心心肌病变或心肌超负荷引起右心室排血功能降低导致体静脉瘀血、
静脉压升高的临床综合征。
47.是指各种原因使左心发生急性收缩力减退,急性心室负荷过重导致急性排
血量降低,临床表现为急性肺水肿的一系列症状。
48.指脑小动脉发生持久而严重的痉挛,脑循环急性障碍,导致脑水肿和颅内
压升高,引起一系列临床表现,可发生于急进型或严重缓进型病人。
49.指在高血压过程中,由于交感神经亢进,血循环中儿茶酚胺过多,导致周
围小动脉发生强烈痉挛,血压急骤升高,引起一系列交感兴奋的临床表现。
50.是一种原因不明的,临床以动脉血压升高为特征,可伴有心、脑、肾等器
官异常的全身疾病。
51.指长期血压增高,导致左心室后负荷过重,而出现左心室肥厚、扩张,继
而左心衰竭,最后发展至全身衰竭。
52.是机体对坏死的心肌所产生的一种自身免疫性反应,表现为心肌梗塞后数
周甚至数月出现的一种弥漫性心包炎,可伴有心包积液,此外尚有胸膜炎、肺炎、
发热等各种表现。
53.99mTc焦磷酸盐可选择性的集中在缺血肌梗塞心肌中,仅梗赛区显影,梗
赛的部位、范围、程度可以作出定量诊断。
54.在冠状动脉粥样硬化的基础上,心肌发生急性严重缺血,导致部分心肌坏
死,临床表现为持续的胸骨后疼痛,发热,白细胞计数和血清心肌酶增高以及进
行性特征性心电图演变,严重时可伴有心衰、心律失常、休克甚至猝死。
55.是一类无明显诱因,心绞痛与劳累或情绪激动无关,心绞痛程度较重,疼
痛持续时间较长,对硝酸甘油治疗反应不佳的心绞痛类别。
56.是冠心病治疗史上的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动
脉狭窄处,然后用4-6个大气压将一定量的造影剂注入球囊,是狭窄的冠状动脉
扩张。
57.是急性、短暂性心肌缺血缺氧,所引起的临床综合征。常有劳累和情绪激
动诱发,表现为阵发性压榨样或紧数样胸骨后疼痛,可向心前区及左上肢放射,
持续约数分钟,经休息或使用硝酸酯制剂后可完全缓解。
58.又称无症状型冠心病,指平静时或运动后心电图有心肌缺血表现,但无临
床症状。
59.冠状动脉粥样硬化性心脏病,系指冠状动脉因粥样硬化或伴痉挛所致的心
肌缺血为主要特征的心脏病。临床可表现为心绞痛、心肌梗塞、心律失常和心力
衰竭等各种类型。
60.指心绞痛的发作与体力活动,情绪激动等有明显的关系,经休息或舌下含
服硝酸甘油后迅速消失。
61.是自发性心绞痛中的一种类型,表现为休息时胸痛,常在半夜,偶在午睡
时发作,发作时间长,可达15-20分钟,发作时相应导联ST段抬高,并常伴心
律失常。
62.又称全心炎,是风湿热的重要表现,包括心肌炎,心内膜炎,和心包炎。
63.是风湿热免疫反应损害神经基底核,引起的一系列神经系统症状,临床表
现为不自主无意识的动作,面部表情怪异,言语障碍,四肢呈不协调动作。安静
时症状减轻,激惹后加重。
64.是风湿热的关节损害,其典型表现为关节呈多发性、对称性、游走性大关
节炎,局部红、肿、痛、无化脓,反复发作不遗留畸形。
65.是A族乙型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织免疫性疾病。临床表现
为心脏炎、关节炎、皮肤损害等,有反复发作的倾向,且遗留心脏瓣膜的损害,
反复发作易发展为风湿性心瓣膜病。
66.心瓣膜病患者中,犯有两个或两个以上半膜受损害者,称为联合瓣膜病。
67.在风湿病的基础上,有风湿活动的反复发作。表现为:发热、白细胞上升,
血沉抗O增高,关节痛及环形红斑,皮下小结节等。
68.是急性风湿性心脏炎遗留的慢性心瓣膜病,多侵犯二尖瓣、主动脉瓣,表
现为瓣膜的关闭不全及狭窄。临床表现为相应瓣膜的杂音,晚期出现血液动力学
的改变,房室增大,心力衰竭。
69.风湿性二尖瓣狭窄,左房失代偿,肺动脉高压导致患者的两额呈紫红色,
口唇轻度紫组。
70.是全身感染性疾病,主要有细菌引起,临床特点为发热,心脏易变性杂音,
脾大,皮肤粘膜瘀点,进行性贫血,周围动脉栓塞和血培养阳性等。
71.是感染性心内膜炎的一种特征性的表现,位于手指或足趾末端掌面,亦可
见于大小鱼际和足底,有明显压痛,呈紫红色,稍高出皮面,面积小的约l-2mm2,
常持续数天。
72.见于感染性心内膜炎,常发生于手掌和足底,呈小结节状出血,无压痛。
使血管受损在皮肤上的表现。
73.又称继发性心肌病,是原因明确或继发于全身疾病的心肌疾病。
74.又称位原发性心肌病,是一组原因不明的心肌疾病。
75.使心肌病中最多见的一个病理类型,其发生的可能原因与常染色体显性遗
传有关,其主要的病理改变为心肌肥厚。临床表现为气短、心悸、头晕、晕厥、
心绞痛。
76.是心肌病中最多见的一个病理类型,其病因不明,可能的发病因素是病毒、
细菌感染及药物中毒,其病理改变主要是以心腔扩张为主。主要临床表现为心力
衰竭、心律失常,晚期可发生体循环或肺循环栓塞。
77.是急性心包炎演变而来,是慢性心包炎较严重的类型。是由于部分急性心
包炎患者,心包膜大量纤维组织增生形成坚厚的瘢痕组织,压迫并限制心脏的收
缩和舒张,从而引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的表现。
78.心包腔由大量或过快的积液,而使心包腔的压力迅速上升,从而压迫心脏,
是心脏舒张期血液充盈量减少,收缩期排血量减少,静脉压力增高淤血,收缩压
下降,脉压差变小,奇脉等。
79.是急性心包炎的初期阶段,心包脏层和壁层充血,肿胀,有纤维蛋白、白
细胞及少许内皮细胞渗出,造成心内膜不光滑,主要临床表现为心前区疼痛及心
包摩擦音。
80.大量心包积液时心脏向后移位可压迫左侧肺,表现为左肩胛角下区叩诊浊
音,语颤增强并可听到支气管呼吸音。
第3章
81.里急后重
第2节
82.反酸
83.萎缩性胃炎伴过形成
84.疣状胃炎
85.急性胃粘膜病变
第3节
86.消化性溃疡
87.胃粘液-粘膜屏障
88.多发性溃疡复合性溃疡
第4节
89.早期胃癌
第8节
90.肝性脑病
91.肝肾综合征
第9节
92.原发性肝癌
93.亚临床肝癌
94.伴癌综合征
95.甲胎蛋白(AFP)
96.小癌型肝癌
97.急性胰腺炎
第10节
98.Grey-Turner征
99.Cullen征
100.胰性脑病
101.暴发型胰腺炎
第11节
102.腹壁柔韧感
103.PPD皮肤试验
104.结核性腹膜炎
105.结核中毒症状
106.结核性腹膜炎渗出型
第12节
107.
108.呕血
109.上消化道大出血
110.硬化疗法
111.上消化道出血
参考答案:
81.为直肠刺激症状,“里急”指腹痛欲便不爽,“后重”指便是有沉重下坠感。
82.是由于贲门功能不全和胃的逆蠕动致酸性胃液返流至口腔的现象。
83.粘膜萎缩并发微小凹上皮细胞增生,只是局部粘膜层变厚。
84.胃窦部有较多的糜烂灶,或伴有数量不等的隆起性糜烂,亦可称为慢性糜
烂性胃炎。
45.以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。
86.是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡,因其形成与胃酸及胃蛋白酶的消化
作用有关,故称为消化性溃疡。
87.胃粘膜上皮分泌的粘液与完整的上皮细胞及细胞间连接形成的一道防线。
88.胃或十二指肠有二个或以上溃疡者为多发性溃疡;胃与十二指肠均有溃疡
者为复合性溃疡。
89.指胃癌浸润深度只限于粘膜层及粘膜下层,也可以膨胀和浸润形式出现。
90.严重肝病引起的代谢紊乱为基础的神经系统综合征,其主要临床表现是意
识障碍和昏迷。
91.肝硬化晚期,出现少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症、的尿钠为特
征。但肾并无器质性病变。
92.是指从肝细胞或肝101.指极少数起病急骤,可无明显腹痛症状,突然进入
休克、昏迷、心肺功能衰竭而猝死。
102.腹膜的慢性炎症刺激及腹膜增厚,触诊时腹壁有特殊的揉面团样感觉。
103.结核菌素纯蛋白衍化物皮肤试验。
104.由结核杆菌感染引起的慢性弥漫性腹膜炎症。
105.结核病时人体受结核杆菌毒素影响而产生的全身症状,通常称为结核中毒
症状,以法热盗汗最为常见。106.是结核性腹膜炎最多见的病理类型,腹膜
充血、水肿并有许多黄白色粟粒样结核结节,腹腔内有浆液性渗出液。临床上以
腹水为主要特征。
107.
108.上消化道有较大量出血时,胃内或反流到胃内的血液量达到250-300,因
血液刺激胃壁引起放射性恶心呕吐,使胃内的血液被呕出者称为呕血。
109.在数小时内失血量超过1000ml或超过循环血量的20%以上伴有血容量减
少所引起的某种程度的急性周围循环障碍。
110.通过内镜将硬化剂注射至曲张静脉内或静脉旁的食管粘膜下使血液凝固、
血管闭塞以治疗食管静脉破裂出血的一种止血方法。
111.是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃及十二指肠、胰、胆等部位的
出血其临床表现为不同程度的呕血和黑便。
《课程名称》习题集
第二部分填空
第1章
第1节
1.变态反应型均可引起呼吸系统疾病。
2.呼吸系统疾病常见的病因有,,,
等感染。
3.慢性呼衰的基础病因是0
第2节
4.急性气管-支气管炎病理变化主要是粘膜急性炎症表现为及粘膜
下层病理改变主要为o
5.化学性刺激气体引起急性气管-支气管炎除有粘膜损伤外尚可引起
6.急性气管-支气管炎X线检查可见_肺纹理增多、变粗、走行紊乱。
7.可引起呼吸系统疾病常见的理化因素是,,,
等。
8.慢性咳嗽咳痰十余年,近两年来感冒后常伴喘息,本病人应考虑的诊断是
9.慢性支气管炎合并感染急性发作期主要临床表现包括
10.慢性支气管炎谈的性状是—白的粘液痰或白色泡沫样痰o
1L慢性支气管炎急性发作期主要治疗原则应是控制感染祛痰舒张
支气管注意气温湿度变化等
12.急性气管-支气管炎的诊断条件是,,,
13.急性气管-支气管炎主要症状与体征是o
14.急性气管-支气管炎病因主要有
15.急性气管-支气管炎如为细菌感染所致,痰液为粘液脓性,显微镜下可见大
量O
16.急性气管-支气管炎病因中常见的病毒包括,
17.急性气管-支气管炎的病因中常见的细菌包括
18.急性气管-支气管炎除咳嗽、咳痰以外尚可有胸痛、胸闷气促喘息
痰中带一等呼吸系统症状。
19.慢性支气管炎缓解期治疗原则以为主。
第3节
20.终末细支气管远端的气道及肺组织包括—呼吸性细支气管肺泡管肺
泡囊肺泡。
21.慢性阻塞性肺气肿系指小气道狭窄,不全阻塞引起终末支气管远端气腔
,,,肺组织弹性回缩力降低及
肺容积增大。
22.慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病—慢性支气管炎
23.慢性阻塞性肺气肿的临床表现主要有—原发病表现逐渐加重的呼气困
难肺气肿体征
24.慢性阻塞性肺气肿的体征主要有以下几点:(1)视诊可见—桶状胸,肋间
隙增宽,呼吸运动减弱(2)触诊可见—语颤增强,呼吸动度减小(3)叩诊
可见—过轻音肺下界降低,肺下界移动度减小(4)听诊可见—呼吸音减弱
25.慢性阻塞性肺气肿X线检查主要可见,,
26.慢性阻塞性肺气肿的治疗原则是
27.慢性肺心病心肺功能失代偿期诱发原因是
28.小叶中心型阻塞性肺气肿是狭窄,过度充
气,明显膨胀扩张。
29.全小叶型肺气肿是狭窄,过度充气,扩张。
第4节
30.慢性肺心病发生呼吸衰竭血气分析的结果多为低氧血症高碳酸血
症,属于II型呼吸衰竭。
31.慢性肺心病心肺功能失代偿期,除具有代偿期临床表现外,主要表现还有
呼吸衰竭心力衰竭等。
32.慢性支气管肺炎、肺气肿已二十余年,为确定有无肺心病应作的辅助检查
有,,等以便确定有无肺动脉高
压及右心室增大。
33.慢性肺心病产生的原因之一是心脏受累,其产生的原因是,
,等肺动脉高压使右心室负荷增加,长期缺氧及
反复呼吸系统感染细菌毒素作用
34.慢性肺心病血液粘稠度增加的原因o
35.慢性肺性病的肺动脉高压产生的原因是,,
36.慢性肺心病最重要的病理基础是肺动脉高压,其产生的最重要的原因是
37.慢性肺心病最常见的病因是,
38.慢性肺原性心脏病的病因可分为
39.慢性肺心病X线检查有以下表现1、2、3、
4、5o
40慢性肺心病心肺功能代偿期临床主要表现为—.呼吸系统慢性原发病表
现肺动脉高压右心室肥大的表现
第5节
41.以往认为引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的主要细胞是
42.支气管哮喘发作时,两肺普遍性哮鸣音,其原因主要是支气管哮喘发作时,两
肺普遍性哮鸣音,其原因主要是引起。
43.外源性哮喘属于变态反应。
44.茶碱类药物治疗哮喘主要机理是抑制,使
增多,并可使肾上腺髓质释放儿茶酚胺增多。以及作用。
45.支气管哮喘的主要临床特点是—发作性呼气性呼吸困难及双肺不满哮鸣
46.哮喘持续状态就诊时,应立即给予的处理是。
第6节
47.支气管扩张症患者常有大量的脓痰,脓痰放置后可分为上、中、下三层,
分别为,,。
48.支气管扩张症患者咯血最常见的诱因为—感染
49.—慢性咳嗽大量脓痰反复咯血反复感染固定性局限性是罗音是
支气管扩张症的主要临床表现。
第7节
50.目前肺部炎症的病原体有如下特征:(1)院外感染的肺炎的病原体仍然是
占重要地位;(2)院肺病程长,完全吸收需6周以上
58.在细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎的一般病理特点是—因为肺组织不发生化
脓,坏死或溃疡,一般病变消散后,不留纤维化斑痕
59.肺炎球菌肺炎病理分四期—第一期充血期第二期红色肝样变期第三
期灰色肝样变期第四期消散期
60.肺炎球菌肺炎病理改变分为四期,从病程(时间)上看大致病后第
—1-2天为充血期,第—3-4天为红色肝样变期。第
5-6天为灰色肝样变期,第7—天进入消散期。
61.肺炎患者出现病变侧胸痛,同时放射至背部,其炎症累及了膈胸膜
62.肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是o
63.休克型肺炎的治疗原则是:—控制感染:应用有效的抗生素纠正休克:
补充血容量,血管活性药物,纠正酸碱平衡,皮质类固醇使用等
64.肺炎球菌肺炎其炎症发展至最高峰病理改变是。
65.金黄色葡萄球菌,尤其医院起病较慢X线为双侧多发性云团或结节状
阴影及多个空洞可在肺外找到原发病灶。
第8节
72.肺脓肿的发生是由吸入肺胸膜支气管瘦
76.急性肺脓肿治疗原则是抗感染痰液引流支持疗法
77.肺脓肿咳出的痰为色,量大,有
味,可呈痰。
78.肺脓肿按发病方式分为吸入性血源性继发性—三种类型。
第9节
79.支气管肺癌倍增时间长短与放疗和化疗效果呈相
关。
80.按照发生的解剖位置,支气管肺癌可分为—中心型肺癌周围型肺癌细
支气管-肺泡癌肺上沟瘤隐性肺癌
81.在各型肺癌中,倍增时间最短的是o
82.按照生长方式,支气管肺癌可分为—管腔型管壁型肿块型弥漫型_
四种类型。
83.中心型肺癌,原发于总支气管—或—叶、段支气管,位于—
肺门附近以鳞癌和小细胞未分化癌多见。
84.周围型肺癌,原发于段以远小支气管,多位于肺周边部分
以腺癌多见。
85.肺癌咳嗽多为咳嗽,一般镇咳药
缓解,痰是肺泡细胞癌的特征之
O
86.原位癌是肿瘤局限于原发部位,尚未冲破基底膜
的癌灶,由原位癌发展为浸润癌一般需历时几年到几十年
87.肺癌可有发热,多为发热,常因
所致,少数为o
88.反复同一部位发生阻塞性肺炎是肺癌的重要临床表现之一。
89.上腔静脉阻塞综合征,是由于肺癌侵犯纵隔或纵隔淋
巴结转移压迫上腔静脉」致上腔静脉回流受阻产生一系列临床
表现
90.副癌综合征的发生机理,一般认为是肺癌组织中含有
,包括,,
和等,这可能是导致肺癌患者非转移性肺外表现的原因。
91.按组织学特征,支气管肺癌可分为鳞癌未分化癌腺癌细支
气管-肺泡癌。
92.上腔静脉阻塞综合征主要表现为—头面颈部披肩是水肿颈静脉怒张
胸壁浅静脉曲张上肢静脉压升高」
93.淋巴结肿大是肺癌转移的常见表现。
94.肺癌骨转移以骨多见。
95.支气管肺癌的胸部X线检查方法包括,
____________________,____________________,____________________,
',餐
96.肺癌的主要鉴别诊断小—,,
____________________,____________________等。
97.肺癌治疗的原则是7口相结合
的综合疗法。
98.肺癌放射治疗有三种:,,
99.肺癌发生率最高的组织型是一鳞癌。
100.肺癌的预后以鳞癌较好,—腺癌一次之,—小细胞未分
化癌最差。
101.肺癌的肺部体征可见局限性哮鸣音体征肺不张
体征胸腔积液以及阻塞性肺炎。
第10节
102.结核杆菌有许多型,引起人类肺结核的结核杆菌有牛型
,人型。103.肺结核患者呼吸系统常见的
症状有咳嗽,咳痰,咯
血,胸痛。
104.结核杆菌侵入人体是否发病,即决定于—结核杆菌的致病力
,又决定于人的免疫力o
105.肺结核化疗的原则是早期,联合
-足量,规则,
全程O
106.预防肺结核的途径有控制和消灭传染源切断传染途径降低
人体的易感性。
107.肺结核的重要传染源是排菌的结核病人;最重要的
传染途径是呼吸道o
108.治疗肺结核的化疗药物,全价杀菌药常用的有利福平
,—异烟朋,半价杀菌又常用的有口比嗪酰
胺,—链霉素o109.原发型肺结核典型的X
线影像呈双极征哑铃征
110.肺结核病灶的活动性及其转归可分为进展期好转期稳定期
三期。
-111.浸润型肺结核病变位置多在o
112.诊断肺结核的痰菌检查常用的方法有—直接涂片法集菌法培养
法。
113.临床常用的结核菌素试验制品有旧结核菌素(OT)标准纯蛋白
衍生物(PPD)o
114.三岁以下儿童结核菌素试验阳性,说明0
115.目前国118.结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔的途径有
第13节
119.呼衰患者经常规处理后,低氧高碳酸血症及神志无改善且呼吸慢,最后导
致停止者应立即给予机械通气,以辅助或代替呼吸功能。
120.呼吸衰竭治疗的原则为纠正缺氧改善通气治疗酸碱失调电
解质紊乱和消除诱因。121.呼衰是由于慢性缺氧可使红细胞代偿增多出现
继发性红细胞增多症。
122.慢性呼吸功能衰竭发生消化道大量出血时说明病情严重,常提示
123.对于呼衰患者的供氧应采取疗法。
124.II型呼吸衰竭吸氧宜低流量1-2L/min,低浓度
25-30%,持续供氧,即控制性供氧,氧浓度计算公式为21+4x
流量。
125.慢性呼吸衰竭的临床表现是由于缺氧和二氧化碳潴留
的结果,临床最早出现的症状是呼吸困难,
最严重缺氧的临床表现是—发组。
126.慢性呼吸衰竭引起的酸碱平衡失调最常见的为呼吸性酸中毒
,其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒—,呼吸性
酸中毒伴代谢性酸中毒o
127.呼吸衰竭的动脉血气分析I型为PaO2<8kPa,若伴有
PaC02>6.67kPa为II型呼吸衰竭。
128.呼吸功能衰竭按动脉血气分析结果分为1型和
2型。
129.引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因有—通气不足通气/血流比例
失调弥散障碍氧耗量增加
参考答案:
1.I--IV
2.感染变态反应理化因素肿瘤
3.慢性肺胸疾病
4.充血、水肿、浆液渗出、纤毛柱状上皮损伤脱落炎性细胞浸润、粘膜腺
肥大分泌物增多
5.肺水肿
6.肺纹理增多、变粗、走行紊乱
7.大气污染吸烟粉尘有害化学气体
8.慢性支气管炎喘息型
9.咳嗽、咳痰或喘息加重黄色脓痰白细胞增高可有发热,干湿啰音增多
10.白的粘液痰或白色泡沫样痰
11.控制感染祛痰舒张支气管注意气温湿度变化等
12.发病较急,以咳嗽咳痰为主要症状检查呼吸音粗糙或有干湿啰音X线
检查可见肺纹理增多变粗紊乱除外其他疾病引起的咳嗽咳痰
13.轻重不等的咳嗽咳痰,检查可闻及呼吸音粗糙,或有干湿啰音,水泡音等
14.病毒细菌理化因素
15.脓细胞
16.流感病毒腺病毒呼吸道合胞病毒副流感病毒
17.流感嗜血杆菌肺炎球菌链球菌葡萄球菌
18.胸痛、胸闷气促喘息痰中带血
19.提高机体免疫力增强机体抗病能力
20.呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡
21.过度充气持久膨胀结构破坏
22.慢性支气管炎
23.原发病表现逐渐加重的呼气困难肺气肿体征
24.桶状胸,肋间隙增宽,呼吸运动减弱语颤增强,呼吸动度减小过轻
音肺下界降低,肺下界移动度减小呼吸音减弱
25.肺透光度增强胸廓前后径增大膈下降,膈顶平坦,膈、胸廓运动减
弱
26.积极治疗原发病腹式呼吸,提高膈肌运动能力,缩唇呼吸,减少残气量
防止呼吸系统感染对症治疗:祛痰、扩张支气管、必要时氧疗
27.呼吸系统感染不适当的应用镇静剂
28.终末支气管及I级呼吸性细支气管2级或3级呼吸性细支气管
29.终末细支气管呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡即全小叶
30.低氧血症高碳酸血症II
31.呼吸衰竭心力衰竭
32.X线检查心电图检查超声心动图检查
33.
34.促使骨髓造血旺盛红细胞形成增多
35.缺氧性肺小动脉痉挛肺泡毛细血管受压及破环血液粘稠度增加
36.缺氧性肺小动脉痉挛
37.慢性支气管炎肺气肿
38.支气管、肺部慢性疾病胸廓运动障碍性慢性疾病肺血管疾病
39.右肺下动脉扩张其横径5mm,其横径与气管横径比值多.07肺动脉段
明显突出或其高度N3mm中心动脉扩张,外周分支纤细圆锥部显著突出或
锥高N7mm右心室增大影像
40.呼吸系统慢性原发病表现肺动脉高压右心室肥大的表现
41.肥大细胞及嗜碱细胞
42.支气管平滑肌痉挛
43.I型
44.磷酸二酯酶环磷酸腺甘抑制体粘液坏死组织及脓性物
48.感染
49.慢性咳嗽大量脓痰反复咯血反复感染固定性局限性是罗音
50.肺炎球菌革兰氏阴性杆菌
51.粘稠的铁锈样痰或血性痰粘液脓性痰淡黄
52.脓胸脓气胸
53.稽留热弛张热或不规则热
54.咳嗽咳痰呼吸困难炎性浸润阴影
55.感染性肺炎非感染性肺炎
56.大量的纤维蛋白酶纤维蛋白在消散期肺泡肺病程长,完全吸收需6周
以上
58.因为肺组织不发生化脓,坏死或溃疡,一般病变消散后,不留纤维化斑痕
59.第一期充血期第二期红色肝样变期第三期灰色肝样变期第四期消散
期
60.1-23-45-67
61.膈胸膜(中心部)
62.选择敏感的抗生素
63.控制感染:应用有效的抗生素纠正休克:补充血容量,血管活性药物,
纠正酸碱平衡,皮质类固醇使用等
64.灰色肝样变期
65.青霉素G
66.吸入性感染(经呼吸道)感染血源性感染
67.全身中毒症状,发热衰竭,贫血等呼吸系统表现咳嗽,痰量多,常为脓
血痰,胸痛及实变体征,湿罗音及胸膜摩擦音
68.血或痰培养有金葡菌生长
69.根据细菌培养和药物敏感试验结果
70.青霉素酶的区苯甲异恶唾青霉素(新青二)邻氯苯青霉素
71.全身中毒症状较重,呼吸系统症状较轻起病较慢X线为双侧多发性
云团或结节状阴影及多个空洞可在肺外找到原发病灶
72.数种厌氧菌化脓性坏死灶
73.厌氧菌金黄色葡萄球菌
74.右两肺多发性小脓肿
75.脓胸或脓气胸胸膜支气管瘦
76.抗感染痰液引流支持疗法
77.黄绿恶臭脓血78.吸入性血源性继发性79.负80.中心型肺癌
周围型肺癌细支气管-肺泡癌肺上沟瘤隐性肺癌81.小细胞未分化癌82.
管腔型管壁型肿块型弥漫型83.总支气管叶、段支气管肺门附近
鳞癌和小细胞未分化癌84.段以远小支气管肺周边部分腺癌85.刺激性
较难大量粘液泡沫痰86.原发基底膜几年到几十年87.低度至中度
继发感染肿瘤热88.阻塞性肺炎89.纵隔纵隔淋巴结上腔静脉90.
某种生物活性物质激素酶类抗原癌胚蛋白91.鳞癌未分化癌腺癌
细支气管-肺泡癌92.头面颈部披肩是水肿颈静脉怒张胸壁浅静脉曲张
上肢静脉压升高93.锁骨上94.肋95.不同体位胸透正侧位胸片断层
摄影支气管造影肺血管造影CT96.肺结核肺炎和肺脓肿肺结
核性胸膜炎97.以手术切除为首选放疗化疗、免疫疗法98.根治性治疗预
防性治疗姑息治疗99.嶙癌100.鳞癌腺癌小细胞未分化癌101.局限
性哮鸣音肺不张胸腔积液102.人型牛型103.咳嗽咳痰咯血胸
痛104.结核杆菌的致病力机体的免疫反应105.早期联合规则足
量全程106.控制和消灭传染源切断传染途径降低人体的易感性107.
排菌的结核病人呼吸道108.异烟肿利福平链霉素毗嗪酰胺109.双
极征哑铃征110.进展期好转期稳定期I1L肺上野112.直接涂片法
集菌法培养法113.旧结核菌素(OT)标准纯蛋白衍生物(PPD)114.体
浸润型肺结核慢性纤维空洞型116.结核性干性胸膜炎结核性渗出性胸
膜炎结核性脓胸117.发热胸痛呼吸困难118.淋巴道直接蔓延
血行播散119.机械通气120.纠正缺氧改善通气治疗酸碱失调电解质紊
乱121.继发性红细胞增多症122.预后不良123.控制及氧
124.1-225-3021+4x流量
125.缺氧和二氧化碳潴留呼吸困难发结
126.呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒呼吸性酸中毒伴代谢
性酸中毒
127.86.67
128.1型(单纯缺氧型)II型(缺氧伴二氧化碳潴留型)
129.通气不足通气/血流比例失调弥散障碍氧耗量增加
第2章
第2节
130.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律的病人发生急性肺水肿时忌用洋地黄
131.洋地黄中毒时多见的心律失常是o
132.高血压时左心室的加重,肺心病时右心室的
______________加重。
133.右心衰时紫绢较左心衰,但呼吸困难相对
134.硝酸甘油主要扩张的扩血管药物,硝苯砒咤是扩张
的扩血管药物。135.左心衰时早期的心脏体征是
,右心衰的早期征象是o
136.慢性心衰病因最基本的两类是:,。
137.是左心衰的基本临床表现,是和
______________的结果。
第3节
138.常见的主动性异位心律失常有,,
,。139.房室间传导途径异常,见于
140.早搏出现越早,第一心音越明显,而第二心音相应
141.大多数房性早搏后有一个代偿间歇。
142.室性早搏的代偿间歇多数为代偿间歇。
143.阵发性室上性心动过速的心室率一般在_160-220o
144.阵发性室上性心动过速时的心室率—绝对规则,第一心音强度
不变。
145.阵发性室性心动过速时的心律轻度不规则,第一心音强度
轻度不一0146.阵发性室上性心动过速的发作特点是—突
然发作及_突然停止o147.阵发性室上性心动过速
按摩颈动脉窦后发作可—突然停止o
148.阵发性室上性心动过速无束枝传导阻滞时,多有QRS波群形态正
常________
149.阵发性室性心律失常QRS波群形态,QRS时限
150.一、二度房室传导阻滞为阻滞,三度为
房室传导阻滞。
151.过早搏动时脉搏脱漏是由于—心室充盈和搏血量减少引起。
152.一度房室传导阻滞时P-R间期
153.心房纤颤时心律,第一心音,心室率多
______________,脉搏______________
第4节
154.高血压脑病的治疗原则是:—快速降压降低颅制止抽搐。
155.原发性高血压需与偏身感觉障碍偏盲。
157.高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病,常见有以下类型一过性脑
缺血脑动脉血栓形成158.—肾素-血管紧张素-醛固酮系统成为体个体性
综合性
160.高血压病时的肾脏表现,当出现多尿,夜尿
时说明肾浓缩功能减弱,后期则肾单位广泛破坏,以致纤维化,肾功
能严重受限,可出现—氮质血症最后引起尿毒症。
161.高血压心脏病心衰选用以扩张小动脉为主的血管扩张剂。
162.按起病缓急和病程发展,可将高血压病分为缓进型急进型。
第5节
163.变异性心绞痛发作是由于冠状动脉痉挛—而导致心肌一过性缺血。
164.急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是2-4;达到
高峰时间是24-36;恢复正常时间是3天左右。
165.心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初24-2-48(小时)易发
生。
166.急性心肌梗塞的临床诊断依据是:—临床表现特征性心电图血清
酶的变化。
167.除外科手术,目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有,
168.亚硝酸异戊酯吸入后_____10-15_______非透壁性—梗塞。
170.病理学资料证明除心171.急性心肌梗塞病人发热,化温升高一般持续时
间为1周左右。
172.急性心肌梗塞心电图动态演变分期为—超急性损伤期进行期亚急
性期慢性期。
173.急性心肌梗塞患者,心包摩擦音出现于起病的—2-3天o
174.急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间_8-12_小时;
恢复正常的时间是1-2周0
175.心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后,疼痛在1-2分钟心绞痛
型心肌梗塞型心衰和心律失常型猝死型。180.急性心肌梗塞的三大
并发症是:心律失常心力衰竭心源性休克。
第7节
181.主动脉瓣关闭不全时左心室的前负荷加重,右心室前负荷加重
常见于—房间隔缺损或三尖瓣关闭不全
182.风湿热的病因是机体对A族乙型溶血性链球菌感染后的
变态反应,主要病变在结缔组织,易受累的器官是心脏、关节、
皮肤和_神经组织o183.风湿热的病理过程分
为变性渗出期增殖期硬化期三期
184.治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选—糖皮质激素o
185.风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选青霉素治疗。
186.急性风湿热时心电图检查可表现—P-R间期延长Q-T间期延长ST
段与T波改变—以及还可以出现各种心律失常。
187.风湿热时血清C反应蛋白可呈+反应。
188.血清抗链球菌溶血素"O”升高,说明—近期曾受链球菌感染
189.风湿热的皮肤损害最多见为环形红斑以及皮下结节
和多形渗出性红斑。190.周围血管征主要包括—脉压差增宽毛细
血管搏动水冲脉股动脉枪击音杜氏双重音。191.慢性心瓣膜病最常
发生于瓣和瓣O
192.严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是—右心大肺动脉瓣区第二心音亢
进分裂肺动脉瓣区舒张期杂音
193.根据二尖瓣狭窄的程度和心脏代偿状况,血液动力学改变分为—代偿期
期左房失代偿期右心衰期。
194.WHO于1972年进行的一次国际协作风湿热人群防治计划,提出预防风湿
热的主要措施是O
195.风湿性关节炎的特点是多为—大关节常呈游走
性对称性及恢复后不留畸形。
196.二尖瓣狭窄左房衰竭期临床症状可表现为劳力性呼吸困难心悸
咳嗽咯血—及邻近器官压迫症状
197.风湿性心瓣膜病预防的根本措施是—防止风湿热的发生与复发
198.诊断二尖瓣狭窄主要体征是心尖区舒张期杂
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