2026年护师考试急救护理试题及答案

2026年护师考试急救护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.成人心肺复苏时，胸外按压的深度应至少达到（）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm2.休克早期最具特征性的临床表现是（）A.血压下降B.脉压减小（＜20mmHg）C.皮肤湿冷D.尿量＜30ml/h3.前臂动脉破裂出血时，最有效的止血方法是（）A.指压止血法（压迫肱动脉）B.直接加压包扎C.止血带结扎（上臂中上1/3）D.抬高患肢4.1岁以内婴儿发生气道异物梗阻时，应首选（）A.海姆立克腹部冲击法B.背部拍击联合胸部按压C.手指清除口腔异物D.立即气管插管5.一氧化碳中毒患者急救时，首要措施是（）A.高流量吸氧B.静脉输注甘露醇C.立即脱离中毒环境D.高压氧治疗6.热射病患者降温时，核心温度应快速降至（）A.35~36℃B.36~37℃C.37~38℃D.38~39℃7.张力性气胸急救时，胸腔穿刺排气的正确位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.腋前线第4肋间C.腋中线第5肋间D.肩胛下角线第7肋间8.癫痫持续状态首选的止惊药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮（静脉推注）C.丙戊酸钠D.苯妥英钠9.毒蛇咬伤后，错误的处理措施是（）A.立即绑扎近心端B.用清水冲洗伤口C.局部切开排毒D.保持患肢下垂10.过敏性休克患者抢救时，肾上腺素的首选给药方式是（）A.皮下注射（0.3~0.5mg）B.肌内注射（0.3~0.5mg）C.静脉滴注（1mg稀释后）D.心内注射11.2岁儿童头颈部烧伤面积的计算（中国九分法改良版）为（）A.9%B.12%C.15%D.18%12.急性心肌梗死患者典型胸痛的特点是（）A.短暂（＜15分钟）压榨性疼痛B.含服硝酸甘油可完全缓解C.持续＞30分钟，伴放射痛D.与呼吸运动相关13.糖尿病患者发生低血糖昏迷时，最有效的急救措施是（）A.口服葡萄糖水B.静脉推注50%葡萄糖40~60mlC.皮下注射胰高血糖素D.静脉输注生理盐水14.脑出血患者急救时，正确的体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.头高足低位（15°~30°）C.侧卧位，头部下垂D.去枕仰卧位15.淡水淹溺患者首要的急救措施是（）A.保暖复温B.胸外按压C.开放气道，清除口鼻异物D.静脉输注高渗盐水16.发现有人触电后，施救者首先应（）A.用手拉开患者B.立即心肺复苏C.切断电源或用绝缘物移开电线D.呼叫12017.腹部外伤致肠管脱出时，正确的处理是（）A.立即还纳腹腔B.用干净毛巾包裹后加压包扎C.覆盖无菌生理盐水浸湿的纱布，外加碗状物保护D.涂抹碘伏后直接包扎18.羊水栓塞患者急救的关键措施是（）A.立即剖宫产B.抗过敏（地塞米松）+解除肺动脉高压（罂粟碱）C.大量输血D.子宫切除19.产后大出血（出血量＞1000ml）时，首选的止血方法是（）A.宫腔填塞B.子宫动脉结扎C.按摩子宫+缩宫素静脉滴注D.切除子宫20.急性左心衰竭患者的典型体位是（）A.平卧位B.端坐位，双腿下垂C.侧卧位D.头低足高位二、多项选择题（每题2分，共10题）1.心肺复苏有效指标包括（）A.自主呼吸恢复B.瞳孔由散大变为缩小C.大动脉（颈动脉、股动脉）可触及搏动D.面色、口唇由发绀转为红润E.收缩压≥60mmHg2.低血容量性休克的护理措施包括（）A.取中凹卧位（头和躯干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°）B.快速补液（先晶体后胶体）C.常规使用血管收缩剂（如去甲肾上腺素）D.监测每小时尿量E.注意保暖，避免体温过低3.创伤止血时使用止血带的注意事项包括（）A.止血带应扎在伤口近心端，尽量靠近伤口B.标记止血带结扎时间（每30~60分钟放松1~2分钟）C.直接结扎在皮肤上，避免衬垫D.上肢止血带压力维持在300~400mmHgE.记录结扎部位、时间及放松情况4.开放气道的正确方法包括（）A.仰头提颏法（无颈椎损伤者）B.托颌法（怀疑颈椎损伤者）C.放置口咽通气管（无意识患者）D.气管插管（需要长期通气者）E.环甲膜穿刺（紧急气道梗阻）5.急性中毒的急救原则包括（）A.立即脱离中毒环境B.清除未吸收的毒物（如洗胃、导泻）C.促进已吸收毒物的排泄（利尿、血液净化）D.早期使用特效解毒药（如阿托品用于有机磷中毒）E.对症支持治疗（维持呼吸、循环功能）6.中暑的分型包括（）A.先兆中暑B.轻症中暑C.热痉挛（肌肉痛性痉挛）D.热衰竭（循环衰竭为主）E.热射病（核心温度＞40℃，多器官损伤）7.张力性气胸的典型表现包括（）A.进行性加重的呼吸困难B.气管向健侧偏移C.患侧呼吸音消失D.皮下气肿（胸壁、颈部）E.血压升高8.癫痫持续状态的护理要点包括（）A.立即放置牙垫，防止舌咬伤B.保持侧卧位，避免误吸C.持续心电监护，监测血氧D.快速静脉推注地西泮（速度≤2mg/min）E.控制后继续抗癫痫药物治疗9.烧伤现场急救的正确措施包括（）A.立即脱去燃烧的衣物（勿奔跑）B.火焰烧伤者用大量冷水冲洗（15~20分钟）C.化学烧伤者用干布擦去化学物质后冲洗D.水疱未破时可保留，已破者剪除疱皮E.大面积烧伤患者立即口服大量淡盐水10.过敏性休克的临床表现包括（）A.血压急剧下降（收缩压＜90mmHg）B.喉头水肿（呼吸困难、喘鸣）C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腹痛、腹泻E.意识丧失三、案例分析题（共4题，每题15分，共60分）案例1患者男性，68岁，有高血压病史10年。晨练时突发胸骨后压榨性疼痛，持续40分钟不缓解，伴大汗、恶心、呕吐，含服硝酸甘油2片无效。急诊入院时面色苍白，BP95/60mmHg，HR110次/分，律齐，心电图示V1~V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？（5分）2.急救处理的关键措施包括哪些？（5分）3.护理要点有哪些？（5分）案例2患儿女性，3岁，家长主诉其1小时前误服家中“灭鼠药”（具体成分不详）。入院时神志清楚，精神萎靡，可见鼻出血、牙龈出血，四肢皮肤散在瘀斑。实验室检查：凝血酶原时间（PT）延长至35秒（正常11~14秒），活化部分凝血活酶时间（APTT）延长至60秒（正常25~37秒）。问题：1.该患儿最可能的中毒类型是什么？判断依据是什么？（5分）2.首选的特效解毒药物是什么？剂量与给药方式如何？（5分）3.护理措施应重点观察哪些内容？（5分）案例3患者男性，25岁，因车祸致右大腿疼痛、畸形、出血30分钟入院。查体：右大腿中段明显肿胀、成角畸形，可见活动性出血（色鲜红、呈喷射状），BP85/50mmHg，HR120次/分，R24次/分，面色苍白，四肢湿冷。问题：1.该患者目前存在哪些主要护理问题？（5分）2.急救处理的优先顺序是什么？（5分）3.使用止血带时需注意哪些事项？（5分）案例4患者女性，45岁，夏季在建筑工地连续工作4小时后，被同事发现意识模糊、呼之不应。查体：T41.5℃（肛温），P135次/分，R30次/分，BP80/50mmHg，皮肤干燥无汗，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？（5分）2.降温治疗的具体措施包括哪些？（5分）3.需警惕哪些严重并发症？（5分）答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.C6.B7.A8.B9.C10.B11.C12.C13.B14.B15.C16.C17.C18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ABDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、案例分析题案例1答案1.诊断：急性广泛前壁心肌梗死。依据：①老年男性，有高血压病史；②胸骨后压榨性疼痛持续＞30分钟，含硝酸甘油无效；③心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高；④伴随休克表现（BP95/60mmHg，面色苍白）。2.急救措施：①绝对卧床休息，持续高流量吸氧（4~6L/min）；②立即建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸甘油扩张冠脉；③嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）抗血小板；④紧急联系导管室行PCI（经皮冠状动脉介入治疗）；⑤监测心电图、血压、血氧饱和度。3.护理要点：①严密观察疼痛变化（部位、性质、持续时间）；②监测生命体征，重点关注心率、血压及心律失常（如室颤）；③记录24小时出入量，尤其是尿量（反映肾灌注）；④心理护理（缓解患者焦虑）；⑤指导绝对卧床期间的生活护理（如床上排便）。案例2答案1.中毒类型：抗凝血类灭鼠药（如溴敌隆）中毒。依据：①误服灭鼠药史；②出血表现（鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑）；③实验室检查提示PT、APTT显著延长（抗凝血类灭鼠药抑制维生素K依赖凝血因子合成）。2.特效解毒药：维生素K1。剂量与方式：首剂静脉注射10~20mg，随后每日20~40mg静脉滴注，持续3~5天（直至PT、APTT恢复正常）。3.护理观察重点：①出血情况（皮肤黏膜、消化道、泌尿道等）；②意识状态（警惕颅内出血）；③定期复查PT、APTT；④避免碰撞、挖鼻孔等诱发出血的动作；⑤口腔护理（软毛牙刷，避免牙龈损伤）。案例3答案1.主要护理问题：①组织灌注量不足（与失血性休克有关）；②疼痛（与股骨骨折有关）；③有感染的风险（与开放性伤口有关）；④躯体移动障碍（与骨折固定有关）。2.急救优先顺序：①立即止血（右大腿动脉出血，使用止血带结扎大腿中上1/3）；②固定右下肢（使用夹板或支具超关节固定，减少二次损伤）；③快速补液抗休克（先输注平衡盐溶液1000~2000ml，再补充胶体液）；④完善检查（血常规、凝血功能、X线）；⑤准备手术（骨折复位内固定）。3.止血带注意事项：①结扎前用软布衬垫，避免损伤皮肤；②标记结扎时间（精确到分钟）；③每60分钟放松1~2分钟（休克纠正前可缩短至30分钟）；④放松期间用指压法临时止血；⑤记录止血带部位、时间及放松后出血情况。案例4答案1.诊断：热射病（重症中暑）。依据：①高温环境下长时间工作史；②核心温度极高（肛温41.5℃）；③意识障碍（呼之不应）；④皮肤干燥无汗（汗腺衰竭）；⑤生命体征紊乱（HR135次/分，BP