临床微生物学检验技术试题及答案

临床微生物学检验技术试题及答案一、单项选择题（A1型题：每题1分，共30分）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.关于细菌L型特性的描述，错误的是：A.细菌细胞壁缺陷型B.需要在高渗环境中才能生长C.革兰染色均为阴性D.临床上常引起慢性感染E.除去诱导因素后，有些可回复为原菌2.革兰染色法中，作为媒染剂的是：A.结晶紫B.碘液C.95%乙醇D.稀释复红E.石炭酸复红3.下列哪种细菌属于专性需氧菌？A.结核分枝杆菌B.大肠埃希菌C.伤寒沙门菌D.肺炎链球菌E.脆弱拟杆菌4.在血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌通常产生哪种溶血？A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.双环溶血E.卫星现象5.鉴别肺炎链球菌与草绿色链球菌的重要试验是：A.胆汁溶菌试验B.Optochin敏感试验C.杆菌肽敏感试验D.CAMP试验E.6.5%NaCl耐受试验6.乙型溶血性链球菌（化脓性链球菌）的致病物质不包括：A.链球菌溶血素OB.致热外毒素C.M蛋白D.透明质酸酶E.凝固酶7.大肠埃希菌IMViC试验的结果通常是：A.++--B.--++C.+--+D.-++-E.++++8.下列哪种细菌在麦康凯琼脂平板上由于不发酵乳糖而形成无色菌落？A.大肠埃希菌B.产气肠杆菌C.伤寒沙门菌D.变形杆菌E.克雷伯菌9.关于霍乱弧菌的生物学性状，正确的是：A.革兰阳性弧菌B.有荚膜C.单端单鞭毛D.耐酸，耐碱E.液体培养基中呈豆点状生长10.破伤风梭菌的致病条件主要是：A.细菌产生芽孢B.细菌产生外毒素C.伤口深而窄，形成厌氧环境D.细菌有鞭毛，运动活跃E.细菌产生侵袭性酶11.引起假膜性肠炎的病原体主要是：A.产气荚膜梭菌B.艰难梭菌C.肉毒梭菌D.产气肠杆菌E.金黄色葡萄球菌12.结核分枝杆菌常用的染色方法是：A.革兰染色法B.抗酸染色法C.鞭毛染色法D.荚膜染色法E.芽孢染色法13.下列哪种微生物没有细胞壁结构？A.衣原体B.支原体C.立克次体D.螺旋体E.细菌14.钩端螺旋体在人工培养基中生长的典型特点是：A.生长迅速，24小时形成菌落B.需要接种鸡胚卵黄囊C.生长缓慢，需用柯氏培养基D.专性厌氧E.在血平板上溶血15.引起人类原发性非典型肺炎的病原体是：A.肺炎衣原体B.肺炎支原体C.嗜肺军团菌D.甲型流感病毒E.SARS冠状病毒16.真菌培养常用的培养基是：A.血琼脂平板B.巧克力琼脂平板C.沙保弱培养基D.罗氏培养基E.中国蓝培养基17.皮肤癣菌在毛发中寄生的方式通常是：A.毛外型B.毛内型C.毛内外型D.表浅型E.深在型18.病毒大小的测量单位是：A.μmB.nmC.mmD.cmE.Å19.病毒包衣的化学组成主要是：A.核酸B.蛋白质C.脂质D.糖类E.水分20.乙型肝炎病毒（HBV）的传播途径不包括：A.血液传播B.母婴传播C.性接触传播D.消化道传播E.密切接触传播21.在暗视野显微镜下观察，活梅毒螺旋体的运动特征是：A.仅能前后移动B.旋转运动C.翻滚运动D.波浪式、弯曲式运动E.不运动22.灭菌是指：A.杀死物体上所有微生物的方法B.杀死物体上病原微生物的方法C.抑制物体上微生物生长繁殖的方法D.使物体上无活菌存在的措施E.防止微生物进入机体或物体的方法23.压力蒸汽灭菌法的常规参数是：A.100℃,10分钟B.121.3℃,15-30分钟C.121.3℃,5分钟D.63℃,30分钟E.180℃,2小时24.下列哪种物质不属于细菌的代谢产物？A.色素A.抗生素C.热原质D.内毒素E.维生素25.细菌素与抗生素的主要区别在于：A.细菌素是蛋白质，抗生素是多肽或有机酸B.抗生素作用谱广，细菌素作用谱窄C.细菌素由细菌产生，抗生素由真菌产生D.细菌素用于治疗，抗生素用于抑菌E.细菌素无毒性，抗生素有毒性26.下列哪项试验可用于鉴别大肠埃希菌和伤寒沙门菌？A.乳糖发酵试验B.葡萄糖发酵试验C.动力试验D.靛基质试验E.硫化氢试验27.脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质是：A.荚膜B.菌毛C.内毒素D.外毒素E.自溶酶28.关于白喉棒状杆菌，错误的是：A.革兰阳性杆菌，菌体有异染颗粒B.产生白喉外毒素C.需在吕氏血清培养基上生长D.只有携带β-棒状噬菌体的菌株才产生毒素E.可通过呼吸道传播，引起急性咽炎29.下列哪种细菌属于微需氧菌？A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.淋病奈瑟菌30.杀菌指示剂的作用是：A.监测灭菌器内的温度B.监测灭菌器内的压力C.监测灭菌效果D.监测灭菌时间E.监测灭菌物品的包装二、共用A型题（A2/A3/A4型题：共15题）（31-33题共用题干）患者，男，25岁。因“高热、头痛、喷射性呕吐2天”入院。查体：体温39.5℃，颈项强直，克氏征阳性。脑脊液检查：外观混浊，涂片革兰染色见革兰阴性双球菌，肾形，凹面相对。31.该患者最可能的临床诊断是：A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.病毒性脑膜炎32.引起该病的病原菌最可能是：A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌33.采集标本进行病原学检查时，应注意：A.标本需立即冷藏保存B.标本可放置室温过夜C.标本采集后应立即接种于预温的培养基中，并置35℃烛缸培养D.标本需高压灭菌后接种E.标本可直接接种于普通琼脂平板（34-36题共用题干）患者，女，30岁。有不洁性交史。近日发现外阴部出现无痛性溃疡，基底清洁，软骨样硬度，腹股沟淋巴结肿大。34.该患者最可能的诊断是：A.淋病B.尖锐湿疣C.一期梅毒D.生殖器疱疹E.软下疳35.确诊该病最常用的实验室检查方法是：A.暗视野显微镜检查B.胶体金法检测血清抗体C.细菌培养D.PCR检测核酸E.补体结合试验36.若不治疗，该病自然转归的病程是：A.自愈B.转为二期梅毒C.转为三期梅毒D.转为潜伏梅毒E.长期保持原状（37-39题共用题干）某医院检验科收到一份血培养标本，仪器报警阳性。涂片革兰染色见革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列。血平板上菌落圆形、凸起、湿润、金黄色，有完全溶血环。37.该菌最可能是：A.表皮葡萄球菌B.腐生葡萄球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.乙型溶血性链球菌38.为进一步鉴定该菌，应进行的关键试验是：A.触酶试验B.凝固酶试验C.Optochin试验D.杆菌肽试验E.CAMP试验39.该菌耐甲氧西林（MRSA）的检测机制主要是：A.产生修饰酶灭活药物B.改变青霉素结合蛋白（PBP2a）C.细胞壁通透性改变D.主动外排泵作用E.产生β-内酰胺酶（40-42题共用题干）患者，男，45岁。有牧区生活史。因“长期发热、乏力、多汗”就诊。血培养结果回报：布氏杆菌。40.布氏杆菌属在分类上属于：A.弧菌科B.肠杆菌科C.奈瑟菌科D.伯克霍尔德菌科E.布鲁斯菌科41.布氏杆菌病常用的血清学诊断试验是：A.外斐反应B.肥达反应C.试管凝集试验（SAT）D.抗O试验E.冷凝集试验42.该菌在实验室培养时的生物安全等级要求是：A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4E.不需要特殊防护（43-45题共用题干）患儿，男，5岁。因“发热、咽痛、杨梅舌”就诊。查体：全身皮肤弥漫性充血，上有点状鲜红色皮疹。43.引起该病的病原菌最可能是：A.A群链球菌B.B群链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白喉棒状杆菌E.肺炎链球菌44.该病原菌产生的致热外毒素又称为：A.猩红热毒素B.毒素休克综合征毒素-1C.表皮剥脱毒素D.肠毒素E.杀白细胞素45.该菌对下列哪种抗生素敏感？A.青霉素GB.庆大霉素C.红霉素D.氧氟沙星E.以上均敏感三、配伍选择题（B型题：共10题）（46-50题共用备选答案）A.脆弱拟杆菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.破伤风梭菌E.艰难梭菌46.引起食物中毒，表现为肌肉麻痹的是：47.引起气性坏疽的是：48.引起伪膜性肠炎的是：49.引起破伤风的是：50.正常菌群中占绝对优势，且腹腔感染最常见的厌氧菌是：（51-55题共用备选答案）A.麦康凯琼脂B.SS琼脂C.巧克力琼脂D.TCBS琼脂E.碱性蛋白胨水51.用于分离培养肠道致病菌的强选择性培养基是：52.用于分离培养脑膜炎奈瑟菌的培养基是：53.用于霍乱弧菌增菌培养的是：54.用于分离培养霍乱弧菌的选择性培养基是：55.用于分离培养肠道杆菌的弱选择性培养基是：四、判断题（每题1分，共10分）正确的以“√”表示，错误的以“×”表示。56.所有细菌都具有细胞壁结构。57.真菌细胞膜中含有的固醇主要是胆固醇。58.病毒必须在活的易感细胞内才能进行增殖。59.抗酸染色阳性细菌经酒精脱色后仍呈红色。60.革兰阴性细菌的脂多糖（LPS）即内毒素，位于细胞壁的外层。61.钩端螺旋体镀银染色后呈棕褐色。62.支原体没有细胞壁，所以对青霉素类药物敏感。63.甲型溶血性链球菌又称草绿色链球菌，常为条件致病菌。64.乙型肝炎病毒属于DNA病毒，但具有逆转录过程。65.压力蒸汽灭菌效果监测中，化学指示剂只能用于包外监测。五、填空题（每空1分，共15分）66.细菌生长繁殖的四个条件是：营养物质、酸碱度、气体环境和________。67.测量细菌大小的单位是微米（μm），测量病毒大小的单位是________。68.根据对氧气的需要程度，细菌可分为需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌和________。69.革兰染色法将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌，这是基于细菌________的差异。70.大肠埃希菌的抗原结构主要有O抗原、H抗原和________。71.结核分枝杆菌专性需氧，营养要求高，常用________培养基培养。72.脑膜炎奈瑟菌在普通培养基上不易生长，常用________培养基分离培养。73.乙型溶血性链球菌产生的致热外毒素又称________，具有超抗原作用。74.破伤风梭菌产生的破伤风痉挛毒素作用于________，引起肌肉痉挛。75.真菌对________有抵抗力，故常用于真菌培养中抑制细菌污染。76.病毒的增殖方式是________，而不是二分裂。77.病毒包膜表面的蛋白质突起称为________，与病毒吸附和宿主嗜性有关。78.丙型肝炎病毒（HCV）主要通过________传播。79.细菌基因转移与重组的方式包括转化、转导、接合和________。80.医院感染监测中，导尿管相关尿路感染最常见的病原菌是________。六、名词解释（每题3分，共15分）81.质粒82.菌群失调83.条件致病菌84.L型细菌85.前噬菌体七、简答题（每题5分，共15分）86.简述革兰染色的步骤及结果判定。87.简述细菌合成代谢产物中与医学有关的产物及其意义。88.简述乙型肝炎病毒“大三阳”和“小三阳”的血清学指标组合及其临床意义。八、综合分析与应用题（共10分）89.某患者因右下腹疼痛、发热入院，临床诊断为急性阑尾炎。行阑尾切除术，术中取脓液进行细菌培养。(1)请列出该标本中可能分离到的三种主要细菌（属名即可）。(2)若分离出革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，乳糖发酵，IMViC试验结果为++--，请判断该菌为何种细菌？(3)简述对该菌进行药物敏感性试验（Kirby-Bauer纸片扩散法）的操作步骤及结果判定的关键要素。参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】细菌L型是细胞壁缺陷型细菌。革兰染色时，由于细胞壁缺陷，其染色特性常发生改变，且受脱色时间影响大，可呈革兰阴性、革兰阳性或多形性，并非“均为阴性”。其他选项描述均正确。2.【答案】B【解析】革兰染色步骤：初染（结晶紫）→媒染（碘液）→脱色（95%乙醇）→复染（稀释复红）。碘液与结晶紫结合形成不溶性复合物，起媒染作用。3.【答案】A【解析】结核分枝杆菌是专性需氧菌。大肠埃希菌、伤寒沙门菌是兼性厌氧菌；肺炎链球菌是微需氧菌；脆弱拟杆菌是专性厌氧菌。4.【答案】B【解析】金黄色葡萄球菌在血平板上通常产生完全溶血（β溶血），菌落周围有宽大透明的溶血环。5.【答案】B【解析】Optochin（乙基氢化酮杯）敏感试验是鉴别肺炎链球菌（敏感）与草绿色链球菌（耐药）的重要试验。胆汁溶菌试验也可鉴别，但Optochin更特异。6.【答案】E【解析】凝固酶是金黄色葡萄球菌的致病物质，不是乙型溶血性链球菌的。链球菌溶血素O、致热外毒素（红疹毒素）、M蛋白、透明质酸酶（扩散因子）均为A群链球菌的致病物质。7.【答案】A【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果典型为：吲哚（I）阳性，甲基红（M）阳性，VP（V）阴性，枸橼酸盐利用（C）阴性，即++--。8.【答案】C【解析】麦康凯平板是鉴别培养基，含乳糖。致病性肠道杆菌（如伤寒沙门菌、志贺菌）大多不发酵乳糖，形成无色菌落；大肠埃希菌发酵乳糖，形成红色菌落。变形杆菌虽不发酵乳糖，但因有迁徙生长现象，菌落形态特殊。9.【答案】C【解析】霍乱弧菌是革兰阴性弧菌，单端单鞭毛（菌体一端有一根鞭毛），运动活泼。无荚膜（有荚膜的是O139群等，但一般描述霍乱弧菌无典型荚膜）。耐碱不耐酸。在液体中呈穿梭状或云雾状生长，不是豆点状。10.【答案】C【解析】破伤风梭菌是专性厌氧菌，其致病条件是伤口深而窄，形成厌氧环境，利于芽孢发芽繁殖产生外毒素。11.【答案】B【解析】艰难梭菌产生毒素A（肠毒素）和毒素B（细胞毒素），是引起抗生素相关性假膜性肠炎的主要病原体。12.【答案】B【解析】结核分枝杆菌细胞壁含大量分枝菌酸，不易着色，一旦着色能抵抗盐酸酒精脱色，故采用抗酸染色法（齐-尼染色）。13.【答案】B【解析】支原体是原核细胞型微生物，缺乏细胞壁，是能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物。衣原体、立克次体均有细胞壁（类似革兰阴性菌）。14.【答案】C【解析】钩端螺旋体人工培养营养要求高，生长缓慢，常用柯氏（Korthof）培养基，需含兔血清或牛血清。也可接种幼龄豚鼠腹腔。15.【答案】B【解析】肺炎支原体是原发性非典型肺炎的病原体。肺炎衣原体也可引起肺炎，但“原发性非典型肺炎”经典病原体是肺炎支原体。16.【答案】C【解析】沙保弱（Sabouraud）培养基是真菌培养最常用的基础培养基，含葡萄糖、蛋白胨，pH较低，利于真菌生长，抑制细菌。17.【答案】C【解析】皮肤癣菌侵犯毛发、皮肤和指甲。在毛发中，毛癣菌属多为毛内型，小孢子菌属多为毛外型。一般统称毛发内/外型感染。18.【答案】B【解析】病毒体极其微小，必须用电子显微镜观察，测量单位是纳米。19.【答案】B【解析】病毒包衣（衣壳）由蛋白质亚单位（壳粒）组成，保护核酸并介导宿主细胞吸附。包膜（Envelope）含有脂质和糖蛋白。20.【答案】D【解析】HBV主要通过血液、母婴和性接触传播。一般不通过消化道传播（虽然HBsAg可存在于唾液等，但消化道不是主要传播途径）。21.【答案】D【解析】梅毒螺旋体有细密规则的螺旋，运动活泼。在暗视野显微镜下可见旋转、弯曲、波浪式等多种运动方式。22.【答案】A【解析】灭菌是指杀灭物体上所有微生物（包括细菌芽孢）的方法。消毒是杀灭病原微生物。防腐是抑制微生物生长。23.【答案】B【解析】标准压力蒸汽灭菌条件通常是121.3℃（相当于103.4kPa,15psi），维持15-30分钟，可达到灭菌效果。24.【答案】E【解析】维生素（如维生素B族、K）是某些细菌的合成代谢产物，并非细菌本身的代谢产物（指细菌分解代谢产生的能量产物或特殊产物），但在广义上常被归类。然而，在经典的“细菌代谢产物与致病性”考点中，色素、抗生素、热原质、毒素（内/外）是核心。此处选E相对最不典型，因为细菌自身并不“需要”产生维生素作为代谢废物，而是合成供自身利用或共存。实际上，E是合成产物，其他是分解或特殊产物。但更严谨的是，维生素并非致病性或鉴定用的主要“代谢产物”。（注：此题若从“致病相关代谢产物”角度，E最不相关）。25.【答案】B【解析】细菌素是某些细菌产生的具有抗菌作用的蛋白质，作用范围窄，仅对有亲缘关系的菌株有作用。抗生素作用谱广，由微生物或高等动植物产生。26.【答案】A【解析】大肠埃希菌发酵乳糖，伤寒沙门菌不发酵乳糖。这是鉴别肠道致病菌和非致病菌（或条件致病菌）的重要生化反应。27.【答案】C【解析】脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质是内毒素（LPS），它是革兰阴性菌细胞壁成分，引起发热、微循环障碍等。荚膜具有抗吞噬作用，也是重要毒力因子，但内毒素是主要致病物质。28.【答案】E【解析】白喉棒状杆菌引起白喉，主要表现为咽喉部假膜，但不仅仅是急性咽炎，其特征是形成灰白色假膜。其他选项描述均正确。29.【答案】B【解析】空肠弯曲菌、幽门螺杆菌属于微需氧菌，需在5%O2、85%N2、10%CO2环境中生长。30.【答案】C【解析】杀菌指示剂（包括化学指示卡、生物指示剂）用于监测灭菌效果。化学指示卡通过颜色变化判断是否达到灭菌参数；生物指示剂（含芽孢）是监测灭菌效果的金标准。二、共用A型题31.【答案】C【解析】高热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，CSF混浊，涂片见G-双球菌，是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的典型表现。32.【答案】B【解析】见上题解析。33.【答案】C【解析】脑膜炎奈瑟菌抵抗力弱，对冷、热敏感。标本采集后应立即接种于预温的巧克力琼脂（或血液琼脂）中，置于35℃、5%-10%CO2环境中（烛缸）培养，不可冷藏，否则易死亡。34.【答案】C【解析】不洁性交史，外阴部无痛性溃疡（硬下疳），软骨样硬度，是梅毒一期（硬下疳）的典型表现。35.【答案】A【解析】一期梅毒硬下疳期，暗视野显微镜检查病灶渗出液，观察螺旋体运动是确诊最直接、快速的方法。36.【答案】B【解析】一期梅毒（硬下疳）若不治疗，经3-4周后可自行愈合，但潜伏在体内的病原体继续繁殖，2-3个月后进入二期梅毒。37.【答案】C【解析】血培养阳性，G+球菌，葡萄串状排列，金黄色菌落，完全溶血，是金黄色葡萄球菌的特征。38.【答案】B【解析】凝固酶试验是鉴别金黄色葡萄球菌（凝固酶阳性）与表皮/腐生葡萄球菌（凝固酶阴性）的关键试验。39.【答案】B【解析】MRSA的耐药机制主要是通过mecA基因编码产生青霉素结合蛋白2a（PBP2a），与β-内酰胺类抗生素亲和力低，导致耐药。40.【答案】E【解析】布氏杆菌属归类于布鲁斯菌科。41.【答案】C【解析】布病血清学诊断常用试管凝集试验（SAT），滴度1:100以上有诊断意义。也可用ELISA、虎红平板试验等。42.【答案】C【解析】布氏杆菌是引起人畜共患病的病原体，气溶胶传播风险高，实验室操作需在生物安全三级（BSL-3）实验室进行（部分操作可在BSL-2加强防护下进行，但按严格标准通常要求BSL-3）。注：国内现行标准，布氏杆菌培养物操作要求BSL-3。43.【答案】A【解析】发热、咽痛、杨梅舌、全身弥漫性充血性皮疹（猩红热），是A群链球菌（化脓性链球菌）感染引起的猩红热表现。44.【答案】A【解析】A群链球菌产生的致热外毒素即猩红热毒素，导致猩红热皮疹。45.【答案】E【解析】A群链球菌对青霉素G高度敏感，也可选用红霉素、克林霉素、头孢菌素等。一般不选氟喹诺酮类作为首选。三、配伍选择题46.【答案】C【解析】肉毒梭菌产生肉毒毒素，是一种强烈的神经毒素，阻断神经冲动传递，引起肌肉麻痹（食物中毒）。47.【答案】B【解析】产气荚膜梭菌产生多种毒素和酶，分解组织产生大量气体，引起气性坏疽。48.【答案】E【解析】艰难梭菌产生毒素A和B，引起抗生素相关性假膜性肠炎。49.【答案】D【解析】破伤风梭菌产生破伤风痉挛毒素，引起破伤风。50.【答案】A【解析】脆弱拟杆菌是肠道正常菌群中占绝对优势的厌氧菌，也是腹腔感染、盆腔感染最常见的厌氧菌。51.【答案】B【解析】SS琼脂（沙门志贺菌琼脂）是强选择性培养基，含胆盐、煌绿等抑制剂，抑制革兰阳性菌和大部分大肠埃希菌，利于沙门菌和志贺菌生长。52.【答案】C【解析】巧克力琼脂是营养培养基，加热血液破坏红细胞，释放X因子和V因子，用于培养奈瑟菌、嗜血杆菌等营养要求高的细菌。53.【答案】E【解析】碱性蛋白胨水pH8.4-8.6，可抑制其他杂菌生长，促进霍乱弧菌繁殖，用于霍乱弧菌的增菌。54.【答案】D【解析】TCBS琼脂（硫代硫酸盐柠檬酸盐胆盐蔗糖琼脂）是霍乱弧菌的选择性培养基，霍乱弧菌因发酵蔗糖呈黄色菌落。55.【答案】A【解析】麦康凯琼脂是弱选择性培养基，含胆盐和结晶紫，抑制革兰阳性菌，利于革兰阴性杆菌生长和乳糖发酵鉴别。四、判断题56.【答案】×【解析】支原体没有细胞壁。57.【答案】×【解析】真菌细胞膜中的固醇主要是麦角固醇，这是两性霉素B的作用靶点。胆固醇是动物细胞膜的主要成分。58.【答案】√【解析】病毒为严格细胞内寄生物，缺乏完整的酶系统，必须借助宿主细胞的能量和代谢系统才能复制增殖。59.【答案】√【解析】抗酸染色阳性菌（如结核分枝杆菌）含分枝菌酸，能抵抗盐酸酒精脱色，故保持红色（复染颜色）。60.【答案】√【解析】革兰阴性菌细胞壁特殊组分是外膜，其脂多糖（LPS）位于外膜最外层，即内毒素。61.【答案】√【解析】钩端螺旋体常用Fontana镀银染色法，染成棕褐色，背景呈黄色。62.【答案】×【解析】支原体无细胞壁，故对作用于细胞壁的抗生素（如青霉素、头孢菌素）天然耐药，治疗常选用大环内酯类、四环素类或氟喹诺酮类。63.【答案】√【解析】甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌）常寄居于口咽部，为条件致病菌，可引起亚急性细菌性心内膜炎。64.【答案】√【解析】HBV是DNA病毒（嗜肝DNA病毒科），但其复制过程中，前基因组RNA需逆转录为负链DNA，故具有逆转录过程。65.【答案】√【解析】化学指示剂（如包外指示胶带、包内指示卡）主要用于判断灭菌过程是否经过，监测参数是否达标，主要用于包外监测和包内监测，但不能直接指示“灭菌效果”（即无菌状态），生物指示剂才是灭菌效果的金标准。题目表述“只能用于包外监测”对于包外胶带是正确的，但化学指示卡也可用于包内。此处判断题若指“化学指示剂”这一大类，说“只能用于包外”略显绝对，但通常包外指示卡仅用于包外。若理解为“包外化学指示剂”，则正确。根据常规考点，包外指示卡仅能指示是否经过灭菌处理，不能指示是否达标。但题目表述通常指“化学监测主要用于包外”，而生物监测用于效果判定。此处判定为正确，意在区分化学监测（过程参数）与生物监测（杀灭芽孢）。五、填空题66.【答案】温度67.【答案】纳米68.【答案】微需氧菌69.【答案】细胞壁结构（或细胞壁成分）70.【答案】K抗原（或荚膜抗原）71.【答案】罗-琴（Lowenstein-Jensen）72.【答案】巧克力（或血巧克力）73.【答案】猩红热毒素74.【答案】脊髓前角运动神经细胞（或阻断抑制性神经冲动）75.【答案】抗生素（或青霉素/链霉素）76.【答案】复制（或自我复制）77.【答案】刺突（或糖蛋白刺突）78.【答案】血液传播79.【答案】原生质体融合80.【答案】大肠埃希菌六、名词解释81.质粒：细菌染色体以外的遗传物质，为闭合环状的双链DNA，具有自我复制能力，携带某些遗传信息（如耐药性、毒力因子等），可赋予细菌特定的性状。82.菌群失调：在正常情况下，人体各部位正常菌群之间以及正常菌群与宿主之间保持着生态平衡。若这种平衡被打破，导致正常菌群中各种细菌的数量和比例发生大幅变化，称为菌群失调。83.条件致病菌：有些细菌在正常情况下不致病，但在特定条件下（如免疫功能低下、寄居部位改变、菌群失调等）可引起疾病，这类细菌称为条件致病菌或机会致病菌。84.L型细菌：细菌细胞壁受损后，在高渗环境下仍能生长繁殖的细菌壁缺陷型。其形态多呈球形或多形性，革兰染色多为阴性，临床常引起反复发作的慢性感染。85.前噬菌体：整合在宿主细菌基因组中的噬菌体核酸。随宿主DNA复制而复制，可赋予细菌某些新性状（如白喉毒素、肉毒毒素的产生），在一定条件下可诱导裂解宿主菌。七、简答题86.简述革兰染色的步骤及结果判定。【答案】步骤：(1)初染：结晶紫染液，作用1分钟，水洗。(2)媒染：碘液，作用1分钟，水洗。(3)脱色：95%乙醇，摇动约30秒至1分钟，水洗。(4)复染：稀释复红（或沙黄）染液，作用30秒至1分钟，水洗