2026年主管护师(中级)考试题库及答案参考

2026年主管护师(中级)考试题库及答案参考一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其行雾化吸入治疗时，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.6～8L/minD.8～10L/min答案：C2.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D（Ⅳ期可累及肌腱、骨膜甚至骨骼）3.护士在为糖尿病患者进行胰岛素注射教育时，应告知其优先选择的注射部位是（）A.大腿前外侧B.臀部外上象限C.腹部脐周5cm以外的区域D.上臂后侧答案：C4.下列哪项不是急性肺水肿的典型表现（）A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布哮鸣音D.颈静脉怒张答案：C（应为双肺满布湿啰音）5.患者术后第1天，T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP135/82mmHg，护士判断其发热程度为（）A.低热B.中等热C.高热D.超高热答案：A6.下列关于输血“三查八对”中“八对”内容不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D（交叉配血结果属于“三查”内容）7.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C8.患者女，56岁，乳腺癌术后行PICC置管，护士发现导管体外部分有回血，应立即采取的措施是（）A.立即拔管B.用生理盐水冲管后再用肝素封管C.更换输液接头D.嘱患者抬高患肢答案：B9.下列哪项不是高血压急症的降压目标（）A.第1小时内平均动脉压下降不超过25%B.随后2～6小时内降至160/100mmHgC.24～48小时内逐步降至正常水平D.立即降至正常水平答案：D10.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C11.下列哪项不是临终患者心理反应的五个阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期F.妥协期答案：F12.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要护理措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A13.下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B14.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行下肢被动运动的主要目的是（）A.增强肌力B.预防关节挛缩和深静脉血栓C.促进胃肠蠕动D.改善呼吸功能答案：B15.下列关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌区应高于腰部C.手臂应保持在腰部以上D.无菌包打开后有效期为24小时答案：A16.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压、骨密度C.疫苗接种无禁忌D.症状缓解后可自行停药答案：B17.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D18.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.呼吸频率B.气囊压力及出血情况C.尿量D.腹围答案：B19.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表答案：D（Morse为跌倒风险评估量表）20.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与儿童密切接触的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C21.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证（）A.活动性内出血B.既往出血性脑卒中史C.主动脉夹层D.年龄>75岁答案：D22.患者男，60岁，因“脑血栓形成”入院，护士为其进行抗凝治疗时，应重点监测的实验室指标是（）A.出血时间B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）C.血小板计数D.血钾答案：B23.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用消毒液清洗尿道口C.尽早拔除导尿管D.常规膀胱冲洗答案：D24.患者女，26岁，产后第1天，子宫底平脐，恶露鲜红，量中等，无异味，护士判断其属于（）A.正常产褥期表现B.晚期产后出血C.产褥感染D.子宫复旧不良答案：A25.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现（）A.血糖>13.9mmol/LB.血酮升高C.动脉血pH<7.35D.血钾一定降低答案：D（可升高、正常或降低）26.患者男，50岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后出现头痛、恶心、血压升高，考虑为（）A.失衡综合征B.低血压C.过敏反应D.空气栓塞答案：A27.下列哪项不是预防跌倒的高危因素（）A.视力障碍B.服用利尿剂C.床单位设置床栏D.既往跌倒史答案：C28.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B29.下列哪项不是特级护理的适用对象（）A.严重呼吸衰竭行机械通气B.大面积烧伤休克期C.复杂大手术后生命体征不稳定D.年老体弱生活完全不能自理答案：D30.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士指导其置管侧肢体避免测血压、抽血、静脉输液的主要原因是（）A.防止导管移位B.防止导管堵塞C.防止静脉炎D.防止导管相关感染答案：A31.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特征（）A.顽固性低氧血症B.双肺弥漫性浸润影C.肺动脉楔压>18mmHgD.呼吸窘迫答案：C32.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护士应重点观察的不包括（）A.面罩漏气情况B.胃肠胀气C.血气分析结果D.尿比重答案：D33.下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施（）A.中心静脉置管优先B.给药前确认回血C.给药过程中每小时观察穿刺点D.外渗后立即局部热敷答案：D（应冷敷或按药物性质处理）34.患者女，29岁，产后第3天，出现情绪低落、易哭、失眠，护士判断其最可能为（）A.产后抑郁B.产后精神病C.产后情绪不良D.产后焦虑答案：C35.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱（）A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B36.患者男，75岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是（）A.促进食欲B.预防压疮和肺部感染C.促进肠蠕动D.预防下肢水肿答案：B37.下列哪项不是中心静脉导管相关血流感染的危险因素（）A.导管留置时间>7天B.无菌操作不严格C.导管腔数多D.每日更换输液接头答案：D（无需每日更换）38.患者女，33岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应告知其常见不良反应不包括（）A.骨髓抑制B.出血性膀胱炎C.性腺抑制D.高血糖答案：D39.下列哪项不是急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的（）A.减少胰液分泌B.减轻呕吐C.减轻腹胀D.促进肠蠕动答案：D40.患者男，80岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，护士指导其患肢体位为（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于压疮Ⅲ期表现的有（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜D.可见肌肉E.可见潜行、窦道答案：A、B、E42.下列属于糖尿病足Wagner分级2级的有（）A.表浅溃疡B.溃疡深达肌腱C.溃疡深达骨组织D.无感染E.合并感染答案：B、E43.下列属于急性肺水肿护理措施的有（）A.坐位双腿下垂B.高流量吸氧C.快速大量补液D.吗啡静注E.轮扎四肢答案：A、B、D、E44.下列属于中心静脉置管后每日评估内容的有（）A.穿刺点有无红肿渗液B.导管外露长度C.输液速度D.患者体温E.导管是否需要更换答案：A、B、D、E45.下列属于临终患者疼痛控制原则的有（）A.口服优先B.按时给药C.个体化给药D.阶梯给药E.禁用阿片类药物答案：A、B、C、D46.下列属于预防深静脉血栓形成的护理措施有（）A.早期下床活动B.穿弹力袜C.抬高下肢D.床上主动屈伸踝泵运动E.每日按摩腓肠肌答案：A、B、C、D47.下列属于急性肾衰竭多尿期护理重点的有（）A.记录24小时出入量B.监测电解质C.限制水分摄入D.补充钾、钠E.预防感染答案：A、B、D、E48.下列属于化疗药物外渗处理原则的有（）A.立即停止输液B.回抽药液C.局部封闭（地塞米松+利多卡因）D.冷敷或热敷依药物性质E.抬高患肢答案：A、B、C、D、E49.下列属于产后出血定义的有（）A.阴道分娩后24小时内出血≥500mlB.剖宫产后24小时内出血≥1000mlC.产后2小时内出血≥400mlD.产后6周内出血≥300mlE.产后24小时至6周内出血≥500ml答案：A、B、C、E50.下列属于机械通气患者气道护理内容的有（）A.气道湿化B.吸痰无菌操作C.气囊压监测（25～30cmH₂O）D.口腔护理E.每日评估拔管指征答案：A、B、C、D、E三、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12052.胰岛素未开启时应________℃冷藏，开启后室温下有效期为________天。答案：2～8，2853.急性心肌梗死患者发病________小时内是溶栓治疗最佳时间窗，超过________小时一般不再考虑溶栓。答案：3，1254.压疮Ⅳ期损伤深度可达________、________甚至骨骼。答案：肌腱，筋膜55.中心静脉导管冲管应采用________法，使用________ml以上注射器。答案：脉冲正压，1056.产后________小时内是产后出血高发时段，称为第________产程。答案：2，四57.糖尿病酮症酸中毒患者典型呼吸气味为________，首选补液为________。答案：烂苹果味，0.9%氯化钠58.急性肺水肿患者给氧时，湿化瓶内加入________乙醇，浓度为________%。答案：50，20～3059.无菌包打开后未被污染的有效期为________小时，铺好的无菌盘有效期为________小时。答案：24，460.新生儿生后________小时内开始母乳喂养，首次排出胎便多在生后________小时内。答案：1，24四、简答题（每题5分，共30分）61.简述急性肺水肿患者的体位护理及给氧要点。答案：立即协助患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；高流量（6～8L/min）吸氧，湿化瓶内加20%～30%乙醇，降低泡沫表面张力，必要时面罩给氧或无创正压通气，监测SpO₂。62.简述中心静脉导管相关血流感染的预防措施。答案：严格无菌操作；最大无菌屏障；首选锁骨下静脉；每日评估留置必要性；导管口消毒>15秒；输液接头每7天更换或污染时立即更换；观察穿刺点；教育患者勿湿水；拔管后无菌封闭。63.简述糖尿病足Wagner分级标准。答案：0级：高危足，无溃疡；1级：表浅溃疡，无感染；2级：溃疡深达肌腱或关节囊，常合并感染；3级：深部溃疡伴脓肿、骨髓炎；4级：足前部坏疽；5级：全足坏疽。64.简述临终患者疼痛控制的“三阶梯”方案。答案：第一阶梯：非阿片类（NSAIDs）用于轻度疼痛；第二阶梯：弱阿片类（可待因、曲马多）用于中度疼痛；第三阶梯：强阿片类（吗啡、芬太尼）用于重度疼痛；辅助用药：抗抑郁药、抗惊厥药；口服优先、按时给药、个体化、注意不良反应。65.简述产后出血的“4T”病因分类。答案：Tone（子宫收缩乏力，70%）；Trauma（产道损伤，20%）；Tissue（胎盘因素，10%）；Thrombin（凝血功能障碍，1%）。66.简述机械通气患者吸痰操作要点。答案：评估需吸痰指征；无菌操作；预充氧100%2分钟；选用12～14Fr吸痰管；负压<150mmHg；插入深度不超过气管插管长度+1～2cm；旋转上提<15秒；吸痰后再次给氧；观察SpO₂、心率、痰液性状；记录。五、应用题（共30分）67.（计算题，8分）患者男，70kg，急性肺水肿，医嘱：呋塞米80mg静推，随后以10mg/h持续泵入。现有呋塞米原液20mg/2ml，需配制50ml泵入液，生理盐水稀释。求：（1）需抽取呋塞米原液多少ml？（2）配制后呋塞米浓度为多少mg/ml？（3）以10mg/h泵入，泵速应为多少ml/h？答案：（1）80mg÷20mg×2ml=8ml；（2）80mg÷50ml=1.6mg/ml；（3）10mg/h÷1.6mg/ml=6.25ml/h。68.（分析题，10分）患者女，58岁，因“2型糖尿病并糖尿病足Wagner3级”入院。入院时右足第2趾溃疡3cm×2cm，深达肌腱，脓性分泌物，足背动脉搏动减弱，空腹血糖14.2mmol/L，HbA1c10.8%。请：（1）提出3个主要护理诊断；（2）针对每一诊断列出2项护理措施。答案：（1）①组织完整性受损与糖尿病足溃疡有关；②高血糖与胰岛素分泌不足、饮食控制不佳有关；③感染危险与溃疡深达肌腱、脓性分泌物有关。（2）①组织完整性受损：a.每日伤口评估，采用无菌换药，清创引流；b.减压措施：使