2025年9月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟试题（含答案）

2025年9月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟试题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.10岁女孩。尿少水肿3天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是A、急性肾小球肾炎B、泌尿系感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、继发性肾病正确答案：A答案解析：急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性水肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1-2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生，学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa).2.乳癌根治术后在术侧上肢测血压、静脉输液可能产生的后果是（）A、促进肿瘤转移B、对淋巴回流无影响C、加重淋巴性水肿D、血压读数不准确E、加快淋巴回流正确答案：C3.乳腺癌发现有腰椎转移灶，其转移途径为（）？A、淋巴道进入静脉B、体循环静脉系统C、椎旁静脉系统D、癌栓子经胸导管逆流E、门静脉系统正确答案：C4.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是？A、PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B、PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C、PaO2正常、PaCO2上升、pH下降D、PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E、PaO2降低、PaCO2降低、pH上升正确答案：E答案解析：哮喘急性发作时PaO2持续降低，但PaCO2早期降低，后期随着膈肌疲劳而逐渐升高，pH早期由于PaCO2下降而升高，后期发生呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，pH降低，故本题选E。5.以下甲状腺肿瘤一般首选手术治疗，但有一项不正确A、甲状腺腺瘤B、甲状腺滤泡状癌C、甲状腺未分化癌D、甲状腺乳头状癌E、甲状腺髓样癌瘤正确答案：C答案解析：以下甲状腺肿瘤一般首选手术治疗，但甲状腺未分化癌除外。因为未分化癌恶性程度高，发展迅速，较早即可出现局部压迫症状和远处转移，一般不采用手术治疗。6.我国急性胰腺炎的病因最常见为A、药物诱发（类固醇激素等）B、腮腺炎合并C、高血钙症D、胆囊炎，胆结石E、壶腹部肿瘤正确答案：D答案解析：急性胰腺炎的病因甚多，以上五种原因均可导致。但最常见的病因是胆石症，故选D。7.冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的说法哪项是正确的A、如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，可以在抢救后4小时内补记B、医院发生了患者死亡的医疗事故，应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门C、医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定D、患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可E、医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用正确答案：B8.关于淹溺，下列说法错误的是A、按溺水环境分为淡水淹溺和海水淹溺B、浸没冰水后的猝死称为淹没综合征C、淹溺分为湿性淹溺和干性淹溺D、湿性淹溺约占淹溺者的80%～90%E、淹溺后短暂恢复数分钟到数日，最终死于淹溺并发症者为近乎淹溺正确答案：E答案解析：浸没后暂时性窒息，尚有大动脉搏动，经处理后至少存活24小时或浸没后经紧急心肺复苏存活者称近乎淹溺。淹溺后短暂恢复数分钟到数日，最终死于淹溺并发症者为继发性淹溺。9.男婴，11个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温38.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是A、脑积水，脑发育不良B、低血糖症发作C、癫痫D、低钙惊厥E、高热惊厥正确答案：D答案解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥，低钙惊厥常发生于婴儿期，而且和维生素D缺乏密切相关，故临床又称之为维生素D缺乏性手足抽搐症。众所周知：婴儿期这一特殊的年龄段，由于维生素D摄入减少、内源性合成不足，以及生长速度过快所致的需要量增加等因素，低钙惊厥好发于冬末初春，是因为随着季节的转换，婴儿接受紫外线照射的机会增加，从而使内源性合成的维生素D的含量显著增加，导致了骨骼钙化加速而诱发了低钙惊厥，10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初期体温上升时。体温多大于39℃。10.关于镇静催眠药物中毒的治疗错误的是A、洗胃可以使用硫酸镁B、镇静催眠药物的特效药物是氟马西林C、洗胃后经胃管注入活性炭，并有硫酸钠导泻D、心律失常者应予以心电监护，必要时给予抗心律失常药物治疗E、经口服中毒，清醒者给予催吐和洗胃，昏迷者易插管洗胃正确答案：A答案解析：忌用硫酸镁，因镁剂可加重对中枢神经系统的抑制作用。11.男，25岁，阵发性腹痛，腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术，右侧腹部较左侧膨隆，具有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，可诊断为A、粘连性绞窄性肠梗阻B、低位单纯性肠梗阻C、粘连性高位梗阻D、麻痹性肠梗阻E、粘连性肠梗阻正确答案：A12.关于围绝经期病理生理变化，下列哪项是错误的？A、冠心病发生率降低B、卵巢功能开始衰退C、骨质疏松D、促性腺激素水平暂时升高E、胆固酮水平升高正确答案：A13.正常眼压值（）A、11～20mmHgB、11～21mmHgC、10～21mmHgD、11～22mmHgE、10～20mmHg正确答案：C14.即要维护患者利益，又要兼顾社会公益的具体表现A、敢于批评有损患者利益的现象，但不宜采取行动抵制，要用温和的方式保护病人的生命与健康B、尊重病人的知情同意权，但要控制病人选择的权利C、对特殊的精神病人和意识模糊的病人，服务可以滞后一般病人D、对因病态心理支配有过激行为的病人，应尽快联系公安人员处理，使之远离医院E、一视同仁地对待各种病人正确答案：E15.急性闭角型青光眼发病因素不包括（）A、眼轴短B、晶状体厚C、房角窄D、大角膜E、前房浅正确答案：D16.有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的A、致病菌均为大肠埃希菌B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险D、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身E、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食正确答案：D17.关于三期梅毒的症状，以下哪项是不正确的（）A、脑膜血管型神经梅毒B、结节性梅毒疹C、树胶肿D、梅毒性秃发E、长骨骨膜炎正确答案：D18.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为A、下肢浅静脉曲张B、下肢溃疡C、伴动脉痉挛、肢体缺血D、腔静脉阻塞E、肺栓塞正确答案：E答案解析：以上均可以是广泛的下肢深静脉血栓形成的并发症，因肺静脉栓塞可导致生命危险，故而是最严重并发症。19.以下关于离心性环状红斑临床表现的描述正确的是（）A、皮损好发于四肢末端，特别是手足B、典型皮损为呈环形、弓形红斑，上覆糠秕样鳞屑C、无自觉症状D、病程慢性，预后欠佳E、红斑虽可扩展，但不会反复发作正确答案：B20.下列哪项因素不能引起烧伤A、氢氧化钠B、液氨C、磷D、盐酸E、石炭酸正确答案：B21.躁狂病人最常见的症状是A、听幻觉B、夸大妄想C、钟情妄想D、被害妄想E、关系妄想正确答案：B22.男，27岁。日晒后暴露的皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是A、日光性皮炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、免疫性血小板下降E、急性肾小球肾炎正确答案：C答案解析：抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛选检查，对系统性红斑狼疮的敏感性为95%，且该患者有光过敏现象，出现关节、血液系统受累和肾脏等多系统受累，考虑系统性红斑狼疮的可能性大。因此选C。923.预防医学的特点不包括A、综合性B、灵活性C、群体性D、统一性E、整体性正确答案：B24.关于开放性颅脑损伤，下列说法错误的是A、伤员出现高热除下丘脑损伤外，要警惕有颅内感染、肺炎和泌尿系炎症等并发症发生B、重伤员早期常出现呼吸障碍，表现为呼吸深慢、紧迫或间歇性呼吸C、脑干损伤时瞳孔一定缩小D、锐器或钝器造成的头皮、颅骨、脑膜和深达脑组织的损伤，称为开放性颅脑损伤E、颅后凹血肿早期很少出现瞳孔改变而生命体征变化较明显正确答案：C答案解析：开放性颅脑损伤眼部征象：一侧幕上血肿常出现同侧瞳孔进行性散大；脑干损伤时瞳孔可缩小、扩大或多变；颅后凹血肿早期很少出现瞳孔改变而生命体征变化较明显。25.外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是A、外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血B、局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多C、脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块D、团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶E、以上均正确正确答案：E26.15岁男孩在一次体检中其肝功能异常表现，抗HAV(+)，但没有临床症状和黄疸，说明A、他是急性甲型肝炎B、他没有传染性C、他是乙肝表面抗原携带者D、他是甲型肝炎亚临床感染者E、他是慢性乙肝患者正确答案：D27.手的休息位是（）A、直拳B、钩拳C、半握拳姿势D、完全握拳E、握玻璃杯姿势正确答案：C28.女，55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医师建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg，克拉霉素0.5mg，均每日2次。上述药物的服用疗程应为A、1～2天B、3～5天C、7～14天D、20～30天E、＞30天正确答案：C答案解析：目前临床多采用三联治疗根除幽门螺杆菌，疗程为一周。故选C。29.下列哪项心跳骤停紧急处理误的A、迅速开始人工呼吸B、待心电图确诊后开始心脏按摩C、立即开放静脉输液通路D、心内注射加强心肌张力的药物E、准备好电击除颤正确答案：B答案解析：心脏骤停的紧急处理原则是：①保持呼吸道通畅；②进行有效的人工呼吸；③建立有效的人工循环：④药物治疗；⑤心电监测及其他监测；⑥处理J、室颤动等。30.乳腺癌的好发部位是（）A、外上象限B、内上象限C、乳晕区D、内下象限E、外下象限正确答案：A31.患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是A、C期B、不能分期C、A期D、B期E、D期正确答案：D答案解析：A期：无心脏结构、症状的改变；B期：有心脏结构的变化但无症状的出现；C期：有心脏结构、症状的变化；D期：出现了顽固性心衰。32.下述不属于妇女保健的是A、围生期保健B、青春期保健C、婚前保健D、儿童期保健E、生育期保健正确答案：D答案解析：妇女各期保健包括青春期保健、婚前保健、生育期保健、围生期保健、围绝经期保健、老年期保健。针对各期的特点采取不同的保健措施。33.对强迫症最有效的药物是A、地西泮（安定）B、丙咪嗪C、氯丙咪嗪D、阿米替林E、奥氮平正确答案：C34.急危重病人在抢救中的道德要求不包括A、要加强业务学习，提高抢救成功率B、全面考虑，维护社会公益C、不承担风险，凡事必须患者或患者家属知情同意D、要争分夺秒，积极抢救病人E、要满腔热忱，重视心理治疗正确答案：C35.关于神经症下列哪项正确A、神经症就是人格障碍B、神经症是一组精神障碍性疾病C、神经症就是神经衰弱D、神经症是一组精神病正确答案：C36.一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑A、特应性皮炎B、原发刺激性接触性皮炎C、急性湿疹D、过敏E、变态反应性接触性皮炎正确答案：E37.下列常见的医疗事故赔偿项目中，与《医疗事故处理条例》规定不相符合的是A、医疗费，只包括对患者造成损害所进行治疗的费用B、误工费，应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理C、陪护费，按所在地上年度职工年平均工资计算D、住院伙食补助费，按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算E、交通费，按患者实际必需的交通费计算，凭据支付正确答案：D38.6个月男孩，母乳喂养，1个月来经常腹泻，近3天呼吸急促，精神不振。血红蛋白40g/L，红细胞1.4×1012/L。诊断为营养性缺铁性贫血。应首先采取的治疗措施是A、给予含铁丰富食品B、肌注右旋糖酐C、大剂量注射维生素B12D、输新鲜血液E、10%枸椽酸铁铵口服正确答案：D39.复发性口疮可能的病因不包括A、免疫功能异常、遗传B、胃肠功能紊乱、内分泌失调C、精神紧张、睡眠不足D、某些维生素和微量元素缺乏E、饮食、季节正确答案：E答案解析：复发性口疮的病因及发病机制目前尚不清楚，与许多因素有关，但跟饮食及季节关系不大。故答案为E。40.女，9岁，左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）A、腺样体切除术B、鼓膜切开术C、鼓膜穿刺术D、鼓室置管术E、激素正确答案：C41.急性乳腺炎早期的临床表现是（）A、皮肤红肿及肿块B、腋窝淋巴结肿大、压痛C、疼痛并穿刺有脓液D、寒战、高热E、乳房肿胀、疼痛正确答案：E答案解析：急性乳腺炎早期的临床表现是乳房的炎症表现：红、肿、热、痛。脓肿是其晚期表现。42.内痔的好发部位是A、右前、左前、左后三处B、左前、右前、右后三处C、左侧、右前、右后三处D、右后、右前、右后三处E、右侧、右前、左后三处正确答案：C43.9个月，男婴，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为？A、250kj/kg(60kcal/kg)B、300kj/kg(70kcal/kg)C、340kj/kg(80kcal/kg)D、375kj/kg(90kcal/kg)E、420kj/kg(100kcal/kg)正确答案：A答案解析：中度营养不良可从每日250～330kJ/kg(60～80kcal/kg)开始，中、重度可参考原来的饮食情况，从每日165～230kj/kg(40～55kcal/kg)开始，逐步少量增加；若消化吸收能力较好，可逐渐加到每日500～727kj/kg(120～170kcal/kg)，并按实际体重计算热能需要。44.患者，男，18岁。右足和右小腿被开f伴剧痛。创面基底部肿胀：伤面积和深度的诊断为A、5%深Ⅱ度B、10%浅Ⅱ度C、15%