2026年护理制度培训考核试题(附答案)

2026年护理制度培训考核试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据2026年新版《分级护理制度实施细则》，下列哪类患者应确定为特级护理？A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.维持生命，实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）且需要严密监测生命体征的患者D.生活部分自理，病情相对稳定的患者2.执行给药护理时，“三查八对”中的“八对”不包括？A.姓名、床号B.药名、剂量C.用法、时间D.患者过敏史3.护理交接班时，对昏迷患者重点交接内容不包括？A.意识状态、瞳孔变化B.皮肤完整性（压疮风险）C.当日饮食摄入种类D.管路在位情况及引流液性状4.关于抢救车管理，2026年修订版《急救物品管理制度》规定“五定”原则中新增的要求是？A.定数量品种B.定点放置C.定期消毒灭菌D.定人管理时需明确双人核对职责5.护理文书书写中，对体温单绘制的要求错误的是？A.物理降温后30分钟需重测体温并绘制B.脉搏与体温重叠时，先画体温符号再用红笔写“P”C.手术当日体温单中“手术（分娩）”栏应填写手术名称及时间D.患者外出检查未测体温时，在相应时间栏标注“外出”6.关于高危药品管理，下列操作符合2026年《高警示药品使用规范》的是？A.胰岛素注射液与普通注射液同柜存放，标识为黄色B.护士凭医生口头医嘱直接取用10%氯化钾注射液C.静脉用肾上腺素存放于抢救车第一层，单独区域加锁管理D.化疗药物配置时，未穿戴防护手套但使用了生物安全柜7.患者发生跌倒后，责任护士应在多长时间内完成《患者安全不良事件报告表》的系统填报？A.30分钟B.2小时C.6小时D.24小时8.下列哪项不符合2026年《护理查房制度》要求？A.三级查房由护士长或护理组长主持，责任护士汇报病情B.教学查房需提前1天通知参与人员并准备病例资料C.急危重症患者查房每日至少1次，由高级责任护士主导D.查房讨论内容仅记录在科室日志中，无需归入患者病历9.关于手卫生执行，下列情况必须使用手消毒剂的是？A.接触患者血液后需流动水洗手B.为腹泻患者更换床单后手部无可见污染C.给糖尿病患者测量血糖前D.脱无菌手套后手部无明显污渍10.患者转入ICU时，转运护士与接收护士需共同确认的内容不包括？A.患者身份标识（姓名、住院号）B.带入药品的名称、剂量及剩余量C.患者24小时内心理状态变化D.各类管路的固定情况及通畅性11.关于输血护理，2026年《临床输血管理制度》新增规定：输血前需双人核对的内容中必须包括？A.患者血型与血袋血型B.血袋有效期C.输血记录单与血袋标签信息D.患者近3个月内输血史12.压疮风险评估使用Braden量表时，评分≤多少分需启动压疮预防措施？A.12分B.14分C.16分D.18分13.患者发生药物过敏性休克时，首优的护理措施是？A.立即通知医生B.保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mlD.建立静脉通道，快速补液14.关于护理会诊，下列说法错误的是？A.科内会诊由责任护士提出，护理组长或主管护师主持B.院内会诊需提前24小时提交《护理会诊申请单》C.院外会诊需经护理部审核，患者或家属签署知情同意书D.会诊结束后，申请科室需在48小时内反馈效果15.新生儿暖箱使用时，箱温设定的依据是？A.新生儿体重及日龄B.环境温度C.患儿体温D.家长要求16.下列哪项属于2026年《护理不良事件分级标准》中的Ⅱ级事件（不良后果事件）？A.患者发生Ⅰ期压疮B.静脉注射时药液外渗导致局部红肿C.输血时误输AB型血给A型血患者，未发生溶血反应D.患者住院期间走失，2小时内找回未受伤17.关于无菌物品管理，错误的操作是？A.无菌包有效期为7天（未开启），开启后24小时内使用B.一次性无菌物品存放于阴凉干燥处，距地面≥20cmC.无菌持物钳干式保存时，每4小时更换1次D.无菌溶液开启后未使用完，可加盖保存至24小时18.患者行PICC置管后，维护时需测量的参数不包括？A.臂围（肘上10cm处）B.导管外露长度C.穿刺点周围皮肤温度D.患者心率19.2026年《手术患者安全核查制度》规定，三方核查的“三方”是指？A.手术医生、麻醉医生、巡回护士B.手术医生、病房护士、麻醉医生C.麻醉医生、巡回护士、器械护士D.手术医生、器械护士、患者家属20.关于临终患者护理，不符合伦理原则的是？A.尊重患者意愿，不实施有创抢救B.隐瞒病情以避免患者焦虑C.鼓励家属参与照护D.提供疼痛评估及个体化镇痛二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.2026年《分级护理制度》中，一级护理的护理要点包括？A.每小时巡视患者，观察病情变化B.实施床旁交接班C.正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导2.护理查对制度中“六查”包括？A.摆药后查B.服药、注射、处置前查C.服药、注射、处置中查D.服药、注射、处置后查3.抢救工作中，护士需严格执行的“三及时”原则是？A.及时清理抢救现场B.及时执行医嘱C.及时记录抢救过程D.及时补充抢救物品4.关于护理病历书写，符合《医疗文书书写规范》的是？A.用蓝黑或碳素墨水笔书写，上级护士修改时注明修改时间并签名B.体温单中“大便”栏填写“0”表示未解大便C.护理记录需客观、真实、准确、及时、完整D.患者拒绝治疗时，记录“患者拒绝××治疗，已告知风险，签字为证”5.高警示药品包括以下哪些类别？A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液（皮下用）C.化疗药物（静脉用）D.20%甘露醇注射液6.患者发生管路滑脱（如胃管）后，护士应采取的措施有？A.立即评估患者生命体征及局部情况B.安慰患者及家属，避免恐慌C.无需报告医生，直接重新置管D.记录滑脱时间、原因及处理经过7.医院感染防控中，“标准预防”的核心措施包括？A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.环境清洁与消毒8.护理教学查房的目的包括？A.提高护士的临床思维能力B.规范护理操作流程C.总结护理经验，改进护理措施D.完成教学任务，统计教学次数9.患者身份识别时，正确的做法是？A.至少使用两种身份标识（姓名+住院号）B.对无法陈述姓名的患者，核对家属提供的信息C.手术患者标识“腕带+手术部位标记”D.新生儿核对母亲姓名+新生儿性别10.关于护理不良事件上报，下列说法正确的是？A.Ⅰ级事件（警告事件）需立即口头报告护理部，1小时内补报书面材料B.Ⅱ级事件（不良后果事件）需24小时内系统上报C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）可每周汇总上报D.Ⅳ级事件（隐患事件）无需上报三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.特级护理患者需24小时专人守护，每15-30分钟观察病情变化。（）2.执行口头医嘱时，护士需复诵一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内补记医嘱。（）3.护理交接班时，只需交接患者病情、治疗及护理措施，无需交接个人物品。（）4.无菌物品与非无菌物品可同柜存放，但需有明显标识。（）5.患者发生跌倒后，无论有无受伤，均需进行跌倒风险再评估。（）6.输血时，血袋内可加入少量生理盐水稀释，以加快输注速度。（）7.压疮预防中，使用气垫床可完全替代翻身。（）8.护理文书中，体温单“手术天数”从手术次日开始计数。（）9.手卫生依从性需达到90%以上，洗手正确率需达到100%。（）10.患者拒绝测量生命体征时，护士应在护理记录中注明“患者拒绝测量，已告知风险”，无需其他处理。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述2026年《分级护理制度》中二级护理的适用对象及护理要点。2.请列举护理查对制度中“十对”的具体内容。3.简述抢救物品“五定一及时”的管理要求（2026年修订版新增“一及时”）。4.说明护理不良事件报告的“非惩罚性原则”及其意义。5.列举医院感染防控中“接触传播”的预防措施（至少5项）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，78岁，因“脑梗死”收住神经内科，医嘱一级护理。入院第3日22:00，夜班护士巡视时发现患者意识模糊，呼之能应但回答不切题，右侧肢体活动障碍加重，测血压185/105mmHg，心率110次/分。问题：（1）护士应首先采取哪些护理措施？（2）需重点交接的内容有哪些？案例2：护士小王在为患者李某（糖尿病）静脉注射胰岛素时，误将患者姓名为“李某某”的胰岛素注入（两人同病房，姓名相似）。发现错误后，患者未出现低血糖反应。问题：（1）小王应立即采取哪些措施？（2）该事件属于几级不良事件？需如何上报？答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.D5.B6.C7.D8.D9.B10.C11.D12.B13.C14.D15.A16.C17.D18.D19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.BCD3.BCD4.ACD5.ACD6.ABD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、简答题1.二级护理适用对象：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。护理要点：每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，正确实施治疗、给药措施；根据患者生活自理能力提供相应护理；进行健康指导。2.十对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期、批号、患者过敏史（2026年新增“批号”与“过敏史”）。3.五定：定数量品种、定点放置、定人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌；一及时：急救物品使用后及时补充，2小时内恢复备用状态（2026年新增）。4.非惩罚性原则：对主动上报不良事件的科室或个人，不单纯以处罚为目的，重点分析系统缺陷。意义：鼓励护士主动上报，促进不良事件数据收集，推动护理安全体系持续改进。5.接触传播预防措施：严格手卫生；戴手套（接触患者血液、体液等时）；穿隔离衣（可能污染工作服时）；环境表面每日清洁消毒（重点区域如床栏、床头柜）；使用一次性物品（如压舌板）；患者安置（同种病原体感染可同室，限制移动）。五、案例分析题案例1：（1）护理措施：立即通知医生；持续监测生命体征（每15-30分钟一次）；保持患者平卧位，头偏向一侧防误吸；评估神经系统体征（意识、瞳孔、肢体活动）；准备急救物品（如降压药、吸痰器）；安抚患者及家属。（2）重点交接内容：意识状态变化（由清晰转为模糊）；血压、心率数值及趋势；右侧肢体活动障