2026年医院收费员考试专业题库及参考答案

2026年医院收费员考试专业题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪项不属于医疗服务价格项目中的“综合医疗服务类”？A.床位费B.护理费C.手术费D.救护车使用费答案：C2.根据《医疗收费票据使用管理办法》，医疗机构遗失空白医疗收费票据后，应当在发现当日向（）报告，并登报声明作废。A.卫生健康主管部门B.税务部门C.财政部门D.医保部门答案：C3.某患者使用医保电子凭证结算，系统提示“参保状态异常”，收费员首先应（）。A.告知患者自行联系医保局B.核对患者身份证与医保电子凭证信息C.直接进行自费结算D.记录问题并上报信息科答案：B4.门诊患者申请退费时，若已打印发票但未进行医保结算，正确流程是（）。A.患者凭收据联直接退费B.经接诊医生、科室负责人签字确认后，收费员收回原发票所有联次，系统冲红后退费C.收费员核实缴费记录后直接退费D.需医保部门出具未结算证明后再退费答案：B5.下列关于电子票据的说法，错误的是（）。A.电子票据与纸质票据具有同等法律效力B.患者可通过医院公众号或财政电子票据公共服务平台查询下载C.电子票据无需保存纸质存根D.收费系统需与财政电子票据管理系统实时对接答案：C6.某医院执行DRG付费，患者住院费用中超出DRG组支付标准的部分，原则上（）。A.由医保基金全额承担B.由医院自行承担C.由患者全额自费D.由医院与医保按比例分担答案：B7.收费员在核对住院预交金时，发现系统显示预交金与患者提供的收据金额不符，应优先（）。A.以系统记录为准B.以患者收据为准，联系财务部门核查C.拒绝办理后续结算D.要求患者补交所差金额答案：B8.根据《价格法》，医疗机构未明码标价的，最高可处（）罚款。A.5000元B.1万元C.5万元D.10万元答案：C9.急诊患者未携带医保卡，需先交押金住院，收费员应（）。A.要求患者必须提供医保卡方可办理B.登记患者身份信息，备注“急诊未持卡”，收取押金并告知后续补刷C.拒绝办理住院手续D.直接办理自费住院答案：B10.下列哪项不属于医疗服务价格“三项目录”？A.医疗服务项目目录B.药品目录C.耗材目录D.诊疗设备目录答案：D11.患者使用微信支付后，系统未成功记账，收费员应（）。A.告知患者重新支付B.查看支付平台交易记录，确认是否扣款成功，若已扣款则手动补录C.联系银行调单D.让患者次日再来处理答案：B12.某离休干部就医时，收费员发现其医疗费用中包含非医保目录药品，正确处理方式是（）。A.直接全额医保结算B.告知患者需自费该部分费用C.联系医保局确认离休干部待遇范围后结算D.按医保目录内项目比例结算答案：C13.住院患者出院结算时，系统提示“存在未记账检查项目”，收费员应（）。A.忽略提示直接结算B.联系相关检查科室确认项目是否执行，执行后补记账C.要求患者补交检查费用D.告知患者自行联系科室处理答案：B14.医疗服务价格调整后，收费员需在（）内完成收费系统价格库更新。A.1个工作日B.3个工作日C.5个工作日D.7个工作日答案：A15.患者投诉多收挂号费，收费员应首先（）。A.查看收费记录，核对挂号类型及价格B.解释是系统自动收费，无法更改C.要求患者提供缴费凭证D.上报科室负责人答案：A16.下列关于票据保管的说法，正确的是（）。A.已使用的票据存根保存期为5年B.空白票据可由收费员个人保管C.票据丢失后只需内部登记即可D.电子票据无需备份答案：A17.异地就医患者直接结算时，收费员需验证的信息不包括（）。A.患者参保地B.就医地备案状态C.患者手机号码D.医保电子凭证或实体卡答案：C18.某科室申请新增医疗服务项目收费，收费员需审核的材料不包括（）。A.项目成本核算报告B.卫生技术评估结论C.患者同意书D.物价部门批复文件答案：C19.收费员日终对账时，现金实际金额与系统金额相差200元，正确处理是（）。A.自行垫付差额B.记录长款并上交财务C.调整系统数据使账目平衡D.次日再核对答案：B20.根据《医疗机构财务会计内部控制规定》，收费员不得兼任（）。A.票据管理员B.稽核员C.收费系统操作员D.导诊员答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.医疗收费票据的基本联次包括（）。A.收据联（患者报销联）B.记账联（医疗机构记账凭证）C.存根联（票据管理留存）D.稽核联（医保审核联）答案：ABC2.下列属于医保结算“三目录”外费用的是（）。A.进口骨科钢板（未纳入耗材目录）B.院外购买的靶向药（医生开具外购单）C.普通病房床位费（符合物价标准）D.特需门诊挂号费答案：ABD3.收费员在处理退费业务时，需重点核查的内容有（）。A.患者身份与原缴费人是否一致B.原费用是否已执行（如检查、药品是否已使用）C.退费金额与原缴费金额是否一致D.是否有审批人签字（医生、科室负责人）答案：ABCD4.关于移动支付风险防范，收费员应注意（）。A.禁止使用个人收款码收取公款B.每日核对支付平台到账金额与系统金额C.患者扫码后需确认支付成功提示D.允许患者将费用转至收费员个人账户代交答案：ABC5.下列情形中，患者可申请医疗收费票据补打或复印的是（）。A.票据丢失需报销B.票据打印模糊C.票据联次不全D.票据金额错误需更正答案：ABC6.医保DRG付费的核心指标包括（）。A.病例组合指数（CMI）B.时间消耗指数C.费用消耗指数D.药占比答案：ABC7.收费员需掌握的基本医保政策包括（）。A.起付线、封顶线标准B.报销比例（在职/退休）C.特殊病种认定及待遇D.医保药品甲乙类分类答案：ABCD8.下列关于电子医保凭证的说法，正确的是（）。A.全国通用，无需携带实体卡B.可通过支付宝、微信等平台申领C.仅限本人使用，不得转借D.失效后需重新办理实体卡答案：ABC9.收费系统出现故障时，应急处理措施包括（）。A.启用手工登记本记录患者信息及费用B.暂停所有收费业务直至系统恢复C.优先处理急诊、住院患者D.系统恢复后及时补录数据并核对答案：ACD10.收费员在工作中需遵守的职业道德包括（）。A.严守患者隐私B.拒绝收受红包C.耐心解答患者疑问D.如实记录收费数据答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.医疗服务价格项目可根据科室需求自行调整，无需报物价部门备案。（×）2.患者使用现金支付时，收费员需当面清点并告知金额。（√）3.医保患者出院结算后，发现漏记检查费，可直接在原结算单上补收。（×）4.电子票据无需加盖医院收费专用章。（√）5.离休干部医疗费用实行全额报销，无需区分医保目录。（×）6.收费员可将空白票据带离收费窗口使用。（×）7.异地就医直接结算时，住院费用按就医地医保目录、参保地待遇标准结算。（√）8.患者持他人医保卡就诊，收费员应拒绝使用并告知需本人医保卡。（√）9.日终结账时，现金、票据、系统数据三者必须一致，不一致时需查明原因。（√）10.医院可在政府定价基础上，对特需医疗服务自主定价。（√）四、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者张某，65岁，退休职工，持本市医保卡就诊，诊断为“高血压病3级”，门诊开具药品：氨氯地平（甲类）5盒（单价25元）、阿托伐他汀（乙类，自付比例10%）3盒（单价40元）。已知该市职工医保门诊起付线为800元/年，报销比例70%，张某本年度已累计支付门诊费用600元。问题：计算张某本次需自付金额。答案：（1）甲类药品费用：5×25=125元（全额纳入报销）（2）乙类药品费用：3×40=120元（自付10%即12元，剩余108元纳入报销）（3）累计纳入报销费用：125+108=233元（4）本年度累计已付600元，未达起付线800元，本次仍需自付起付线差额：800-600=200元（5）本次总费用：125+120=245元（6）自付金额=起付线差额（200元）+乙类自付部分（12元）+（总费用-起付线差额-乙类自付部分）中未报销部分（因未达起付线，全部自付）→实际自付245元（注：起付线为年度累计，本次费用245元加入后累计600+245=845元，超过起付线800元，超过部分45元按70%报销。正确计算应为：累计费用845元，起付线800元，可报销部分=（845-800）×70%=31.5元，自付=245-31.5=213.5元。需修正答案逻辑。）正确计算步骤：①累计门诊费用：600元（已付）+245元（本次）=845元②超过起付线部分：845-800=45元③可报销金额：45×70%=31.5元④本次自付金额=总费用245元-报销31.5元=213.5元案例2：某患者持外院检查报告来院就诊，要求将检查费用纳入本院收费。收费员发现该检查非本院执行，系统无记录。问题：收费员应如何处理？答案：（1）告知患者外院检查费用不属于本院收费范围，本院仅收取本次诊疗产生的费用；（2）解释医疗收费需与实际服务行为一致，不可虚增费用；（3）若患者需报销外院费用，引导其回原检查医院开具票据；（4）做好解释工作，避免患者误解。案例3：收费窗口突发停电，系统无法使用，多名患者排队等待缴费。问题：请列出应急处理流程。答案：（1）立即启用备用电源或通知后勤部门抢修；（2）向患者说明情况，安抚情绪，优先为急诊、住院患者手工登记（记录姓名、费用项目、金额、联系方式）；（3）对于门诊患者，可建议其稍后再来或通过医院APP预缴（若有离线支付功能）；（4）准备手工票据（如有），注明“系统故障，待补录”并加盖临时章；（5）系统恢复后，24小时内完成手工记录数据补录，与财务部门核对到账情况；（6）事后提交故障报告，分析原因并完善应急预案。案例4：患者李某住院结算时，发现费用清单中有未做的“心脏彩超”项目（费用300元）。经核查系护士站误录。问题：收费员应如何处理？答案：（1）联系护士站确认误录情况，要求其在系统中取消该项目；（2）系统取消后，重新提供费用清单，核对无误后结算；（3）若已打印原清单，需收回并注明“作废”，重新打印正确清单；（4）向患者致歉，解释系系统误录，确保患者理解；（5）记录问题，反馈至信息科或护理部，避免类似错