2026年院感防控知识竞赛试题及答案

2026年院感防控知识竞赛试题及答案1.依据2025版《医疗机构手卫生管理规范》，卫生手消毒监测的细菌菌落总数应不超过（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：B。解析：2025版规范明确卫生手消毒后菌落总数≤10cfu/cm²，外科手消毒≤5cfu/cm²，A为外科手消毒标准，C、D为旧版规范中不符合现行要求的数值。2.医疗机构对多重耐药菌感染患者实施接触隔离措施时，隔离标识颜色应为（）A.红色B.黄色C.蓝色D.粉色答案：C。解析：现行院感标识规范明确接触隔离用蓝色标识，空气隔离为黄色，飞沫隔离为粉色，红色为严密隔离标识。3.依据2024版《软式内镜清洗消毒技术规范》，十二指肠镜高水平消毒后存放有效期不得超过（）A.4hB.24hC.72hD.7d答案：A。解析：2024版规范针对进入无菌组织、腔道的内镜及特殊高危内镜（十二指肠镜、超声内镜等）高水平消毒后存放有效期调整为4h，普通胃肠镜消毒后存放有效期为24h，C、D为旧版规范数值，不符合现行要求。4.依据2025版《医疗废物分类目录》，患者切除的植入性医疗假体属于哪类医疗废物（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物答案：C。解析：2025版目录明确手术切除的植入物、人体组织等均属于病理性废物，感染性废物为携带病原微生物具有感染性风险的废弃物，损伤性废物为锐器类，化学性废物为具有化学毒性的废弃物。5.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，若已完成乙肝疫苗全程接种且抗-HBs≥10mIU/ml，应采取的处理措施为（）A.立即注射乙肝免疫球蛋白B.立即补种1剂乙肝疫苗C.立即注射乙肝免疫球蛋白+补种1剂乙肝疫苗D.不需特殊处理，定期随访监测答案：D。解析：职业暴露防护指南明确，已完成全程接种且抗体滴度足够的人员，发生乙肝职业暴露无需特殊干预，仅需随访监测即可，A、B、C为抗体阴性或滴度不足时的处理方案。6.下列属于2026年国家要求医疗机构重点监测的多重耐药菌类型的有（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）E.广泛耐药鲍曼不动杆菌（XDR-AB）答案：ABCDE。解析：2025年国家卫健委发布的最新多重耐药菌监测目录明确将上述五类细菌列为全国医疗机构强制监测的多重耐药菌类型，要求各医疗机构每月上报监测数据。7.下列关于手术室院感防控要求，说法正确的有（）A.连台手术之间空气净化系统需持续运行至少10min后方可开展下一台手术B.洁净手术室的回风口过滤网需每周清洁1次，每月更换1次C.手术中使用的一次性腔镜器械不得复用，可重复使用的腔镜器械需灭菌处理后方可使用D.乙肝表面抗原阳性患者手术时需安排在负压手术间开展E.手术废弃的病理标本需用双层黄色医疗废物袋密封后交由病理科统一处置答案：ACE。解析：B选项错误，洁净手术室回风口过滤网需每2周清洁1次，每3个月更换1次，特殊污染情况随时更换；D选项错误，空气传播性疾病患者手术需安排在负压手术间，乙肝为血液传播疾病，无需负压手术间，其余选项均符合2024版《手术室医院感染防控规范》要求。8.下列关于发热门诊院感防控要求，说法正确的有（）A.发热门诊需独立设置，工作人员通道、患者通道、污物通道完全分开B.发热门诊医务人员进入污染区需穿戴N95/KN95医用防护口罩、工作帽、防护服、手套、鞋套、护目镜/面屏C.发热门诊患者接诊实行“一医一患一诊室”，患者等候时间不得超过30minD.发热门诊产生的所有医疗废物均需按照感染性医疗废物双层密封包装，粘贴标识后转运E.发热门诊环境物表消毒使用的含氯消毒剂浓度不得低于500mg/L答案：ABCD。解析：E选项错误，发热门诊污染区环境物表消毒使用的含氯消毒剂浓度不得低于1000mg/L，潜在污染区为500mg/L，其余选项均符合2025版《医疗机构发热门诊设置管理规范》要求。9.下列情况属于医院感染的有（）A.患者住院第3天确诊为甲型流感，入院时无流感相关症状、无流感接触史B.患者术后第7天手术切口出现红肿、渗液，分泌物培养检出金黄色葡萄球菌C.患者因肺炎入院，住院第5天痰培养检出鲍曼不动杆菌，肺炎症状较入院时明显加重D.新生儿出生后3天确诊为淋球菌性结膜炎，其母亲为淋病携带者E.患者住院期间因留置导尿出现尿路感染，入院时尿常规无异常答案：ABCDE。解析：医院感染诊断标准明确，住院期间发生的感染、入院时处于潜伏期住院期间发病的感染、新生儿经产道获得的感染均属于医院感染范畴，上述选项均符合医院感染判定标准。10.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的最佳时间为（）A.暴露后1h内B.暴露后2h内C.暴露后4h内D.暴露后24h内E.暴露后超过24h无需用药答案：AB。解析：艾滋病职业暴露防护指南明确，预防性用药最佳时间为暴露后2h内，最好不超过4h，暴露后超过24h仍建议预防性用药，因此E选项错误，A、B为最佳用药时间。11.医疗机构使用中的紫外线灯辐照强度不得低于70μW/cm²，每6个月监测1次辐照强度。（）答案：√。解析：2024版《消毒技术规范》明确紫外线灯使用中辐照强度不得低于70μW/cm²，监测频率为每6个月1次，新安装的紫外线灯需监测合格后方可使用。12.临床科室可以根据患者病情需要自行采购消毒产品，无需经过医院感控部门审核。（）答案：×。解析：医疗机构消毒产品采购需统一由设备、采购部门联合感控部门审核资质，审核合格后方可采购使用，临床科室不得自行采购消毒产品。13.多重耐药菌感染患者转出科室时，转出科室需提前告知接收科室患者的多重耐药菌感染情况，做好交接记录。（）答案：√。解析：多重耐药菌感染防控规范明确，患者转科、转院时需提前告知接收单位感染情况，交接时做好记录，接收单位需持续落实感染防控措施。14.含氯消毒剂配制后使用时间不得超过24h，现配现用，使用前需监测有效浓度。（）答案：√。解析：消毒技术规范明确含氯消毒剂需现配现用，配制后使用时间不得超过24h，每次使用前需监测有效浓度，浓度合格后方可使用。15.住院患者入院时常规需筛查多重耐药菌定植情况，筛查范围包括所有住院患者。（）答案：×。解析：多重耐药菌筛查范围仅包括ICU、新生儿科、血液科、移植科等高风险科室的住院患者，普通科室住院患者无需常规筛查，仅对感染高风险人群开展筛查。16.案例：某三甲医院普外科2026年3月12日-3月20日先后有5名腹腔镜胆囊切除术患者术后出现手术部位感染，分泌物培养均检出同一基因型的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。经感控部门初步调查，5名患者均为同一手术组医生开展手术，手术器械为同一批次可重复使用腹腔镜器械，手术期间均使用了同一批次的一次性超声刀头，手术室环境物表采样在手术间器械台、腹腔镜器械存放柜表面检出相同基因型CRKP。请回答以下问题：（1）本次事件是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。（2）请分析本次感染暴发的可能传播途径。（3）请列出本次感染暴发应采取的应急处置措施。答案：（1）本次事件属于医院感染暴发。判定依据：医院感染暴发定义为在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。本次事件10天内同一科室先后出现5例同一基因型CRKP导致的手术部位感染，符合医院感染暴发的判定标准。（2）可能传播途径：①接触传播：手术室环境物表（器械台、器械存放柜）被CRKP污染，手术器械消毒灭菌不达标，导致患者手术期间接触感染；②医务人员手传播：手术组医务人员手接触污染的环境、器械后未严格落实手卫生，操作过程中污染手术区域导致患者感染；③一次性医疗器械污染：同批次一次性超声刀头被CRKP污染，未检测合格即投入使用导致患者感染。（3）应急处置措施：①病例筛查：立即对普外科所有住院患者、同一手术组近期开展手术的所有患者开展CRKP筛查，及时发现潜在感染及定植病例；②隔离管控：对已经发现的5例感染患者及筛查发现的定植患者立即实施接触隔离，安排单独病房，标识明确，所有诊疗物品专人专用；③环境消毒：对涉事手术间、普外科病房、器械清洗消毒中心开展终末消毒，采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭所有物表，空气采用过氧化氢雾化消毒，消毒后开展环境采样监测，合格后方可重新投入使用；④源头追溯：对涉事批次腹腔镜器械