2026年影像B超三基考试试题与答案

2026年影像B超三基考试试题与答案一、选择题（每题2分，共40分）1.超声在人体中传播遇到空气时，错误的描述是（）A.反射强烈B.反射多于折射C.能清晰显示空气后方组织D.空气后方组织显示不清答案：C。超声遇到空气时，反射强烈，反射多于折射，空气后方组织因大量反射而显示不清，不能清晰显示空气后方组织。2.以下关于超声分辨力的描述，错误的是（）A.超声分辨力受超声频率影响B.横向分辨力与探头厚度方向上声束宽度有关C.轴向分辨力与脉冲宽度有关D.超声成像时，空间分辨力与时间分辨力总是同步提高答案：D。超声频率影响分辨力，横向分辨力与探头厚度方向上声束宽度有关，轴向分辨力与脉冲宽度有关。而空间分辨力与时间分辨力往往不能同步提高，存在相互制约的关系。3.正常肝脏的声像图表现，错误的是（）A.肝实质呈均匀的中等回声B.肝内门静脉、肝静脉、肝动脉走行清晰C.肝内胆管不显示D.肝左叶下缘角锐利，右叶下缘角圆钝答案：C。正常肝脏实质呈均匀的中等回声，门静脉、肝静脉、肝动脉走行清晰，肝左叶下缘角锐利，右叶下缘角圆钝。肝内一级胆管在正常情况下可显示，所以C表述错误。4.胆囊结石的典型声像图表现不包括（）A.强回声光团B.后方伴声影C.可随体位改变而移动D.胆囊壁增厚呈双边影答案：D。胆囊结石典型表现为强回声光团、后方伴声影、可随体位改变而移动。胆囊壁增厚呈双边影多见于胆囊炎等情况，而非胆囊结石典型表现。5.子宫肌瘤的声像图特征，错误的是（）A.子宫增大B.肌瘤常为低回声或等回声C.边界不清D.彩色多普勒显示周边血流信号环绕答案：C。子宫肌瘤常使子宫增大，多表现为低回声或等回声，边界清晰，彩色多普勒显示周边血流信号环绕。所以C选项错误。6.以下哪种情况可导致超声伪像的产生（）A.反射B.散射C.衰减D.以上都是答案：D。反射、散射、衰减等超声的物理特性在特定情况下都可导致超声伪像的产生。7.甲状腺腺瘤的声像图表现，正确的是（）A.边界不清B.内部回声不均匀C.常无包膜D.周边可见环状血流信号答案：D。甲状腺腺瘤边界清晰，有包膜，内部回声多均匀，周边可见环状血流信号。所以ABC错误，D正确。8.正常肾脏的声像图表现中，肾窦回声不包括以下哪一项（）A.肾盏B.肾盂C.肾动脉D.肾实质答案：D。肾窦回声包括肾盏、肾盂、肾动脉、肾静脉等，肾实质不属于肾窦回声。所以选D。9.超声检查发现胎儿颈部“U”形压迹，提示（）A.胎儿脐带绕颈1周B.胎儿脐带绕颈2周C.胎儿脐带绕颈3周D.胎儿肢体压迫颈部答案：A。胎儿颈部“U”形压迹提示胎儿脐带绕颈1周，“W”形提示绕颈2周，波浪形提示绕颈3周及以上。所以选A。10.以下关于乳腺纤维瘤的超声表现，错误的是（）A.边界清晰B.形态规则C.内部呈低回声，后方回声衰减D.彩色多普勒显示血流信号不丰富答案：C。乳腺纤维瘤边界清晰，形态规则，内部呈低回声，后方回声无明显衰减，彩色多普勒显示血流信号不丰富。所以C选项错误。11.超声心动图检查时，二尖瓣狭窄的特征性表现不包括（）A.二尖瓣增厚，回声增强B.二尖瓣开放幅度减小C.左心房增大D.左心室增大答案：D。二尖瓣狭窄时，二尖瓣增厚，回声增强，开放幅度减小，左心房血液流出受阻，导致左心房增大，而左心室一般不增大。所以选D。12.以下哪种疾病在超声检查时可出现“蜂窝状”回声（）A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝脓肿D.多囊肝答案：D。多囊肝超声表现为肝脏内大小不等的圆形或椭圆形无回声区，相互挤压呈“蜂窝状”。肝囊肿为单个或多个无回声区；肝血管瘤多为高回声或等回声结节；肝脓肿早期为低回声或等回声，液化后为无回声区。所以选D。13.在超声引导下穿刺活检时，为避免损伤重要结构，穿刺路径应选择（）A.最短路径B.避开大血管、胆管等结构C.直接穿过目标病灶D.随意选择路径答案：B。在超声引导下穿刺活检时，穿刺路径应避开大血管、胆管等重要结构，以避免损伤，而不是单纯追求最短路径或随意选择路径。所以选B。14.正常胰腺的超声表现，错误的是（）A.呈均匀的中等回声B.边界清晰C.主胰管不显示D.可呈蝌蚪形、哑铃形或腊肠形答案：C。正常胰腺呈均匀的中等回声，边界清晰，可呈蝌蚪形、哑铃形或腊肠形，主胰管在部分正常人中可显示，内径一般不超过3mm。所以C选项错误。15.脾脏肿大的超声判断标准，错误的是（）A.左肋缘下可探及脾脏B.脾脏厚度男性＞4cm，女性＞3.8cmC.脾脏长度＞12cmD.脾静脉内径＜5mm答案：D。脾脏肿大时左肋缘下可探及脾脏，脾脏厚度男性＞4cm，女性＞3.8cm，脾脏长度＞12cm，脾肿大时脾静脉内径可增宽，一般会大于正常（正常脾静脉内径48mm），所以D选项错误。16.以下关于超声造影的描述，错误的是（）A.微泡造影剂能增强后散射回声B.超声造影可实时观察组织血流灌注情况C.超声造影剂不会影响人体的血流动力学D.超声造影可用于肝脏肿瘤的鉴别诊断答案：C。微泡造影剂能增强后散射回声，超声造影可实时观察组织血流灌注情况，可用于肝脏肿瘤的鉴别诊断等。超声造影剂注入人体后会在一定程度上影响人体的血流动力学，所以C选项错误。17.卵巢囊肿的超声表现，错误的是（）A.圆形或椭圆形无回声区B.边界清晰C.后方回声无变化D.壁薄光滑答案：C。卵巢囊肿多表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强。所以C选项错误。18.超声检查发现肝脏内一个低回声结节，边界不清，形态不规则，内部血流信号丰富，首先考虑（）A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿答案：C。肝囊肿为无回声区；肝血管瘤多为高回声或等回声，边界清；肝脓肿早期为低回声或等回声，液化后为无回声区，且多有发热等感染症状。而肝癌多表现为低回声结节，边界不清，形态不规则，内部血流信号丰富。所以选C。19.超声检查时，调节增益的目的是（）A.改变超声频率B.改变超声传播速度C.增强或减弱回声信号强度D.调节探头角度答案：C。调节增益的目的是增强或减弱回声信号强度，以获得清晰的图像，而不是改变超声频率、传播速度或调节探头角度。所以选C。20.以下关于胎儿心脏超声检查的描述，错误的是（）A.一般在妊娠1822周进行首次胎儿心脏超声检查B.四腔心切面可观察到左右心房、左右心室C.胎儿心脏超声检查可完全排除所有先天性心脏病D.室间隔连续性是观察的重要内容之一答案：C。一般在妊娠1822周进行首次胎儿心脏超声检查，四腔心切面可观察到左右心房、左右心室，室间隔连续性是观察的重要内容之一。但胎儿心脏超声检查不能完全排除所有先天性心脏病，一些微小的心脏畸形可能在产前难以发现。所以选C。二、简答题（每题10分，共30分）1.简述超声检查在妇产科的主要应用。超声检查在妇产科的主要应用包括：早期妊娠诊断：妊娠囊、胎芽、原始心管搏动的显示，确定妊娠部位、孕周等。中晚期妊娠监测：观察胎儿生长发育情况，测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等各项指标，评估胎儿大小是否与孕周相符；观察胎儿解剖结构，筛查胎儿结构畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等；监测胎盘位置、成熟度，判断有无前置胎盘、胎盘早剥等；观察羊水情况，测量羊水指数，判断羊水过多或过少。妇科疾病诊断：检测子宫大小、形态、结构，诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌等子宫疾病；观察卵巢大小、形态、卵泡发育及排卵情况，诊断卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢癌等卵巢疾病；判断盆腔有无积液、肿块等病变。介入超声应用：在超声引导下进行羊膜腔穿刺、绒毛取样、胎儿活检等操作，用于产前诊断；还可进行卵巢囊肿穿刺抽液、盆腔脓肿穿刺引流等治疗。2.简述胰腺疾病常见的超声表现。急性胰腺炎：胰腺肿大，回声减低，边界不清；严重时可出现胰腺周围渗出，表现为液性暗区；可伴有假性囊肿形成，表现为无回声区，边界清或不清，后方回声增强。彩色多普勒显示胰腺血流信号可增多。慢性胰腺炎：胰腺大小可正常、缩小或增大，回声增强、不均匀，可呈条索状或结节状；主胰管可扩张、扭曲，有时可见胰管内结石强回声，后方伴声影。胰腺癌：多表现为低回声肿块，边界不清，形态不规则，可浸润周围组织和血管；肿块较大时可导致主胰管梗阻，引起胰管扩张；彩色多普勒显示肿块内部及周边血流信号丰富。胰腺囊肿：单纯性囊肿表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强；假性囊肿多有胰腺炎或外伤史，大小不一，形态不规则，可呈分叶状，壁较厚，内部可因出血、感染等出现点状或絮状回声。3.简述超声心动图检查的主要临床意义。心脏结构评估：准确测量心脏各腔室的大小，如左心房、左心室、右心房、右心室的内径，判断有无心脏扩大或缩小；观察心房、心室壁的厚度及运动情况，诊断心肌病、心肌肥厚等疾病；检测心脏瓣膜的形态、结构及活动，判断有无瓣膜狭窄、关闭不全等病变。心脏功能评估：通过测量左心室射血分数、短轴缩短率等指标，评估左心室收缩功能；观察二尖瓣血流频谱、肺静脉血流频谱等，评估左心室舒张功能。先天性心脏病诊断：明确先天性心脏病的类型，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等，观察缺损的部位、大小及分流情况。心包疾病诊断：判断有无心包积液，测量积液的量及分布；诊断缩窄性心包炎，观察心包增厚、粘连等情况。心血管疾病监测：监测冠心病患者心肌梗死的部位、范围及室壁运动异常情况；评估心肌病患者病情的发展及治疗效果。三、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者女性，35岁，右上腹隐痛不适1周。超声检查发现肝脏内一个直径约4cm的低回声结节，边界不清，形态不规则，内部血流信号丰富。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）明显升高。请分析该患者可能的诊断及进一步的检查方法。诊断考虑原发性肝癌可能性大。依据如下：患者右上腹隐痛不适，超声显示肝脏内低回声结节，边界不清，形态不规则，内部血流信号丰富，且甲胎蛋白明显升高，这些表现都高度提示原发性肝癌。进一步的检查方法包括：CT检查：尤其是增强CT扫描，能更清晰地显示肝脏结节的形态、大小、位置及强化特点，有助于与其他肝脏疾病进行鉴别，明确肿瘤的分期。MRI检查：对肝脏病变的软组织分辨能力更强，对于肝癌的诊断及鉴别诊断有重要价值，特别是对一些小肝癌的检出率较高。肝脏血管造影：可显示肿瘤的供血动脉情况，对于判断肿瘤的血供、指导介入治疗等有重要意义。肝脏穿刺活检：在超声或CT引导下进行肝脏结节穿刺活检，获取组织进行病理检查，是诊断肝癌的金标准，可明确肿瘤的病理类型，指导后续治疗方案的制定。2.患者男性，60岁，突发胸痛、呼吸困难2小时入院。超声心动图检查显示：左心室前壁运动减弱，心尖部可见矛盾运动，左心室射血分数降低；二尖瓣反流信号。请分析该患者可能的诊断及治疗原则。诊断考虑急性心肌梗死合并室壁瘤形成及二尖瓣反流。依据为：患者突发胸痛、呼吸困难，超声心动图显示左心室前壁运动减弱，心尖部矛盾运动提示室壁瘤形成，左心室射血分数降低说明心肌收缩功能受损，二尖瓣反流信号提示二尖瓣关闭不全，这些表现都符合急性心肌梗死的并发症情况。治疗原则如下：一般治疗：绝对卧床休息，吸氧，持续心电、血压、呼吸监测，建立静脉通道，保持大便通畅。解除疼痛：可选用吗啡、哌替啶等药物止痛。再灌注治疗：如无禁忌证，应尽早进行溶栓治疗或急诊冠状动脉介入治疗（PCI），以开通梗死相关血管，恢复心肌灌注，挽救濒