2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试高分特训题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、当血糖浓度下降时,肝糖原分解产生葡萄糖需要哪种酶的催化作用()A.葡萄糖-6-磷酸酶B.己糖激酶C.氨基酸脱氨酶D.单胺氧化酶E.乳酸脱氢酶

2、Biolog微生物鉴定系统是A.采用光电比色法,测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色,来判断反应的结果B.采用传统呈色反应法,同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶C.采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合D.底物中加入酶基质,不同的细菌作用于不同的底物,激发出不同强度的荧光E.利用微生物对不同碳源代谢率的差异

3、检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪,2个反应模块设置,反应速度离子800项/小时,比色部分1600项/小时。A.干片式分析仪B.离心式分析仪C.管道式分析仪D.血细胞分析仪E.分立式分析仪

4、血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的是A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.MMD.ITPE.溶血性贫血

5、过碘酸-雪夫反应对血液病的诊断意义描述错误的是A.尼曼-匹克细胞染色阴性B.幼红细胞染色阳性见于红白血病C.戈谢细胞染色阳性D.幼红细胞染色阳性见于缺铁性贫血E.幼红细胞染色阳性见于再生障碍性贫血

6、与动脉粥样硬化呈负相关的是A.HDL-CB.LDL-C.IDL-CD.VLDL-CE.CM-C

7、诊断支原体肺炎用A.冷凝集试验B.抗“O”试验C.USRD.嗜异性凝集试验E.外斐试验

8、华支睾吸虫A.铁锈色痰B.肝、脾大,腹水C.肛门疹痒D.胆管炎E.皮下结节

9、WHO关于多发性骨髓瘤诊断的主要标准是()。A.骨髓浆细胞增生占5%~10%B.无溶骨性病损C.免疫球蛋白正常D.活检示浆细胞瘤E.肾功能损伤

10、下列哪种疾病发生时血钙浓度没有降低()A.甲状旁腺功能减退B.慢性肾炎C.乳糜泻D.佝偻病E.维生素D过多症

11、Tc淋巴细胞的典型表面标志是A.CD3CD4CD8B.CD3CD16CD56C.CD4CD25D.CD3CD4CD8E.CD19CD20

12、患者男,40岁。艾滋病患者,患病1年余,期间多次反复感染,免疫力低下。其免疫力低下的主要原因是()。A.CD4+T细胞减少,CD4+/CD8+比值降低B.CD8+T细胞减少,CD4+/CD8+比值升高C.NK细胞减少D.B淋巴细胞减少E.吞噬细胞减少

13、急性淋巴细胞白血病存在克隆性核型异常的病例大约占A.30%B.50%C.70%D.20%E.90%

14、标本溶血可引起A.血[H]↑B.血[Ca]↑C.血[K]↑D.血[Cl]↓E.血[K]↓

15、促进粒细胞增殖、分化的细胞因子是A.IFN-α/βB.IFN-γC.EPOD.GFE.G-CSF

16、()患者男,25岁。从西藏当兵回内地1个月,体检发现Hct明显增高。为得到满意结果,制备血涂片时应注意用()。A.大血滴,大角度,快推B.小血滴,小角度,慢推C.小血滴,大角度,慢推D.大血滴,大角度,慢推E.大血滴,小角度,快推

17、在PBMC悬液中加入直径为3μm的羟基铁粉颗粒,置37℃中充分反应后,上层液中的主要细胞是A.淋巴细胞B.单核细胞C.T细胞D.B细胞E.PBMC中混入的杂质细胞

18、主要由单核巨噬细胞产生的造血抑制因子A.干扰素βB.IL-3C.转化生长因子βD.血小板生成素E.肿瘤坏死因子α

19、破伤风梭菌产生的主要致病物质是A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素

20、选择性蛋白尿是以下列哪种蛋白尿为主A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.β-微球蛋白E.B-J蛋白

21、血中直接测定的HCO实际数值是A.SB.BEC.ABD.PCOE.BB

22、可测定不同Ig类型RF的检测方法是A.胶乳颗粒凝集试验B.双向琼脂扩散试验C.ELISAD.RIAE.速率散射比浊法

23、引起小儿肺炎的主要病毒是A.麻疹病毒B.风疹病毒C.人乳头瘤病毒D.腺病毒E.脊髓灰质炎病毒

24、急性粒细胞白血病的骨髓象不具有下列哪些改变A.常有Ph染色体B.有白血病裂孔现象C.过氧化酶染色呈阳性反应D.原始粒细胞胞浆中有Auer小体E.非特异性酯酶染色阳性不被氟化钠所抑制

25、以下有关寄生虫的描述,错误的是A.疟原虫分为间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫B.血吸虫感染的确诊有赖于病原学诊断,免疫学方法可起辅助作用C.用ELISA法检测丝虫抗体,以微丝蚴作为固定抗原,检测血清中的特异性抗体D.华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的以肝胆病变为主的人畜共患病,又称肝吸虫病。E.华支睾吸虫的虫体抗原以表膜抗原敏感性最高

26、TNF-α主要是由哪类细胞产生A.单核/巨噬细胞B.红细胞C.静止T淋巴细胞D.B淋巴细胞E.树突状细胞

27、CAMP试验用于鉴定()。A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.G群链球菌

28、正常情况下胆红素血中运输的主要形式是A.与清蛋白可逆结合B.与清蛋白共价结合C.与α球蛋白结合D.与葡萄糖醛酸结合E.游离存在

29、患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓包疮,查体发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。A.血清免疫球蛋白测定B.外周血B淋巴细胞数量测定C.淋巴结活检,查找浆细胞D.结核菌素试验E.B淋巴细胞功能测定

30、下列哪项不符合溶血性贫血的诊断A.外周血网织红细胞计数增高B.血红蛋白降低C.血液间接胆红素增高D.尿胆红素阳性E.骨髓有核红细胞增生活跃

31、男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞0×10/L,血小板48×10/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主A.有无服用药物史B.有无电离辐射史C.有无酱油色尿发作史D.有无消化道出血史E.有无胆石症史

32、细胞胞质内出现血小板分界膜系统A.巨核细胞系统B.粒细胞系统C.淋巴细胞系统D.红细胞系统E.单核细胞系统

33、用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原,应将荧光素标记A.抗免疫球蛋白抗体B.相应抗体C.抗C3抗体D.抗原E.抗原-抗体复合物

34、可形成不完全吞噬的吞噬细胞是A.树突状细胞B.中性粒细胞C.单核-巨噬细胞D.γδT细胞E.NK细胞

35、下列哪项不符合单核细胞A.高尔基体发育不良B.线粒体较多,有中等电子密度的基质C.胞核较大,有时核内可见核仁D.胞质内有一定量较小颗粒E.外周血中最大的细胞

36、外周血发现有中性粒细胞分叶过多现象,首先考虑的疾病是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

37、下列对病毒包膜的叙述,错误的是A.化学成分为蛋白质、脂类及多糖B.表面凸起称为壳粒C.具有病毒种、型特异性抗原D.包膜溶解可使病毒灭活E.可保护病毒

38、属于骨髓增生性疾病的是A.骨髓纤维化B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.巨球蛋白血症

39、急性肝炎时,哪一项LDH同工酶活性增高A.LDH1B.LDH3C.LDH5D.LDH2E.LDH4

40、未使用胰岛素治疗的患者检测胰岛细胞功能时,首选的监测是()。A.糖化血清蛋白B.胰岛素C.C肽D.血糖E.糖化血红蛋白

41、液氮深低温环境保存细胞时,加入以下哪种物质作为保护剂A.NaClB.二甲亚砜C.甘油D.PEGE.CO

42、()患者女,49岁。绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。下列指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物的是()。A.CA125B.AFPC.hCGD.HE4E.CA153

43、运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是A.整批标本重测B.进一步检查“失控”原因C.检查标准品D.检查比色计E.以上都不是

44、甘油三酯含量最高的脂蛋白是()。A.乳糜微粒B.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL

45、采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体,如果固相包被的物质是抗原A.假阴性B.假阳性C.灵敏度增加D.特异性增加E.临界值下降

46、ABO血型鉴定中,抗B标准血清的效价要求A.1:16以上B.1:32以上C.1:64以上D.1:128以上E.1:256以上

47、铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血鉴别主要选择下列哪项检查A.红细胞内游离原卟啉测定B.骨髓铁染色C.血清总铁结合力D.MCV、MCH、MCHCE.血清铁饱和度

48、某患者,男性,28岁,持续发热10余天,原因不明,肝脾肿大,应做的检查是A.血常规B.尿常规C.骨髓检查D.血凝检查E.生化检查

49、标记蛋白质醛基的活化生物素是A.BGHZB.MPBC.BNHSD.HRPE.SA

50、患者女,48岁,近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。该患者最可能的诊断是()。A.慢性肾炎B.糖尿病C.爱迪生病D.甲亢E.甲减

51、目前我国"血脂异常防治建议"中制定的总胆醇合适水平应小于或等于A.5.72mmol/LB.3.12mmol/LC.4.68mmol/LD.5.18mmol/LE.3.65mmol/L

52、以下不属于间接凝集反应类型的是A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.间接血凝抑制试验D.协同凝集反应E.交叉凝集试验

53、某患者,男,11岁,近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。A.PTB.TTC.BTD.APTTE.FDP

54、血培养瓶中加入SPS,除作为抗凝剂外,还可用于拮抗A.大环内酯类B.头孢菌素类C.四环素类D.氨基糖苷类E.磺胺类

55、器官移植前应测定的最重要的抗原()。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DQ

56、一个农民在秋收季节参加麦收,当地老鼠较多,几天后,该农民出现寒战、高热伴头痛、腰痛、眼眶痛,2~3日后病人又出现黏膜和颈背部皮肤潮红充血,似醉汉貌,该病人最有可能感染了下列哪一种疾病()A.新疆出血热B.登革出血热C.流行性出血热D.流行性脑脊髓膜炎E.重型流感

57、E选择素明显增高A.糖尿病B.肝硬化C.溶血性尿毒症D.HIV感染E.血小板减少性紫癜

58、平均红细胞血红蛋白含量相对应的缩写是()A.HCtB.HGBC.RBCD.MCVE.MCH

59、采集和处理关节腔积液,正确的是()。A.通常采集1~3管B.一般无须观察凝固现象C.第1管做性状和微生物检查D.第2管加EDTA抗凝做化学检查E.第3管加双草酸盐抗凝做细胞检查

60、深静脉血栓形成时肯定会出现的改变是A.WBC增高B.D-二聚体阳性C.PLT减少D.Fg下降E.FVⅢ∶C下降

61、蛋白s有A.抗凝作用B.促血管收缩作用C.促血管舒张作用D.促纤溶作用E.促凝作用

62、生物转化的效果是使药物的A.活性升高B.活性降低C.活性灭活D.极性升高,有利于吸收E.极性升高,有利于排泄

63、真菌的繁殖方式不包括()。A.芽生B.裂殖C.复制D.芽管E.隔殖

64、病原体感染后,血清中出现最早的特异性抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgG

65、鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶症的指标是A.血浆α纤溶酶抑制物活性B.血浆纤溶酶原活性C.血浆组织型纤溶酶原活化剂活性D.FDPE.D-二聚体

66、影响免疫检验质量的患者标本内源性的干扰因素不包括A.异嗜性抗体B.补体C.RFD.溶血E.某些自身抗体

67、用于免疫性溶血性贫血检查的试验是A.血浆游离Hb测定B.G-6-PD测定C.血红蛋白电泳D.抗人球蛋白试验E.尿含铁血黄素试验

68、机体产生抗核抗体可见于A.多发性骨髓瘤B.系统性红斑狼疮C.自身溶血性贫血D.甲状腺肿大E.以上都不对

69、观察尿液异常红细胞形态,常采用的方法是()。A.扫描电镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.相差显微镜E.偏振光显微镜

70、溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标A.cTnB.CK-MBC.MbD.LDE.CK

71、清除病原微生物属于A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视功能失调D.免疫自稳功能失调E.免疫防御反应过高

72、Ficoll的分离原理是A.磁性吸附B.抗原抗体免疫学反应C.单次差速密度梯度离心分离法D.透析E.层析

73、心肌细胞中主要存在的LD同工酶是A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD

74、常规用于小细胞肺癌的诊断A.NSEB.CEAC.CYFRA21-1D.SCCE.ProGRP

75、血浆中含量最多的蛋白质是A.纤维蛋白原B.球蛋白C.白蛋白D.铜兰蛋白E.血红素结合蛋白

76、阴道清洁度检查结果为Ⅳ度,其中的白细胞(个/HP)数应在A.0~5B.5~10C.10~15D.15~30E.>30

77、普通肝素的抗凝机制不包括A.抗因子ⅨaB.抗因子ⅩaC.抑制纤溶D.抗凝血酶作用E.抑制血小板

78、不属于淋巴细胞恶性疾病的是A.霍奇金病B.恶性组织细胞增生症C.幼淋巴细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.非霍奇金氏淋巴瘤

79、冷凝集试验的正常值应小于等于()。A.1:8B.1:16C.1:32D.1:64E.1:4

80、免疫电镜标记物叙述错误的是A.辣根过氧化物酶,性质稳定,分子量小,易穿透组织B.铁蛋白及葡聚糖铁颗粒,应用双功试剂可将铁蛋白偶联于抗体球蛋白分子上C.放射性标记,该方法已有人应用,采用内标记法将同位素标记到抗体球蛋白分子上D.重金属,用胶体金、水银、铁、铀标记抗体等,是最常用的一种标记物E.血蓝蛋白,可用ConA.戊二醛将抗体球蛋白分子联结于血蓝蛋白上二、多选题

81、患者女,23岁。低热、头痛、乏力、腹痛,水样便。食用过海鲜、生鱼片等食物。送检样本镜检可见大量的运动活跃的弧状杆菌。合适的分离培养基是()。A.血琼脂培养基B.EMB培养基C.SS培养基D.TCBS培养基E.Skirrows培养基

82、患者男,38岁。烦躁、惊厥、反复腹痛,反复呕吐。血常规:MCV70fl,Hb90g/L。在蓄电池厂工作近1年。与其症状有关的微量元素最可能的是()。A.铅B.碘C.铁D.铜E.锌

83、下列关于蛋白尿的叙述,错误的是A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病C.本周蛋白尿,见于多发性骨髓瘤D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E.β-微球蛋白尿为肾小球病变的特征

84、脑膜炎球菌侵入机体繁殖后,因自溶或死亡而释放内毒素,内毒素的主要作用是引起A.血小板解聚B.血液白细胞减少C.菌血症D.血管坏死和血栓形成,周围血管出血E.细菌素产生

85、正常人骨髓中,粒红比值为A.1:1B.(1~2):1C.(2~3):1D.(2~4):1E.(2~5):1

86、关于凝集反应,正确的是A.IgM类抗体的作用比IgG类抗体要强B.IgM类抗体常出现不完全反应C.IgG类抗体不易出现不完全反应D.反应的发生可分为4个阶段E.可进行定量检测

87、血块收缩不良见于下列哪种疾病A.血小板无力症B.巨大血管瘤C.血小板α颗粒缺乏症D.巨大血小板综合征E.血小板第3因子缺乏症

88、结核性脑膜炎A.脑脊液标本,静置12~24小时后形成纤维丝状或挂漏斗状薄膜B.脑脊液呈标本,静置1~2小时内形成薄膜、凝块或沉淀C.脑脊液呈黄色胶冻状D.脑脊液标本,静置后出现小絮状凝块E.脑脊液混浊易凝,呈红色

89、关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是:A.LD和LD在急性心肌梗死48~72小时达峰值B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关D.LD升高并非一定是心肌损伤所致E.大量溶血时LD也升高

90、检查外源凝血途径的试验是A.PTB.APTTC.CTD.TTE.FDP和DD

91、患者男,60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月,加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可,伴明显乏力,无服药史,患者姐姐有糖尿病史。体格检查:体温正常,体质指数(BMI)36kg/m,血压128/85mmHg;心肺(-),双下肢无水肿。辅检:空腹血糖14.0mmol/L,餐后2小时血糖22.1mmol/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+),尿酮体(-)。A.起病急B.自身抗体呈阴性C.易发生酮症酸中毒D.在糖刺激后胰岛素呈快速释放E.治疗依赖胰岛素

92、造成流感世界性大流行的原因是()。A.流感病毒分型多B.流感病毒易发生变异C.免疫原性差D.变异物质HA和NA发生基因重组E.流感病毒抵抗力强

93、患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10/L,Hb85g/L,血小板44×10/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性红白血病

94、腹泻患者粪便标本中筛选沙门、志贺菌属常选用的培养基为A.血琼脂B.普通肉汤C.蛋白胨水D.巧克力琼脂E.SS琼脂

95、正常成年人血清LDH同工酶电泳结果()A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4E.LD4>LDl>LD2>LD3>LD5

96、尿液标本采集后的送检时间应在()。A.2h内B.2.5h后C.3h后D.3.5h后E.4h

97、下列说法正确的是()A.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性杆菌B.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性杆菌C.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性球菌D.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性球菌E.铜绿假单胞菌具有芽胞的结构

98、在间日疟患者外周涂片中没有A.孢子体B.环状体C.大滋养体D.裂殖体E.早期滋养体

99、女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×10/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×10/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是A.严重细菌感染B.严重病毒感染C.类白血病反应D.慢性粒细胞白血病E.急性白血病

100、用于治疗钩端螺旋体病的抗生素主要是A.磺胺类B.青霉素C.氯霉素D.金霉素E.链霉素

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:暂无解析

2、答案:E本题解析:Biolog微生物鉴定系统是利用微生物对不同碳源代谢率的差异。

3、答案:E本题解析:1.自动分析仪的发展方向之一是标准化,包括测定方法、校准、通用性能、可比性。2.分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试管中起反应,是大型生化仪的主流类型。3.自动分析仪分析方法有:终点法、连续监测法及两点法,离子部分采用离子选择电极法。

4、答案:C本题解析:多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高,可引起成熟RBC呈缗钱状排列。

5、答案:E本题解析:暂无解析

6、答案:A本题解析:HDL-C与动脉粥样硬化呈负相关。

7、答案:A本题解析:暂无解析

8、答案:D本题解析:1.晚期血吸虫病患者由于反复或大量感染,虫卵肉芽肿严重损害肝脏,出现干线型肝纤维化,临床上出现肝脾肿大、门脉高压综合征。腹水也是晚期血吸虫病门脉高压与肝功能代偿失调的结果,常在呕血、感染、过度劳累后诱发。2.成虫在胆管内破坏胆管上皮及黏膜下血管,病理研究表明,受华支睾吸虫感染的胆管呈腺瘤样病变:由于胆管壁增厚,管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管,可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸;由于胆汁流通不畅,往往容易合并细菌感染3.虫体进入肺部引起组织破坏、出血及继发感染形成囊肿。肉眼可见病变处呈窟穴状或隧道状,内有血液,并出现炎性渗出,大量细胞浸润、聚集、死亡、崩解、液化,脓肿内充满赤褐色果酱样液体。囊肿内容物通过支气管排出,即咳出果酱样或铁锈色血痰等为主要症状。

9、答案:D本题解析:多发性骨髓瘤主要诊断指标:①骨髓中浆细胞增多:>30%;②活检证实为浆细胞瘤;③M成分:血清IgG>35g/L,IgA>20g/L:尿本周蛋白>1g/24h。

10、答案:E本题解析:暂无解析

11、答案:D本题解析:1.B淋巴细胞表面较特异的CD分子有CD19、CD20、CD21、CD22、CD23等,其中有些属全体B细胞共有的标志,而有些仅是活化B细胞所特有。2.辅助性T细胞的典型表面标志是CD3CD4CD8。3.细胞毒性T细胞的典型表面标志是CD3CD4CD8。4.目前认为,调节性T细胞主要包括两个亚群,一种是CD4CD25调节性T细胞;另一种为CD8调节性T细胞,其主要包括CD8CD28调节性T细胞和CD8CD28抑制作用的调节性T细胞。5.人类NK细胞表面主要以CD16、CD56来认定,目前多以CD3CD16CD56作为NK细胞典型标志。

12、答案:A本题解析:HIV感染人体后,包膜糖蛋白刺突gp120与CD4+的T淋巴细胞结合,破坏该细胞,CD4+的T淋巴细胞减少,出现CD4+/CD48+比值下降。免疫功能受损。

13、答案:E本题解析:绝大多数的急淋有克隆性核型异常,其中66%为特异性染色体重排。

14、答案:C本题解析:K主要分布在细胞内液,只有2%在细胞外液。因此溶血会引起K升高。

15、答案:E本题解析:IFN-α/β具有干扰病毒复制的能力;IFN-γ具有抗肿瘤及免疫调节作用;EPO具有促进红细胞生长作用;GF(生长因子)促进细胞生长;G-CSF(粒细胞集落刺激因子)可促进粒细胞增殖、分化。

16、答案:B本题解析:Hct增高时,血液黏度较高,宜使用小血滴,保持较小的角度和较慢的推片速度,才可得满意涂片。

17、答案:A本题解析:暂无解析

18、答案:E本题解析:IL-3最主要的生物效应是在细胞发育的早期作用于造血细胞,刺激其生长和分化。血小板生成素可能产生于巨核细胞和肝,是作用于巨核细胞的特异性因子,能促进巨核细胞的增殖与分化,促进血小板的产生。肿瘤坏死因子α主要由单核巨噬细胞产生,主要作用是与其他因子协同抑制造血。干扰素β主要由成纤维细胞产生,在造血调控中的作用同肿瘤坏死因子。

19、答案:A本题解析:皮肤烫伤样综合征是金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素导致的,因此第3题选B;破伤风梭菌可产生强烈的神经毒素从而致病,因此第1题选A;A群链球菌可产生多种溶血素、红疹毒素、致热外毒素等,因此第2题选D。

20、答案:A本题解析:选择性蛋白尿是以白蛋白为主的。

21、答案:C本题解析:血中直接测定的HC03实际数值是AB。

22、答案:C本题解析:ELISA法可测定不同类型的RF,其以聚合的兔IgG作为抗原包被固相载体,与待测样本中RF结合,然后分别加入酶标记的抗人IgG、IgA、IgM抗体,待反应后,加入底物显色,可因酶标记抗体的不同而测定不同类型的RF。因此本题最佳答案是C。

23、答案:D本题解析:常见的致畸病毒包风疹病毒、巨细胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形虫感染,所以第1题选B。腺病毒除引起上呼吸道感染外,还可引致小儿肺炎,6个月至2岁的婴幼儿腺病毒肺炎最为危重,所以第2题选D。亚急性全脑炎是麻疹病毒引起的一种持续性全脑炎,故第3题选A。

24、答案:A本题解析:Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体;非特异性酯酶染色粒细胞系统各期均为阴性,少数可呈弱阳性,不被氟化钠抑制。

25、答案:E本题解析:华支睾吸虫的虫体抗原成分包括:表膜抗原、代谢抗原、全虫粗抗原和去膜虫体抗原,其中以代谢抗原敏感性较高。

26、答案:A本题解析:暂无解析

27、答案:B本题解析:CAMP试验;B群链球菌能产生CAMP因子,可促进葡萄球菌的β-溶血素溶解红细胞的活性,因此在两菌(B群链球菌和葡萄球菌)的交界处溶血力增加,出现箭头状或矢形(半月形)的溶血区。在链球菌中,只有B群链球菌CAMP试验阳性,故可作为特异性鉴定。

28、答案:A本题解析:胆红素是难溶于水的脂溶性物质,在血液中主要以胆红素-清蛋白复合物的可逆形式存在和运输,少量与α球蛋白结合形成复合物运输。因此,本题最佳答案是A。

29、答案:D本题解析:结核菌素试验属于Ⅳ型变态反应,主要是T淋巴细胞参与的反应。X-连锁无丙种球蛋白血症是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病,为原发性B细胞缺陷的典型代表,也称为先天性低丙种球蛋白血症。该病仅男孩发病,以反复发生细菌性感染为主要临床特征。血清免疫球蛋白测定最宜采用的方法是免疫比浊法。

30、答案:D本题解析:当血中结合胆红素增高超过肾阈值,尿胆红素试验可呈阳性。急性溶血时,未结合胆红素增高。

31、答案:C本题解析:暂无解析

32、答案:A本题解析:暂无解析

33、答案:A本题解析:间接免疫荧光抗体技术标记抗体,可用已知抗原检测第一抗体,同时也可用已知第一抗体检测未知抗原。分别用两种荧光素标记两种第一抗体,可同时检测两种抗原。直接法将荧光素标记在第一抗体分子上,只能检测抗原分子。

34、答案:C本题解析:暂无解析

35、答案:A本题解析:暂无解析

36、答案:C本题解析:外周血象是巨幼细胞性贫血最重要的起始筛选实验,观察血涂片形态对诊断很重要。出现分叶过多的中性粒细胞是巨幼细胞性贫血的早期征象。因此本题正确答案是C。

37、答案:B本题解析:病毒包膜的化学成分为蛋白质、脂类及多糖,其具有病毒种、型特异性抗原,包膜溶解可使病毒灭活,可起到保护病毒的作用。

38、答案:A本题解析:骨髓增生性疾病,是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病。包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化。

39、答案:C本题解析:肝脏中存在的乳酸脱氢酶同工酶是LDH5。

40、答案:C本题解析:C肽临床意义:①胰岛β细胞分泌功能的评价;②糖尿病的分型诊断;③低血糖的鉴别诊断。

41、答案:B本题解析:液氮深低温环境保存细胞时,加入二甲亚砜作为保护剂。

42、答案:D本题解析:人附睾蛋白4(HE4)是一种新的肿瘤标志物。正常情况下,HE4在人体中的表达非常低,但在卵巢癌组织和患者血清中均高度表达。

43、答案:B本题解析:运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是进一步检查“失控”原因。

44、答案:A本题解析:乳糜微粒中,甘油三酯的含量占脂质的90%,从乳糜微粒,VLDL,IDL,LDL到HDL,甘油三酯的含量依次减低。

45、答案:A本题解析:抗体的检测一般不用竞争法,但当相应抗原材料中含有与抗人IgG反应的物质,而且不易得到足够的纯化抗原或抗原的结合特异性不稳定时,可采用这种方法测定抗体,目前临床运用较多的是乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)和乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)的检测。如果抗HBc抗体弱阳性,即标本中抗HBc抗体较少,酶标记抗体也与固相抗原结合,则表面形成的是HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物。大量的纤维蛋白会吸附加入的酶标抗体,洗涤不充分,故导致假阴性。

46、答案:D本题解析:我国标准抗A、抗B血清效价均在1:128以上。因此本题正确答案是D。

47、答案:B本题解析:铁粒幼细胞性贫血的细胞外铁染色结果是卅或以上,而缺铁性贫血主要是阴性。

48、答案:C本题解析:骨髓检查的适应证有:外周血细胞成分及形态异常,如一系、二系、三系增多或减少,外周血出现原始、幼稚细胞等异常细胞;不明原因的发热,肝、脾、淋巴结肿大。

49、答案:A本题解析:标记蛋白质醛基的活化生物素包括BHZ和BGHZ,标记蛋白质巯基的活化生物素是MPB,标记核酸的活化生物素包括光敏生物素、BNHS和BHZ等。

50、答案:D本题解析:甲状腺激素有促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢的作用,患者“体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,双侧甲状腺肿大”和心率加快均提示甲状腺功能亢进。

51、答案:D本题解析:脂代谢紊乱与动脉粥样硬化性疾病的关系愈来愈受到人们的关注,我国血脂异常防治建议中以总胆固醇≤5.18mmol/L为合适水平。因此本题最佳选项是D。

52、答案:E本题解析:间接凝集反应不包括交叉凝集试验。

53、答案:D本题解析:1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。2.血友病纠正试验:于患者血浆中加入1/4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清,再做APTT,如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正,则为因子Ⅷ缺乏,即可诊断为血友病。3.血友病A患者vWF抗原正常,但多数血管性血友病患者vWF抗原降低,少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。

54、答案:D本题解析:若患者在采集血液标本前已使用过抗菌药物或情况不明时,应使用硫酸镁肉汤增菌液以中和四环素、链霉素、新霉素、多黏菌素等抗生素,并添加抗菌药物拮抗剂,如0.25~0.5g/L聚茴香脑磺酸钠(SPS)拮抗氨基糖苷类及多肽类抗生素,但SPS本身有可能抑制个别细菌的生长,如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌。因此,本题最佳答案是D。

55、答案:D本题解析:HLA抗原是同种异体器官移植中发生免疫排斥反应的主要抗原成分,尤其是HLA-DR位点的抗原分子,其导致的免疫排斥反应最强烈,其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP,HLA-C与移植排斥反应无明显关系。

56、答案:C本题解析:暂无解析

57、答案:A本题解析:暂无解析

58、答案:E本题解析:暂无解析

59、答案:C本题解析:关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内,第1管用于理学(包括性状)和微生物检查,第2管肝素抗凝用于细胞及化学检查,第3管不加抗凝剂用于观察有无凝固。不宣选用草酸盐和EDTA粉剂抗凝,以免影响关节腔积液结晶的检查。

60、答案:B本题解析:D-二聚体是一种交联纤维的降解产物,由新鲜血栓的纤维片段降解产生,是一种有价值的初筛措施。

61、答案:A本题解析:暂无解析

62、答案:E本题解析:暂无解析

63、答案:C本题解析:真菌的繁殖方式分为有性生殖和无性生殖。C项,复制为病毒的繁殖方式。

64、答案:C本题解析:病原体感染后IgM出现最早。

65、答案:E本题解析:D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一,为继发性纤溶的特有代谢物。D-二聚体在继发性纤溶症时阳性或增高,在原发性纤溶症时为阴性或不增高。故D-二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶症的可靠指标。

66、答案:D本题解析:溶血属于外源性干扰因素。

67、答案:D本题解析:用于免疫性溶血性贫血检查的试验是抗人球蛋白试验。

68、答案:B本题解析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎性疾病,可累及许多器官系统,如皮肤、神经和浆膜等。其主要基础为自体免疫性疾病,即患者产生抗核抗体。

69、答案:D本题解析:与普通光学显微镜相比,相差显微镜更适用于细胞形态观察。

70、答案:C本题解析:cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物,它们出现早,最早可能在症状发作后2小时出现。由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低,因此也可用于微小心肌损伤的诊断,这是酶学指标所难以做到的。Mb是溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标。

71、答案:A本题解析:暂无解析

72、答案:C本题解析:Ficoll分离液法主要用于分离外周血中的单个核细胞,是一种单次差速密度梯度离心的分离法。

73、答案:A本题解析:LD是由两种不同的亚基(M、H)构成的四聚体,形成5种同工酶,即LD(H)、LD(H3M)、LD(H2M2)、LD(H3M)、LD(M4)。这五种同工酶大致可分成三类:第一类以LD为主,主要在心肌,可占总酶的50%;第二类以LD为主,存在于横纹肌和肝脏;第三类以LD为主,存在于肝、脾。因此本题最佳答案是A。

74、答案:A本题解析:暂无解析

75、答案:C本题解析:白蛋白(ALB)由肝实质细胞合成,是血浆中含量最多的蛋白质,占总蛋白的40%~60%。

76、答案:E本题解析:清洁度Ⅳ,杆菌(-),上皮细胞(-),白(脓)细胞(个/HP)>30球(杂),菌(++++),临床意义:严重阴道炎。

77、答案:C本题解析:暂无解析

78、答案:B本题解析:暂无解析

79、答案:B本题解析:正常人冷凝集素试验IgM效价小于1:16,升高见于冷凝集素综合征(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高,但不超过1:1000。

80、答案:D本题解析:标记物

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