12月住院医师规范化培训《口腔病理科》考试模拟题（含参考答案解析）

12月住院医师规范化培训《口腔病理科》考试模拟题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者男，25岁。左下颌智牙反复冠周炎检查见该牙垂直位，大部牙冠被牙龈覆盖，咬合面较下颌第二磨牙颈部略低，分析其拔除阻力主要是A、邻牙阻力B、牙根部骨阻力C、牙冠部骨阻力D、软组织阻力E、外斜线处骨阻力正确答案：C答案解析：下颌阻生智牙，特别是低位阻生智牙，拔除时的阻力主要是来自冠部的骨阻力、根部的骨阻力和邻牙阻力。因为该牙垂直位，所以邻牙阻力较少，所以A排除；大部牙冠被牙龈覆盖表明软组织阻力存在，但拔除时常切开龈瓣，所以拔除时此阻力可排除，所以B排除；牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力，所以B、E排除；因为是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻止了智牙的萌出，故选C。2.属于牙源性良性肿瘤的是A、成釉细胞瘤B、牙龈瘤C、甲状舌管囊肿D、纤维瘤正确答案：A3.下列哪项不符合球状上颌囊肿的临床病理特征A、好发于上颌侧切牙与单尖牙牙根之间B、X-线呈现正梨形放射透光区C、囊肿邻牙为活髓牙D、囊肿衬里上皮为复层鳞状上皮或纤毛柱状上皮E、组织学上不能诊断为其他囊肿正确答案：B4.正常覆（牙合）是指A、下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的中1/3以内B、下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的切1/3以内C、对刃D、下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的超过颈1/3E、下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的颈1/3正确答案：B5.先天性梅毒的标志性病损不包括A、硬下疳B、神经性耳聋C、间质性角膜炎D、桑葚牙E、半月形切牙正确答案：A答案解析：先天性梅毒根据发病时间不同，可分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒。其经过与后天梅毒相似，但不发生硬下疳。6.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是A、1.5％B、1％C、0.5％D、2.5％E、2.0％正确答案：B7.全口义齿初戴时，需向患者说明的内容不包括A、感觉不适，应怎样自行修改B、睡觉时将义齿浸在冷水中C、进食后应及时清理义齿D、纠正不正确的咬合习惯E、增强使用义齿的信心正确答案：A8.深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是A、冷刺激持续性敏感B、冷刺激延迟性敏感C、同对照牙，冷刺激入洞时可有一过性敏感D、冷刺激一过性敏感E、无反应正确答案：C9.颞下颌关节运动形式包括（）A、跳动B、转运C、扭动D、转动和滑动E、滑动正确答案：D10.患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：1｜充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是A、诊断失误B、充填时未垫底C、充填材料选择不当D、腐质未去净E、洞形制备不当正确答案：A11.目前已肯定的较好的防龋方法A、中药牙膏刷牙B、酶防龋C、防龋涂料防龋D、氟化物防龋E、糖代用品防龋正确答案：D答案解析：氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化，能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸，也能影响牙齿的形态结构。所以适量用氟对牙齿有益，能从根本上有效预防龋病，故本题选D。12.下列现象中，不属于三叉神经痛痛性抽搐的是A、痛区潮B、做特殊动作减轻疼痛C、流涎D、结合膜充血正确答案：B13.深部脓肿的特征性表现是A、发热B、波动感C、局部淋巴结肿大D、凹陷性水肿E、白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升正确答案：D答案解析：发热、局部淋巴结肿大、白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升，不论脓肿发生位置的深浅，都有可能发生，故不是深部脓肿的特征性表现。浅部脓肿形成时表现为波动感，故B不正确。深部脓肿，尤其是位于筋膜下层的脓肿，则有压痛点并形成凹陷性水肿。故选D。14.面神经下颌缘支受损后可出现（）A、额纹消失B、眼睑不能闭合C、不能鼓腮D、口角歪斜E、鼻唇沟消失正确答案：D15.女，25岁，左上2牙冠缺损1/3.咬合关系正常，牙髓未暴露，最佳修复设计是A、烤瓷熔附金属全冠修复B、金属塑料联合全冠修复C、嵌体修复D、根管治疗后烤瓷桩冠修复E、3/4冠修复正确答案：A16.烤瓷金属联冠形成覆盖区的方法，正确的是A、先将蜡冠切缘及（牙合）面削去1.5mm厚的蜡B、削去邻面1.5mm的蜡C、唇侧颈部的蜡修整到0.3mm厚D、蜡型符合要求后，在切缘处放一个长度为3mm，直径为1.0mm的细蜡条E、以上均正确正确答案：A17.出盒时水温降至多少时最适宜A、40℃B、30℃C、室温D、20℃E、50℃正确答案：E18.行根尖下截骨术时，截骨线应在根尖下方A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：E答案解析：根尖下截骨术一般设计于根尖下方5mm处，以保证根尖孔血供，防止牙髓坏死。【考点提示】上下颌骨前份节段截骨方法19.RPD三种支持形式中，哪一描述是错误的A、主要由天然牙来承担（牙合）力的称牙支持式B、牙支持式多用于缺牙数目不多而基牙健康者C、黏膜支持式义齿多用三臂卡增加固位，减轻黏膜负担D、混合支持式义齿尤其适用于游离缺失的牙列缺损E、混合支持式义齿是由天然牙和黏膜共同承担（牙合）力正确答案：C20.有关活髓切断术不正确的是A、可用于根尖尚未发育完成的年轻恒牙外伤露髓B、可以用于成年人急性牙髓炎C、不主张用于成年人龋源性露髓D、操作中不要将氢氧化钙压入牙髓组织E、牙髓断面出血不可以使用干棉球压迫止血正确答案：B答案解析：活髓切断术适用于：①乳牙、年轻恒牙，深龋去除腐质露髓，不适于盖髓时，或有过牙齿疼痛病史的磨牙、前磨牙；②年轻恒牙牙根尚未完全发育完成的单根管牙，因外伤牙冠折断露髓，或意外穿髓孔较大者，故A、C正确，B错误。本题选B。21.患者左下后牙进热饮时痛1周，平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋，探洞底硬，稍敏感，叩痛(+)，热测刺激过去20秒后患牙痛重。考虑可能的诊断是A、深龋B、慢性龋C、急性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案：E答案解析：深龋洞，无露髓孔，探稍敏感，叩痛(+)，热测引起迟缓性痛，所以诊断为慢性闭锁性牙髓炎，所以E正确。深龋、慢性龋无热测迟缓性痛，所以A、B错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，所以C错误。可复性牙髓炎为冷刺激痛，刺激停止，疼痛消失，所以D错误。故此题选E。22.患者男，50岁。缺失，右下8前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计牙支持式义齿时，右下8上卡环应如何设计A、三臂卡环B、三臂卡环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合C、圈形卡环D、圈形卡环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合E、倒钩长环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合正确答案：D答案解析：首先，圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上，且下颌磨牙向近中倾斜者，故可选答案C和D。三臂卡环用于前磨牙，因此排除A、B。下颌磨牙向近中倾斜，不应用倒钩卡环修复，因此E错误。其次，因右下第三磨牙与对（牙合）牙接触不良，且余牙正常，所以，此时必须扩大支托以恢复其咬合，答案C和D中，只有D满足上述要求，故应选答案D。23.男性，70岁，初戴全口义齿2周，疼痛，无法准确指出疼痛部位。检查：全口义齿固位良好，口腔黏膜未见明显压痛点。最有可能造成疼痛的原因是A、基托边缘过长B、模型组织面磨损C、咬合不平衡D、牙槽嵴骨尖E、垂直距离偏低正确答案：C答案解析：试题难度：中，5个选项中首先可排除的是E，因为垂直距离过低通常不会导致黏膜压痛。而在其余四个选项中，A、B、D导致的黏膜压痛定位明确、局限，局部表现明显，均与本病例的情况不符。当存在咬合不平衡时，由于承托组织受力不均衡而导致压痛，而且由于基托松动或翘动，使得压痛不定位或弥散。所以，正确答案是C。24.无牙颌患者，其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹时，修复前的最好处理方法A、手术修整两侧结节颊侧的倒凹B、手术修整两侧结节颊侧的部分倒凹C、手术修整一侧结节颊侧的倒凹D、手术修整一侧结节颊侧的部分倒凹E、不需作手术处理正确答案：C25.下列确定颌位关系的方法中，哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法A、吞咽咬合法B、卷舌后舔法C、后牙咬合法D、哥特式弓E、面部外形观察法正确答案：D答案解析：为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳为以下三类：哥特式弓描记法、直接咬合法（包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）和肌监控仪法。26.卡臂尖位于基牙倒凹区，可以A、防止义齿后向脱位B、防止义齿（牙合）向脱位C、防止义齿侧向脱位D、防止义齿龈向脱位E、防止义齿前向脱位正确答案：B27.某患者上颌残根需要拔除，X线片显示其左上6腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A、上颌窦是否过大B、根尖周是否密度减低C、上颌窦底是否突入牙根之间D、垂直角度是否过大E、牙周膜及骨硬板是否连续正确答案：E28.男，65岁，以“腮腺Warthin瘤”收入院。以下所述哪项与此诊断无关（）A、病人有20年大量吸烟史B、肿物在感冒时增大C、双侧腮腺后下极均可触及栗子大小质软的肿物D、放射性核素扫描肿物有核素浓聚E、该肿瘤男女性发病率相近正确答案：E29.关于根分叉病变的描述不正确的是A、下颌磨牙的根分叉病变较易探查B、上颌磨牙邻面根分叉探查应从腭侧进入C、上颌磨牙邻面根分叉常因邻牙干扰难以区分Ⅱ度或Ⅲ度D、X线片的表现常比实际病变轻E、发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙正确答案：E答案解析：受投照角度、组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响，根分叉病变的X线表现总比临床实际情况要轻。上颌磨牙的颊侧及下颌磨牙的颊、舌侧分叉一般较易探查。30.某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮出汗。其原因可能是A、该区域面神经与副交感神经错位愈合B、该区域交感神经与副交感神经错位愈合C、耳大神经受损D、腮腺瘘E、该区域面神经与交感神经错位愈合正确答案：B31.高压氧可用于治疗A、口底蜂窝织炎B、唇痈C、放射性锁骨坏死D、结核E、新生儿颅骨骨髓炎正确答案：C答案解析：放射性骨坏死的治疗包括全身治疗，镇痛，加强营养，高压氧，输血等，局部治疗，包括抗生素或双氧水冲洗病灶，去除已分离的死骨。32.联合卡环适用于A、单侧牙弓缺失B、单侧个别牙缺失C、单个前牙缺失D、双侧后牙缺失E、前后牙缺失正确答案：A33.解剖式牙尖斜度为A、50°B、10°C、30°D、20°E、40°正确答案：C34.患者主诉戴全口义齿后，上下唇闭合困难，戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查：全口齿固位好，非正中（牙合）未达到平衡，咬合时上下唇不能自然闭合，颊唇沟变浅，表情不自然，颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A、基托伸展长B、咬合不平衡C、上前牙排列偏向唇侧D、上下唇部基托过厚E、垂直距离过高正确答案：E答案解析：垂直距离过高，表现为面下1／3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿，大开口时上下前牙切端间距离过小，息止（牙合）间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。由于肌张力增大，牙槽嵴负担重，咀嚼肌容易疲劳，可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下，题干中均符合，故应选E。35.患者女，25岁，近1年来刷牙出血，但无自发出血倾向，检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，牙周袋深度约3mm，血常规无异常，可初步诊断为A、慢性龈缘炎B、牙周炎C、牙龈增生D、血小板减少E、维生素C缺乏正确答案：A36.组织学表现为恶性者所占比例很高的疾病是A、黏膜下纤维化B、扁平苔藓C、红斑D、白斑E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：C答案解析：口腔黏膜的红斑不如白斑多见，但在组织学上其恶性者所占比例很大。红斑的表面上皮由不全角化层覆盖，钉突之间的上皮萎缩变薄，结缔组织中血管增生且扩张充血，因此临床上表现为红斑。37.全口义齿修复后，由于垂直距离过高可能造成的影响是A、面形苍老B、口角下垂，颏部前突C、咀嚼时肌张力减低D、加速牙槽骨吸收E、以上都不是正确答案：D38.下列操作是减少备洞时器械对牙髓的刺激，除外A、间断磨除B、冷却水降温C、选用锐利的车针D、连续磨除E、不向洞壁施加压力正确答案：D39.一患者因工伤致使左面下部肿胀，皮下淤血，口内检查发现左侧后牙有早接触。X线片显示左侧颏孔区骨折，前骨折段向下后方移动，并稍偏向患侧，这是由于A、健侧升颌肌群作用B、双侧降颌肌群的作用C、健侧降颌肌群的作用D、患侧降颌肌群的作用E、双侧升颌肌群作用正确答案：B答案解析：一侧颏孔区骨折，前段因为双侧降颌肌群作用向下外方移位，后段因为单侧升颌肌群作用，向上内方移位。40.慢性龈炎有下列表现，除了A、部分患者可发展成牙周炎B、有轻度的附着丧失C、龈红肿、松软，碰触易出血D、严重者可累及附着龈E、龈袋加深，可超过3mm正确答案：B41.造釉细胞瘤好发于A、下前牙区B、下颌体及下颌角C、下颌骨升支部D、上颌后牙区E、上颌前牙区正确答案：B42.少见的腭裂类型不包括A、腭隐裂B、腭垂裂C、混合型双侧腭裂D、腭垂缺失E、硬腭裂孔正确答案：B答案解析：根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位，对腭裂进行临床分类。腭垂裂临床上较多见，而其他的腭隐裂、混合型双侧腭裂、腭垂缺失和硬腭裂孔临床上均较少见，故选B。43.以下情况会加大基牙的负担，除了A、义齿欠稳定，咬合不平衡B、卡环与基牙牙冠表面接触面大，卡环刚性大C、缺牙数目多，缺牙间隙长D、牙槽嵴丰满E、基托下黏膜松软、移动度大正确答案：D答案解析：牙槽嵴丰满，缺牙区软硬组织可以提供足够的支持，可以减少基牙的负担。44.肉芽肿性唇炎的病理表现为A、若伴有感染，结缔组织有小脓肿形成B、唇弥散性肿大，腺体增生，导管扩张，有慢性炎症细胞浸润C、有上皮样细胞为主的结节形成，结节由大量的上皮细胞、少量淋巴细胞和浆细胞组成D、病变区棘层变薄，上皮有明显的白细胞移出，近表层有小脓肿形成E、血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润呈结节样，有时结节内可见多核巨细胞正确答案：E45.患者，女，32岁。左上6且死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+左上6颊侧远中局部浸润麻醉C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+左上6颊侧近中局部浸润麻醉D、腭大孔麻醉+左上6颊侧局部浸润麻醉E、左上6颊、腭侧局部浸润麻醉正确答案：C答案解析：拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经，支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括：远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配，近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配；腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配，颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经，对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉。故正确答案为C。46.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的A、并非指单一疾病，而是一组疾