2025年12月住院医师规范化培训《医学影像科》模拟题与参考答案

2025年12月住院医师规范化培训《医学影像科》模拟题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.临床上最常出现血尿的疾病是A、红斑狼疮B、肾小球肾炎C、肾脏的先天畸形D、糖尿病E、免疫系统疾病正确答案：B2.患者，女，45岁，胸闷，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦，宜首选A、瓜蒌配木香B、瓜蒌配竹茹C、瓜蒌配生姜D、瓜蒌配薤白E、瓜蒌配天南星正确答案：D3.造成腕舟状骨骨折的暴力多为（）。A、间接暴力B、垂直压缩暴力C、直接暴力D、扭转暴力E、剪切暴力正确答案：A答案解析：腕舟骨骨折多因跌倒时手撑地，使腕关节骤然背伸于桡偏，腕舟骨受桡骨茎冲击造成骨折。造成腕舟状骨骨折的暴力多为间接暴力。4.男孩，9岁，因水肿、血尿诊断为急性肾炎入院，症状好转后出院随访，8周后C3补体仍明显低于正常，应考虑为()A、狼疮性肾炎B、IgA肾病C、膜增生性肾炎D、膜性肾病E、乙肝病毒相关肾炎正确答案：C答案解析：急性链球菌感染后肾炎C3补体应在病程8周后恢复正常，如持续降低或反复降低应考虑其他原发性肾炎，如：膜增生性肾炎。继发性肾炎，如狼疮性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎均可表现为补体持续降低，但乙肝病毒相关性肾炎主要表现为蛋白尿，狼疮性肾炎好发于女性，伴多系统损害，缺少依据。5.受刺激侧直接角膜、间接角膜反射均消失，提示的病变是A、受刺激对侧面神经瘫痪B、受刺激侧三叉神经病变C、受刺激侧面神经瘫痪D、深昏迷E、受刺激对侧三叉神经病变正确答案：B答案解析：直接角膜反射存在，间接角膜反射消失，为受刺激对侧的面神经瘫痪；直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，为受刺激侧的面神经瘫痪；直接、间接角膜反射均消失，为受刺激侧三叉神经病变。6.松果体区生殖细胞瘤的特点（）A、常合并鞍上和基底节受侵B、不压迫中脑导水管和大脑大静脉C、T2WI表现为高信号D、对放射治疗不敏感E、不易发生脑脊液种植转移正确答案：A7.急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是()A、Ⅲ级B、Ⅱ级C、0级D、Ⅰ级E、Ⅳ级正确答案：B答案解析：肌力按0～5级分类，0级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动；Ⅰ级为关节无活动，但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动（接近完全瘫痪）；Ⅱ级为肢体可以做水平运动，但不能克服地心引力（重度瘫痪）；Ⅲ级为肢体可以克服地心引力，但不能对抗阻力（轻度瘫痪）；Ⅳ级：能对抗地心引力和阻力，但肌力减退，轻瘫试验阳性（接近正常）；Ⅴ级为肌力完全正常。8.下列关于咯血的特点，错误的是A、咯血中常混有泡沫B、咯血患者多无黑便C、咯血多为酸性D、咯血之前多有胸闷、咳嗽等症状E、咯血的颜色常为鲜红色正确答案：C9.根据血尿出血部位不同临床上血尿分为A、器质性血尿B、肉眼血尿，镜下血尿C、肾小球性及非肾小球性血尿D、功能性血尿E、原发性血尿，继发性血尿正确答案：C10.据《灵枢·五阅五使》内容，症见：舌卷短，颧赤，当属（）A、肝病B、脾病C、心病D、肺病E、肾病正确答案：C11.垂体柄的描述，以下哪项错误（）A、90%的人基底动脉比垂体柄粗B、垂体柄的直径小于等于4mmC、垂体柄的MRI信号与垂体前叶相同D、正常垂体柄不发生偏移E、垂体柄可强化正确答案：D12.某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是：A、中耳癌B、颈静脉球体瘤C、胆脂瘤型中耳炎D、耳硬化症E、以上都不是正确答案：D13.局部脑血流断层显像(rCBF)不能对下列哪种疾病进行诊断()A、短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断B、脑梗死的诊断C、癫痫的诊断D、动脉瘤及动静脉血管畸形的诊断E、偏头痛的诊断正确答案：D14.朱砂内服宜A、包煎B、冲服C、先煎D、后下E、另煎正确答案：B15.脾病虚证的基础证型是A、脾不统血证B、脾虚气陷证C、脾阳虚证D、脾胃气虚证E、脾气虚证正确答案：E16.青色与黑色的共同主病为A、水饮B、肝病C、惊风D、肾虚E、瘀血正确答案：E17.小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关A、金黄色葡萄球菌B、A型溶血性链球菌C、肺炎支原体D、李斯特杆菌E、结核分枝杆菌正确答案：B18.左室增大见不到的X线征象A、心尖部左下延伸B、左室壁隆凸C、相反搏动点上移D、室间沟向上移位E、左前斜位心室与脊柱重叠正确答案：D答案解析：室间沟向上移位不是左心室增大的X线征象。多项选择题19.患者少腹拘急硬痛，烦躁不安，小便通利，脉象沉实，治疗应首选的方剂是A、补阳还五汤B、血府逐瘀汤C、温经汤D、生化汤E、桃核承气汤正确答案：E20.下列哪种检查方法常兼有治疗作用（）A、腹部X线平片B、盆腔静脉造影C、子宫输卵管造影碘油造影D、盆腔动脉造影E、盆腔充气造影正确答案：C21.平衡反应评定属于A、半定量评定B、半定性评定C、仪器评定D、定量评定E、定性评定正确答案：E22.超声检测应注意绒毛膜癌可出现以下哪些器官转移灶？①脑和肺；②肝；③肾；④消化道A、③④B、①②③④C、②③④D、②③E、①正确答案：B答案解析：绒毛膜癌早期就可发生远处转移，最常见的转移部位是肺，其他有阴道、阔韧带、膀胱、脑部，晚期还可转移至肾脏及消化道器官。23.症见壮热烦躁，口渴引饮，咽喉红肿腐烂，肌肤丹痧显露，舌赤苔黄燥，脉洪数等，其首选的方剂为A、余氏清心凉膈散B、加减玉女煎C、凉营清气汤D、清瘟败毒饮E、五味消毒饮正确答案：A24.桡骨下1/3骨折，骨折线是短斜形，下桡尺关节明显脱位，属于（）。A、不稳定型B、单纯型C、复合型D、特殊型E、稳定型正确答案：A答案解析：桡骨远1/3骨折，骨折可为横形，短斜形，斜形，短缩移位明显，下尺桡关节脱位明显。多为跌倒手撑地致伤，属于不稳定型骨折。25.不属于六腑生理功能特点的是A、天气之所生B、其气象天C、泻而不藏D、象于地E、受五脏浊气正确答案：D26.清气法适用于（）A、气分证全部证型B、气分证部分证型C、卫气同病D、气营同病E、有形热结的气分证正确答案：B27.保和丸中用量最大的是A、莱菔子B、茯苓C、神曲D、山楂E、半夏正确答案：D28."四根三结"中的"三结"指的是：A、头、胸、四肢B、胸、腹、背C、头、胸、腹D、头、胸、背E、胸、背、四肢正确答案：C29.石棉沉着病(石棉肺)CT扫描最常见的表现是（）A、胸膜下弧线影B、肺内结节C、下肺蜂窝影D、肺内浸润E、胸膜斑，常有钙化正确答案：E30.患者女性，32岁，左乳癌术后2年。3个月前左颈部触及一包块，约1.5cm×2.0cm，穿刺细胞学示转移性腺癌，考虑左乳癌术后左颈部淋巴结转移，即行左颈部放疗。为尽早评估治疗效果，拟优先采用的影像检查方法是18A、常规X线B、CTC、MRID、超声检查E、F-FDGPET正确答案：E答案解析：常规X线、CT、MRI及超声等检查难以在有效治疗后的早期阶段显示相应的变化。而肿瘤病灶F-FDG摄取在有效放化疗的早期就会产生明显的变化，从而早期及时的反映临床治疗效果。故本题答案为E。31.糖尿病痰湿体胖者，长期坚持运动锻炼中，下列哪项是不适宜的：A、长时间运动B、无氧运动C、循序渐进D、有氧运动E、在下午2-4时进行正确答案：B32.不是肺脓肿手术指征的是A、支气管胸膜瘘B、急性肺脓肿C、合并支气管扩张者D、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿E、反复大咯血正确答案：B答案解析：肺脓肿手术治疗适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿，反复咯血，合并支气管扩张者，引流不畅疑有癌肿阻塞者，并发脓胸、支气管胸膜瘘者。33.波长为多少的紫外线促维生素D合成作用较显著，可以治疗小儿佝偻病、成人骨化病A、254～275nmB、275～297nmC、297～310nmD、310～340nmE、340nm以上正确答案：B答案解析：紫外线可以使人体皮肤中的7-脱氢胆固醇转变为维生素D3，再经肝、肾羟化后的二羟维生素D3具有促进肠道对钙、磷的吸收及骨组织钙化作用。波长275～297nm的紫外线促维生素D3合成作用较显著，故选B。34.患者男性，32岁，右耳流脓1年。鼓膜穿孔。CT示外耳道嵴骨消失，听小骨破坏，鼓室壁破坏，内有软组织密度影，诊断可能为()。A、中耳癌B、血管球瘤C、胆脂瘤D、转移瘤E、面神经纤维瘤正确答案：C答案解析：胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的一种类型。CT能显示胆脂瘤本身的软组织密度影占据含气腔，并向鼓室形成隆起边缘。CT值为30～50Hu，或为负值，其密度、CT值无特异性。典型者CT表现为鼓室盾板、上鼓室侧壁(“骨桥”)及鼓前嵴(鼓大嵴)破坏，乳突窦入口及乳突窦扩大，边缘硬化，岩鳞板消失。35.下列骨肿瘤样病变中，骨质膨胀呈"皂泡状"征象的是（）A、上皮样骨囊肿B、孤立性骨囊肿C、骨纤维异常增殖症D、畸形性骨炎E、动脉瘤样骨囊肿正确答案：E36.下列哪一项不是肾上腺转移癌的常见来源()A、乳腺癌B、肺癌C、鼻咽癌D、甲状腺癌E、结肠癌正确答案：C37.在行颅脑超声检查时，能较完整的显示大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉及大脑后动脉的检查窗是（）A、颞窗B、枕窗C、顶窗D、眼窗E、额窗正确答案：A38.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A、窦性心律，心率70次／分B、静坐休息C、服用硫氮（艹卓）酮D、睡眠E、剧烈运动正确答案：E答案解析：主动脉瓣狭窄晕厥或接近晕厥多发生于直立、运动中或运动后即刻。其机制为：运动时周围血管扩张，而狭窄的主动脉瓣限制心排血量的相应增加，另外，运动使心肌缺血加重，心脏收缩能力下降，心排血量减少。运动时左心收缩压急剧上升，导致外周血管阻力降低；运动后即可发生者，为突然体循环静脉回流减少，影响心室充盈，左心室心搏量进一步减少39.治疗弹响髋可采用的治疗方法有（）。A、手法治疗B、药物治疗C、封闭治疗D、手术治疗E、以上都是正确答案：E40.A、仅有3～5%的患者漏诊B、检出全部患者C、检出70%的患者D、检出80%的患者E、仅能检出30～50%的患者正确答案：A41.丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是A、双氢麦角胺静脉注射B、舒马曲普坦皮下注射C、4%～10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入D、佐米曲普坦经喷鼻吸入E、吸氧疗法正确答案：E42.饮停胸胁，症见胸胁饱满，咳嗽时牵引作痛。此属A、悬饮B、支饮C、溢饮D、痰饮E、腹水正确答案：A43.血热证的表现不包括的是A、肌肤生疮疖疔痈B、身热面赤而发斑C、温热病之血分证D、月经量多而色淡E、迫血妄行而出血正确答案：D答案解析：血热证的主要表现可见身热夜甚，或潮热，口渴，面赤，心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱，神昏谵语，或见各种出血色深红，或斑疹显露，或为疮痈，舌绛，脉数急等。44.肘部骨化性肌炎的成因除外（）。A、软组织内血肿B、骨膜下血肿C、关节周围组织的钙化、骨化D、膜下骨化E、软组织感染正确答案：E45.MRA是利用了流体的（）A、流空效应B、流入性增强效应C、相位效应D、以上均是E、以上均不是正确答案：D46.碘造影剂可发生过敏反应，除哪项外属于轻度反应A、气喘、呼吸困难B、荨麻疹C、面色潮红D、恶心、呕吐E、头晕、头痛正确答案：A答案解析：碘造影剂副作用反应的分类及处理：1.轻度反应：主要表现为头痛、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等。2.中度反应：表现为中度呕吐，轻度的荨麻疹和面部水肿，以及轻度喉头水肿和支气管痉挛等，血压也可呈暂时性下降，3.重度反应：表现危急，可有惊厥、昏迷、中度喉头水肿和支气管痉挛、以及休克等，上述反应的出现，往往危急生命，必须迅速通知急救组、麻醉师、急诊科医师，就地急救处理。4.急重副反应(死亡)：表现呼吸循环停止。立即行心肺复苏术，进行心脏按压，人工呼吸。47.下列哪项不是食管贲门失弛缓症的征象()A、狭窄段管壁僵硬B、蠕动减弱或消失C、食管下段狭窄，上方扩张明显D、食管内有液平面现象E、钡剂通过缓慢正确答案：A48.大黄附子汤的组成药物中含有A、干姜B、桂枝C、甘草D、炮姜E、细辛正确答案：E答案解析：大黄附子汤：大黄、附子、细辛。49.女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次／分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是131A、普萘洛尔B、碘剂C、丙硫氧嘧啶D、核素IE、甲状腺大部切除正确答案：C答案解析：甲亢治疗有三种方法：抗甲状腺药物I、甲状腺大部切除，药物治疗适应证是：①病情轻、中度患者；②甲状腺轻、中度肿大；③年龄小于20岁；④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者131131；⑤手术前和I治疗前准备；⑥手术后复发且不适宜I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为：①药物治疗效果不好患者；②甲状腺明显肿大，特别是有结节或压迫症状者；③药物治疗后复发的甲亢；④有药物毒131性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于I治疗禁忌证，青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术。50.有关心内膜弹力纤维增生症的叙述，以下不正确的是A、心内膜增厚僵硬B、二、三尖瓣口未探及反流C、心力衰竭D、心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生E、心脏增大正确答案：B答案解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大心力衰竭改变。血流动力学改变：由于全心增大，心内膜增厚僵硬，心室的顺应性明显减低，舒张及收缩功能均受损，二、三尖瓣出现反流。51.火逆下之，因烧针烦躁者，治宜（）A、干姜附子汤B、茯苓四逆汤C、桂枝救逆汤D、桂甘龙牡汤E、四逆汤正确答案：D52.壮热，面赤，汗多，心烦，渴喜凉饮，舌质红，苔黄燥，脉洪大有力。方选A、白虎汤B、神犀丹C、三甲复脉汤D、羚角钩藤汤E、安宫牛黄丸正确答案：A53.男，20岁，右小腿肿胀2年。CT示右小腿中段软组织增粗，密度不均，内有斑点样钙化，软组织部分明显增强。诊断为（）A、肌炎B、淋巴管