5月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题含答案(附解析)_第1页
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5月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题含答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.后组筛窦的开口于()A、额骨鼻突B、上鼻道C、下鼻道D、中鼻道E、蝶筛隐窝正确答案:B2.患者男,25岁,1个月前发现左耳耳廓外侧面出现局部性隆起,有胀感,无痛,有时有灼热和痒感,有波动感,无压痛,表面肤色正常,穿刺可抽出淡黄色液体,生化检查为丰富的蛋白质,细菌培养无细菌生长。可诊断为()。A、耳廓脓肿B、耳前瘘管C、耳廓化脓性软骨膜炎D、耳廓假性囊肿E、耳廓血肿正确答案:D答案解析:B项,耳前瘘管为第1、2腮弓在发育过程中融合不全所致,为先天性外耳疾病,一般无症状,按压时有液体自瘘口溢出,局部有瘙痒感。C项,耳廓化脓性软骨膜炎表现为耳廓胀痛及灼热感,检查时可见耳廓红肿增厚坚实,弹性消失,触痛明显,可伴有全身中毒症状,耳廓表面常暗红色,有脓肿形成可见局限性隆起,触之有波动感,皮肤破溃后有脓液溢出。D项,耳廓假性囊肿又名耳廓浆液性软骨膜炎,成年人多见,单侧发病,耳廓前面出现局限性隆起,无明显症状,有弹性及明显波动感,无压痛,皮肤表面颜色正常,穿刺抽吸可见淡黄色清亮液体,蛋白质丰富,无红细胞和炎性细胞。3.某患者,男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服消炎药1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊,其诊断考虑为A、残余性中耳炎B、慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎C、隐蔽性乳突炎D、慢性骨疡型化脓性中耳炎E、慢性单纯型化脓性中耳炎正确答案:C4.治疗癔病性失声的主要方法是A、镇静疗法B、心理疗法C、暗示疗法D、针刺或穴位封闭疗法E、物理疗法正确答案:C答案解析:癔症性失音是由于心理因素引起的暂时性发声障碍,治疗时应先了解其发病原因,消除患者的思想顾虑,建立能治愈的信心。以暗示治疗为主,可辅以针刺或穴位封闭疗法、物理疗法,对情绪紧张且激动者可适当予以镇静药物。5.开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤A、视神经B、眶纸样板C、鼻泪管D、筛前动脉E、蝶腭动脉正确答案:B6.包绕颈阔肌的颈部筋膜为()A、颈浅筋膜B、颈深筋膜全层C、颈深筋膜浅层D、颈深筋膜中层E、颈深筋膜深层正确答案:A7.发生眼心反射时下述哪些处理不恰当()A、改善通气B、继续手术操作C、静注阿托品D、如反复发生,可做眼外肌的局部浸润E、调整麻醉深度正确答案:B8.视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是A、筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善B、筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3d以上,视力无改善C、筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12h以上,视力明显改善D、筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3d以上,视力明显改善E、伤后立即失明、视觉诱发电位阴性,考虑视神经断离正确答案:A9.5年存活的病例数占随访满5年的病例数的百分比,称作()。A、生存率B、发病率C、有效率D、保护率E、病死率正确答案:A答案解析:A项,存活率又称生存率,指随访期终止时仍存活的病例数与随访期满的全部病例数之比,随访期通常以1、3、5、10年计算。B项,发病率指在一定期间内(一般为1年)、特定人群中某病新病例出现的频率。C项,有效率为实验流行病学的分析指标。D项,保护率是疫苗效果的评价指标。E项,病死率表示一定时期内,患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例,主要用于病程短且容易引起死亡的疾病,多用于急性传染病。10.如图,面部“危险三角区”的解剖结构是()A、两口角与鼻根部三点连线内的区域B、除外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系,没有具体的范围C、两眼外眦与下颏尖三点连线的区域D、面前静脉与面深静脉之间的区域E、两口角与鼻尖部三点连线内的区域正确答案:A11.老年患者,右侧面部肿胀,呈青紫色,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()A、神经纤维瘤B、脓肿C、囊肿D、神经鞘瘤E、血管瘤正确答案:E12.65岁男性,吸烟史30余年,近半年来颈部出现疼痛性肿块,CT扫描如图所示,请选择最可能诊断()A、淋巴结核B、血管瘤C、神经鞘瘤D、淋巴结转移癌E、软组织脓肿正确答案:D13.下面对急性扁桃体炎的描述,不正确的是()A、主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌B、是一种特异性急性炎症C、常发生于儿童和青少年D、有时可为急性传染病的前驱症状E、多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作正确答案:B14.清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了()A、耳大神经B、枕小神经C、下颌神经耳颞支D、迷走神经耳支E、舌咽神经分支正确答案:D15.表达细胞间黏附分子的作用是A、激发细胞膜一系列生化反应,导致组胺为主的多种介质的释放B、刺激CD[YZ74_~4+.gif]T淋巴细胞分化为Th2细胞C、调控细胞基因的表达D、多种淋巴细胞向鼻黏膜局部的迁移、黏附、定位E、增高副交感神经活性正确答案:D16.鼻咽癌MRI表现()。A、T1WI呈高信号,T2WI信号略减弱,增强后轻度至中度强化B、T1WI呈中等信号,T2WI信号略增高,增强后轻度至中度强化C、T1WI呈中等信号,T2WI信号略减弱,增强后轻度至中度强化D、T1WI呈低信号,T2WI信号略增高,增强后轻度至中度减弱E、T1WI呈中等信号,T2WI信号略增高,增强后轻度至中度减弱正确答案:B17.耳鼻喉科麻醉手术后恰当的拔管指征是A、完全清醒,保护性咽喉反射完全恢复B、停吸氧1min后脉搏血氧饱和度不低于术前水平C、深麻醉下拔管D、强呼唤下轻度睁眼,但很快嗜睡E、气管内吸痰出现轻度咳嗽反射正确答案:A18.人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直()A、直立位头后仰30°B、平卧时头前倾30°C、平卧位D、直立位E、直立位头前倾30°正确答案:B19.不是喉癌前期病变的选项是A、成人型喉乳头状瘤B、喉角化症C、喉淀粉样变D、喉白斑病E、成人型慢性肥厚型喉炎正确答案:C20.医师在执业活动中应履行的义务不包括()。A、努力钻研业务B、遵守技术操作规范C、保护患者隐私D、对患者进行健康教育E、进行医学诊查正确答案:E答案解析:《医师法》规定,医师在执业活动中履行下列义务:①树立敬业精神,恪守职业道德,履行医师职责,尽职尽责救治患者,执行疫情防控等公共卫生措施;②遵循临床诊疗指南,遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等;③尊重、关心、爱护患者,依法保护患者隐私和个人信息;④努力钻研业务,更新知识,提高医学专业技术能力和水平,提升医疗卫生服务质量;⑤宣传推广与岗位相适应的健康科普知识,对患者及公众进行健康教育和健康指导;⑥法律、法规规定的其他义务。21.概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值,以下对概率的描述哪项是错误的?()。A、其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到B、随机事件发生的概率P≤0.05或P≤0.01(称为小概率事件),认为在一次抽样中它不可能发生C、当样本含量充分大时,可以用频率作为概率的估计值D、P=0表示事件不可能发生E、其值大小在0和1之间正确答案:A答案解析:A项,当样本量较小时,概率值可以在某一统计量对应的概率分布表中得到;当样本量较大时,超出了某一统计量对应的概率分布表中的样本含量,则无法通过该概率分布表得到概率值。B项,统计中一般取检验水准α=0.05或0.01,并认为发生概率P≤0.05或P≤0.01的随机事件成为小概率事件,一般不可能发生。C项,当样本含量充分大,接近总体时,可以用频率估计概率。DE两项,P=0表示随机事件发生概率为0,即不可能发生。P的取值在0和1之间。22.正常中耳上皮有几种分泌细胞A、4种B、1种C、3种D、5种E、2种正确答案:E答案解析:正常中耳上皮有两种分泌细胞,即杯状细胞和中间细胞,前者分泌浆黏液,后者分泌浆液。23.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤局限于黏膜,无骨质破坏,肿瘤的T分级是A、T1B、T2C、T4D、T2E、Tis正确答案:A24.把病人的健康放在首位,切实为病人谋利益,符合以下哪项医学伦理学原则?()A、不伤害原则B、公正原则C、尊重原则D、公益原则E、有利原则正确答案:E答案解析:医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。其中,有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为其谋利益的伦理原则。25.早期诊断婴幼儿上颌骨骨髓炎依赖于A、病史和临床表现B、X线检查C、CT检查D、MRI检查E、病理检查正确答案:A答案解析:婴幼儿上颌骨骨髓炎依据病史和临床表现不难诊断。X线检查对早期者诊断意义不大对,对晚期者可显示病侧上颌骨骨质疏松、破坏和死骨形成。26.血管运动性鼻炎可见()A、喷嚏、鼻痒B、鼻粘膜红肿C、鼻粘膜充血D、大量的水样涕E、血清中正常正确答案:C27.描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是()。A、率B、构成比C、相对比D、均数E、标准差正确答案:A答案解析:A项,率又称频率指标,是某现象在某时期实际发生数与可能发生某现象的总数之比,它表示某事件发生的频率;强度型指标是单位时间内某事件发生的频率,它与频率型指标的区别在于“单位时间”的限定。其本质实为频率强度,即概率强度的近似值。B项,构成比又称百分比,是指事物内部各组成部分所占的比重或分布,常以百分数表示;构成比和率是两种不同性质的指标,不能混淆。构成比说明事物内部各组成部分的比重或分布,而率说明某现象发生的频率或强度。统计分析时常见的错误是以构成比代替率来说明问题。C项,相对比型指标是指两个有关联的指标A与B之比,实际应用中简称比。D项,均数是描述数值变量资料集中趋势的指标。E项,标准差是描述数值变量资料离散程度的指标。28.使声带外展、声门变大的肌肉是A、环杓侧肌B、杓肌C、环杓后肌D、环甲肌E、甲杓肌正确答案:C答案解析:环杓后肌起自环状软骨板背面的浅凹,止于杓状软骨肌突后面。该肌收缩时使杓状软骨向外、稍向上,使声带外展,声门变大。29.翼腭神经孔位于()A、蝶窦外侧壁的上部B、蝶窦下壁外侧的翼突根部C、蝶窦前壁上方近鼻中隔处D、蝶窦后壁上方近鼻中隔处E、蝶窦外侧壁的下部正确答案:B30.鼻腔静脉回流中,最后汇入颈内、外静脉的静脉是()。A、鼻腔前部、后部和下部的静脉B、鼻腔前部、中部和下部的静脉C、鼻腔中部、后部和下部的静脉D、鼻腔中部、后部和上部的静脉E、鼻腔后部、前部和中部的静脉正确答案:A答案解析:鼻腔前部、后部和下部的静脉,最后汇入颈内、外静脉。鼻腔上部静脉经眼静脉汇入海绵窦,也可经筛静脉汇入颅内的静脉和硬脑膜窦。31.鼻腔海绵状血管瘤多于A、中鼻甲和筛窦B、鼻中隔前部和下鼻甲前端C、上颌窦D、下鼻道外侧壁和蝶腭孔附近E、鼻底正确答案:C32.关于甲状腺结节,正确的是()。A、即甲状腺腺瘤B、即结节性甲状腺肿C、多数是恶性肿瘤D、多指单发性结节而言E、可以是单发的或多发的正确答案:E答案解析:甲状腺结节可以是以下疾病:结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。其中结节性甲状腺肿多发常见,甲状腺腺瘤和甲状腺癌一般为孤立性结节。33.喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时,声带位置是A、中间位B、完全外展位C、轻外展位D、旁正中位E、正中位正确答案:A34.记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为A、阈上听功能测试B、镫骨肌声发射C、自发性耳声发射D、听性脑干反应测听E、耳蜗电图描记法正确答案:E35.当传染病暴发流行时,可以采取停工、停业、停课等措施的部门是()。A、疾病预防控制机构B、县级人民政府卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案:C答案解析:传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动;②停工、停业、停课;③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时,应当即时做出决定。36.一男性患者,一侧眼球突然疼痛,视力迅速下降,最大可能的原因是:A、筛窦手术损伤纸样板B、鼻咽闭锁C、上颌窦穿刺后感染D、鼻咽部长期填塞之后E、额窦手术损伤额窦上壁正确答案:A37.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请,经上级医师核准后予以签发,依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定,申请的备血量应是()。A、900毫升B、1000毫升C、1600毫升D、1200毫升E、600毫升正确答案:E答案解析:医疗机构应当建立临床用血申请管理制度:①同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血;③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。以上规定不适用于急救用血。38.以下不是传导性耳聋主要病因的是()。A、分泌性中耳炎B、慢性化脓性中耳炎C、遗传性聋D、先天性耳畸形E、外耳道耵聍栓塞正确答案:C答案解析:遗传性聋指由基因或染色体异常所致的感音神经性听力损失。39.女性发病率较高的疾病是A、急性咽炎B、环后癌C、急性腺样体炎D、鼻咽癌E、鼻咽纤维血管瘤正确答案:B答案解析:鼻咽纤维血管瘤好发于年轻男性,鼻咽癌男性发病率约为女性的2~3倍,急性咽炎及急性腺样体炎的发病率男女无差别,环后癌多发生于女性。40.颈外动脉的体表投影()A、自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线B、自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线C、自甲状软骨上缘至耳垂D、自胸锁关节至甲状软骨上缘E、自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线正确答案:A41.环状软骨弓为A、环状软骨的两侧部B、环状软骨的前部,较窄C、环状软骨的前部,较宽D、环状软骨的后部,较宽E、环状软骨的后部,较窄正确答案:B答案解析:环状软骨位于甲状软骨之下,第一气管环之上,形状如环。环状软骨的前部较窄,为环状软骨弓;后部较宽,为环状软骨板。42.轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是()A、及早进行气管切开B、抗感染,减轻或消除粘膜肿胀C、抗休克,预防肺部感染及肺水肿D、使用解毒药E、以上所有各项正确答案:B43.左侧喉返神经易受损伤的原因是()。A、位置较深B、离体表较近C、径路较长D、神经较细E、甲状腺压迫正确答案:C44.颞肌的下缘止于()A、茎突B、乳突尖C、上述都不是D、颧突E、颞线正确答案:E45.医师的下列行为不属于违法违规行为的是()。A、开展禁止类医疗技术临床应用B、泄露患者隐私C、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明D、隐匿医学文书E、收受患者财物正确答案:C答案解析:《医师法》第五十六条规定,违反本法规定,医师在执业活动中有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生健

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