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文档简介
卫生院传染病奖惩制度第一章总则第一条目的与依据为进一步加强卫生院传染病防治管理工作,有效预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障辖区居民身体健康和生命安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病信息报告管理规范》以及上级卫生行政部门的有关规定,结合本院实际情况,特制定本制度。本制度旨在建立健全长效管理机制,明确各级各类人员在传染病防控工作中的职责,通过科学的奖惩措施,提高全员参与传染病防控的积极性和责任感,确保各项防控措施落到实处。第二条适用范围本制度适用于卫生院全体在职职工(包括临床医疗、护理、医技、公卫、行政、后勤及乡村医生等),以及在本院实习、进修的人员。所有人员必须严格遵守本制度规定。第三条基本原则传染病奖惩工作遵循“实事求是、客观公正、奖罚分明、注重实效”的原则。坚持精神奖励与物质奖励相结合,以教育为主、惩罚为辅,旨在通过正向激励引导职工主动履职,通过反向约束纠正违规行为,形成全院上下齐抓共管传染病防控的良好局面。第四条奖惩资金来源本制度所涉及的奖励与惩罚资金,均从卫生院绩效工资总额或专项基金中列支,专款专用,财务科需建立相应的辅助账目,确保资金管理规范、透明。第二章组织架构与职责第五条领导小组职责卫生院成立传染病防控工作领导小组,由院长任组长,分管副院长任副组长,各科室负责人为成员。领导小组负责统筹全院传染病防治工作,定期召开例会,分析疫情形势,制定防控策略,审核奖惩决定。领导小组下设办公室在公共卫生科(或防保科),负责日常事务的处理、资料的收集整理以及奖惩建议的初步审核。第六条临床科室职责临床各科室(包括内科、外科、儿科、急诊科、发热门诊等)是传染病发现、报告和救治的前沿阵地。首诊医生负责传染病的初步诊断和报告;护士负责执行隔离防护措施和消毒工作;科室主任负责本科室传染病防控工作的监督、培训和质量控制。第七条医技科室职责检验科、放射科、功能科等医技科室负责传染病相关检测结果的及时报告。在发现甲类或按甲类管理的传染病阳性结果,以及罕见的、重大的传染病疑似阳性结果时,必须立即电话通知临床科室和公卫科,并做好记录。第八条公共卫生科(防保科)职责公卫科是全院传染病管理的职能科室。负责全院传染病疫情的网络直报、卡片审核、流行病学调查、疫点疫区处理指导、健康宣教以及全院传染病防控工作的督导检查。公卫科需建立传染病报告登记本,定期核查门诊日志、出入院登记本和检验科阳性结果反馈记录,确保无漏报、迟报。第九条行政后勤职责总务科负责医疗废物的规范收集、转运和暂存,以及消毒药械、防护用品的采购与供应;院感科负责全院消毒隔离技术的指导和院内感染控制监测;办公室负责协调各部门工作,保障信息畅通。第三章传染病监测与报告规范第十条首诊负责制严格执行首诊医生负责制。首诊医生在诊疗过程中,发现传染病或疑似传染病病人,必须按照规定的时限和程序进行报告。不得以任何理由推诿、拒诊传染病病人。第十一条报告时限与时点1.甲类传染病和乙类传染病中采取甲类管理的(如肺炭疽、传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染等),或发现不明原因肺炎群发病例,必须在诊断后2小时内完成网络直报,并同时电话上报公卫科及院领导。2.乙类、丙类传染病,必须在诊断后24小时内完成网络直报。3.发现突发公共卫生事件,必须在第一时间(最迟不超过2小时)向院领导小组报告,并由医院按规定程序向上级疾控中心和卫健行政部门报告。第十二条报告质量要求1.填写《传染病报告卡》必须完整、准确、规范。项目填写率必须达到100%,字迹清晰,无逻辑错误。2.病例分类必须明确(实验室确诊病例、临床诊断病例、疑似病例、病原携带者),不得随意混淆。3.“14岁以下儿童”必须填写家长姓名及联系电话。4.报告后,若诊断变更或死亡,必须及时进行订正报告。第十三条疫情管理与保密公卫科疫情管理人员需每日至少4次(上下午各2次)登录传染病疫情网络直报系统,审核本辖区报告卡片,查重、查漏。严禁将传染病病人隐私信息泄露给无关人员,造成不良后果的将严肃追责。第四章预防与控制措施第十四条预检分诊制度门诊大厅必须设立预检分诊点,配备专职人员,对就诊病人进行体温测量和询问流行病学史。发热病人必须引导至发热门诊就诊,腹泻病人引导至肠道门诊就诊。预检分诊点需标识明显,防护到位。第十五条消毒隔离制度各科室必须严格执行《医院消毒隔离技术规范》。对传染病污染的场所、物品、医疗器具,必须进行严格消毒处理。传染病病房(区)应相对独立,布局合理,设立三区两通道(清洁区、潜在污染区、污染区;清洁通道、污染通道),工作人员严格执行防护分级制度。第十六条医疗废物管理严格按照《医疗废物管理条例》处理传染病产生的医疗废物。病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,必须在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后,再按感染性废物收集处理。严禁流失、泄露、扩散。第十七条个人防护与职业暴露医院必须为工作人员提供必要的防护用品。医务人员在诊疗传染病病人时,必须根据传播途径采取标准预防和额外预防措施。发生职业暴露后,当事人应立即进行局部处理,并上报院感科进行评估、随访和预防性用药。第五章奖励实施细则第十八条奖励类别奖励分为集体奖励和个人奖励。集体奖励对象为在传染病防控工作中表现突出的科室或团队;个人奖励对象为在疫情报告、现场处置、医疗救治、实验室检测、后勤保障等方面做出贡献的个人。第十九条及时报告与准确报告奖励1.首诊发现甲类传染病或罕见、新发传染病(如鼠疫、霍乱、人感染H7N9禽流感等),并按规定时限准确报告,经核实无误,每例奖励首诊医生及当班护士人民币200元。2.在突发公共卫生事件应急处置中,因报告及时、反应迅速,为控制疫情蔓延赢得宝贵时间,经领导小组认定,给予主要报告人人民币500-1000元的特别奖励。3.全年传染病报告卡片填写质量优秀(包括完整率、准确率、及时率均达100%),且无漏报、迟报的医生,年终考核加5分,并给予一次性奖励人民币300元。第二十条疫情控制与应急处置奖励1.积极参与传染病流行病学调查、疫点消杀、密切接触者追踪管理等公共卫生服务工作,不畏艰险、服从调配、表现突出的公卫人员及临床医护人员,每次突发疫情处置结束后,根据工作量和风险程度,给予每人每天100-300元的补助或奖励。2.在传染病暴发流行期间,主动请缨到发热门诊、隔离病房等高风险岗位工作,且圆满完成任务的医务人员,给予专项津贴人民币500元,并在年度评优评先中享有优先权。3.对传染病防控工作提出合理化建议,被采纳并取得显著成效的,或发明、引进新技术、新方法提高防控效率的,给予人民币500-1000元的创新奖励。第二十一条业务培训与科研奖励1.在院级以上传染病防治知识技能竞赛中获得名次的个人,按获奖级别给予人民币200-1000元的配套奖励。2.撰写有关传染病防控的学术论文,在省级以上刊物发表的,每篇奖励人民币300-800元。第二十二条年度评优奖励设立“传染病防控先进个人”和“传染病管理先进科室”荣誉称号。每年年终根据各科室及个人的考核成绩(包括报告质量、督导检查结果、参与度等),评选出1-2个先进科室和3-5名先进个人,颁发荣誉证书,并分别奖励科室奖金1000元、个人奖金500元。第六章惩罚实施细则第二十三条漏报处罚1.因工作责任心不强,造成传染病漏报(包括门诊日志未登记、未填卡片、未网络直报),每漏报一例甲类或按甲类管理的传染病,扣除责任人当月绩效工资的20%,并罚款人民币200元;漏报一例乙类或丙类传染病,扣除责任人当月绩效工资的10%,并罚款人民币100元。2.检验科、放射科检出阳性结果未反馈给临床医生或公卫科,导致传染病漏报的,双倍处罚责任人及所在科室主任。3.一个季度内累计发生3次以上漏报的,除经济处罚外,责任人需离岗培训1个月,培训期间只发基本工资;培训合格后方可上岗,培训不合格者予以调离岗位或解聘。第二十四条迟报处罚1.未在法定时限内完成传染病报告的,视为迟报。迟报甲类传染病每例罚款人民币100元;迟报乙、丙类传染病每例罚款人民币50元。2.因迟报导致疫情扩散或造成严重社会影响的,除罚款外,给予责任人行政记过处分,暂停执业活动3-6个月;情节严重的,吊销执业证书。第二十五条错报与填报不规范处罚1.传染病报告卡填写不完整、不准确、存在逻辑错误(如年龄与职业不符、发病日期逻辑错误等),每发现一例扣罚责任人人民币20元。2.未按规定进行订正报告,导致病例分类错误或转归(死亡、迁出)未更新的,每例扣罚责任人人民币30元。3.公卫科审核人员未及时发现并纠正上述错误,承担连带责任,每例扣罚人民币10元。第二十六条管理失职处罚1.未严格执行预检分诊制度,导致传染病病人误入普通门诊或病房,造成交叉感染隐患的,扣除分诊护士及门诊负责人当月绩效工资的5%,并通报批评。2.违反消毒隔离规定,造成医源性感染或传染病病原体扩散的,视情节轻重,给予责任人罚款人民币200-500元,行政记过处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。3.医疗废物管理混乱,造成传染病医疗废物流失、泄露的,对责任人罚款人民币500元,对科室负责人罚款人民币300元。第二十七条隐瞒疫情与阻碍防控处罚1.瞒报、缓报、谎报传染病疫情或突发公共卫生事件的,对直接责任人给予行政降级或撤职处分,罚款人民币1000元,并暂停执业活动一年;对主要领导者给予行政记大过处分。2.拒绝服从上级或医院统一调配,推诿、拒诊传染病病人,或故意传播传染病病原体,造成严重后果的,直接解除劳动合同,并移交司法机关处理。第二十八条培训考核不合格处罚无故缺席传染病防治知识培训的,每次扣除考勤分2分,并罚款人民币50元。年度传染病理论知识考试或操作考核不合格者,给予一次补考机会;补考仍不合格的,扣除当月绩效工资的5%,并取消年度评优资格。第七章监督与考核机制第二十九条日常督导检查公卫科联合院感科、医务科,每月对全院各科室进行传染病防控工作专项检查。检查内容包括:门诊日志登记情况、传染病报告情况、消毒隔离执行情况、医疗废物管理情况、个人防护情况等。检查结果详细记录,并现场反馈整改意见。第三十条季度通报与整改每季度召开一次传染病疫情分析暨质量控制会议,通报全院传染病发病情况、报告质量以及检查中发现的问题。对存在问题的科室下达《整改通知书》,限期整改。整改不力或同一问题反复出现的,加倍处罚。第三十一条年度综合考评将传染病防控工作纳入科室综合目标管理责任制和医务人员个人年度考核体系,权重不低于10%。年度考核结果与评优评先、职称晋升、岗位聘用、绩效工资分配直接挂钩。实行“一票否决”制:凡在传染病防控工作中出现重大失误、造成严重后果或年度考核不合格的科室或个人,取消当年一切评优评先资格。第八章申诉与仲裁第三十二条申诉权利被奖惩对象对奖惩决定有异议的,可在收到通知或公布之日起3个工作日内,向院传染病防控工作领导小组提出书面申诉,并提交相关证据材料。申诉期间,不停止原奖惩决定的执行,但若原决定涉及暂停执业或解聘等重大人事变动,可暂缓执行直至复议结果出炉。第三十三条复核与裁决领导小组收到申诉后,应在5个工作日内组织复核。复核过程应听取当事人陈述,查阅相关记录,核实事实情况。复核结果需经领导小组集体讨论后作出最终裁决,并书面通知申诉人。裁决结果为最终决定。第九章附则第三十四条解释权本制度由卫生院传染病防控工作领导小组办公室(公共卫生科)负责解释。第三十五条生效与修订本制度自发布之日起施行。原相关传染病奖惩规定若与本制度冲突,以本制度为准。如遇国家法律法规或上级政策调整,卫生院将适时对本制度进行修订,修订版发布后自动替代原版本。第三十六条动态调整卫生院将根据当地传染病流行形势的变化及防控工作的实际需要,动态调整奖励重点和惩罚力度,具体调整方案由领导小组会议讨论决定后执行。附件:卫生院传染病防控奖惩细则量化表类别项目具体指标/行为奖惩标准(元/分)对象执行方式奖励及时报告发现甲类、按甲类管理及罕见新发传染病并准确报告+200元/例首诊医生、护士月度绩效核算奖励及时报告发现突发公共卫生事件苗头,报告及时控制有力+500-1000元报告人专项审批发放奖励报告质量全年无漏报、迟报,卡片完整率准确率100%+300元/年个人年终一次性发放奖励应急处置参与疫情流调、消杀、追踪等一线工作+100-300元/天参与人员按实际天数核算奖励高风险岗位疫情期间主动坚守发热门诊、隔离病房+500元+评优优先个人专项津贴+荣誉奖励创新建议提出合理化建议被采纳或引进新技术+500-1000元个人专项审批发放奖励竞赛科研获得技能竞赛名次/发表学术论文+200-1000元个人配套奖励奖励集体荣誉年度传染病管理先进科室+1000元/科室科室年终奖金发放奖励个人荣誉年度传染病防控先进个人+500元/人个人年终奖金发放惩罚漏报漏报甲类/按甲类管理传染病-20%当月绩效+200元责任人月度绩效核算惩罚漏报漏报乙类/丙类传染病-10%当月绩效+100元责任人月度绩效核算惩罚漏报检验/放射阳性未反馈致漏报双倍处罚责任人、科主任月度绩效核算惩罚漏报季度累计漏报3次以上离岗培训1个月责任人人事处理惩罚迟报迟报甲类传染病-100元/例责任人月度绩效核算惩罚迟报迟报乙、丙类传染病-50元/例责任人月度绩效核算惩罚迟报迟报致疫情扩散或严重社会影响记过+暂停执业3-6月责任人行政处罚惩罚填报质量卡片填写不全、逻辑错误-20元/例责任人月度绩效核算惩罚填报质量未及时订正报告-30元/例责任人月度绩效核算惩罚填报质量公卫审核未发现错误-10元/例审核人月度绩效核算惩罚管理失职预检分诊不到位致交叉感染隐患-5%当月绩效护士、门诊负责人月度绩效核算惩罚管理失职违反消毒隔离致医源性感染-200-500元+记过责任人行政+经济处罚惩罚管理失职医疗废物流失泄露-500元(责)/-300元(主任)责任人、科主任月度绩效核算惩罚严重违纪瞒报、缓报、谎报疫情降
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