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早产儿特殊膳食研发师岗位招聘考试试卷及答案填空题(10题,1分/题)1.胎龄<____周的新生儿称为早产儿。2.早产儿基础能量需求通常为____kcal/(kg·d)。3.早产儿特殊膳食需强化的必需脂肪酸包括亚油酸和____。4.坏死性小肠结肠炎(NEC)典型粪便性状为____。5.我国早产儿特殊膳食需符合国家标准____。6.早产儿乳糖酶活性低,膳食需适当减少____含量。7.早产儿出生后补充维生素K的常规剂量为____mg。8.特殊膳食渗透压应控制在____mOsm/kg以下。9.早产儿蛋白质来源优先选择____(乳清蛋白/大豆蛋白)。10.促进肠道屏障功能的早产儿膳食成分是____。答案:1.37;2.110-130;3.α-亚麻酸;4.血便;5.GB10765;6.乳糖;7.1;8.300;9.乳清蛋白;10.谷氨酰胺单项选择题(10题,2分/题)1.早产儿能量需求高于足月儿的核心原因是()A.体表面积小B.基础代谢率低C.追赶性生长快D.活动量少2.早产儿必需脂肪酸是()A.硬脂酸B.亚油酸C.油酸D.花生四烯酸3.喂养不耐受的表现不包括()A.腹胀B.呕吐C.胃残留多D.体重增长正常4.早产儿特殊膳食渗透压上限为()A.250B.300C.350D.4005.出生后补充维生素D的剂量是()A.400IU/dB.800IU/dC.1000IU/dD.1200IU/d6.铁缺乏预防开始于()A.出生1周B.出生2周C.出生1月D.出生2月7.更易消化的碳水化合物是()A.乳糖B.蔗糖C.葡萄糖D.麦芽糖8.肠道屏障强化成分是()A.膳食纤维B.谷氨酰胺C.维生素CD.钙9.NEC急性期需()A.继续肠内喂养B.立即停肠内营养C.增加喂养量D.换配方奶10.核心遵循法规是()A.GB10765B.GB10767C.GB10769D.GB10770答案:1.C;2.B;3.D;4.B;5.B;6.B;7.C;8.B;9.B;10.A多项选择题(10题,2分/题)1.需强化的成分包括()A.蛋白质B.必需脂肪酸C.维生素DD.铁E.膳食纤维2.喂养不耐受的膳食因素()A.渗透压过高B.乳糖过多C.蛋白质过低D.脂肪过高E.能量密度低3.NEC膳食管理原则()A.停肠内营养B.静脉营养C.逐步恢复肠内喂养D.优先母乳E.低渗膳食4.必需脂肪酸包括()A.亚油酸B.α-亚麻酸C.DHAD.花生四烯酸E.油酸5.需考虑的生理特点()A.肠道不成熟B.消化酶活性低C.免疫低下D.能量需求高E.肾功能弱6.需额外补充的维生素()A.KB.DC.AD.CE.E7.需强化的矿物质()A.铁B.钙C.磷D.锌E.钠8.喂养方式依据()A.胎龄B.体重C.病情D.吸吮能力E.母亲泌乳9.调节肠道菌群的成分()A.益生菌B.益生元C.膳食纤维D.谷氨酰胺E.乳糖10.标签需标注()A.适用人群B.能量密度C.成分含量D.食用方法E.保质期答案:1.ABCD;2.ABD;3.ABCE;4.AB;5.ABCDE;6.ABCDE;7.ABCD;8.ABCDE;9.AB;10.ABCDE判断题(10题,2分/题)1.早产儿能量需求比足月儿低(×)2.必需脂肪酸仅需亚油酸(×)3.渗透压越高越利于消化(×)4.NEC需立即停肠内营养(√)5.出生后需补充维生素K(√)6.碳水化合物全部用乳糖(×)7.蛋白质以动物蛋白为主(√)8.铁补充从2周开始(√)9.需符合GB10765(√)10.肠道菌群不影响营养吸收(×)简答题(4题,5分/题)1.早产儿特殊膳食需重点考虑的3个生理特点及对应设计答案:①肠道不成熟:用小分子成分(水解蛋白、MCT),减乳糖;②消化酶低:强化预消化碳水(葡萄糖),加脂肪酶辅助;③能量需求高:提高能量密度(70kcal/100ml),平衡蛋白脂肪比例,避免过度喂养。2.早产儿能量需求计算依据答案:=基础代谢(50-60kcal/kg·d)+生长所需(30-40kcal/kg·d)+活动消耗(10-20kcal/kg·d)+疾病消耗(感染时加20-30kcal/kg·d)。胎龄越小、体重越低,基础代谢占比越高。3.膳食角度预防喂养不耐受的方法答案:①控渗透压<300mOsm/kg;②低/无乳糖配方;③逐步加量(1-2ml/kg·h起);④MCT占脂肪20%-30%;⑤加益生菌/益生元;⑥监测胃残留,避免过度喂养。4.NEC患儿膳食管理流程答案:①疑似即停肠内营养,予静脉营养;②病情稳定(腹胀消、血便止)后,微量喂养(0.5-1ml/kg·h);③逐步加量(每天1-2ml/kg);④优先母乳/低敏配方;⑤监测肠道反应,反复则停肠内营养。讨论题(2题,5分/题)1.结合肠道不成熟,讨论脂肪成分设计原则答案:早产儿脂肪酶、胆汁不足,设计需:①MCT占20%-30%(无需乳化易吸收);②减少LCT中饱和脂肪酸,选不饱和脂肪酸;③强化必需脂肪酸(亚油酸3%-4%、α-亚麻酸0.5%-1%);④禁反式脂肪酸;⑤脂肪占总能量40%-50%,避免消化负担。2.益生菌添加的必要性及注意事项答案:
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