2026年山东烟台职业病诊断医师（基础理论及法律法规）模拟试题及答案

2026年山东烟台职业病诊断医师（基础理论及法律法规）模拟试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.《中华人民共和国职业病防治法》规定，职业病诊断应当由（）名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A.一B.二C.三D.五答案：C解析：根据《中华人民共和国职业病防治法》第四十六条，职业病诊断应当由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。2.职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经（）审核盖章。A.诊断机构B.卫生行政部门C.用人单位D.劳动者本人答案：A解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条，职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。3.下列哪项不属于法定职业病必须具备的条件？（）A.患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者B.必须是在从事职业活动的过程中产生的C.必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病D.必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病答案：C解析：法定职业病必须具备四个条件：患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；必须是在从事职业活动的过程中产生的；必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的；必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。选项C表述不够全面，未涵盖所有职业病危害因素（如物理因素、生物因素等），且“等因素”表述模糊，不符合法定条件的严谨性。4.根据《职业病分类和目录》，目前我国的法定职业病共有（）类。A.8B.10C.12D.15答案：B解析：2013年国家卫生计生委等四部门联合发布的《职业病分类和目录》将职业病调整为10大类132种。5.职业病诊断过程中，用人单位应当在接到诊断机构通知后（）日内提供职业病诊断所需资料。A.5B.10C.15D.30答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条，用人单位应当在接到诊断机构通知后的十日内如实提供职业病诊断所需资料。6.劳动者对职业病诊断有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起（）日内，向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。A.15B.30C.60D.90答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条，当事人对职业病诊断有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。7.职业病诊断、鉴定的费用由（）承担。A.劳动者B.用人单位C.诊断机构D.工伤保险基金答案：B解析：根据《职业病防治法》第五十四条，职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。8.职业病诊断机构在进行现场调查时，应当至少有（）名诊断医师参加。A.一B.两C.三D.四答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条，职业病诊断机构进行现场调查时，应当有两名以上诊断医师参加。9.下列哪项是诊断职业性尘肺病的必备条件？（）A.明确的粉尘接触史B.有咳嗽、咳痰症状C.肺功能出现异常D.胸片显示肺部纹理增粗答案：A解析：职业性尘肺病的诊断必须基于可靠的、符合国家标准的职业性粉尘接触史。其他选项如症状、肺功能异常、非特异性影像学改变等，虽可作为参考，但非必备条件。10.职业性慢性苯中毒的诊断分级主要依据是（）。A.外周血白细胞计数B.血小板计数C.骨髓象检查结果D.临床症状答案：C解析：根据《职业性苯中毒的诊断》（GBZ68-2013），职业性慢性苯中毒的诊断及分级主要依据是骨髓象检查结果，分为轻度中毒（再生障碍性贫血）、中度中毒和重度中毒。11.职业性噪声聋的诊断，要求纯音测听为感音神经性聋，并结合（）进行综合分析。A.耳鸣程度B.噪声接触史C.鼓膜检查结果D.前庭功能检查答案：B解析：诊断职业性噪声聋必须结合有明确、连续的职业性噪声接触史，并排除其他原因所致的听力损失。12.用人单位对职业病诊断结论有异议，申请市级鉴定后仍不服的，可以在接到鉴定书之日起（）日内，向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。A.10B.15C.30D.60答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十二条，当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起十五日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。13.职业病诊断机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地（）报告。A.安全生产监督管理部门B.卫生行政部门C.劳动保障行政部门D.用人单位上级主管部门答案：B解析：根据《职业病防治法》第五十条，医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位；用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。同时，根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，诊断机构确诊为职业病后，应向所在地卫生行政部门报告。14.职业病诊断证明书应当一式（）份。A.二B.三C.四D.五答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条，职业病诊断证明书应当一式三份，劳动者、用人单位各执一份，诊断机构存档一份。15.职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和（）等资料。A.家庭病史B.个人生活史C.职业病诊疗有关个人健康资料D.学历证明答案：C解析：根据《职业病防治法》第三十六条，职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。16.劳动者离开用人单位时，有权索取（）。A.本人职业健康监护档案原件B.本人职业健康监护档案复印件C.用人单位职业病危害因素检测报告D.用人单位营业执照复印件答案：B解析：根据《职业病防治法》第三十六条，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。17.职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定（）和职业病防护措施。A.危害类别B.风险等级C.投资预算D.建设工期答案：A解析：根据《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》，职业病危害预评价报告应当确定建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响，确定危害类别。18.职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存。档案内容不包括（）。A.职业病诊断证明书B.职业病诊断过程记录C.用人单位营业执照复印件D.相关诊断鉴定文书答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条，职业病诊断档案应当包括职业病诊断证明书、职业病诊断过程记录、用人单位和劳动者提交的所有资料、临床检查与实验室检验结果、现场调查记录及评价报告、鉴定文书等。用人单位营业执照复印件不属于必须归档的诊断资料。19.计算时间加权平均容许浓度（PC-TWA）时，需要采集（）的样品。A.短时间（15分钟）B.长时间（一个工作班）C.瞬间D.24小时连续答案：B解析：时间加权平均容许浓度（PC-TWA）是以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度，需要采集一个工作班（通常为8小时）的长时间样品进行测定。20.某劳动者接触噪声的LEX,8h为88dB(A)，其噪声接触水平属于（）。A.0级（安全）B.I级（轻度危害）C.II级（中度危害）D.III级（重度危害）答案：B解析：根据《工作场所职业病危害作业分级第2部分：化学物》（GBZ/T229.2）等相关原则，噪声作业分级通常以LEX,8h=85dB(A)为起点。通常85≤LEX,8h<90为轻度危害（I级），90≤LEX,8h<94为中度危害（II级），95≤LEX,8h<100为重度危害（III级），≥100为极重危害（IV级）。88dB(A)属于轻度危害。21.职业性中暑的诊断，其关键因素是（）。A.高温季节发病B.工作场所存在高温作业环境C.体温升高D.有高温作业的职业史答案：D解析：诊断职业性中暑，首先必须确认患者有高温作业的职业史，即在高温环境下工作。这是区别于普通中暑的关键。22.根据《工伤保险条例》，职工被诊断为职业病的，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起（）日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。A.15B.30C.60D.90答案：B解析：根据《工伤保险条例》第十七条，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。23.职业病诊断鉴定委员会组成人数应当为（）人以上单数。A.3B.5C.7D.9答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十八条，职业病鉴定委员会应当根据鉴定需要组成，组成人数为五人以上单数。24.职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起（）日内送达当事人。A.10B.15C.20D.30答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十一条，职业病鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内由职业病鉴定办事机构送达当事人。25.下列哪项不属于职业病诊断医师应当具备的条件？（）A.具有医师执业证书B.具有中级以上卫生专业技术职务任职资格C.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准D.从事职业病诊断、鉴定相关工作五年以上答案：D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第十六条，职业病诊断医师应当具备的条件包括：具有医师执业证书；具有中级以上卫生专业技术职务任职资格；熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准；从事职业病诊疗相关工作五年以上；熟悉工作场所职业病危害防治及其管理；经培训、考核合格。选项D中“诊断、鉴定相关工作”表述不准确，应为“诊疗相关工作”。26.职业性急性一氧化碳中毒时，最具特征性的实验室检查指标是（）。A.血氧饱和度降低B.动脉血氧分压降低C.血中碳氧血红蛋白浓度升高D.血乳酸浓度升高答案：C解析：血中碳氧血红蛋白（COHb）浓度升高是诊断急性一氧化碳中毒的特异性指标，其浓度与中毒程度密切相关。27.用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需资料的，职业病诊断机构可以（）。A.直接作出职业病诊断结论B.提请安全生产监督管理部门督促提供C.依法提请卫生行政部门督促提供D.终止诊断程序答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条，用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需资料的，职业病诊断机构可以依法提请卫生行政部门督促用人单位提供。28.职业病诊断鉴定的回避制度规定，鉴定专家与当事人有（）关系的，应当回避。A.同事B.近亲属C.朋友D.同乡答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十九条，职业病鉴定专家有下列情形之一的，应当回避：是职业病鉴定当事人或者当事人近亲属的；与职业病鉴定有利害关系的；与职业病鉴定当事人有其他关系，可能影响鉴定公正的。29.职业性手臂振动病的典型临床表现是（）。A.手指关节变形B.发作性手指变白（雷诺现象）C.手部肌肉萎缩D.手部皮肤角化答案：B解析：发作性手指变白（雷诺现象）是职业性手臂振动病最典型和特征性的临床表现，通常在寒冷或情绪激动时诱发。30.职业病诊断的“归因诊断”原则，主要是指（）。A.将疾病归因于某个特定用人单位B.将健康损害归因于特定的职业病危害因素C.将责任归因于劳动者个人体质D.将治疗费用归因于保险机构答案：B解析：职业病诊断的核心原则之一是“归因诊断”，即必须确定劳动者的健康损害与接触的职业病危害因素之间存在因果关系。31.计算工作场所噪声8小时等效声级（LEX,8h）的公式是：=+10lA.4B.8C.12D.24答案：B解析：在噪声暴露测量中，为8小时工作日参考时间，即8小时。32.职业病诊断机构应当在收齐材料之日起（）日内作出诊断结论。A.15B.30C.60D.90答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条，职业病诊断机构应当在收齐材料之日起三十日内组织诊断并出具诊断证明书。33.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由（）承担。A.劳动者B.用人单位C.医疗保险D.诊断机构答案：B解析：根据《职业病防治法》第五十五条，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。34.职业性接触性皮炎的诊断，最重要的依据是（）。A.皮损形态B.发病部位C.斑贴试验结果D.个人过敏史答案：C解析：斑贴试验是诊断职业性变应性接触性皮炎的关键依据，可以确定致敏原。对于刺激性接触性皮炎，则主要依据明确的刺激物接触史和临床表现。35.用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向（）申请医疗救助和生活等方面的救助。A.原用人单位上级主管部门B.当地民政部门C.当地卫生行政部门D.当地人民政府答案：B解析：根据《职业病防治法》第六十一条，用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。36.职业病诊断鉴定书生效后，改变鉴定结论的，原鉴定结论（）。A.自动失效B.部分有效C.仍然有效D.需经法院撤销答案：A解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十三条，职业病鉴定书生效后，改变鉴定结论或者原鉴定结论错误的，原鉴定结论不再生效。37.职业性肿瘤的诊断，必须依据（）。A.明确的致癌物接触史B.肿瘤的病理类型C.发病年龄D.综合的流行病学调查和临床病理学资料答案：D解析：职业性肿瘤的诊断非常严格，必须依据详细的职业性致癌物接触史，结合肿瘤的病理类型、发病潜隐期、流行病学调查资料等进行综合判断，不能仅凭单一指标。38.下列哪种情况，职业病诊断机构可以不予受理？（）A.劳动者没有职业病危害接触史B.劳动者无法提供身份证明C.劳动者提供的资料不全D.没有明确的职业病诊断指向答案：D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十二条，劳动者依法要求进行职业病诊断的，职业病诊断机构应当接诊，并告知劳动者要提供其所掌握的资料。只有在没有证据证明劳动者的健康损害与职业病危害因素有联系，即没有明确的职业病诊断指向时，诊断机构可以不予受理。39.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家，每届任期（）年，可以连聘连任。A.3B.4C.5D.6答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十七条，职业病诊断鉴定委员会专家库的专家任期四年，可以连聘连任。40.职业性慢性铅中毒的典型临床表现不包括（）。A.贫血B.腹绞痛C.腕下垂D.牙龈铅线答案：C解析：职业性慢性铅中毒的典型表现包括神经系统症状（如神经衰弱综合征、周围神经病）、消化系统症状（如食欲不振、腹绞痛）、血液系统损害（贫血）以及特征性的牙龈铅线。腕下垂是严重的周围神经损害表现，在慢性铅中毒中已较少见，更常见于急性中毒或严重中毒病例。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.职业病诊断应当综合分析的因素包括（）。A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的家族遗传病史E.病人的个人生活史答案：A,B,C解析：根据《职业病防治法》第四十六条和《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条，职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。家族遗传病史和个人生活史虽可能作为鉴别诊断的参考，但不是职业病诊断必须综合分析的核心法定因素。42.用人单位在职业病诊断过程中应当提供的主要资料有（）。A.职业史、职业病危害接触史证明B.历年工作场所职业病危害因素检测、评价资料C.职业健康监护档案复印件D.劳动者身份证复印件E.用人单位的财务审计报告答案：A,B,C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条，用人单位应当提供的主要资料包括：劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果、劳动者的职业健康检查结果等。劳动者身份证复印件和财务审计报告不属于必须提供的职业病诊断资料。43.下列哪些疾病属于我国法定职业性尘肺病？（）A.矽肺B.煤工尘肺C.石墨尘肺D.石棉肺E.农民肺答案：A,B,C,D解析：根据《职业病分类和目录》，职业性尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。“农民肺”属于职业性过敏性肺炎，归在“其他呼吸系统疾病”类，不属于尘肺病。44.职业病诊断鉴定书应当包括的内容有（）。A.劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由B.鉴定结论及其依据C.鉴定时间D.鉴定专家的个人签名和鉴定委员会盖章E.对鉴定结论的不同意见答案：A,B,C,D,E解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十条，职业病鉴定书应当包括劳动者和用人单位的基本信息及鉴定事由、鉴定结论及其依据、鉴定时间，并加盖职业病诊断鉴定委员会印章。同时，鉴定书应当体现鉴定专家的个人意见，对鉴定结论的不同意见也应当如实记录。45.劳动者在职业病诊断过程中享有的权利包括（）。A.选择职业病诊断机构的权利B.要求用人单位提供诊断所需资料的权利C.对诊断结论有异议时申请鉴定的权利D.要求诊断机构为其保守秘密的权利E.要求快速出具诊断证明的权利答案：A,B,C,D解析：根据《职业病防治法》及《职业病诊断与鉴定管理办法》，劳动者享有选择机构、要求用人单位提供资料、申请鉴定、保护隐私等权利。但诊断机构需在法定时限（30日）内出具证明，劳动者无权要求“快速”出具，除非有特殊情况。46.工作场所空气中化学物质采样，根据采样目的不同，可分为（）。A.区域采样B.个体采样C.定点采样D.短时间采样E.长时间采样答案：C,D,E解析：从采样方式上，可分为定点采样（区域采样的一种）和个体采样。从采样时间上，针对PC-TWA的长时间采样和针对PC-STEL或MAC的短时间采样。A、B是从采样对象（区域vs个体）角度，C、D、E是从采样位置和时间角度，题目问的是“根据采样目的不同”，通常更关注时间特征，因此C、D、E更符合常见分类。但严格来说，分类标准需统一。本题答案依据常见考试侧重点设定为C、D、E。47.职业性中毒的诊断，需要明确的证据包括（）。A.确切的毒物接触史B.相应的临床表现C.实验室体内毒物或代谢产物检测证据D.现场职业卫生调查资料E.同工种其他工人的发病情况答案：A,B,C,D解析：职业性中毒诊断需要确凿的证据链，包括接触史、临床表现、实验室生物监测指标以及现场调查的支持。同工种其他工人的发病情况可作为重要的流行病学参考线索，但不是诊断个体病例的必需证据。48.可能导致职业性哮喘的职业病危害因素有（）。A.异氰酸酯类（如TDI）B.谷物粉尘C.抗生素粉尘D.木尘E.刺激性气体（如氯气）答案：A,B,C,D解析：异氰酸酯类、谷物粉尘、抗生素粉尘、木尘等都是已知的致喘物，可以引起职业性哮喘。刺激性气体（如氯气）主要引起急性呼吸道炎症或肺水肿，虽然可能诱发或加重哮喘，但不是《职业病分类和目录》中职业性哮喘的典型致病原，更常见于“刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病”或其他急性中毒。49.关于职业病报告，下列说法正确的有（）。A.诊断机构确诊职业病后应向卫生行政部门报告B.用人单位发现职业病病人应及时向卫生行政部门和劳动保障行政部门报告C.急性职业病应在诊断后24小时内报告D.尘肺病、慢性职业中毒等应在诊断后15日内报告E.死亡病例应立即报告答案：A,B,D,E解析：根据《职业病报告办法》等相关规定，A、B、D、E均正确。C选项不准确，根据《职业病防治法》和《职业病报告办法》，急性职业病应在诊断或鉴定后24小时内报告，但具体时限要求可能因不同规定和文件更新而有差异，通常要求立即或尽快报告。本题中E的“立即报告”更符合对死亡病例的要求。综合判断，A、B、D、E为更稳妥的正确选项。50.职业病诊断医师在诊断活动中，应当遵守的职业道德和规范包括（）。A.遵循科学、公正、公平、及时、便民的原则B.独立进行诊断，不受任何单位和个人干涉C.对涉及隐私的资料予以保密D.发现疑似职业病及时告知劳动者和用人单位E.可以收取劳动者合理的加急诊断费用答案：A,B,C,D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》等相关规定，诊断医师应遵循科学、公正等原则，独立诊断，保守秘密，履行告知义务。诊断费用由用人单位承担，诊断机构及医师不得向劳动者收取任何诊断费用，包括所谓的“加急费”，故E错误。三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）51.职业病诊断必须由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。（）答案：√解析：根据《职业病防治法》第四十四条，医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。52.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。（）答案：√解析：根据《职业病防治法》第四十五条，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。53.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，省级职业病鉴定结论为最终鉴定。（）答案：√解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，职业病诊断鉴定分为设区的市级鉴定和省级鉴定。省级鉴定结论为最终鉴定。54.职业病诊断机构有权对工作场所进行现场调查，用人单位不得拒绝、阻挠。（）答案：√解析：根据《职业病防治法》第四十八条，职业病诊断、鉴定机构需要了解工作场所职业病危害因素情况时，可以对工作场所进行现场调查，用人单位不得拒绝、阻挠。55.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。（）答案：×解析：根据《职业病防治法》第四十六条，没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。原题缺少“在排除其他致病因素后”这一关键前提，因此错误。56.职业健康检查结果应当客观、真实，体检机构对健康检查结果承担责任。（）答案：√解析：根据《职业健康检查管理办法》，职业健康检查机构应当客观、真实地出具检查结果，并对检查结果承担责任。57.职业病诊断证明书的格式由诊断机构自行制定。（）答案：×解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条，职业病诊断证明书的格式由卫生部统一规定。58.劳动者对用人单位提供的职业病危害因素检测资料的真实性有异议时，诊断机构应当提请卫生行政部门进行调查。（）答案：√解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条，劳动者对用人单位提供的职业病危害因素检测资料的真实性有异议，或者因用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料的，诊断机构应当提请卫生行政部门进行调查。59.职业病诊断鉴定委员会专家由当事人从专家库中随机抽取。（）答案：√解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十八条，职业病鉴定办事机构根据鉴定需要组织专家鉴定组，专家从专家库中随机抽取。60.职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。（）答案：√解析：根据《职业病防治法》第五十八条，职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。四、简答题（每题5分，共20分）61.简述职业病诊断的基本原则。答案：职业病诊断是一项技术性、政策性极强的工作，必须遵循以下基本原则：（1）归因诊断原则：这是职业病诊断的核心。必须确定劳动者的健康损害与接触的职业病危害因素之间存在因果关系。需要综合分析职业史、接触史、现场危害因素情况、临床表现和实验室检查结果。（2）集体诊断原则：根据法律规定，职业病诊断必须由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体进行，共同做出诊断结论，并在诊断证明书上共同签名。（3）科学、公正、公平、及时、便民原则：诊断活动必须以科学为依据，遵守职业病诊断标准；公正对待劳动者和用人单位；保障劳动者便捷地获得诊断服务，并在法定期限内出具诊断证明。（4）用人单位举证责任原则：在职业病诊断过程中，用人单位负有提供职业病诊断所需资料的义务。如果用人单位不提供或者提供的资料不全，应承担不利后果。（5）推定诊断原则：在职业病诊断中，当没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系，且在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。这体现了保护劳动者权益的立法精神。62.简述职业病诊断与鉴定过程中，用人单位的主要义务。答案：用人单位在职业病诊断与鉴定过程中承担以下主要义务：（1）提供诊断所需资料的义务：用人单位应当在接到诊断机构通知后的十日内，如实提供包括劳动者职业史、职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等在内的全部所需资料。（2）安排疑似职业病病人进行诊断的义务：当发现劳动者疑似患有职业病时，应及时安排其到有资质的诊断机构进行诊断。（3）承担相关费用的义务：承担疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，以及职业病诊断、鉴定的费用。（4）配合调查的义务：不得拒绝、阻挠诊断机构或鉴定机构进行的现场调查和工作场所检测。（5）报告义务：确诊为职业病后，应及时向所在地卫生行政部门和劳动保障行政部门报告。（6）保障劳动者权益的义务：在疑似职业病病人诊断或医学观察期间，不得解除或终止劳动合同。63.列举职业性尘肺病诊断中需要鉴别的主要疾病（至少5种）。答案：职业性尘肺病需要与以下疾病进行鉴别诊断：（1）肺结核：尤其是粟粒性肺结核、浸润性肺结核、结核球等，可通过结核中毒症状、痰菌检查、PPD试验、抗结核治疗有效等进行鉴别。（2）肺癌：周围型肺癌需与尘肺结节、团块影鉴别，中央型肺癌需与肺门淋巴结肿大鉴别。可通过CT影像特征、痰细胞学、支气管镜及病理活检鉴别。（3）特发性肺间质纤维化：临床表现与影像学有时与尘肺相似，但无明确粉尘接触史，病理表现不同。（4）结节病：常表现为双侧肺门淋巴结肿大和肺部弥漫性结节，但结节边缘较清晰，Kveim试验阳性，血清血管紧张素转换酶可能升高，无粉尘接触史。（5）肺含铁血黄素沉着症：如特发性或继发于心脏疾病的含铁血黄素沉着，X线可见弥漫点状阴影，但患者常有咯血、贫血等症状，无职业粉尘接触史。（6）其他：如肺泡微石症、过敏性肺炎、转移性肺癌、硅蛋白沉积症等也需根据病史、临床表现和影像学特征进行鉴别。64.简述职业病诊断证明书应当包含的主要内容。答案：根据规定，职业病诊断证明书应当明确载明以下内容：（1）劳动者和用人单位的基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号、工作岗位、用人单位名称等。（2）诊断结论：明确是否患有职业病。如果患有职业病，应写明职业病的名称（具体病种）、分期或分级（如有）。（3）处理意见：根据诊断结论，提出相应的医学处理建议，如是否需要治疗、脱离原工作岗位、定期复查等。（4）诊断时间：出具诊断证明书的具体日期。（5）诊断机构信息及签章：写明承担诊断的医疗卫生机构全称，并由参与诊断的医师共同签名，加盖诊断机构的职业病诊断专用章。诊断证明书内容应准确、清晰，一式三份，劳动者、用人单位和诊断机构各执一份。五、案例分析题（10分）65.案例：王某，男，48岁，在某石材加工厂从事切割、打磨工作12年，接触粉尘（主要为矽尘）。近3年来出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，并进行性加重。近期因症状明显到某职业病诊断机构就诊。该机构要求用人单位提供相关资料，用人单位仅提供了王某近3年的劳动合同复印件，并以“年代久远、资料丢失”为由，未提供工作场所历年粉尘浓度检测资料和王某的职业健康监护档案。诊断机构现场调查发现，该工作场所粉尘弥漫，个人防护用品配备不全。王某的高千伏胸片显示双肺弥漫性分布的小阴影，总体密集度达到2级，分布范围超过6个肺区。肺功能检查提示轻度限制性通气功能障碍。问题：（1）根据上述情况，诊断机构是否可以作出职业病诊断？为什么？（2）在此案例中，用人单位的行为存在哪些问题？应