2026年职业病诊断医师资格（基础理论及法律法规）复习试题及答案(山东泰安)

2026年职业病诊断医师资格（基础理论及法律法规）复习试题及答案(山东泰安)一、单项选择题1.职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。根据《中华人民共和国职业病防治法》，其分类和目录由哪个部门制定、调整并公布？A.国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门B.国务院卫生行政部门C.国务院劳动保障行政部门D.国家卫生健康委员会答案：A解析：依据《中华人民共和国职业病防治法》第二条规定，职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门制定、调整并公布。目前具体工作由国家卫生健康委员会与人力资源和社会保障部共同负责。2.劳动者可以在哪个地方的医疗卫生机构进行职业病诊断？A.仅限用人单位所在地B.仅限本人户籍所在地C.用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地D.全国任意一家具备资质的机构答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第十九条，劳动者可以选择用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构进行职业病诊断。这体现了便民原则，保障了劳动者的诊断权益。3.职业病诊断过程中，用人单位在规定时间内未提供工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料的，诊断机构应当如何处理？A.中止诊断，等待资料齐全B.根据当事人提供的自述材料进行诊断C.结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述和负责工作场所职业病危害因素监测的机构提供的日常监测信息等，作出诊断D.直接作出不能诊断为职业病的结论答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条规定，用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需资料的，职业病诊断机构可以依法提请卫生健康主管部门督促用人单位提供。劳动者对用人单位提供的资料有异议的，诊断机构应当提请用人单位在十日内补充证据。用人单位在规定时间内未补充证据的，应当根据劳动者的自述、临床表现、辅助检查结果等，参考日常监测信息，作出诊断。这体现了对劳动者权益的倾斜保护。4.某劳动者因疑似职业病进行诊断，对诊断结论不服，其首次申请鉴定的机构是？A.作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门B.用人单位所在地设区的市级卫生行政部门C.作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级职业病诊断鉴定委员会D.省级卫生行政部门答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条规定，当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向作出诊断的职业病诊断机构所在地设区的市级卫生健康主管部门申请鉴定。设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。5.根据《职业病危害因素分类目录》，下列哪项不属于物理因素？A.噪声B.高温C.振动D.锰及其化合物答案：D解析：锰及其化合物属于化学因素中的金属及其化合物。噪声、高温、振动、激光、微波、高低气压等均属于物理因素。6.职业性尘肺病的诊断，其诊断依据的核心是？A.患者自觉症状B.动态观察的高千伏X线后前位胸片表现C.肺功能检查结果D.血常规检查答案：B解析：职业性尘肺病的诊断主要依据可靠的生产性矿物性粉尘接触史，以技术质量合格的高千伏X线后前位胸片表现为主要依据，结合工作场所职业卫生学、尘肺流行病学调查资料和职业健康监护资料，参考临床表现和实验室检查，排除其他肺部类似疾病后，对照尘肺病诊断标准片，由职业病诊断医师集体诊断确定。7.《工作场所职业卫生管理规定》要求，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，至少每几年进行一次职业病危害因素检测？A.半年B.一年C.两年D.三年答案：B解析：《工作场所职业卫生管理规定》第二十条规定，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。每三年至少进行一次职业病危害现状评价。8.职业性急性化学物中毒的诊断原则中，首要依据是？A.明确的职业接触史B.典型的临床症状C.实验室特异性生物标志物D.现场职业卫生学调查答案：A解析：职业性急性化学物中毒的诊断必须要有明确的短期内接触大量毒物的职业史。在此基础上，结合相应的临床表现、现场职业卫生学调查，并排除其他病因所致的类似疾病，方可诊断。接触史是诊断职业病的根本前提。9.劳动者离开用人单位时，有权索取本人的职业健康监护档案的何种材料？A.只能查阅，不能索取复印件B.可以索取复印件，用人单位应当如实、无偿提供C.需支付工本费后索取复印件D.用人单位有权拒绝提供答案：B解析：《用人单位职业健康监护监督管理办法》第十九条规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。10.根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病诊断、鉴定过程中，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合相关证据，作出职业病诊断、鉴定结论。卫生健康主管部门应当责令用人单位限期提供，逾期仍不提供的，处以多少罚款？A.五万元以下B.五万元以上十万元以下C.五万元以上二十万元以下D.十万元以上五十万元以下答案：C解析：《职业病防治法》第七十二条规定，用人单位违反本法规定，有下列行为之一的，由卫生健康主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款：……（五）未依照本法规定在劳动者离开用人单位时提供职业健康监护档案复印件的。第七十三条规定，用人单位违反本法规定，有下列行为之一的，由卫生健康主管部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；……（四）未按照规定承担职业病诊断、鉴定费用和职业病病人的医疗、生活保障费用的。其中，在诊断鉴定中不提供资料，经责令逾期不提供的，适用罚款五万元以上二十万元以下的规定。二、多项选择题1.职业病诊断机构在进行诊断时，应当综合分析哪些因素？A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的个人生活史和家族遗传病史答案：A,B,C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条，职业病诊断应当依据职业病诊断标准，结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料，进行综合分析。病人的个人生活史和家族遗传病史是鉴别诊断时需要参考的因素，但不是职业病诊断必须综合分析的核心法定因素。2.下列哪些情形下，用人单位不得解除或终止与职业病病人的劳动合同？A.疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的B.劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的C.劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的D.在本单位患职业病的答案：A,D解析：《职业病防治法》第五十五条规定，用人单位对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。第五十六条规定，用人单位应当保障职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇。根据《劳动合同法》第四十二条，在本单位患职业病并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的，用人单位不得依照该法第四十条（无过失性辞退）、第四十一条（经济性裁员）的规定解除劳动合同。选项B和C属于《劳动合同法》第四十条规定的可以无过失性辞退的情形，但对职业病病人不适用。3.职业健康检查的种类包括？A.上岗前职业健康检查B.在岗期间定期职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.应急健康检查答案：A,B,C,D解析：《职业健康监护技术规范》（GBZ188）明确规定，职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时以及应急健康检查。应急健康检查适用于发生或可能发生急性职业病危害事故时，对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者进行的健康检查。4.关于职业病诊断证明书，下列说法正确的有？A.应当由参与诊断的医师共同签署B.诊断证明书需经诊断机构审核盖章C.诊断证明书一式三份，劳动者、用人单位、诊断机构各执一份D.诊断证明书应当明确是否患有职业病，对患有职业病的，应当载明职业病的名称、程度（期别）、处理意见和复查时间答案：A,B,C,D解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十二条规定，职业病诊断机构作出职业病诊断后，应当出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。第三十三条规定，职业病诊断证明书一式三份，劳动者、用人单位各一份，诊断机构存档一份。内容应当包括劳动者、用人单位基本信息；诊断结论，即是否患有职业病，患有职业病的，应当载明职业病的名称、程度（期别）、处理意见；诊断时间等。5.下列哪些是职业性噪声聋的诊断要点？A.连续3年以上职业性噪声作业史B.出现渐进性听力下降、耳鸣等症状C.纯音测听为感音神经性聋D.结合历年职业健康检查资料和现场职业卫生学调查，排除其他原因所致听力损失答案：A,B,C,D解析：职业性噪声聋的诊断需具备：有明确的连续3年以上的职业性噪声作业史；主诉有双侧耳鸣、渐进性听力下降等；纯音测听为感音神经性听力损失；结合历年职业健康检查听力资料和作业场所噪声监测资料，参考动态观察资料，排除其他致聋原因（如中耳疾病、药物性耳聋、外伤、遗传、感染等），综合分析，方可诊断。三、判断题1.职业病诊断必须由三名以上单数的职业病诊断医师进行集体诊断。A.正确B.错误答案：A解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条规定，职业病诊断机构进行职业病诊断时，应当由三名以上单数的职业病诊断医师进行集体诊断。这是保证诊断公正性、科学性的重要程序要求。2.劳动者没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理其职业病诊断申请。A.正确B.错误答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条规定，劳动者依法要求进行职业病诊断的，职业病诊断机构应当接诊，并告知劳动者职业病诊断的程序和所需材料。劳动者应当填写《职业病诊断就诊登记表》，并提供相关材料。只要劳动者提出申请，诊断机构就应当受理，并进行审查。不能以没有接触史或检查无异常为由直接拒绝受理。3.职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。A.正确B.错误答案：A解析：《职业病防治法》第三十六条规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。4.职业病诊断鉴定委员会专家可以从专家库中随机抽取，当事人不能申请专家回避。A.正确B.错误答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十二条规定，参与职业病诊断鉴定的专家有下列情形之一的，应当回避：是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的；已参加当事人职业病诊断或者首次鉴定的；与职业病诊断鉴定当事人有利害关系的；与职业病诊断鉴定当事人有其他关系，可能影响鉴定公正的。当事人有权申请其回避。5.用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。A.正确B.错误答案：A解析：《职业病防治法》第六十一条规定，用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。地方各级人民政府应当根据本地区的实际情况，采取其他措施，使前款规定的职业病病人获得医疗救治。四、简答题1.简述职业病诊断的基本原则。答案：（1）职业史原则：必须有明确的职业病危害因素接触史，这是诊断职业病的先决条件和前提。（2）现场调查原则：必须通过现场职业卫生学调查，确认工作环境中存在相关职业病危害因素，并评估其浓度（强度）和接触情况。（3）病情与危害因素相符原则：患者的临床表现、病理生理改变必须与所接触的职业病危害因素的已知健康效应相一致。（4）鉴别诊断原则：必须排除其他非职业性因素所致的类似疾病。（5）集体诊断原则：职业病诊断应当由三名以上单数的职业病诊断医师集体作出。（6）诊断标准原则：诊断必须严格依据国家颁布的职业病诊断标准。2.用人单位在职业病诊断、鉴定过程中应提供哪些主要资料？答案：用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的资料，主要包括：（1）劳动者职业史和职业病危害接触史；（2）工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料；（3）劳动者职业健康监护档案（包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查结果）；（4）工作场所历年职业病危害因素申报资料；（5）用人单位的基本情况；（6）职业病诊断、鉴定机构要求提供的其他必需的有关材料。如用人单位在规定时间内不提供或提供资料不全，将承担相应法律后果，诊断鉴定机构可依据已有证据作出结论。五、案例分析题案例：王某，男，45岁，在泰安市某石材加工企业从事切割、打磨工作12年，接触粉尘（主要为矽尘）。近3年来，出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短并进行性加重。企业每年组织在岗职业健康检查，最近3年的高千伏胸片报告依次为：3年前“双肺纹理增粗”；2年前“双肺可见少量小阴影，密集度1级”；1年前“双肺可见小阴影，密集度达到1级，分布范围超过4个肺区”。企业工作场所矽尘浓度检测报告显示，近5年多数检测点时间加权平均浓度（TWA）在0.8-2.5mg/m³之间波动（国家标准PC-TWA为0.7mg/m³）。企业未提供王某上岗前职业健康检查资料。王某自行前往某职业病诊断机构申请诊断。问题：1.根据上述资料，王某最可能患何种职业病？其诊断分期可能是？2.职业病诊断机构受理后，应如何开展诊断工作？若用人单位不配合提供全部资料，诊断机构应如何处理？3.该企业存在哪些违反《职业病防治法》的行为？答案与解析：1.最可能的职业病及分期：王某最可能患有职业性尘肺病中的矽肺。根据其长期从事石材加工接触矽尘的职业史，进行性加重的呼吸系统症状，以及连续3年胸片显示的进行性改变（从纹理增粗到出现小阴影，且密集度、分布范围达到一定标准），结合工作场所矽尘浓度超标的事实，符合矽肺的发病规律。根据其最近一次胸片表现“双肺可见小阴影，密集度达到1级，分布范围超过4个肺区”，参照《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70），其诊断分期可能为矽肺壹期。2.诊断工作流程及用人单位不配合的处理：诊断工作流程：a.受理申请：诊断机构应依法受理王某的申请，告知其程序和所需材料。b.资料审核与收集：审核王某提供的材料，同时书面通知用人单位在规定时间内（通常为10-20个工作日）提供王某的职业史、职业病危害接触史、历年工作场所矽尘检测报告、职业健康监护档案（特别是上岗前、在岗期间胸片及报告）等资料。c.现场调查：必要时，诊断机构可以派员或提请卫生健康主管部门对王某的工作场所进行现场职业卫生学调查。d.医学检查：根据诊断需要，可能要求王某进行必要的医学检查，如复查高千伏胸片、肺功能检查等。e.集体诊断：由三名以上单数的职业病诊断医师，综合所有资料（职业史、现场调查资料、临床表现、胸片等），对照诊断标准片，进行集体讨论、分析，作出诊断结论。f.出具证明书：出具职业病诊断证明书，由诊断医师签署，机构审核盖章。用人单位不配合的处理：若用人单位在规定时间内未提供或未完整提供所需资料，