护理学校综评试题及答案

护理学校综评试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时的呼吸频率为（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-22次/分D.20-24次/分2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物3.为病人进行鼻饲时，胃管插入深度一般为（）A.40-45cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm4.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）A.减慢输液速度B.置病人于端坐位，两腿下垂C.给病人吸氧D.停止输液5.下列属于护理程序评估阶段的内容是（）A.收集资料B.确定护理诊断C.制定护理计划D.实施护理措施6.对长期卧床的病人，为预防压疮，可在骨隆突处垫（）A.海绵垫B.橡胶气圈C.棉圈D.软枕7.下列哪种情况需一级护理（）A.大手术后病情稳定者B.胃大部分切除术后恢复期C.早产婴儿D.年老体弱、生活不能自理者8.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大9.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板10.下列哪种灌肠溶液用于清洁灌肠效果最好（）A.0.1%-0.2%肥皂水B.生理盐水C.28-32℃的等渗盐水D.1、2、3溶液二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理工作范畴的有（）A.基础护理B.专科护理C.护理教育D.护理管理E.护理科研2.常用的给药途径有（）A.口服B.吸入C.注射D.舌下含服E.直肠给药3.下列哪些是压疮发生的高危人群（）A.昏迷病人B.肥胖病人C.老年人D.营养不良病人E.长期卧床病人4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌包打开后未用完，有效期为24小时E.取无菌物品必须使用无菌持物钳5.下列属于医院感染的有（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.新生儿经胎盘获得的感染6.下列关于体温的叙述，正确的有（）A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温可略高于成人E.老年人体温可略低于成人7.下列关于输血的叙述，正确的有（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血过程中应密切观察病人的反应D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后，血袋应保留24小时8.下列关于导尿术的叙述，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为女性4-6cm，男性20-22cmC.初次放尿不得超过1000mlD.若膀胱高度膨胀，病人极度衰弱时，应立即插导尿管放尿E.导尿过程中，若误入阴道，应更换导尿管重新插入9.下列关于疼痛的叙述，正确的有（）A.疼痛是一种主观感受B.儿童对疼痛的体验与成人不同C.老年人对疼痛的敏感性降低D.注意力高度集中时，疼痛可减轻E.情绪紧张时，疼痛可加重10.下列关于护理诊断的叙述，正确的有（）A.护理诊断是护士针对病人的健康问题提出的护理措施B.护理诊断应包括问题、相关因素和症状体征三部分C.一个病人可以有多个护理诊断D.护理诊断的陈述方式有PES公式、PE公式和P公式E.护理诊断应与医疗诊断相区别三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，若对医嘱有疑问，应先执行，再向医生询问。（）2.无菌包打开后，若未用完，可保存24小时。（）3.为病人进行口腔护理时，若病人有活动义齿，应先取下，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上。（）4.测量血压时，袖带过宽将使测得的血压偏高。（）5.长期卧床的病人，应每2小时翻身一次，以预防压疮。（）6.为病人进行鼻饲时，若病人出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即停止操作，并报告医生。（）7.输血过程中，若病人出现发热反应，应立即停止输血。（）8.导尿术是一种侵入性操作，应严格遵守无菌操作原则。（）9.护理诊断是护士根据病人的健康问题提出的护理措施。（）10.为病人进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。2.简述输液过程中发生发热反应的原因及处理措施。3.简述如何为病人进行口腔护理。4.简述无菌技术的操作原则。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高护理人员的沟通能力。2.讨论在护理工作中如何预防医院感染。3.讨论如何为临终病人提供优质的护理服务。4.讨论护理工作中如何体现人文关怀。答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.D7.C8.B9.C10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ACD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.BCDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.预防压疮要避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；使用减压工具，如气垫床等；加强营养，增强病人抵抗力；促进局部血液循环，可温水擦浴等。2.原因：主要是输入致热物质。处理：轻者减慢滴速，重者停止输液，通知医生；寒战时保暖，高热时物理降温；遵医嘱用药；保留余液和输液器送检。3.先评估病人情况，准备用物；协助病人侧卧或头偏向一侧；用弯血管钳夹棉球，按顺序擦洗口腔各部；擦洗完毕，为病人擦净口唇，整理用物。4.操作环境清洁宽敞；操作前洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品分开放置；一份无菌物品仅供一位病人使用；取无菌物品用无菌持物钳；保持无菌物品在有效期内；操作时避免无菌物品被污染。五、讨论题1.护理人员可参加沟通技巧培训课程，学习倾听、表达等技巧；在工作中多与病人交流，积累经验；注意沟通态度，尊重理解病人；观察病人反应，及时调整沟通方式。2.严格执行无菌操作原则，如洗手、戴手套等；加强医院环境清洁消毒；合理使用抗生素；做好医疗器械的消毒灭菌；对感染病人进行隔离，防止