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重症护理常规试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.反映左心功能的最重要指标是()A.中心静脉压B.心排血量C.肺毛细血管契压D.肺动脉楔压答案:B2.不属于ICU基础监护的内容是()A.持续心电图监测B.留置导尿管,观察尿量C.给氧D.持续测呼吸频率答案:C3.下列哪项不是休克抑制期的表现()A.神志淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降答案:B4.成人胸外心脏按压的频率应为()A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分答案:D5.对ARDS患者,预防液体过量及肺水肿的措施下列不正确的是()A.准确记录出入量B.控制输液速度C.大量快速补液D.监测中心静脉压答案:C6.下列哪项不属于气管插管的并发症()A.心律失常B.肺不张C.喉头水肿D.苏醒延迟答案:D7.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是()A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症答案:A8.以下哪项不属于重症患者的心理特点()A.焦虑B.否认C.依赖D.兴奋答案:D9.心电监护时,电极片应避开的部位是()A.骨隆突处B.皮肤破损处C.以上都是D.以上都不是答案:C10.采集动脉血标本方法错误的是()A.消毒穿刺部位B.垂直进针C.取血1-2mlD.拔针后局部按压5-10分钟答案:B二、多项选择题(每题2分,共10题)1.休克的治疗原则包括()A.尽早去除病因B.尽快恢复有效循环血量C.改善心脏功能D.纠正微循环障碍E.及时应用血管活性药物答案:ABCDE2.气管切开的并发症有()A.出血B.感染C.皮下气肿D.气管食管瘘E.脱管答案:ABCDE3.以下属于重症患者肠内营养支持禁忌症的是()A.肠梗阻B.严重腹泻C.高血糖D.胃肠道出血E.休克答案:ABD4.心脏骤停的临床表现有()A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.皮肤苍白或发绀答案:ABCDE5.ICU的收治对象包括()A.严重创伤患者B.大手术后患者C.器官功能衰竭患者D.严重感染患者E.心肺复苏后患者答案:ABCDE6.预防呼吸机相关性肺炎的措施有()A.抬高床头30°-45°B.加强口腔护理C.严格无菌操作D.定期更换呼吸机管路E.合理使用抗生素答案:ABCDE7.急性肾衰竭多尿期的护理要点有()A.监测尿量B.监测电解质C.防止感染D.补充水分和电解质E.增加蛋白质摄入答案:ABCD8.下列关于深静脉血栓形成的预防措施正确的是()A.鼓励患者早期活动B.指导患者深呼吸和咳嗽C.使用弹力袜D.预防性应用抗凝药物E.下肢静脉输液答案:ABCD9.监护仪的基本参数监测包括()A.心率B.血压C.呼吸D.血氧饱和度E.体温答案:ABCDE10.胸外心脏按压的有效指标包括()A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇转红润C.瞳孔缩小D.自主呼吸恢复E.昏迷变浅,出现反射或挣扎答案:ABCDE三、判断题(每题2分,共10题)1.只要患者意识丧失就可判断为心脏骤停。()答案:错误2.气管插管后应妥善固定,防止导管移位或脱出。()答案:正确3.休克患者应取头低脚高位。()答案:错误4.中心静脉压的正常值是5-12cmH₂O。()答案:正确5.动脉血气分析标本采集后应立即送检。()答案:正确6.机械通气患者吸痰前无需给予高浓度吸氧。()答案:错误7.当患者出现高钾血症时应立即给予大量葡萄糖和胰岛素。()答案:错误8.重症患者的心理护理不重要。()答案:错误9.心电监护电极片应定期更换,一般7天更换一次。()答案:错误10.肠内营养支持的患者应抬高床头至少30°。()答案:正确四、简答题(每题5分,共4题)1.简述休克患者的一般护理措施。答:安置休克体位,保暖,保持呼吸道通畅,给氧,建立静脉通路,用药护理,密切观察生命体征、意识、尿量等变化,做好基础护理,防止并发症。2.简述气管插管的护理要点。答:妥善固定,防止移位脱出;保持气道湿化;及时清除气道分泌物;观察气管插管深度和气囊压力;做好口腔护理,预防感染。3.简述心脏骤停的复苏步骤。答:先判断意识、呼吸、脉搏,如骤停,立即CPR,即胸外按压,频率100-120次/分,按压深度至少5厘米;开放气道;人工呼吸;还可配合电除颤、药物治疗等。4.简述急性肾衰竭少尿期的护理措施。答:控制入液量,量出为入;限制蛋白质摄入,保证足够热量;密切监测电解质和酸碱平衡;预防感染;做好皮肤、口腔护理;观察尿量及水肿情况。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论重症患者肠内营养和肠外营养的优缺点。答:肠内营养优点是符合生理,保护胃肠功能,廉价安全;缺点是不耐受、易反流误吸。肠外营养优点是营养全面、可迅速补充;缺点是易感染、费用高、可能致代谢紊乱。选择时应依病情决定。2.讨论如何预防和处理呼吸机相关性肺炎。答:预防要抬高床头、加强口腔护理、严格无菌操作等。处理上密切观察患者症状,及时做痰培养,合理使用抗生素,加强气道管理,促进痰液排出,必要时调整呼吸机参数。3.讨论重症患者可能出现的心理问题及护理对策。答:心理问题有焦虑、恐惧、否认、依赖等。护理上要多与患者沟通,介绍病情和治疗措施,增加其

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