穿脱防护服操作｜步骤拆解 + 考核评分课件

1培训操作前期准备演讲人2026-06-30培训操作前期准备01脱防护服操作步骤拆解02穿防护服操作步骤拆解03穿脱防护服标准化考核评分细则04目录穿脱防护服操作｜步骤拆解+考核评分课件作为一名从事医疗机构感控工作6年的专职人员，我参与过近百次穿脱防护服的操作培训与考核，见过不少从业者因为一个步骤的疏漏留下职业暴露隐患，也见过很多新人因为对流程细节不熟悉，考核时手忙脚乱出错。穿脱防护服是所有进入污染区域工作人员的核心基本功，直接关系到个人防护安全，今天我们就从前期准备、步骤拆解到考核评分，做完整系统的梳理。01培训操作前期准备ONE培训操作前期准备正式开展操作教学前，我们需要先完成准备工作，这是操作合格的基础前提。1培训核心目标本次培训的核心目标分为三层：第一，让所有参训人员完全掌握穿脱防护服的标准流程，明确每一个步骤的防护意义；第二，纠正日常操作中的常见错误，消除潜在职业暴露风险；第三，通过标准化考核验证操作掌握程度，确保参训人员可以独立规范完成全流程操作。2操作用物准备操作前需要提前准备齐全以下用物，缺一不可：1.2.1尺码合适的一次性医用防护服，尺码需要根据操作人员的身高体重选择，我在考核中多次遇到穿尺码偏小防护服，抬胳膊时崩开拉链，或是穿尺码过大防护服，下摆蹭到地面污染的案例，大家选择时一定要提前试穿确认活动度；1.2.2符合防护要求的医用防护口罩（N95级别）、一次性工作圆帽、防护面屏（或护目镜）、两层一次性医用橡胶手套、一次性靴套（鞋套）；1.2.3合格的手消毒剂（酒精含量≥75%）、带盖医疗废物包装袋、一次性操作垫纸。3操作人员个人准备操作人员进入操作区域前，需要完成以下个人准备：1.3.1剪掉长指甲，去除所有手部、颈部外露首饰，包括戒指、手链、项链、耳环等，手表也需要摘下放置在清洁区域，避免勾破防护服或残留污染物；1.3.2长发操作人员需要将头发全部梳起扎紧，碎发用发夹固定，避免操作过程中碎发露出帽子；1.3.3操作前完成体温监测，存在发热、咳嗽、皮肤破损等情况的人员，暂不安排进入污染区域操作。完成前期准备后，我们首先拆解穿防护服的标准操作流程，穿防护服是搭建防护屏障的核心过程，每一步顺序都不能颠倒。02穿防护服操作步骤拆解ONE1操作前手卫生打开所有用物包装前，首先进行七步洗手或手消毒，作用时间不少于15秒，完全待干后再接触防护用品，严禁未做手卫生直接抓取防护服。2戴一次性工作圆帽2.2.1双手捏住圆帽内缘打开，将帽子由前额向后脑勺戴，确保所有头发、发际线鬓角全部塞入帽子内，我在历年考核中发现，超过40%的女生会残留碎发露在帽子外，这是非常常见的扣分点；2.2.2调整帽子位置，避免帽子边缘遮挡眉眼，不影响后续操作视线。3戴医用防护口罩2.3.1双手托住口罩，将鼻夹一侧朝上，口罩完全覆盖口鼻、下巴；2.3.2先固定上方系带，系在头顶中部，再固定下方系带，系在颈后枕骨下方，严禁将系带直接系在耳朵上，避免长时间佩戴压迫耳朵，同时也容易松动漏气；2.3.3双手食指沿鼻夹从中间向两侧按压，塑造贴合鼻梁的形状，完成后必须做密合性检查：双手捂住口罩快速呼气吸气，检查口罩边缘是否漏气，若存在漏气需要重新调整位置，调整后再次检查，直到密合合格。这里我必须强调，我见过不少从业者嫌麻烦跳过这一步，曾经有一名护士进隔离区工作2小时，口罩一直松脱漏气，出舱后整个人都高度紧张，万幸没有发生暴露，这个步骤绝对不能省略。4穿一次性靴套检查靴套完整性确认无破损后，将靴套完全套住工作鞋，裤脚全部塞入靴套内，调整靴套松紧，避免操作过程中滑脱。5穿防护服2.5.1取出防护服后，首先检查包装有效期、完整性，确认防护服无孔洞、无破损后再打开，打开时避免防护服下摆接触地面；2.5.2分清防护服前后，拉链一侧朝向身体，先将双手伸入袖管，逐渐向上拉，将袖子穿上；2.5.3先戴好防护服外层帽子，确认头发完全被覆盖后，再将拉链拉至顶部，从下往上粘贴密封条，确保密封条完全覆盖拉链，没有缺口；2.5.4稍微活动四肢，做抬臂、弯腰动作，确认防护服活动度合适，没有紧绷破损的情况。6戴防护面屏与外层手套2.6.1将防护面屏戴在防护服帽子外侧，调整松紧带，确保面屏完全覆盖整个面部，不遮挡视线，不会晃动滑脱；2.6.2取出外层手套，将手套袖口完全拉过防护服的袖管，确保防护服袖口全部被手套包裹，没有外露边缘，这一步是避免污染的关键，很多人会把袖口露在手套外，大大增加了污染风险。7穿后整体检查全部穿好后，从上到下做一次整体检查：确认头发无外露、口罩密合良好、拉链密封完全、手套包裹袖口到位、靴套无松动、活动正常，确认全部合格后，方可进入污染区域。完成穿防护服步骤拆解后，我需要重点强调：穿防护服是保护的基础，脱防护服是避免污染的核心，根据全国感控系统的职业暴露案例统计，超过75%的潜在职业暴露发生在脱防护服环节，脱防护服的每一步都要求把污染面完全包裹在内，避免接触自身清洁皮肤，容不得半点马虎，接下来我们拆解脱防护服的标准步骤。03脱防护服操作步骤拆解ONE1脱前准备离开污染区进入一脱区后，首先进行第一轮手消毒，确认医疗废物桶处于开盖状态，操作区铺好一次性垫纸，方可开始脱防护服。2摘外层手套双手捏住外层手套手腕处的外侧面，向内翻转脱下，全程只接触手套外表面，不触碰手部皮肤，脱下的手套直接投入医疗废物桶，摘完外层手套后，立即对带内层手套的双手做手消毒。3解开防护服密封条与拉链带内层手套的手，从颈部位置解开密封条，慢慢拉开拉链，全程不要碰到自己颈部的皮肤。4脱防护服3.4.1双手拉住防护服帽子的内缘，将帽子向前拉下，不要触碰帽子的外表面；3.4.2逐渐将防护服向内卷，边脱边卷，将污染面全部卷在内部，脱袖管时不要抬臂超过肩部，避免防护服外表面蹭到面部，我之前碰到过一个疾控的年轻小伙子，脱防护服的时候着急，一把扯掉帽子，防护服的污染面直接蹭到了嘴角，立刻就按流程做了暴露后预防，这个教训提醒我们，脱的时候再急也要按步骤来；3.4.3整个防护服脱完后，卷成一团，直接投入医疗废物桶。5脱靴套一只一只脱靴套，脱的时候捏住靴套内缘，避免靴套外表面接触小腿皮肤，脱完后投入医疗废物桶，随后立即做手消毒。6摘防护面屏双手只捏住防护面屏后方的松紧带，向上提起摘下，不要触碰面屏前方的污染面，一次性面屏直接投入医疗废物桶，可重复使用的面屏放入指定消毒容器。7摘工作圆帽双手捏住圆帽后方的内边缘，向内翻转摘下，全程不触碰头发和面部，摘下后投入医疗废物桶。8摘医用防护口罩先解开下方颈后系带，再解开上方头顶系带，双手捏住口罩内缘，摘下后投入医疗废物桶，全程绝对不能触碰口罩的外污染面。9脱后最终处置摘完口罩后立即做手消毒，进入二脱区后，用流动水按七步洗手法洗手，再次手消毒，更换干净的工作口罩，方可离开清洁区。完成穿脱全流程的步骤拆解后，为了方便大家自我训练和单位考核，我整理了目前行业通用的标准化考核评分细则，把每一项的分值和扣分规则都明确，方便大家对照校验。04穿脱防护服标准化考核评分细则ONE1考核基础规则本次考核总分设置为100分，60分合格，操作总时限为15分钟，超时直接扣除5分，操作过程中发生重大污染（防护服污染面触碰面部、手部皮肤破损接触污染物等）直接判定考核不合格。2分项评分标准2.1准备项目（15分）4.2.1.1用物准备齐全，提前检查防护服有效期与完整性（5分），缺一项用物扣2分，未检查防护服不得分；4.2.1.2个人准备符合要求，摘除全部首饰，长发处理合格（5分），残留外露首饰扣2分，长发未完全处理扣3分；4.2.1.3操作前手卫生正确（5分），未做手卫生不得分。2分项评分标准2.2穿防护服流程（40分）05040203014.2.2.1戴工作圆帽，全部头发遮盖到位（5分），每露一处头发扣1分，扣完为止；4.2.2.2戴医用防护口罩，系带位置正确，完成密合性检查（10分），系带位置错误扣5分，未做密合性检查扣10分，密合不合格扣5分；4.2.2.3穿防护服顺序正确，拉链、密封条密封完整（10分），顺序错误扣5分，密封条未完全密封扣4分，防护服蹭到地面污染扣10分；4.2.2.4戴防护面屏与外层手套，手套完全包裹袖口（10分），手套未包裹袖口扣5分，面屏位置错误遮挡视线扣3分；4.2.2.5穿完后完成整体检查（5分），未做检查不得分。2分项评分标准2.3脱防护服流程（35分）STEP4STEP3STEP2STEP14.2.3.1脱防护服顺序正确，污染面朝内包裹（10分），顺序错误扣5分，污染面朝外直接扣10分，污染面触碰自身皮肤扣8分；4.2.3.2每脱一件防护用品后完成手消毒（10分），漏一次手消毒扣2分，扣完为止；4.2.3.3摘口罩、面屏方法正确，未触碰污染面（10分），触碰污染面直接扣10分，摘口罩方法错误扣5分；4.2.3.4脱后医疗废物处置正确（5分），随意丢弃防护用品不得分。2分项评分标准2.4职业防护意识（10分）操作全过程防护意识到位，无违规操作，动作流畅（10分），存在侥幸违规操作扣5-10分。综上，今天我们完整拆解了穿脱防护服的全流程步