2026年秋季执业西药师考试《历年真题》综合检测卷（含答案）

2026年秋季执业西药师考试《历年真题》综合检测卷（含答案）一、单项选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.关于药物通过生物膜转运的特点，叙述正确的是：A.主动转运需要载体，不消耗能量，无饱和现象B.简单扩散需要载体，有饱和现象C.易化扩散不需要载体，不消耗能量，有饱和现象D.主动转运需要载体，消耗能量，有饱和现象和竞争抑制现象答案：D2.根据《药品管理法》，下列情形按假药论处的是：A.未注明或者更改产品批号的B.超过有效期的C.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的D.所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的答案：D3.药物与血浆蛋白结合后，下列说法错误的是：A.暂时失去药理活性B.不能透过血脑屏障C.不能由肾小球滤过D.能加速药物在体内的分布答案：D4.下列药物中，主要选择性作用于β1受体的药物是：A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.沙丁胺醇D.麻黄碱答案：B5.阿托品用于有机磷酸酯类中毒解救时，不能缓解的症状是：A.支气管痉挛B.胃肠道平滑肌痉挛C.骨骼肌震颤D.腺体分泌增加答案：C6.对乙酰氨基酚过量的解毒剂是：A.乙酰半胱氨酸B.纳洛酮C.氟马西尼D.亚甲蓝答案：A7.可导致“灰婴综合征”的药物是：A.四环素B.氯霉素C.链霉素D.庆大霉素答案：B8.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，应首选：A.头孢唑林B.林可霉素C.青霉素GD.红霉素答案：B9.具有抗炎、抗毒、抗休克作用，但无抗菌作用的药物是：A.阿司匹林B.氢化可的松C.哌替啶D.胰岛素答案：B10.通过抑制HMG-CoA还原酶，降低血中胆固醇的药物是：A.氯贝丁酯B.考来烯胺C.烟酸D.洛伐他汀答案：D11.能引起高尿酸血症的利尿药是：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶答案：B12.治疗变异型心绞痛最有效的药物是：A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米答案：C13.长期应用可导致男性乳房女性化的药物是：A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.西咪替丁D.法莫替丁答案：C14.治疗急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞、急性心肌梗死，应首选：A.肝素B.华法林C.尿激酶D.维生素K答案：C15.治疗地高辛中毒引起的快速型心律失常，应选用：A.胺碘酮B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.奎尼丁答案：B16.主要作用于M期，抑制细胞有丝分裂的药物是：A.甲氨蝶呤B.环磷酰胺C.长春新碱D.氟尿嘧啶答案：C17.胰岛素最常见和严重的不良反应是：A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩答案：A18.关于处方的书写规则，错误的是：A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致B.每张处方限于一名患者的用药C.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期D.药品用法可用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句答案：D19.可产生“金鸡纳反应”的药物是：A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮答案：A20.药物产生副作用的主要原因是：A.药物剂量过大B.用药时间过长C.药物作用的选择性低D.患者对药物敏感性过高答案：C21.下列药物中，属于肝药酶诱导剂的是：A.西咪替丁B.环丙沙星C.利福平D.异烟肼答案：C22.关于药品分类管理的说法，正确的是：A.处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用B.非处方药分为甲、乙、丙三类C.红色专有标识用于甲类非处方药，绿色专有标识用于乙类非处方药D.非处方药的安全性高于处方药答案：A23.下列药物中，与呋塞米合用易增强耳毒性的抗生素是：A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类答案：D24.治疗甲状腺危象的首选药物是：A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.卡比马唑答案：B25.通过抑制二氢叶酸还原酶而发挥作用的药物是：A.磺胺甲噁唑B.甲氧苄啶C.诺氟沙星D.甲硝唑答案：B26.能有效控制疟疾症状的药物是：A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素答案：B27.下列不属于质子泵抑制剂的是：A.奥美拉唑B.兰索拉唑C.泮托拉唑D.雷尼替丁答案：D28.治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂是：A.多奈哌齐B.苯海索C.左旋多巴D.金刚烷胺答案：A29.用于治疗抑郁症，且对强迫症有效的药物是：A.氯丙嗪B.丙米嗪C.氟西汀D.碳酸锂答案：C30.下列药品中，不需要特殊管理（即不属于麻、精、毒、放类）的是：A.吗啡注射液B.地西泮片C.艾司唑仑片D.对乙酰氨基酚片答案：D31.关于药物稳定性的叙述，错误的是：A.温度升高，反应速度常数增大，药物降解速度加快B.光线中的紫外线能加速某些药物的氧化、分解C.空气中的氧气是引起药物氧化的重要因素D.药物制剂的稳定性与溶液的pH值无关答案：D32.药物在体内的“消除”是指：A.药物经肾脏排泄的过程B.药物经肝脏代谢的过程C.药物从血循环中转运至组织的过程D.代谢和排泄过程的总和答案：D33.青霉素G最严重的不良反应是：A.胃肠道反应B.二重感染C.过敏性休克D.肝损害答案：C34.主要用于治疗室性心律失常的药物是：A.维拉帕米B.普萘洛尔C.胺碘酮D.利多卡因答案：D35.可逆转β-内酰胺类抗生素耐药性的药物是：A.甲氧苄啶B.克拉维酸C.亚胺培南D.头霉素类答案：B36.下列药物中，属于血管紧张素II受体阻断剂（ARB）的是：A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.美托洛尔答案：B37.服用后可能导致粪便变黑的药物是：A.铝碳酸镁B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.奥美拉唑答案：B38.药品贮藏条件中，“阴凉处”是指：A.不超过20℃B.避光并不超过20℃C.2~10℃D.10~30℃答案：A39.主要不良反应为“首剂现象”的抗高血压药是：A.哌唑嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案：A40.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，属于限制使用级的抗菌药物是：A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D.价格昂贵的抗菌药物答案：B二、配伍选择题（共60题，每题0.5分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。请为每道试题选择一个最佳答案）[41-43]A.磺胺嘧啶B.氧氟沙星C.利福平D.两性霉素BE.红霉素41.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一。答案：A42.广谱抗真菌药，静脉滴注用于治疗深部真菌感染。答案：D43.抗结核病药，可使尿液、粪便、泪液、汗液等染成橘红色。答案：C[44-46]A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱44.可用于心脏骤停、过敏性休克和局部止血的药物。答案：A45.主要兴奋α受体，用于各种休克早期和药物中毒引起的低血压。答案：B46.小剂量激动多巴胺受体，使肾血管舒张，用于急性肾衰竭。答案：D[47-49]A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布E.吲哚美辛47.选择性抑制COX-2，胃肠道反应较轻的非甾体抗炎药。答案：D48.仅有解热镇痛作用，几乎无抗炎抗风湿作用。答案：B49.大剂量长期服用易导致胃溃疡和胃出血。答案：A[50-52]A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平50.癫痫大发作和局限性发作的首选药之一，但可引起牙龈增生。答案：C51.可用于镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和抗癫痫。答案：B52.广谱抗癫痫药，对各型癫痫均有疗效，尤其对失神性发作疗效好。答案：D[53-55]A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制DNA回旋酶D.抑制蛋白质合成E.抑制细胞壁合成53.磺胺类药物的抗菌作用机制。答案：A54.喹诺酮类药物的抗菌作用机制。答案：C55.β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制。答案：E[56-58]A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.碘解磷定E.酚妥拉明56.治疗重症肌无力。答案：B57.治疗感染性休克。答案：C58.解救有机磷中毒，可恢复胆碱酯酶活性。答案：D[59-61]A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇59.作用于髓袢升支粗段，属于高效能利尿药。答案：A60.作用于远曲小管近端，属于中效能利尿药，是常用的基础降压药。答案：B61.醛固酮受体拮抗剂，保钾利尿药。答案：C[62-64]A.瑞格列奈B.二甲双胍C.阿卡波糖D.罗格列酮E.胰岛素62.2型肥胖型糖尿病患者的首选药，尤其适用于伴高胰岛素血症者。答案：B63.属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要降低餐后血糖。答案：C64.属于胰岛素增敏剂，通过提高靶组织对胰岛素的敏感性而发挥作用。答案：D[65-67]A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢噻肟D.头孢哌酮E.头孢吡肟65.属于第一代头孢菌素，对革兰阳性菌作用强，常用于预防术后感染。答案：A66.属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有效。答案：D67.属于第四代头孢菌素，对革兰阳性菌和阴性菌均有高效。答案：E[68-70]A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲苯酸D.垂体后叶素E.右旋糖酐铁68.肝素过量引起自发性出血的对抗药。答案：B69.用于治疗香豆素类过量引起的出血。答案：A70.用于治疗肺咯血、食管静脉曲张破裂出血。答案：D[71-73]A.格列本脲B.格列吡嗪C.格列齐特D.格列喹酮E.格列美脲71.作用强，易引起持久性低血糖，老年糖尿病患者慎用。答案：A72.代谢产物主要经胆汁排泄，适用于轻中度肾功能不全的糖尿病患者。答案：D73.除降糖外，还能改善血小板功能，对糖尿病微血管病变有一定作用。答案：C[74-76]A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地高辛E.胺碘酮74.连续用药易产生耐受性，需有至少8小时的无药期。答案：A75.可诱发或加重支气管哮喘，禁用于哮喘患者。答案：B76.可引起踝部水肿、面部潮红、头痛等不良反应。答案：C[77-79]A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前77.糖皮质激素（如泼尼松）宜何时服用，以减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制？答案：A78.胃黏膜保护药（如硫糖铝）宜何时服用，以更好地附着于胃壁形成保护膜？答案：B79.降脂药辛伐他汀宜何时服用，因为胆固醇合成在夜间活跃？答案：E[80-82]A.泡腾片B.舌下片C.咀嚼片D.缓释片E.肠溶片80.严禁直接服用或口含，需溶解于温开水中后服用。答案：A81.应整片吞服，不可掰开、嚼碎或碾碎。答案：D82.在口腔内咀嚼后咽下，常用于治疗胃酸过多症。答案：C[83-85]A.阿仑膦酸钠B.雷洛昔芬C.鲑降钙素D.葡萄糖酸钙E.骨化三醇83.属于双膦酸盐类，是防治骨质疏松的常用药，需早晨空腹用大量水送服，服药后保持直立。答案：A84.属于钙剂，用于补充钙质。答案：D85.属于活性维生素D，用于治疗骨质疏松，促进钙吸收。答案：E[86-88]A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.生物等效性试验86.初步的临床药理学及人体安全性评价试验，观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学。答案：A87.治疗作用确证阶段，为药品注册申请提供依据。答案：C88.新药上市后应用研究阶段，考察在广泛使用条件下的疗效和不良反应。答案：D[89-91]A.一级信息源B.二级信息源C.三级信息源D.互联网信息E.政府官方网站89.以期刊发表的原创性论著为主，如《中国药学杂志》。答案：A90.对原始文献进行摘要、整理和分类后编制而成，如《中国药学文摘》。答案：B91.在二级信息源的基础上，对疾病、药物等知识进行系统梳理，如《中国国家处方集》。答案：C[92-94]A.对因治疗B.对症治疗C.补充疗法D.局部作用E.吸收作用92.用铁剂治疗缺铁性贫血。答案：C93.用抗生素杀灭病原微生物，控制感染。答案：A94.用解热镇痛药阿司匹林降低高热患者的体温。答案：B[95-97]A.成本-效果分析B.成本-效益分析C.成本-效用分析D.最小成本分析E.药物经济学评价95.将治疗结果用货币单位表示，比较不同方案经济效益的分析方法。答案：B96.将治疗结果用临床指标（如血压降低值、血糖控制率）表示的分析方法。答案：A97.将治疗结果用质量调整生命年（QALY）等效用指标表示的分析方法。答案：C[98-100]A.红细胞生成素B.粒细胞集落刺激因子C.维生素B12D.叶酸E.硫酸亚铁98.治疗巨幼细胞性贫血，与维生素B12合用效果更好。答案：D99.治疗慢性肾功能衰竭引起的贫血。答案：A100.促进中性粒细胞增殖、分化和释放，用于肿瘤化疗后粒细胞减少症。答案：B三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例或实例背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）（一）患者，男，68岁，因“反复胸闷、胸痛3年，加重1周”入院。诊断为：1.冠心病，不稳定型心绞痛；2.高血压病3级（极高危）；3.2型糖尿病。入院查体：BP160/95mmHg，HR92次/分。实验室检查：空腹血糖9.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4.5mmol/L。医嘱给予阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片、美托洛尔缓释片、培哚普利片、阿托伐他汀钙片、二甲双胍片治疗。101.该患者使用美托洛尔的主要目的是：A.降压B.减慢心率，降低心肌耗氧量C.扩张冠状动脉D.抗血小板聚集答案：B102.培哚普利属于哪一类降压药？其主要不良反应是：A.血管紧张素II受体阻断剂；刺激性干咳B.血管紧张素转换酶抑制剂；刺激性干咳C.钙通道阻滞剂；踝部水肿D.β受体阻断剂；心动过缓答案：B103.阿托伐他汀钙的用药指导，错误的是：A.每晚睡前服用B.服药期间应定期监测肝功能C.可与葡萄柚汁同服以增强疗效D.主要不良反应是肌肉疼痛，需注意观察答案：C104.患者服用二甲双胍期间，应告知其最常见的不良反应是：A.低血糖B.胃肠道反应（如腹泻、恶心）C.乳酸酸中毒D.体重增加答案：B（二）患者，女，35岁，因“发热、咳嗽、咳脓痰3天”就诊。查体：T38.9℃，右下肺可闻及湿性啰音。血常规：WBC15.6×10^9/L，N88%。胸部X线提示右下肺炎。医生诊断为社区获得性肺炎，经验性给予左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗。105.左氧氟沙星属于哪一类抗菌药物？A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.喹诺酮类答案：D106.使用该类药物时，需要特别关注的不良反应是：A.肾毒性B.肝毒性C.肌腱炎和肌腱断裂D.灰婴综合征答案：C107.关于该药物的用药注意事项，错误的是：A.可引起光敏反应，用药期间应避免日光直晒B.可影响软骨发育，18岁以下儿童禁用C.可与含铝、镁的抗酸药同服，以减少胃肠道反应D.可能导致血糖紊乱，糖尿病患者使用时需注意监测答案：C（三）患者，男，5岁，因“突发寒战、高热、头痛、呕吐2小时”急诊入院。查体：T40.1℃，神志模糊，颈项强直，克氏征阳性。脑脊液检查：压力增高，外观浑浊，白细胞数显著增高，以中性粒细胞为主。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。108.治疗该病首选的抗菌药物是：A.磺胺嘧啶B.青霉素GC.氯霉素D.头孢曲松答案：B109.该药物最常见且最严重的不良反应是：A.胃肠道反应B.耳毒性C.过敏性休克D.二重感染答案：C110.使用该药物前必须进行的操作是：A.询问饮酒史B.皮试C.监测血药浓度D.检查肾功能答案：B（四）药师在审核处方时发现一张处方：患者，女，28岁，诊断为妊娠期尿路感染。医生开具的处方为：诺氟沙星胶囊，0.2g，口服，每日2次。111.该处方存在的主要问题是：A.诊断书写不全B.用法用量不适宜C.遴选的药品不适宜D.无适应证用药答案：C112.诺氟沙星不适宜用于该患者的主要原因是：A.对尿路感染无效B.易产生耐药性C.可通过胎盘屏障，影响胎儿软骨发育D.价格昂贵答案：C113.对于妊娠期尿路感染，通常可选择的相对安全的抗菌药物是：A.磺胺类B.氨基糖苷类C.四环素类D.青霉素类或头孢菌素类答案：D（五）患者，男，72岁，因“进行性记忆力减退、行为异常2年”就诊，诊断为阿尔茨海默病。医生开具多奈哌齐片治疗。114.多奈哌齐的作用机制是：A.激动中枢胆碱受体B.抑制胆碱酯酶C.促进脑内多巴胺释放D.阻断谷氨酸受体答案：B115.关于该药物的用药指导，正确的是：A.应早晨空腹服用B.常见不良反应为腹泻、恶心、呕吐C.与食物同服可增加吸收D.漏服后下次加倍服用答案：B116.该患者在治疗期间，除记忆力改善外，还可能观察到哪项指标的改善？A.肌张力B.平衡能力C.认知功能和日常生活能力D.关节活动度答案：C（六）某药店药师接到顾客咨询：顾客为5岁儿童家长，孩子体重20kg，因感冒发热，体温38.5℃，欲使用对乙酰氨基酚退热。117.儿童使用对乙酰氨基酚的每日最大剂量是：A.40mg/kgB.60mg/kgC.80mg/kgD.100mg/kg答案：B118.按体重计算，该患儿单次给药剂量（10-15mg/kg）范围是：A.50-100mgB.100-150mgC.200-300mgD.300-450mg答案：C119.药师应告知家长，两次用药的最短间隔时间是：A.2-3小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-12小时答案：B120.如果患儿持续发热超过3天，或出现皮疹、精神萎靡等症状，应建议：A.加大退热药剂量B.换用另一种退热药C.立即就医D.联合使用抗生素答案：C四、多项选择题（共20题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）121.下列药物中，属于国家免疫规划疫苗（第一类疫苗）的有：A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.水痘疫苗E.流感疫苗答案：A,B,C122.药品不良反应报告范围包括：A.新药监测期内的国产药品报告所有不良反应B.新药监测期已满的国产药品报告新的和严重的不良反应C.进口药品自首次获准进口之日起5年内报告所有不良反应D.进口药品满5年的报告新的和严重的不良反应E.医疗机构发现或获知的药品不良反应均需报告答案：A,B,C,D123.下列药物联合应用，属于有益的相互作用的有：A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶B.阿司匹林+华法林C.左旋多巴+卡比多巴D.青霉素+庆大霉素E.氢氯噻嗪+螺内酯答案：A,C,D,E124.下列药品中，需要冷藏（2-10℃）保存的有：A.胰岛素注射液B.双歧杆菌三联活菌胶囊C.人血白蛋白注射液D.硝酸甘油片E.重组人促红素注射液答案：A,B,E125.患者，男，50岁，诊断为胃溃疡伴幽门螺杆菌（Hp）阳性。可选用的一线根除Hp治疗方案包括：A.PPI+克拉霉素+阿莫西林B.PPI+克拉霉素+甲硝唑C.PPI+铋剂+四环素+甲硝唑D.PPI+阿莫西林+左氧氟沙星E.PPI+阿莫西林+呋喃唑酮答案：A,B,C126.关于他汀类药物的叙述，正确的有：A.睡前服用疗效更好B.主要不良反应是横纹肌溶解和肝损害C.与贝特类药物联用可增加肌病风险D.活动性肝病患者禁用E.可用于高甘油三酯血症的降脂治疗答案：A,B,C,D127.可引起药源性高血压的药物有：A.麻黄碱B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.重组人促红素E.环孢素答案：A,B,C,D,E128.下列药物中，主要通过肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量的有：A.地高辛B.万古霉素C.头孢唑林D.庆大霉素E.锂盐答案：A,B,C,D,E129.属于药品质量缺陷问题的情况有：A.注射剂瓶中出现可见异物B.药片表面有霉斑C.包装盒上有效期已过D.说明书中的适应症与药品标准规定不符E.胶囊剂内容物结块、变硬答案：A,B,C,E130.药师在提供药学咨询服务时，需要特别关注的人群有：A.老年人B.妊娠期和哺乳期妇女C.肝肾功能不全者D.婴幼儿E.过敏体质者答案：A,B,C,D,E131.关于缓、控释制剂的叙述，正确的有：A.可减少服药次数，提高患者依从性B.能保持平稳的血药浓度，避免峰谷现象C.一般应整