护理核心制度(查对制度、值班与交接班制度)考试试题(附答案)

护理核心制度(查对制度、值班与交接班制度)考试试题(附答案)一、单项选择题（共40题，每题1分）1.护理核心制度中，“三查七对”的“三查”是指（）。A.操作前查、操作中查、操作后查B.开医嘱前查、开医嘱中查、开医嘱后查C.配药前查、配药中查、配药后查D.输液前查、输液中查、输液后查2.下列不属于“七对”内容的是（）。A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.血型、有效期3.执行口头医嘱时，下列做法正确的是（）。A.护士听清楚后立即执行，事后补记录B.护士复述一遍，医生确认后执行，并及时补写医嘱C.必须在抢救结束后，由医生护士共同核对后执行D.护士在抢救记录本上记录即可，无需补写医嘱4.输血前需由两名医护人员共同核对，除了核对受血者姓名、床号、住院号、血型、Rh因子之外，还需核对（）。A.供血者姓名、血型、Rh因子、交叉配血试验结果B.供血者血型、Rh因子、血袋号、血液有效期C.供血者血型、交叉配血试验结果、血袋号、血液种类及剂量D.供血者姓名、血袋号、血液有效期、交叉配血试验结果5.关于值班与交接班制度，下列说法错误的是（）。A.值班护士必须坚守岗位，不得擅离职守B.每日必须按时交接班，接班者未到，交班者可自行离开C.交接班内容包括患者总数、危重患者数、特殊检查等D.交接班时必须做到书面写清、口头讲清、床边看清6.在给药查对中，对易致过敏的药物，使用前必须（）。A.询问过敏史B.做皮内试验C.询问过敏史并做皮内试验D.直接给药，观察反应7.手术室护士在手术前核对患者信息时，应持病历与患者核对，除了核对姓名、床号、住院号外，还应核对（）。A.手术名称、手术部位、手术时间B.手术方式、麻醉方式、主刀医生C.术前准备情况、备血情况D.家属联系方式、费用预交情况8.住院患者必须佩戴腕带，腕带信息准确无误，除了姓名、性别、年龄、住院号外，还应包括（）。A.床号、科室、诊断B.床号、科室、血型C.床号、药物过敏史D.床号、医保号9.护士在执行医嘱时，发现医嘱有疑问，应（）。A.凭经验自行修正后执行B.先执行，过后询问医生C.立即询问开医嘱的医生，核实无误后方可执行D.向护士长汇报，由护士长处理10.交接班中，对危重、大手术后及特殊治疗的患者，应采取的交接方式是（）。A.床边交接B.书面交接C.口头交接D.电话交接11.输血过程中，起始速度宜慢，观察约（）分钟后无不良反应，再根据情况调整滴速。A.5B.10C.15D.2012.下列哪项不属于交接班中“四看”的内容？（）A.看医嘱B.看体温单C.看护理记录D.看交班报告13.使用毒麻药品时，除严格执行“三查七对”外，还需（）。A.由两人核对、签字B.由护士长签字C.由主治医生签字D.只需一人核对即可14.护士交接班时，对毒麻药、精神药品的交接重点是（）。A.药品有效期B.药品批号C.药品数量、质量及使用记录D.药品生产厂家15.医嘱查对制度要求，护士处理长期医嘱和临时医嘱后，需经（）核对后方可执行。A.另一名护士B.护士长C.医生D.实习护士16.抽血交叉配血时，采集血标本的护士应做到（）。A.一次采集多个患者血标本后统一核对B.采集前核对患者信息，采集后在血试管上贴标签C.采集后立即将血试管交给工友送检D.采集前在血试管上写好床号、姓名17.关于手术物品清点，下列说法正确的是（）。A.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、手术结束后均需清点B.仅在手术开始前和结束后清点C.仅在关闭体腔前清点D.仅在关闭体腔后清点18.值班护士在夜间遇到紧急抢救时，人力不足时应（）。A.独立承担所有工作B.立即呼叫二线值班人员协助C.等待次日上班处理D.通知家属协助19.凡体腔或深部组织手术，必须在（）时、缝合皮肤前及手术结束后，由巡回护士和手术器械护士共同清点所有器械、敷料。A.手术开始B.麻醉开始C.切皮D.关闭体腔前20.患者转科、转院时，交接双方必须按照（）进行交接。A.护理记录单B.体温单C.医嘱单D.交接班记录单21.下列哪项不属于护理查对制度中饮食查对的内容？（）A.每日查对医嘱后，核对饮食单B.床头悬挂饮食标记C.发放饮食前核对患者饮食种类D.每周检查患者体重变化22.护士在配药时，若发现药品变质、过期或标签模糊，应（）。A.立即使用，以免浪费B.询问护士长后使用C.退回药房处理，不可使用D.自行更换同类药品23.交接班时，若发现患者病情、治疗与交班内容不符，接班者应（）。A.先接班，过后再查B.立即查询交班者，确认无误后方可接班C.自行修正记录D.忽略不计24.输血袋用后需保留（）小时，以备发生输血反应时查对。A.2B.12C.24D.4825.护理人员在进行无菌操作前、接触患者前后、接触污染物后，必须进行（）。A.手卫生B.戴口罩C.戴手套D.消毒隔离26.手术安全核查制度（Time-out）要求，麻醉实施前，由（）主持核对。A.手术医生B.麻醉医生C.手术护士D.手术医生主持，三方（手术、麻醉、护士）共同核对27.医嘱需每班总核对一次，核对医嘱者需（）。A.口头确认B.签名确认C.默记D.电话告知28.对新入院患者，接班护士应首先进行（）。A.评估患者病情B.测量生命体征C.自我介绍并安置患者D.查对入院手续29.下列关于急救药品、器材管理的说法，错误的是（）。A.定专人管理B.定数量品种C.定点安置D.每月检查一次30.手术结束后，巡回护士需将手术护理记录单、患者交接单等文书（）。A.交由家属保管B.放入病历归档C.自行留存D.交给主刀医生31.在药房发药时，若发现处方有误，药师应（）。A.自行修改后发药B.拒绝发药，并联系开方医生C.先发药，后联系医生D.让患者找医生修改32.采集血标本时，若同时抽取多个血项目，正确的注入顺序是（）。A.血培养→抗凝管→普通干燥管B.普通干燥管→抗凝管→血培养C.抗凝管→血培养→普通干燥管D.顺序无严格要求33.值班护士因故需要暂时离开病房，应（）。A.告知同班护士去向B.锁好病房门C.委托实习护士看管D.直接离开34.手术清点过程中，若发现器械、敷料数量不符，必须（）。A.立即关闭切口B.报告手术医生，立即查找，必要时X线检查C.默认在体内，术后记录D.重新清点一次，若仍不符则关闭35.护士执行输血医嘱时，两名核对人员必须具备的资质是（）。A.均为注册护士B.一名医生，一名护士C.一名护士，一名实习护士D.一名护士，一名护工36.关于交接班记录的书写，下列说法正确的是（）。A.必须在交班前完成书写B.可以在接班后补写C.由接班者书写D.使用铅笔书写37.下列哪项不是手术前“暂停核对”的内容？（）A.患者姓名、手术方式B.手术部位与标识C.麻醉方式D.手术费用38.给药时间、途径不准确，属于（）。A.用药错误B.护理缺陷C.正常医疗行为D.不可避免事件39.护理人员交接班时，除了患者情况，还需交接（）。A.病室环境、物品B.医生排班C.医院规章制度D.患者医保信息40.对于意识不清的患者，查对时应使用（）确认身份。A.仅呼唤姓名B.仅查看床头卡C.核心腕带和床头卡，询问家属确认D.随意确认二、多项选择题（共20题，每题2分）1.护理核心制度中的查对制度主要包括（）。A.医嘱查对制度B.服药、注射、输液查对制度C.输血查对制度D.饮食查对制度E.手术查对制度2.“三查七对”中的“七对”包括（）。A.对床号、姓名B.对药名、剂量C.对浓度、时间D.对用法E.对有效期3.值班与交接班制度中，要求做到“三清”，即（）。A.书面写清B.口头讲清C.床边看清D.心里记清E.家属问清4.输血查对制度中，两名医护人员需共同核对的内容有（）。A.交叉配血报告单B.血袋标签C.患者床号、姓名、住院号、血型D.血液有效期及血液质量E.供血者的姓名、住址5.下列哪些情况需要严格执行双人核对制度？（）A.执行剧毒药物医嘱B.执行麻醉药品医嘱C.输血操作D.使用高浓度电解质溶液E.静脉推注化疗药物6.手术安全核查的三个时机包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前（切皮前）C.患者离开手术室前D.手术结束后E.术后回病房时7.交接班时，需要床边交接的重点患者包括（）。A.危重患者B.手术后患者C.正在进行特殊检查治疗的患者D.新入院患者E.有情绪波动的患者8.医嘱查对制度要求，护士在处理医嘱时应做到（）。A.有疑问必须核实清楚B.抢救时执行口头医嘱需复述C.每日总核对医嘱一次D.护士长每周组织总核对医嘱一次E.护士不得擅自涂改医嘱9.下列属于手术物品清点范围的有（）。A.手术器械B.纱布、纱垫C.缝针D.手术刀片E.腹腔引流管10.护理人员值班期间，严禁（）。A.擅离职守B.玩手机C.聊天D.做与工作无关的事情E.替他人顶班11.采集标本查对时，应核对（）。A.医嘱B.标本容器标签C.患者床号、姓名D.检验项目E.标本量12.发现医嘱错误时，正确的处理方式是（）。A.拒绝执行B.通知医生修改C.修改后执行并签字D.在护理记录单上记录E.报告护士长13.手术前患者交接时，需核查的内容包括（）。A.手术标识B.术前准备完成情况C.皮肤情况D.携带物品（影像资料等）E.患者心理状态14.输血反应的处理措施包括（）。A.立即停止输血B.更换输液器，输生理盐水C.报告医生D.保留余血和输血器送检E.记录护理记录单15.交接班记录中，护理记录应体现（）。A.患者病情动态变化B.治疗护理措施C.效果评价D.心理状态E.护士的主观猜测16.下列哪些情况需要佩戴腕带？（）A.昏迷患者B.手术患者C.新生儿D.重症监护室患者E.意识清楚但语言障碍的患者17.护士在执行给药医嘱时，需注意（）。A.严格无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.观察用药后反应D.向患者解释药物作用及副作用E.只要剂量对，途径可以随意18.手术室与病房交接患者时，交接单上应记录（）。A.患者基本信息B.术前用药情况C.皮肤完整性D.静脉通路情况E.假牙情况19.供应室与临床科室交接无菌物品时，应核对（）。A.物品名称B.数量C.有效期D.灭菌指示卡变色情况E.包装完整性20.值班护士在夜间遇到突发公共事件时，应（）。A.立即报告科主任、护士长B.报告医院总值班C.启动应急预案D.做好批量收治患者的准备E.拒绝接收患者三、填空题（共20空，每空1分）1.护理查对制度中，服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”，三查是指：操作前查、操作中查、________。2.输血前必须由________名医护人员共同核对，无误后方可输入。3.值班护士必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时进行，未经护士长同意，不得________。4.交接班时，对毒、麻、剧、限药及医疗器械的交接，必须做到________，并在交接班记录本上签全名。5.手术安全核查制度要求，手术切皮前，________必须暂停手术，由手术者、麻醉师、巡回护士三方共同核对患者身份、手术部位和方式。6.采集血标本时，需核对医嘱、检验项目、患者床号、姓名、________，无误后方可采集。7.护士执行口头医嘱时，必须向医生复述________，经双方确认无误后方可执行。8.凡体腔或深部组织手术，手术开始前、关闭体腔前及关闭体腔后，手术护士和巡回护士必须共同清点所有________和敷料，并记录。9.新入院患者，值班护士应立即测量________、脉搏、呼吸、血压，并询问病史。10.交接班记录应当客观、真实、准确、及时、完整，并使用________书写。11.手术后患者回病房，病房护士需凭________与手术室护士进行床边交接。12.护理人员在进行青霉素过敏试验前，必须详细询问________，并备好急救药品。13.每日晨会集体交班时间一般不超过________分钟，交班顺序一般为：护士长交班、夜班护士交班、责任护士补充。14.手术室护士在接患者时，需核对患者腕带信息、手术通知单、病历，并检查________是否已做好。15.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当________，并及时向本机构医疗卫生技术服务主管部门或者医疗卫生机构负责人报告。16.住院患者床位卡上应注明患者的床号、姓名、________、诊断、入院时间等。17.输血完毕后，输血袋需用专用容器密封包装，并在________℃冰箱中保存24小时。18.值班护士在抢救结束后，需据实、准确地记录抢救过程和内容，抢救记录应在抢救结束后________小时内补记。19.护理工作中，若发生严重差错事故，应立即________，并组织全科人员进行讨论分析。20.手术患者离开手术室前，由________、麻醉医生和手术护士共同核对患者身份、手术名称、手术部位、所用物品等，确认无误后方可送离。四、判断题（共15题，每题1分）1.护士在执行医嘱时，只要核对床号正确即可，无需核对姓名，因为床号是唯一的。（）2.抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记，并加以注明。（）3.值班护士遇到特殊检查或治疗，可以不进行书面交接，只需口头告知即可。（）4.输血时，两名医护人员核对无误后，一名护士即可执行输血操作，无需另一人在场。（）5.交接班时，若发现接班者身体不适或有特殊情况，交班者应主动协助处理，并报告护士长。（）6.手术清点时，若纱布垫掉在地上，应立即捡起放入垃圾桶，无需计入清点总数。（）7.护士可以代为更改医生下达的错误医嘱，事后通知医生即可。（）8.新入院患者的首次护理记录应由接诊护士在患者入院后8小时内完成。（）9.护士在配药时，可以将多种药物混合在同一注射器内，只要没有沉淀即可。（）10.值班护士临时离开病房，可以锁门并在门口留言，告知去向。（）11.手术安全核查中，手术部位标记应在麻醉前完成，并由手术医生确认。（）12.交接班过程中，若发生护理纠纷或事故，应由交班者承担全部责任。（）13.护士在发放口服药时，应看着患者服下后方可离开，尤其是麻醉药、催眠药等。（）14.医嘱查对制度中，办公室护士每日必须与夜班护士共同查对医嘱一次。（）15.手术结束后，手术护士可以将手术器械直接送回供应室清洗。（）五、简答题（共5题，每题5分）1.请简述护理工作中“三查七对”的具体内容。2.请简述输血前两名医护人员需核对的具体项目及内容。3.请简述值班与交接班制度中，床边交接班的主要内容。4.请简述手术安全核查制度（Time-out）中，手术开始前（切皮前）三方核对的具体流程。5.请简述发现医嘱错误或疑问时，护士的正确处理流程。六、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例描述：某夜班护士在巡视病房时，发现3床患者（张三）的输液瓶已空，且该患者正在输注抗生素。护士未核对腕带，直接凭印象认为4床（李四）的液体是同一种抗生素，便将4床的换液卡拿给3床换上。15分钟后，患者出现心慌、胸闷、呼吸困难等过敏反应。护士立即查看，发现3床输注的液体是青霉素，而3床并无青霉素过敏史，但4床（李四）有青霉素过敏史，且该液体确实是4床的。问题：(1)该护士违反了哪些护理核心制度？(2)在该事件中，导致患者发生过敏反应的直接原因是什么？(3)作为护士，应如何避免此类事件的发生？2.案例描述：某日上午，护士小李与护士小王进行交接班。交接过程中，小李口头告知小王：“5床王大爷今日刚做完股静脉穿刺置管，要注意观察穿刺点。”随后两人进行了书面交接，但未去床边查看。小王接班后因忙于处理其他医嘱，直到下午才去巡视5床，发现王大爷穿刺点周围皮肤红肿，且有渗血渗液，患者主诉局部疼痛。问题：(1)该交接班过程存在哪些问题？(2)根据值班与交接班制度，对于术后或侵入性操作后的患者，交接班重点应包括什么？(3)针对王大爷的情况，小王应立即采取哪些护理措施？3.案例描述：患者陈某，因“消化道出血”急诊入院，需紧急输血。值班护士小张接到输血医嘱后，立即去血库取血。回到病房后，小张因急于抢救，仅叫了一名实习护士协助核对。两人核对后，小张为患者输注了血液。输血10分钟后，患者出现腰背剧痛、寒战高热，尿液呈酱油色。立即停止输血，经查实，血库发错血型，护士与实习护士核对时未发现血袋标签与患者血型不符。问题：(1)护士小张在执行输血查对制度时存在哪些违规行为？(2)输血反应发生后，护士应采取哪些急救护理措施？(3)请计算若患者体重为70kg，失血量约为20%，该患者的估计失血量是多少毫升？（列出计算公式）参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】A【解析】“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。2.【答案】D【解析】“七对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。血型和有效期虽然重要，但不属于基础“七对”的标准表述（在输血查对中有特殊要求）。3.【答案】B【解析】执行口头医嘱时，护士必须复述一遍，经医生确认无误后方可执行，并在抢救结束后立即据实补写医嘱。4.【答案】C【解析】输血前需核对受血者及供血者信息，重点是供血者血型、交叉配血试验结果、血袋号、血液种类及剂量。5.【答案】B【解析】接班者未到，交班者不得擅离职守，必须坚守岗位直至接班者到达并完成交接。6.【答案】C【解析】对易致过敏药物，使用前必须询问过敏史并做皮内试验。7.【答案】A【解析】手术前核对需核对患者身份及手术相关信息，核心是手术名称、手术部位、手术时间。8.【答案】C【解析】腕带信息应包括床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、药物过敏史等。9.【答案】C【解析】发现医嘱有疑问，必须立即询问医生，核实无误后方可执行，不可盲目执行或自行修改。10.【答案】A【解析】危重、大手术后及特殊治疗患者必须进行床边交接，确保病情连续性。11.【答案】C【解析】输血起始速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再调整滴速。12.【答案】D【解析】“四看”通常指：看医嘱、看体温单、看护理记录、看交班报告。不包括“看交班报告”本身作为独立项时，通常指具体记录单。但标准交接班中，重点是看记录。选项D在部分语境下指代不清，但通常“四看”指看具体的医疗文书。此处选D作为不属于核心“四看”定义的干扰项（注：不同教材对“四看”表述略有差异，但核心是核对医嘱、体温单、记录单、交班本）。13.【答案】A【解析】毒麻药品管理严格，使用时需由两人核对、签字。14.【答案】C【解析】毒麻药、精神药品交接重点是药品数量、质量及使用记录，确保账物相符。15.【答案】A【解析】处理医嘱后，需经另一名护士核对无误后方可执行。16.【答案】B【解析】采集血标本必须严格执行查对，采集前核对，采集后立即贴标签，严禁先采集后贴标签或混放。17.【答案】A【解析】手术物品清点需在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、手术结束后多次进行。18.【答案】B【解析】夜间抢救人力不足时，应立即呼叫二线值班人员协助。19.【答案】D【解析】体腔或深部手术，必须在关闭体腔前、缝合皮肤前及手术结束后清点。20.【答案】D【解析】转科、转院时，必须按照交接班记录单进行详细交接。21.【答案】D【解析】饮食查对包括核对饮食单、床头标记、发放前核对。每周检查体重是营养评估内容，不属于日常查对。22.【答案】C【解析】发现药品变质、过期或标签模糊，严禁使用，必须退回药房。23.【答案】B【解析】交接不符时，必须立即查询交班者，确认无误后方可接班，不可盲目接班。24.【答案】C【解析】输血袋用后需保留24小时，以备发生输血反应时查对。25.【答案】A【解析】手卫生是预防医院感染最有效的措施，上述情况均应执行手卫生。26.【答案】D【解析】手术安全核查（Time-out）由手术医生主持，三方共同核对。27.【答案】B【解析】核对医嘱后，核对者需在医嘱单上签名确认。28.【答案】C【解析】新入院患者，护士应首先自我介绍并安置患者，建立护患关系。29.【答案】D【解析】急救药品、器材应“五定”，其中包括定期检查，通常每周检查，而非每月。30.【答案】B【解析】手术护理记录单等文书属于病历的一部分，必须放入病历归档。31.【答案】B【解析】药师发现处方有误，有权拒绝发药，并联系开方医生修改。32.【答案】A【解析】多项目采血时，注入顺序一般为：血培养→抗凝管→普通干燥管，避免污染。33.【答案】A【解析】值班护士暂时离开病房，应告知同班护士去向，确保联络畅通。34.【答案】B【解析】清点不符时，必须立即报告手术医生，查找，必要时X线检查，严禁关闭切口。35.【答案】A【解析】输血核对必须由两名医护人员（通常要求均为注册护士或医生与护士）进行。36.【答案】A【解析】交接班记录必须在交班前完成书写，保证记录的及时性。37.【答案】D【解析】手术费用不属于手术安全核查的内容。38.【答案】A【解析】给药时间、途径不准确属于用药错误。39.【答案】A【解析】交接班内容包括患者情况及病室环境、物品等。40.【答案】C【解析】意识不清患者查对时，必须核对腕带和床头卡，并询问家属确认。二、多项选择题1.【答案】ABCDE【解析】查对制度涵盖医嘱、给药、输血、饮食、手术等各个环节。2.【答案】ABCD【解析】七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。3.【答案】ABC【解析】三清：书面写清、口头讲清、床边看清。4.【答案】ABCD【解析】输血核对包括交叉配血单、血袋标签、患者信息、血液质量及有效期。5.【答案】ABCDE【解析】高危药品、剧毒药、麻醉药、输血、化疗药等均需双人核对。6.【答案】ABC【解析】手术安全核查三个时机：麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前。7.【答案】ABCDE【解析】危重、术后、特殊治疗、新入院、有情绪问题的患者均需床边交接。8.【答案】ABCDE【解析】处理医嘱需有疑问核实、抢救复述、每日总对、每周总对、不可擅自修改。9.【答案】ABCDE【解析】手术物品清点包括所有器械、敷料、缝针、刀片、引流物等。10.【答案】ABCD【解析】值班期间严禁擅离职守、玩手机、聊天、做私事。11.【答案】ABCDE【解析】采集标本需核对医嘱、标签、患者信息、项目、标本量。12.【答案】ABDE【解析】发现医嘱错误应拒绝执行、通知修改、记录、报告护士长。C选项“修改后执行”护士无权修改医嘱。13.【答案】ABCDE【解析】手术前交接需全面核查标识、准备情况、皮肤、物品、心理等。14.【答案】ABCDE【解析】输血反应处理：停输血、换管、报告医生、保留余血送检、记录。15.【答案】ABCD【解析】护理记录应客观、真实，严禁主观猜测（E错误）。16.【答案】ABCDE【解析】昏迷、手术、新生儿、ICU、语言障碍患者均需佩戴腕带。17.【答案】ABCD【解析】给药需无菌、查配伍、观反应、解释。E选项途径随意是错误的。18.【答案】ABCDE【解析】手术交接单需记录信息、用药、皮肤、静脉、假牙等。19.【答案】ABCDE【解析】无菌物品交接需核对名称、数量、效期、指示卡、包装。20.【答案】ABCD【解析】突发公共事件应报告上级、启动预案、准备接收，不可拒绝（E错误）。三、填空题1.【答案】操作后查2.【答案】两3.【答案】擅自离岗（或替班）4.【答案】双人核对5.【答案】手术者（或主刀医生）6.【答案】住院号（或ID号）7.【答案】医嘱内容8.【答案】器械9.【答案】体温10.【答案】蓝黑墨水（或规定的笔）11.【答案】手术患者交接记录单12.【答案】过敏史13.【答案】3014.【答案】术前准备15.【答案】及时提出16.【答案】性别（或年龄）17.【答案】2-618.【答案】619.【答案】报告护士长20.【答案】手术者四、判断题1.【答案】×【解析】必须同时核对床号和姓名，严禁仅核对床号。2.【答案】×【解析】抢救结束后应在6小时内据实补记。3.【答案】×【解析】特殊检查或治疗必须进行书面和床边交接。4.【答案】×【解析】输血过程中需由两名医护人员在床旁共同监护。5.【答案】√【解析】交班者有责任协助特殊情况的处理。6.【答案】×【解析】物品掉落必须找回或视为丢失，计入清点，不可随意丢弃。7.【答案】×【解析】护士无权更改医嘱。8.【答案】×【解析】首次护理记录应在患者入院后8小时内完成，但通常要求及时完成，急危重立即完成。题目说“8小时内”是规定，但判断题若强调“立即”则可能判错，但根据规范，8小时内是允许的。不过优质护理要求更及时。此处判定为×，因为优质护理要求更及时，且急危重需立即。但依据《医疗事故处理条例》，抢救后6小时内补记，一般入院记录24小时，护理记录通常也要求及时。若题目强调“8小时”是上限，可能算对，但为了严谨，判断为×，因为应当是“及时”，而非拖到8小时。注：根据《护理文书书写规范》，首次护理记录应在患者入院后8小时内完成。此题若按标准应判√，但考虑到“立即”与“8小时”的语境，此处判×以示严格。实际上规范是8小时内，故此处标准答案应为√。修正：根据规范，首次护理记录确实应在8小时内完成，故此题应判√。但鉴于题目强调“新入院”，通常需要立即评估。为了符合考试严谨性，此处按规范判√。9.【答案】×【解析】药物配伍需严格查对，不可随意混合。10.【答案】×【解析】值班护士不得擅自离岗，锁门留言不符合值班制度。11.【答案】√【解析】手术部位标记应在麻醉前由手术医生确认。12.【答案】×【解析】责任由双方共同承担，视具体情况而定。13.【答案】√【解析】看服到口是发药制度的要求。14.【答案】√【解析】每日必须查对医嘱。15.【答案】×【解析】手术器械应先初步预处理，再送供应室，或遵循院感流程，不可直接“送回”。五、简答题1.【答案】三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2.【答案】(1)输血申请单与血袋标签核对：血型（含Rh因子）、血袋号、血液种类、剂量、有效期。(2)交叉配血报告单核对：受血者姓名、床号、住院号、血型（含Rh因子）与供血者血型、血袋号、交叉配血结果。(3)血液质量核对：检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常，有无凝块、溶血等。(4)患者身份核对：核对受血者床号、姓名、住院号、血型（含Rh因子），确认无误。3.【答案】(1)患者生命体征（T、P、R、BP）。(2)患者意识状态、体位、皮肤情况（有无压疮、伤口渗血等）。(3)各种管道（引流管、输液管、氧气管、导尿管等）是否通畅，固定是否良好，引流液颜色、性质、量。(4)正在进行的治疗和用药情况。(5)危重患者病情变化及抢救经过。(6)病室环境及物品（急救药品、器械等）。4.【答案】(1)手术切皮前（Time-out），手术者宣布暂停。(2)三方（手术者、麻醉师、巡回护士）共同核对。(3)核对内容：患者姓名、手术方式、手术部位与标识。(4)确认麻醉及手术风险预警。(5)确认所有器械、敷料、植入物已准备就绪并清点无误。(6)核对无误后，方可开始手术。5.【答