石膏固定日常护理要点

汇报人:XXXX2026.07.04石膏固定日常护理要点CONTENTS目录01

封面页02

目录页03

石膏固定基础知识04

不同部位石膏护理要点05

石膏固定体位护理CONTENTS目录06

石膏固定期间饮食护理07

石膏固定并发症预防护理08

石膏固定后功能锻炼指导09

石膏拆除后的护理要点10

石膏固定常见问题解答封面页01精准体现核心内容明确标注“石膏固定日常护理要点”，直接点明PPT围绕石膏固定后的日常护理展开。突出专业属性定位可加入“骨科术后康复指导”字样，强化内容的专业指向，适配医护及患者群体。主题名称讲解人信息

专业职称与科室标注骨科主治医师、创伤外科等专业职称及所属科室，明确讲解的专业权威性。

临床专长领域说明擅长骨折手法复位、石膏固定术后康复指导等方向，突出内容适配性。

学术成果简介可提及发表的《老年骨折石膏护理规范》等相关论文，增强内容可信度。目录页02石膏固定基础护理逻辑围绕石膏固定的核心作用，讲解日常护理需遵循的“保护、观察、清洁”三大核心逻辑，明确护理方向。石膏固定异常识别要点介绍石膏松动、肢体肿胀、皮肤破溃等常见异常表现，以临床典型案例说明早识别的重要性。居家护理实操精简提示提炼居家场景下的护理技巧，如垫高患肢、避免石膏沾水等，贴合普通家庭的护理需求。内容概述章节安排石膏固定前期准备讲解将涵盖石膏类型选择、皮肤预处理等内容，以骨折患者术前准备为例展开实操说明。石膏固定期间护理指导详细讲解体位摆放、皮肤观察要点，结合临床案例说明压疮预防的关键措施。石膏拆除后康复训练指导介绍拆除后关节活动、肌力训练方法，分享骨科患者康复期的经典训练方案。石膏固定基础知识03石膏固定的作用

维持骨折端稳定石膏能对骨折部位形成持续支撑，像胫骨骨折患者术后用石膏固定，可避免断端移位影响愈合。

限制关节异常活动对于韧带损伤患者，石膏能限制受损关节活动，比如踝关节扭伤后，可防止二次损伤加重病情。

减轻局部肿胀疼痛石膏固定能对受伤部位起到压迫作用，帮助减少渗血渗液，缓解手腕挫伤后的肿胀与痛感。石膏固定的类型

管型石膏固定适用于四肢骨折复位后固定，如胫骨骨折患者，能全方位包裹患肢，提供稳定支撑。

石膏托固定常用于上肢或下肢的临时固定，像手腕扭伤患者，仅单侧贴合肢体，兼具固定性与灵活性。

肩人字石膏固定针对肩关节、肱骨近端骨折，如肱骨外科颈骨折患者，可同时固定肩部与上肢。不同部位石膏护理要点04上肢石膏护理

手指关节活动训练每日需多次进行手指屈伸、握拳练习，像握拳后坚持3秒再放松，促进上肢血液循环避免僵硬。

上肢体位摆放护理日常需将上肢用软枕垫高至心脏水平以上，比如看电视时也保持该姿势，减轻肿胀不适感。

石膏边缘皮肤护理每日检查石膏边缘皮肤，若出现发红瘙痒，可使用棉签沾取炉甘石洗剂轻轻擦拭缓解不适。下肢石膏护理

观察肢体末梢血运每日观察脚趾的肤色、温度及感觉，若出现发白、冰凉或麻木，需及时就医处理。

保持石膏清洁干燥避免水泼洒或浸湿石膏，若不慎沾污，可用干毛巾轻擦，防止石膏软化变形。

协助进行关节活动帮助患者活动未被固定的髋关节、踝关节，如踝泵运动，预防肌肉萎缩与血栓。躯干石膏护理体位调整护理需定时协助患者翻身，保持躯干石膏处于松弛状态，避免石膏边缘压迫腋下、腰背部等部位。翻身时需采用轴线翻身法，借助软枕支撑石膏两侧，防止石膏变形或移位。皮肤清洁护理每日用温水擦拭石膏边缘外露皮肤，如颈部、腹股沟处，可涂抹爽身粉预防湿疹、压疮。呼吸功能维护鼓励患者做深呼吸、有效咳嗽训练，避免因躯干石膏束缚引发肺部感染等并发症。外固定石膏护理

石膏表面清洁维护日常需保持石膏表面干燥洁净，若沾有污渍可用湿毛巾轻擦，避免污水渗入引发皮肤感染。

石膏松紧度监测每日观察石膏边缘皮肤有无红肿、压痕，若出现紧绷感或肢体麻木，需及时就医调整。

石膏部位功能锻炼在医生指导下进行石膏邻近关节的屈伸练习，如手臂石膏固定时活动手腕，防止肌肉萎缩。会阴部石膏护理需每日用温水清洁会阴部周围皮肤，及时更换尿垫，避免排泄物污染石膏引发感染。面部石膏护理要注意观察石膏边缘是否压迫眼、鼻、口，每日用棉签清理鼻腔、口腔分泌物，保持呼吸通畅。腋窝处石膏护理需每日用干毛巾擦拭腋窝周边皮肤，保持干燥，避免汗液积聚引发湿疹或皮肤溃烂。特殊部位石膏护理石膏固定体位护理05体位摆放要求保持关节功能位摆放骨折患者需将关节置于功能位，如肘关节固定于90°屈曲位，避免后期出现关节僵硬。抬高患肢促进血液回流上肢石膏固定后将患肢抬高于心脏水平，像手臂垫软枕，可减轻肿胀、预防血栓形成。避免石膏受压变形卧床时在石膏下方垫放软垫支撑，比如髋部石膏用海绵垫衬，防止局部凹陷压伤皮肤。体位更换方法

协助翻身更换体位翻身时需多人协作托扶石膏及肢体，保持躯干与患肢呈直线，避免石膏扭曲或受压断裂。

借助器具更换体位可利用三角垫、翻身枕等支撑器具，协助患者侧卧或半卧位，维持石膏处于合理受力状态。

被动活动式体位更换针对无法自主活动的患者，需缓慢被动移动患肢，同步调整石膏位置，防止关节僵硬变形。石膏固定期间饮食护理06饮食原则

高钙高蛋白饮食日常可多摄入牛奶、鸡蛋、豆制品等，为骨折愈合补充充足的钙源与蛋白质。

均衡补充维生素多吃新鲜果蔬，如橙子、菠菜等，补充维生素C、D，助力骨骼修复与钙质吸收。

清淡易消化饮食避免辛辣油腻食物，选择粥类、蒸煮类食材，减轻肠胃负担，维持营养吸收效率。避免高糖高脂食物需忌口奶油蛋糕、炸鸡等高糖高脂食物，这类食物易引发便秘，影响石膏固定期间的恢复节奏。减少刺激性食物摄入要避免辣椒、花椒等刺激性食物，它们可能引发肠胃不适，不利于骨折部位的营养吸收。多摄入高钙高蛋白食物适宜多吃牛奶、三文鱼等富含钙与蛋白质的食物，可促进骨质修复，助力石膏固定期的康复。增加膳食纤维类食物建议多吃芹菜、燕麦等膳食纤维丰富的食物，能预防因长期卧床引发的便秘问题。忌口与适宜食物石膏固定并发症预防护理07压疮预防护理定时体位调整每2-3小时协助患者翻身或变换体位，避免石膏边缘长期压迫骶尾部、足跟等骨突部位。石膏边缘衬垫护理在石膏边缘易摩擦皮肤处垫上棉质衬垫，参考骨科临床常规做法，减少局部皮肤受压摩擦。受压皮肤观察每日检查石膏覆盖区域边缘的皮肤状态，一旦发现红肿、破溃迹象，及时告知医生处理。缺血性肌挛缩预防

密切观察肢体血运状态每日定时查看石膏固定部位的肤色、温度及知觉，若出现苍白、冰凉、麻木需立即就医。

严格控制石膏松紧程度石膏固定后定期复查，避免因肿胀消退导致石膏过紧，参考临床中骨折患者的调松案例及时调整。

指导患者进行被动活动辅助患者活动石膏外的关节，如手指、脚趾，促进血液循环，降低肌肉缺血挛缩风险。定时协助翻身叩背护理人员或家属每2-3小时协助患者翻身，空心掌叩背，像骨科术后石膏固定患者常用此方法排痰。鼓励有效咳嗽训练指导患者进行腹式呼吸后用力咳嗽，胸腰椎石膏固定患者可借助腹带辅助完成。保持呼吸道湿润清洁每日用生理盐水雾化吸入2-3次，同时叮嘱患者少量多次饮水，稀释痰液便于排出。坠积性肺炎预防深静脉血栓预防

定时被动活动患肢医护人员或家属可帮患者活动脚趾、脚踝，像术后长期卧床的骨折患者就需每日多次进行这类活动。

穿戴梯度压力弹力袜为石膏固定患肢穿戴合适的梯度压力弹力袜，借助外部压力促进下肢静脉血液回流。

遵医嘱应用抗凝药物在医生指导下使用低分子肝素等抗凝药物，降低血液黏稠度，预防血栓形成风险。关节僵硬预防

01定时进行肌肉等长收缩训练石膏固定期间，可指导患者做股四头肌等长收缩练习，每次持续5-10秒，每日重复多次。

02借助支具开展关节被动活动在医生指导下，使用关节被动活动仪，缓慢活动固定邻近关节，避免长期制动引发僵硬。

03拆除石膏后渐进式关节锻炼拆除石膏后，从被动屈伸开始，逐步过渡到主动活动，参考康复科制定的个性化锻炼方案。石膏固定后功能锻炼指导08等长收缩训练石膏固定后1-3天，可做股四头肌、肱二头肌等长收缩，如大腿绷紧后放松，每日多次练习。未固定关节活动活动石膏外的正常关节，像手指、脚趾屈伸，肩关节旋转，促进血液循环，预防关节僵硬。肌肉等张收缩训练石膏固定1周后，在医生指导下做轻度等张收缩，如直腿抬高，增强肌肉力量避免萎缩。早期肌肉锻炼方法中期关节活动练习邻近关节主动屈伸练习可进行石膏固定部位邻近关节的主动屈伸，如前臂石膏固定者练习腕关节的屈伸活动，增强关节灵活性。非固定肢体抗阻训练借助弹力带、哑铃等工具，对未被石膏固定的肢体进行抗阻训练，像下肢石膏固定者练大腿肌肉收缩。关节被动活动训练在康复师辅助下，对固定部位的关节进行被动活动，比如膝关节石膏固定者由他人辅助完成膝关节屈伸。后期负重功能训练

渐进式负重站立训练从借助助行器部分负重站立开始，逐步增加负重比例，参考康复案例中术后8周患者的训练节奏。

患侧下肢负重行走训练先在平地缓慢行走，再过渡到上下楼梯，如骨科康复患者常采用的循序渐进式行走训练方案。

抗阻负重力量训练使用弹力带、沙袋等辅助工具进行抗阻训练，增强患肢肌肉力量，助力恢复正常负重能力。锻炼注意事项避免过度负重锻炼锻炼时需严格避免石膏固定部位负重，像下肢石膏固定者不可过早拄拐行走，防止石膏断裂移位。控制锻炼强度与时长需循序渐进增加锻炼强度，每次15-20分钟即可，避免因过度锻炼引发石膏部位肿胀、疼痛。警惕异常反应及时就医锻炼中若出现石膏部位刺痛、麻木等异常，需立即停止，如症状持续要及时前往医院检查。石膏拆除后的护理要点09皮肤清洁护理

温水轻柔擦拭清洁拆除石膏后用37℃左右温水轻柔擦拭皮肤，避开破损处，可选用无刺激的医用温和洁面产品。

痂皮软化后清理对于石膏覆盖形成的干痂，先用凡士林软化后再轻柔清除，避免强行抠挖引发皮肤破损感染。

褶皱部位重点清洁颈窝、肘窝、腹股沟等褶皱易藏污部位，用棉棒蘸温水细致擦拭，防止残留污垢引发湿疹。被动关节活动训练可借助康复器械或他人辅助，缓慢活动关节，比如腕关节屈伸，逐步恢复关节活动度。主动肌力收缩练习从简单的肌肉等长收缩开始，如股四头肌绷紧放松，循序渐进提升肌肉力量。日常动作模拟训练尝试完成拿水杯、系鞋带等日常小动作，逐步恢复肢体的实用功能。功能过渡锻炼石膏固定常见问题解答10石膏松动处理方法

及时就医重新固定若石膏出现明显松动，需尽快前往医院，由医生重新调整石膏松紧度或更换新石膏，避免影响恢复。使用专用绑带临时加固在就医前，可使用医用专用绑带在石膏外部适度缠绕加固，注意力度适中，避免压迫患肢。石膏浸水应对措施及时吸干表面水分

发现石膏浸水后，立刻用干毛巾、纱布按压吸干表面水分，避免水分持续渗入石膏内部。使用吹风机低温烘干

用吹风机低温档远距离吹干石膏，严禁高温烘烤，防止石膏变形或损伤皮肤。及时就医更换石膏

若石膏内部已湿透、出现软化变形，需尽快前往医院，由医生评估后更换新石膏。石膏部位剧烈疼痛且无法缓解若石膏固定部位出现远超正常术后反应的剧痛，服用止痛药物也无改善，需立即就医排查损伤。石膏边缘出现严重皮肤破溃感染当石膏边缘压迫处皮肤发红破溃、流脓，伴随发热症状时，要尽快就医处理感染问题。石膏部位突发麻木、活动障碍如果石膏覆盖区域突然出现肢体麻木、无法自主活动，可能是神经受压，需紧急就医松解。异常情况及时就医指征核心要点回顾

石膏清洁与干燥维护日常需保持石膏干燥清洁，若不慎沾湿需及时用吹风机冷风档吹干，避免石膏软化变形。

肢体体位规范摆放需将