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文档简介
循环系统疾病病人的护理习题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、下列不属于心肌梗死溶栓治疗成功指标的是
A、胸痛2小时内基大消失
B、心电图抬高的ST段2小时内回降>50%
C、CK-MB峰值在14小时内出现
D、冠脉造影显示冠脉再通
E、体温升值38℃
正确答案:E
2、患者,女,劳累后呼吸困难3年,一周前上呼吸道感染后病情加重,
输液治疗中呼吸困难加重,呼吸急促,咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士为
其行高流量吸氧的目的是
A、增加肺泡表面张刀
B、增加冠脉血氧分压
C、增高肺泡内压
D、增加肺泡内泡沫表面张力
E、增加肺部毛细血管液体渗出
正确答案:C
3、心力衰竭病人应月洋地黄治疗的主要目的是
A、减轻体循环淤血
B、增强心肌收缩力
C、减轻水肿
D、纠正心律失常
E、减轻肺循环淤血
正确答案:B
4、乙醇湿化的浓度为
A、20-30%
B、60%
C、15%
D、50%
E、10%
正确答案:A
5、对冠心病最有确诊价值的辅助检查项目是
A、放射性核素检查
B、冠状动脉造影
C、二维超声心动图
D、冠状动脉内超声显像
E、心电图检查
正确答案:B
6、对明确诊断,最有价值的辅助检查项目是
A、血培养检查
B、超声心动图
C、心电图检查
D、血常规检查
E、尿常规检查
正确答案:A
7、原发性高血压患者,血压160/100mmHg,有支气管哮喘病史,不适宜
应用的降压药是
A、卡托普利
B、氨酰心安
C、美托洛尔
D、氢氯噬嗪
E、硝苯地平
正确答案:C
8、患者男,63岁,心绞痛病史2年。1天前骑车上桥时又出现胸骨后压
榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将其送
至急诊室。经心电图检查诊断为急性心肌梗死,转入CCU进行链激酶治
疗。链激酶治疗的作用是
A、消除疼痛
B、解除冠脉痉挛
C、抑制血小板聚集
D、防止冠脉内血栓形成
E、溶解冠脉内血栓
正确答案:E
9、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是
A、栓塞
B、使用激素类抗风湿药
C、左心室肥厚
D、呼吸道感染
E、心房颤动
正确答案:D
10、冠状动脉粥样硬化的危险因素不包括:
A、吸烟
B、高血压
C、高血脂
D、与苯接触
E、糖尿病
正确答案:D
11、心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷的药物,下列哪项不正确
A、双氢克尿塞
B、氨苯蝶陡
C、卡托普利
D、硝酸甘油
E、映塞米
正确答案:C
12、治疗急性肺水肿,下列不适当的措施是:
A、取坐位两腿下垂
B、高流量吸氧
C、口服地高辛
D、皮下注射吗啡
E、氨茶碱静脉给药
正确答案:C
13、冠状动脉粥样硬化最主要的危险因素是
A、肥胖
B、吸烟
C、糖尿病
D、血脂代谢异常
E、高血压
正确答案:D
14、慢性心功能不全患者长期服用曝嗪类利尿剂,最常出现的不良反应
是
A、高镁血症
B、低钠血症
C、氮血症
D、低钾血症
E、脱水症
正确答案:D
15、下列心律失常中,病情最严重的是
A、期前收缩
B、阵发性室上性心动过速
C、心室颤动
D、心房颤动
E、房室传导阻滞
正确答案:C
16、心脏瓣膜病最主要的病因是
A、病毒感染
B、风湿性炎症
C、高血压
D、先天因素
E、瓣膜老化
正确答案:B
17、普奈洛尔不可使用于下列哪种患者
A、心动过速
B、慢性心衰
C、一度房室传导阻滞
I)、支气管哮喘
E、高血压
正确答案:D
18、患者,女,风心病二尖瓣狭窄,近日出现双下肢水肿,造成其下肢
水肿的主要原因是
低蛋白血症
B、肝功能受损
C、长期卧床
D、体循环淤血
E、营养不良
正确答案:D
19、患者,男,超声心动图诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全,听
诊时可能的体征是
A、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
B、主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音
C、心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音
D、第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音
E、股动脉枪击音
正确答案:C
20、右心衰竭最常见的症状是
A、水肿、尿少
B、乏力、头晕、心悸
C、食欲不振、恶心、呕吐
D、呼吸困难
E、咳嗽、咯血
正确答案:C
21、张先生,68岁,慢性心衰,长期服用地高辛治疗的目的是
A、扩张动脉
B、利尿消肿
C、扩张静脉
D、减轻心脏负荷
E、增加心肌收缩力
正确答案:E
22、治疗三度房室传导阻滞,首选的措施是
A、阿托品
B、人工心脏起搏
C、射频消融术
D、利多卡因
E、电复律
正确答案:B
23、患者,女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,因近1个月重体
力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋
漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣
音,护士给予患者吸氧的正确方法是
A、高流量乙醇湿化吸氧
B、低流量酒精湿化吸氧
C、高流量吸氧
D、持续低流量吸氧
E、间断给氧
正确答案:A
24、典型心绞痛不发生于
A、寒冷时
B、卧位时
C、激动时
D、吸烟时
E、饱餐时
正确答案:B
25、终止阵发性室上性心动过速发作,首选的措施是
A、心导管消融
B、心脏电复律
C、静脉注射普蔡洛尔
D、静脉注射胺碘酮
E、机械刺激兴奋迷走神经的方法
正确答案:E
26、患者,男,急性心肌梗死,经治疗病情好转,出院指导中不妥的是
A、早期跑步锻炼
B、合理饮食
C、随身携带有关药物
D、定期复查
E、保持情绪稳定
正确答案:A
27、引起风心病病人活动无耐力,最主要的相关因素是
A、心排血量减少致组织缺血
B、胃肠道缺血致营养不良
C、体循环淤血致机体水肿
D、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
E、肺淤血致呼吸困难
正确答案:A
28、患者,男,50岁,建筑公司木工,近1个月出现过度劳累时心前区
疼痛,经心电图检查确诊为心绞痛。患者多年吸烟,血脂增高,过量进
食,喜饮浓茶。护士向患者进行健康教育,下列哪项不妥
A、防治冠心病危险因素,饮食低脂、低盐,不宜过饱
B、保持情绪稳定,不可过度劳累
C、戒烟、限酒,不饮浓茶
D、按医嘱服药,定期复查,平日随身带硝酸甘油
E、心绞痛疼痛持续:小时以上,是正常情况
正确答案:E
29、张先生,55岁。急性心肌梗死病程第2周,活动中出现呼吸困难、
胸痛、眩晕,心率由静息时的80次/分钟增加至100次/分钟,经休息
3分钟后仍未恢复。应指导病人
A、暂停活动
B、深呼吸
C、绝对卧床
D、服强心药
E、心电监护
正确答案:A
30、患者,女,40岁,因风心病二尖瓣狭窄并心力衰竭入院,给予利尿、
强心、扩血管等药物治疗。护士在静脉给药时应将输液速度控制在
A、每分钟30滴以下
B、每分钟30—40滴
C、每分钟40〜60滴
D、每分钟60〜80滴
E、每分钟80滴以上
正确答案:B
31、首要的治疗要点是
A、手术
B、应用敏感抗生素
C、氧疗
D、降低体温
E、休息
正确答案:B
32、关于扩张型心肌病的描述不正确的一项是
A、心肌肥厚
B、多有心律失常
C、心腔扩大
D、可发生栓塞
E、易发生心功能不全
正确答案:A
33、高血压病患者,睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯
大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/min.
下列哪项护理是错误的
A、快速静脉滴注给药
B、安慰患者,稳定情绪
C、乙醇湿化吸氧6〜8L/min
D、置患者于两腿下亘坐位
E、建立静脉通路
正确答案:A
34、右心衰病人常有食欲减退、恶心、腹痛、腹胀等,是由于
A、迷走神经反射增强
B、左心室扩大压迫膈肌
C、交感神经兴奋
D、肺循环淤血
E、胃肠道淤血
正确答案:E
35、关于风心病心衰,不妥的饮食护理措施是
A、给低盐饮食
B、增加粗纤维食物
C、给低热量饮食
D、给高热量、富含营养食品
E、给清淡易消化食物
正确答案:D
36、长期卧床的心衰病人,下肢血栓形成,下床活动时易栓塞的脏器是:
A、肺
B、心脏
C、脾脏
D、肾脏
E、脑
正确答案:A
37、病毒性心肌炎病人急性期应卧床休息
A、2~3个月
B、6个月
C、1个月
D、4个月
E、5个月
正确答案:A
38、患者,女,60岁,患高血压病10年,3个月来间断胸骨后或心前区
疼痛,持续1〜2分钟,诊断为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油,护士指
导患者用药注意事项,下列哪项不妥
A、该药可扩张冠脉,增加冠脉血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担
B、出现不良反应需立即停药,不可再服用
C、嘱患者舌下含服梢酸甘油
D、含服后应平卧,以防发生低血压
E、该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
正确答案:B
39、患者,女,70岁,冠心病心绞痛5年,平日心绞痛发作时口含硝酸
甘油1-3分钟止痛,3小时前心绞痛发作服用上述药物无效,急送医院,
心电图检查为急性心肌梗死,入监护室,1小时后监测BP70/50mmIlg,
患者烦躁不安,皮肽湿冷、脉搏细速,此时病人病情变化是
A、心力衰竭
B、心源性休克
C、心律失常
D、心脏破裂
E^脑供血不足
正确答案:B
40、有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、普罗帕酮
D、利多卡因
E、普蔡洛尔
正确答案:B
41、易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为
A、后壁
B、侧壁
C、前间壁
D、前壁
E、下壁
正确答案:E
42、急诊室来一胸骨后疼痛6h的患者,男性50岁,表现为烦躁、出冷
汗,口含硝酸甘油片后不见缓解,医生拟诊急性心肌梗死,为协助医师
诊断,选择下列最有价值的血液学检查项FI是
A、外周血白细胞计数
B、红细胞沉降率
C、血肌红蛋白
D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)
E、乳酸脱氢酶(LDH)
正确答案:D
43、应用硝酸甘油片缓解心绞痛时,正确的方法是
A、观察头晕、血压偏高表现
B、温开水送服
C、置口中立即咽下
D、含服后平卧以防体位性低血压
E、舌下含服,药物被唾液溶解使吸收减少
正确答案:D
44、下列与室性期前收缩的典型心电图表现不符的是
A、有完全代偿间歇
B、QRS波宽大畸形,时限20.12s
C、QRS波前无相关P波
D、T波与QRS波群主波方向相同
E、QRS波群提前出现
正确答案:D
45、感染性心内膜炎最主要的诊断依据是
A、血培养检查
B、心肌酶
C、白细胞计数及分类
D、血红蛋白检查
E、红细胞沉降率
正确答案:A
46、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人,不妥的护理措施是
A、正常工作和生活
B、调整自主神经功能
C、保持情绪稳定
D、观察心律失常的变化
E、使用抗心律失常药物
正确答案:E
47、唐女士,23岁。发热、乏力、头痛、四肢酸痛,伴心前区憋闷,心
率100次/分钟,心电图示S-T段压低,T波低平,临床诊断为病毒性心
肌炎(急性期)。应卧床休息的时间是
A、1个月
B、4个月
C、6个月
D、2周
E、2〜3个月
正确答案:E
48、对心源性水肿患者实施的护理措施中,下列哪项不妥
A、控制输液速度
B、使用利尿剂后特别观察呼吸的变化
C、嘱患者保持身心休息,以减轻心脏负荷
I)、限制钠盐摄入
E、保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
正确答案:B
49、患者,男,急性心肌梗死,入院后第6天,护士协助其床上活动四
肢,主要目的是
A、预防便秘
B、预防下肢静脉血栓形成
C、预防肌肉萎缩
D、较少心肌耗氧E.增加心排血量
正确答案:B
50、对缓慢性心律失常病人,不可使用的药物或方法是
A、硝苯地平
B、阿托品
C、异丙基肾上腺素
D、人工心脏起搏
E、普蔡洛尔
正确答案:E
51、患者,男,25岁,因心悸来院就诊,为明确诊断首选的辅助检查是
A、心脏X线检查
B、心电图检查
C、放射性核素检查
D、超声心动图
E、血常规
正确答案:B
52、长期卧床的心源性水肿病人,水肿最早、最明显的部位在
A、腰舐部
B、足踝部
C、眼睑
D、腹部
E、颜面部
正确答案:A
53、患者,男,67岁,突发胸骨后疼痛6h,含服硝酸甘油无效,心电图
示:急性前壁心肌梗死、室性早搏8次/分、呈二联律。除立即止痛外,
应迅速给予
A、静注阿托品
B、维拉帕米口服
C、静注利多卡因
D、美西律口服
E、静注普罗帕酮
正确答案:C
54、下列对高血压危象的叙述,不正确的一项是
A、常有剧烈头痛、气急、胸闷
B、由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致
C、以舒张压升高为主
D、可有心绞痛、肺水肿等
E、常伴有交感神经功能亢进症状
正确答案:C
55、下面哪项情况不适合进行电复律的治疗
A、心室颤动
B、快速心房颤动
C、药物治疗无效的心房扑动
D、低血钾或洋地黄中毒所致的心律失常
E、室性心动过速其心室律150次/min以上
正确答案:D
56、左心衰竭最常见的症状是
A、呼吸困难
B、晕厥
C、心悸
D、水肿
E、咳嗽咳痰
正确答案:A
57、邢先生,50岁。突发意识不清,心电图示各导联P-QRS-T波群消失,
代之形态、频率、振幅完全不规则的“波浪”状曲线,频率300次/分
钟。此时测量病人的脉搏为
A、快而规则
B、慢而规则
C、快而不规则
D、慢而不规则
E、测不到
正确答案:E
58、下列处理洋地黄中毒的措施,不正确的是
A、停用排钾利尿剂
B、及时汇报医生
C、纠正心律失常
D、减少洋地黄用量
E、行心电图检查
正确答案:D
59、急性心肌梗死最早、最突出的症状是
A、心律失常
B、胃肠道症状
C、心力衰竭
D、胸痛
E、休克
正确答案:D
60、急性左心衰竭时,以下处理措施中错误的是
A、毛花甘丙缓慢静脉注射
B、让患者平卧位
C、吗啡肌内注射
D、酒精湿化氧气、高流量吸入
E、吠塞米静脉注射
正确答案:B
61、在我国原发性高血压患者最常见的并发征是
A、眼底病变
B、糖尿病
C、高血压危象
D、心、脑血管并发症
E、肾功能不全
正确答案:D
62、治疗期间,护士指导其改变体位动作应缓慢,目的是为了避免
A、高血压危象
B、体位性低血压
C、血压急剧增高
I)、急进性高血压
E、高血压脑病
正确答案:B
63、关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括
A、防止并发症的发生
B、减轻心脏负荷
C、增进心脏功能
D、提高活动耐力
E、促进心脏侧支循环的形成
正确答案:B
64、急性前间壁心肌梗死的心电图改变出现在:
A、II、III、aVF
B、V5、V6
C、V3、V4、V5
D、V1-V6
E、VI、V2、V3
正确答案:E
65、孟先生,65岁,原发性高血压患者,与其发病可能相关的因素,下
列哪项不安
A、自身免疫缺陷
B、年龄增大
C、脑力活动过度紧张
D、食盐较多及体重超重
E、遗传因素
正确答案:A
66、刘先生,60岁,原发性高血压患者,护士指导其合理运动,运动强
度指标为运动时最大心率
A、130次/分
B、120次/分
C、140次/分
D、100次/分
E、110次/分
正确答案:E
67、正常的二尖瓣口面积大约是
A^3cm2
B、1.5cm2
C^4〜6cm2
D、2cm2
E、lcm2
正确答案:C
68、陈先生,50岁。患急性心肌梗死,在心电图监护时发现室性期前收
缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是
A、备齐急救药品
B、准备除颤器
C、安慰病人
D、减慢输液速度
E、立即通知医生
正确答案:E
69、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是
A、体液过多
B、低效性呼吸型态
C、活动无耐力
D、清理呼吸道无效
E、气体交换受损
正确答案:E
70、肝颈静脉返流征阳性可见于下列哪种情况
A、肝硬化
B、肺气肿
C、右心功能不仝
D、右心肥大
E、左心功能不全
正确答案:C
71、除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用
A、晚上
B、早晨
C、中午
D、下午
E、上午
正确答案:A
72、健康指导时告诉病人部分或全部恢复轻体力工作的时间是在病后
A、2〜3个月
B、3〜4个月
C、3〜5个月
D、1〜2个月
E、3〜6个月
正确答案:E
73、控制心绞痛发作的首选药物是
A、地西泮
B、双喀达莫
C、硝酸廿油
D、复方丹参
E、阿司匹林
正确答案:C
74、ACEI最常见的不良反应是
A、体位性低血压
B、干性咳嗽
C、肝功能损害
D、肾功能损害
E、白细胞减少
正确答案:B
75、给予硝酸酯类药物时不正确的护理措施是
A、出现头晕、头胀痛、面红、心悸等症状应停止用药
B、含药后应平卧片刻
C、硝酸甘油含服后未达预期效果应及时通知医生
D、告之病人舌下应保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
E、静滴硝酸甘油应慢速
正确答案:A
76、李女士,28岁,因足月妊娠收住院。既往有风心病二尖瓣狭窄病史
18年,心功能ni级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴窒息感,同
时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沐痰。体检:极度烦躁、端坐体位,面色发
绢、脉搏加快、血压170/85mmHg>两肺满布湿啰音及哮鸣音,心前区闻
及舒张期奔马律。该病人目前发生了
A、支气管哮喘
B、急性肺栓塞
C、羊水栓塞
D、急性肺水肿
E、急性呼吸衰竭
正确答案:D
77、护士协助病人进行肢体活动的主要目的是
A、增强心功能
B、防止静脉血栓形成
C、防止肌肉强直
D、防止肌肉萎缩
E、防止关节僵直
正确答案:B
78、为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥
A、多食粗纤维食物
B、可使用润肠、缓泻剂
C、指导患者按时排便
D、肥皂水高压灌肠
E、腹部按摩
正确答案:D
79、陈女士,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,听诊发现心率120次
/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏90次/min,不规则,应考
虑
A、阵发性室性心动过速
B、阵发性室上性心动过速
C、房颤
D、窦性心动过速
E、早搏
正确答案:C
80、心力衰竭的基本病因
A、长期咳嗽
B、长期素食
C、长期高血糖
D、长期低盐饮食
E、心脏负担过重
正确答案:E
81、病毒性心肌炎病人的主要护理诊断是
A、气体交换受损
B、体液过多
C、活动无耐力
D、疼痛:胸痛
E、焦虑
正确答案:C
82、下列心肌病中发病率最高的类型是
A、扩张型心肌病
B、梗阻性肥厚型心肌病
C、限制型心肌病
D、非梗阻性肥厚型心肌病
E、克山病
正确答案:A
83、李先生,68岁,高血压IH级,无临床并发症,给予ACEI治疗的主要
目的是
A、降低交感神经活性
B、减轻肾性水钠潴留
C、减轻胰岛素抵抗
D、阻断RAAS,降低血压
E、延缓心肌重构
正确答案:D
84、患者,女,风心病5年,一周前上感后出现呼吸困难、咳嗽咳痰,
诊断慢性左心衰竭。最可能的诱因是
A、血容量过多
B、劳累
C、呼吸道感染
D、心律失常
E、睡眠不足
正确答案:C
85、溶栓治疗成功的指标,不包括
A、胸痛2小时内基为消失
B、心电图抬高的ST段2小时内回降>50%
C、CK-MB峰值在14小时内出现
D、冠脉造影显示冠脉再通
E、体温升值38℃
正确答案:E
86、沈女士,55岁。因慢性左心衰竭,卧床休息近2月。1周来逐渐出
现左下肢浮肿、发绢、静脉曲张。该病人发生了
A、下肢静脉血栓形成
B、药物不良反应
C、右心衰
D、左心衰加重
E、下肢动脉栓塞
正确答案:A
87、男,50岁。突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休
息后仍不缓解,临床诊断最大可能是
A、急性心肌梗死
B、充血性心衰竭
C、心绞痛
D、心肌炎
E、高血压性心脏病
正确答案:A
88、最主要的护理诊断是
A、气体交换受损
B、焦虑
C、活动无耐力
D、体温过高
E、心律失常
正确答案:C
89、黄先生,45岁,急性前壁心肌梗死,易发生的心律失常类型为
A、室上性心动过速
B、心房颤动
C、房性期前收缩
D、房室传导阻滞
E、快速室性心律失常
正确答案:E
90、风心病二尖瓣狭窄随着右心功能不全加重反而减轻的临床表现是
A、肝肿大
B、心率增快
C、呼吸困难
D、胃肠道淤血症状
E、心尖区舒张期隆隆样杂音
正确答案:C
91、护理心衰病人,下列哪项措施是错误的
A、保持大便通畅,嘱患者勿
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