2026年福建省职业病诊断医师考试（基础理论及法律法规）模拟试题及答案

2026年福建省职业病诊断医师考试（基础理论及法律法规）精选模拟试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.职业病诊断医师进行诊断时，其首要的法律依据是（）。A.《中华人民共和国劳动法》B.《中华人民共和国职业病防治法》C.《中华人民共和国安全生产法》D.《中华人民共和国社会保险法》答案：B解析：《中华人民共和国职业病防治法》是预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益的专门法律，是职业病诊断工作的最直接、最核心的法律依据。2.根据《职业病分类和目录》，我国现行的法定职业病种类共有多少类（）。A.10类B.11类C.12类D.13类答案：A解析：我国现行的《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号）将职业病分为10大类，包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病。3.劳动者怀疑自己患有职业病，但用人单位不提供职业病诊断所需资料时，诊断机构应当如何处理（）。A.不予受理诊断申请B.中止诊断，等待用人单位提供C.结合劳动者的临床表现、辅助检查结果以及劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述和卫生行政部门提供的日常监督检查信息等，作出诊断结论D.直接根据劳动者陈述作出诊断答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条规定，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料，诊断机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述和相关监管部门提供的有关信息，进行综合分析，作出诊断结论。4.职业病诊断证明书应当由（）名以上取得职业病诊断资格的执业医师共同签署。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十三条规定，职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。通常要求至少两名医师共同诊断并签署。5.职业健康检查中，对于接触噪声的劳动者，上岗前职业健康检查的必检项目不包括（）。A.纯音听阈测试B.心电图C.耳科检查D.血常规答案：D解析：根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188），噪声作业人员上岗前职业健康检查的必检项目包括症状询问（重点询问有无耳聋、耳鸣等）、耳科常规检查、纯音听阈测试。心电图和血常规并非针对噪声危害的必检项目。6.某劳动者在粉尘作业岗位工作5年后离职，3年后出现咳嗽、胸闷症状，经检查诊断为疑似尘肺病。他应向（）提出职业病诊断申请。A.原用人单位所在地的职业病诊断机构B.本人户籍所在地的职业病诊断机构C.本人经常居住地的职业病诊断机构D.以上任一机构均可答案：D解析：根据《职业病防治法》第四十四条，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。这为劳动者提供了便利，保障了其诊断权益。7.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论为（）。A.初次鉴定B.最终鉴定C.行政裁决D.可以申请复议答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。8.用人单位对职业病诊断结论有异议的，应当在接到诊断证明书之日起（）日内，向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。A.15B.30C.60D.90答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条规定，当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。9.下列哪项不属于职业性尘肺病（）。A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.棉尘病答案：D解析：棉尘病属于职业性呼吸系统疾病中的“棉尘病”，被归类在“职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病”大类下，但它本身不是尘肺病。尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。矽肺、煤工尘肺、石棉肺均属于尘肺病。10.根据《工作场所职业卫生管理规定》，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，（）至少进行一次职业病危害因素检测。A.每半年B.每年C.每两年D.每三年答案：B解析：《工作场所职业卫生管理规定》第二十条要求，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。11.职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，（）。A.比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病B.可能导致原有疾病加重的疾病C.可能导致对他人生命健康构成危险的疾病D.以上都是答案：D解析：职业禁忌证是一个综合概念，它既包括因接触特定危害因素而可能导致原有疾病加重的个人特殊病理状态，也包括因个人生理、病理状态而更容易遭受特定职业危害或罹患职业病，以及可能危及他人安全的情况。12.职业病诊断过程中，诊断机构需要用人单位提供劳动者职业史和职业病危害接触史时，用人单位应当在（）日内如实提供。A.10B.15C.20D.30答案：A解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条规定，职业病诊断需要用人单位提供有关职业卫生和健康监护等资料时，用人单位应当如实提供，并在十日内提供。13.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由（）承担。A.劳动者本人B.用人单位C.基本医疗保险基金D.工伤保险基金答案：B解析：《职业病防治法》第五十五条规定，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。14.劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由（）承担。A.劳动者本人B.最后的用人单位C.地方财政D.慈善机构答案：B解析：《职业病防治法》第五十九条规定，劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。15.职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定危害类别和（）。A.职业病防护措施B.投资预算C.建设工期D.经济效益答案：A解析：职业病危害预评价的根本目的是识别、分析和预测建设项目可能产生的职业病危害，并提出科学、合理、可行的职业病防护措施建议，为建设项目职业病防护设施设计提供依据。16.职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关（）资料。A.个人健康B.家庭健康C.社会关系D.经济状况答案：A解析：职业健康监护档案的核心内容是记录劳动者与职业活动相关的个人健康状况，是进行职业病诊断、判定健康损害与职业病危害因素之间关系的重要依据。17.用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受（）培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。A.安全生产B.职业卫生C.消防知识D.管理技能答案：B解析：《职业病防治法》第三十四条明确规定，用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训，这是其法定义务。18.职业病诊断鉴定委员会组成人员应当遵守职业道德，客观、公正地进行鉴定，并承担相应的（）。A.行政责任B.经济责任C.鉴定责任D.法律责任答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，鉴定专家需独立、客观、公正地发表意见，并对提出的鉴定意见承担个人责任，即鉴定责任。19.工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，卫生行政部门可以采取的措施不包括（）。A.责令限期治理B.罚款C.责令停产整顿D.吊销营业执照答案：D解析：吊销营业执照是市场监管部门的权限，通常不直接由卫生行政部门因职业卫生问题作出。卫生行政部门可采取警告、责令限期改正、罚款、责令停止产生危害的作业、责令关闭等措施。20.职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向（）提出赔偿要求。A.社会保险经办机构B.卫生行政部门C.用人单位D.诊断机构答案：C解析：这是《职业病防治法》第五十八条的规定，体现了工伤保险与民事侵权赔偿（用人单位责任）可以并存的原则，旨在更充分地保障职业病病人的权益。21.职业性中暑的诊断，其关键依据是（）。A.高温作业职业史B.体温升高、肌痉挛、晕厥等临床表现C.作业场所气象条件检测结果D.作业环境热强度指数（WBGT）的测量与评价答案：B解析：虽然高温作业史和作业环境热强度是必要条件，但职业性中暑的诊断核心是劳动者在高温环境下因热平衡和/或水盐代谢紊乱而引起的，以中枢神经系统和/或心血管障碍为主要表现的急性疾病的总称，因此典型的临床表现是诊断的关键。22.慢性铅中毒的特征性临床表现是（）。A.腹绞痛B.贫血C.周围神经病D.铅线答案：A解析：腹绞痛是慢性中度以上铅中毒的典型且较为特异的症状。贫血、周围神经病也可见于其他疾病。铅线（齿龈边缘的蓝黑色线）现在已较少见。23.根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，职业病诊断机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地（）报告。A.安全生产监督管理部门B.卫生行政部门C.劳动保障行政部门D.用人单位主管部门答案：B解析：职业病诊断机构在诊断活动中发现职业病病人或疑似职业病病人，有法定的报告义务，报告对象是所在地的卫生行政部门。24.某电子厂工人，接触正己烷作业3年后，出现四肢远端对称性感觉异常和无力。最可能的职业性诊断是（）。A.职业性慢性正己烷中毒B.职业性急性化学物中毒性神经系统疾病C.职业性手臂振动病D.职业性接触性皮炎答案：A解析：正己烷是典型的亲神经毒物，可引起多发性周围神经病。题干描述的“四肢远端对称性感觉异常和无力”是其慢性中毒的典型表现，结合明确的“正己烷作业”职业史，首先考虑职业性慢性正己烷中毒。25.职业性噪声聋的诊断，其听力损失特点通常表现为（）。A.低频听力损失为主B.高频听力损失为主，后期波及语频C.全频均匀听力下降D.单侧听力急剧下降答案：B解析：噪声引起的听力损伤早期主要发生在高频段（3000-6000Hz，尤其是4000Hz处出现“V”型切迹），随着接触时间延长，听力损失会逐渐向低频（语频段：500、1000、2000Hz）扩展。26.尘肺病诊断中，诊断分期的主要依据是（）。A.临床症状的严重程度B.肺功能损伤程度C.胸部X射线高千伏摄影或数字化摄影（DR）表现D.血气分析结果答案：C解析：根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70），尘肺病的诊断和分期主要依据可靠的职业性尘肺病的职业史，以及技术质量合格的X射线后前位胸片表现。肺功能、临床症状等是进行病情评估、劳动能力鉴定的重要依据，但不是分期的直接依据。27.劳动者离开用人单位时，有权索取本人的职业健康监护档案（）。A.原件B.复印件C.摘要D.证明答案：B解析：《职业病防治法》第三十六条规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。28.职业病诊断鉴定费用由（）承担。A.提出鉴定申请的当事人B.用人单位C.诊断机构D.同级人民政府财政答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十五条规定，职业病诊断鉴定费用由用人单位承担。29.下列哪项是职业性苯中毒的靶器官（）。A.肝脏B.肾脏C.造血系统D.皮肤答案：C解析：苯是明确的致癌物，其急慢性中毒主要损害造血系统，可引起白细胞减少、再生障碍性贫血，甚至白血病。30.用人单位未按照规定组织职业健康检查，卫生行政部门责令其限期改正，给予警告，可以并处（）的罚款。A.5万元以下B.5万元以上10万元以下C.10万元以上20万元以下D.20万元以上50万元以下答案：A解析：根据《职业病防治法》第七十一条，用人单位未按照规定组织职业健康检查的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款。但题目问的是“可以并处”的罚款，在责令改正的同时，根据情节，可以并处五万元以下的罚款。31.职业卫生技术服务机构出具虚假证明文件的，可被处以（）的罚款。A.1万元以上3万元以下B.3万元以上5万元以下C.5万元以上10万元以下D.10万元以上50万元以下答案：D解析：《职业病防治法》第八十条规定，出具虚假证明文件的职业卫生技术服务机构，情节严重的，由原认可或者批准机关取消其相应的资格；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职或者开除的处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。同时，第八十一条规定了罚款，对机构处十万元以上五十万元以下的罚款。32.计算时间加权平均容许浓度（PC-TWA）时，需要用到的主要参数是（）。A.危害因素的瞬间峰值浓度和接触时间B.各时间段接触浓度和对应接触时间C.危害因素的短时间接触浓度和接触频次D.危害因素的超限倍数和接触时间答案：B解析：时间加权平均容许浓度（PC-TWA）是以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。其计算基于整个工作日内不同时间段接触的浓度（C）与该时间段持续时间（T）的乘积之和，再除以总工作时间（通常为8小时）。公式可表示为：PC−TWA33.职业性放射性疾病诊断的法定机构是（）。A.任何取得职业病诊断资质的医疗机构B.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构C.经省级以上人民政府卫生行政部门会同同级放射卫生监管部门批准的医疗卫生机构D.仅限各级疾病预防控制中心答案：C解析：由于放射性疾病诊断的特殊性和专业性，《职业病防治法》第四十四条规定，承担职业病诊断的医疗卫生机构需经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。对于职业性放射性疾病，批准部门还需会同同级放射卫生监管部门（如同级国防科工局等）共同审定。34.职业病诊断的“归因诊断”原则，核心是判定（）。A.疾病是否严重B.疾病与职业活动的关联强度C.用人单位是否有过错D.劳动者工龄长短答案：B解析：职业病诊断的本质是归因诊断，即确定劳动者所患疾病与职业活动中接触的职业病危害因素之间是否存在因果联系，以及联系的强度。这是职业病诊断区别于一般临床诊断的关键。35.疑似职业病病人诊断期间，用人单位（）。A.可以调整其工作岗位B.可以降低其工资待遇C.不得解除或终止劳动合同D.可以不支付其工资答案：C解析：《职业病防治法》第五十五条有明确规定，此为保护劳动者权益的重要条款。36.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家任期一般为（）。A.2年B.3年C.4年D.5年答案：C解析：根据《职业病诊断鉴定专家库管理办法》，专家库专家任期一般为4年，可以连聘连任。37.劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议，诊断机构应当（）。A.采信用人单位提供的资料B.采信劳动者的意见C.提请卫生行政部门进行调查D.自行组织现场调查答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条规定，劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议，或者因劳动者的用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料的，诊断机构应当提请卫生行政部门进行调查。38.职业性肿瘤的潜伏期通常（）。A.很短，数天至数月B.较短，1-3年C.较长，数年甚至数十年D.不确定，没有规律答案：C解析：职业性肿瘤是长期接触致癌因素后发生的，通常具有较长的潜伏期，从首次接触到临床发病，往往需要数年、十数年甚至数十年。39.用人单位未按照规定在产生严重职业病危害的作业岗位醒目位置设置警示标识和中文警示说明的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处（）罚款。A.1万元以下B.5万元以下C.5万元以上10万元以下D.10万元以上20万元以下答案：D解析：依据《职业病防治法》第七十二条，题目所述违法行为的处罚，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款。40.职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起（）日内送达当事人。A.10B.15C.20D.30答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十三条规定，职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内由职业病诊断鉴定办事机构送达当事人。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.职业病诊断应当综合分析的因素包括（）。A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的家族遗传病史E.病人的经济状况答案：A、B、C解析：根据《职业病防治法》第四十六条，职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。家族遗传史在特定情况下可能作为鉴别诊断的参考，但不是法定必须综合分析的因素。经济状况与诊断无关。42.用人单位在职业病防治中的主要责任包括（）。A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境B.建立、健全职业病防治责任制和职业卫生管理制度C.对劳动者进行职业卫生培训，提供有效的职业病防护用品D.组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查E.承担职业病诊断、鉴定费用答案：A、B、C、D解析：A、B、C、D均为《职业病防治法》明确规定的用人单位主体责任。E项不准确，职业病诊断费用一般由用人单位承担，但鉴定费用是在用人单位对诊断有异议申请鉴定时才由用人单位承担，并非一概而论。43.下列情形中，可能导致原有尘肺病加重的合并症或并发症有（）。A.肺结核B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.肺部感染D.气胸E.肺源性心脏病答案：A、B、C、D、E解析：尘肺病患者由于肺部弥漫性纤维化，抵抗力下降，肺功能受损，易合并肺结核、肺部感染；肺气肿是常见继发改变，可发展为COPD；肺大泡破裂可引起气胸；晚期可因肺动脉高压导致慢性肺源性心脏病。这些都会加重患者病情。44.职业健康检查的种类包括（）。A.上岗前职业健康检查B.在岗期间定期职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.应急职业健康检查E.离岗后医学随访答案：A、B、C、D、E解析：根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188），职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时以及应急健康检查。对于某些有长期健康影响的危害因素（如尘肺、职业性肿瘤），还需进行离岗后的医学随访。45.职业病诊断鉴定委员会专家有下列情形之一的，应当回避（）。A.是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的B.与职业病诊断鉴定有利害关系的C.与职业病诊断鉴定当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的D.曾参与该病例前期诊断的E.是相关领域权威专家的答案：A、B、C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十条，符合A、B、C情形的，应当回避。参与前期诊断的专家，如果其意见可能影响鉴定公正性，也应回避，但法规未将其列为绝对回避项。E项不是回避理由。46.工作场所中可能存在的物理性职业病危害因素包括（）。A.噪声B.高温C.紫外线辐射D.工频电磁场E.振动答案：A、B、C、D、E解析：以上均为常见的物理性职业病危害因素。噪声可致听力损伤；高温可致中暑；紫外线辐射（如电焊弧光）可致电光性眼炎、皮炎；工频电磁场是潜在的物理因素；振动可致手臂振动病等。47.职业病诊断机构应当具备的条件包括（）。A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D.具有健全的职业病诊断质量管理制度E.经省级卫生行政部门批准，获得职业病诊断机构资质答案：A、B、C、D、E解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第十条明确规定了职业病诊断机构应当具备的上述所有条件。48.关于职业病报告制度，下列说法正确的有（）。A.用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门报告B.确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告C.医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位D.急性职业病应在规定时限内（如24小时内）报告E.非急性职业病也应按要求进行网络直报答案：A、B、C、D、E解析：以上均符合《职业病防治法》及《职业病报告办法》的相关规定。A、B、C是报告责任主体和对象；D、E是关于报告时限和方式的要求。49.劳动者享有的职业卫生保护权利包括（）。A.获得职业卫生教育、培训B.获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务C.了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施D.要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品E.对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告答案：A、B、C、D、E解析：这是《职业病防治法》第三十九条规定的劳动者享有的全部七项权利中的核心内容（题目中列出了五项）。50.下列哪些属于职业性刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断要点（）。A.有长期刺激性气体或烟雾的职业接触史B.上岗前职业健康检查没有慢性呼吸系统健康损害的临床表现C.有明确的慢性咳嗽、咳痰、进行性劳力性气短或呼吸困难症状，且症状持续2年以上D.肺功能检查提示持续存在不可逆的气流受限（吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%）E.排除其他已知原因的慢性气流受限疾病答案：A、B、C、D、E解析：根据《职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断》（GBZ/T237），其诊断需满足长期职业接触史、明确的慢性呼吸道症状及持续气流受限的客观证据，并排除其他原因，同时强调上岗前无此类健康损害，以支持职业关联性。三、判断题（每题1分，共10分）51.职业病诊断必须由三名以上单数的职业病诊断医师进行集体诊断。（）答案：错解析：根据规定，职业病诊断应当由两名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。并未强制要求必须是单数，但实践中通常如此以保证意见集中。52.职业病诊断鉴定委员会专家由当事人从专家库中随机抽取。（）答案：对解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十九条规定，参与职业病诊断鉴定的专家，由当事人从专家库中按照专业类别随机抽取。53.用人单位可以因劳动者依法行使职业卫生保护权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同。（）答案：错解析：《职业病防治法》第三十九条明确规定，劳动者享有前述职业卫生保护权利，用人单位不得因劳动者依法行使正当权利而采取降薪、解雇等打击报复行为。54.职业健康检查应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担。（）答案：对解析：职业健康检查是医疗行为，必须由具有相应资质和条件的医疗卫生机构开展。55.职业病诊断机构有权对工作场所进行现场调查，用人单位应当予以配合。（）答案：对解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条，职业病诊断机构在进行职业病诊断时，认为需要了解工作场所职业病危害因素情况时，可以对工作场所进行现场调查，用人单位不得拒绝、阻挠。56.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。（）答案：对解析：这是《职业病防治法》第四十六条确立的对劳动者有利的“推定诊断”原则，旨在解决职业病诊断中因果关系证明难的问题，体现了保护劳动者权益的立法精神。57.职业性尘肺病患者的肺功能损伤程度与其X射线胸片表现的期别一定完全一致。（）答案：错解析：尘肺病的X射线分期主要反映肺内纤维化形态学改变的严重程度和范围，而肺功能损伤程度受纤维化部位、范围、有无合并症等多种因素影响。两者并不完全平行，有些患者胸片表现不重但肺功能损伤明显，反之亦然。58.劳动者可以在进行职业病诊断的同时，申请工伤认定。（）答案：对解析：职业病诊断与工伤认定是两个不同的程序。经诊断的职业病，是认定工伤的重要依据。劳动者可以在获得职业病诊断证明书后，向人社部门申请工伤认定。两者在时间上可以衔接。59.职业病诊断鉴定需要用人单位提供有关资料时，用人单位应当自接到通知之日起20日内如实提供。（）答案：错解析：应为10日内。《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十一条规定，用人单位应当自接到通知之日起十日内提供相关材料。60.职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认可的职业卫生技术服务机构进行。（）答案：对解析：职业卫生技术服务工作专业性强，必须由具备相应资质的技术服务机构承担，以确保检测、评价结果的科学、客观、公正。资质认可由省级以上卫生行政部门负责。四、简答题（每题5分，共20分）61.简述职业病诊断的“三要素”。答案：职业病诊断的“三要素”是构成职业病诊断的基本条件和核心内容，缺一不可。具体包括：（1）职业史：指劳动者从事职业病危害作业的历史，包括工作单位、工种、岗位、接触职业病危害因素的种类、接触时间、接触方式、防护措施等。这是判断疾病是否可能由职业活动引起的前提。（2）职业病危害接触史：指劳动者在职业活动中实际接触职业病危害因素的具体情况，是职业史中与健康损害可能相关部分的细化。它需要与工作场所职业病危害因素检测结果相互印证。（3）临床表现和辅助检查结果：指劳动者因接触职业病危害因素而出现的症状、体征以及通过医学检查（如实验室检查、影像学检查、病理学检查、功能检查等）所发现的异常结果。这是疾病存在的客观证据，其特点需与特定职业病危害因素所致的健康损害特征相符合。解析：本题考察对职业病诊断核心原则的理解。“三要素”是进行归因诊断的基础框架，诊断医师必须围绕这三方面收集、分析和综合信息。62.用人单位在劳动者离岗时未进行职业健康检查，可能承担哪些法律后果？答案：用人单位在劳动者离岗时未按规定进行职业健康检查，可能承担以下法律后果：（1）行政责任：由卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款。（2）民事责任：如果劳动者离岗后被诊断为职业病，且该职业病与离岗前的职业接触有关，由于用人单位未履行离岗体检义务，导致无法确定健康损害是否发生在劳动关系存续期间，用人单位可能需要对劳动者的职业病承担全部医疗和生活保障责任，甚至包括赔偿损失。（3）在特定情况下，可能影响劳动合同的合法解除。如果离岗体检是法定的前置程序（如接触有离岗体检要求的危害因素），用人单位未履行该程序即解除合同，可能被认定为违法解除。解析：本题综合考察《职业病防治法》中关于用人单位法律责任以及职业健康检查重要性的理解。离岗体检是用人单位法定义务的终点，也是保护劳动者权益和厘清责任的关键环节。63.简述职业性慢性铅中毒的诊断分级标准（基于血铅和尿铅水平）。答案：根据《职业性慢性铅中毒的诊断》（GBZ37），诊断分级主要依据血铅（PbB）和尿铅（PbU）水平，结合临床表现：（1）观察对象：有密切铅接触史，无铅中毒的临床表现，具有下列表现之一者：①血铅≥2.9μmol/L（600μg/L）或尿铅≥0.58μmol/L（120μg/L）；②诊断性驱铅试验后尿铅≥3.86μmol/L（800μg/L）而<4.82μmol/L（1000μg/L）者。（2）轻度中毒：血铅≥2.9μmol/L（600μg/L）或尿铅≥0.58μmol/L（120μg/L），且具有下列一项表现者：①尿δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-ALA）≥61.0μmol/L（8000μg/L）者；②血红细胞游离原卟啉（FEP）≥3.56μmol/L（2000μg/L）；③血锌原卟啉（ZPP）≥2.91μmol/L（13.0μg/gHb）；④有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状。或诊断性驱铅试验，尿铅≥4.82μmol/L（1000μg/L）或<4.82μmol/L（1000μg/L）但同时具有上述一项临床表现者。（3）中度中毒：在轻度中毒基础上，具有下列一项者：①腹绞痛；②贫血；③轻度中毒性周围神经病。（4）重度中毒：具有下列一项者：①铅麻痹；②中毒性脑病。解析：本题考察对具体职业病诊断标准的掌握。铅中毒的诊断分级体现了生物监测指标（血铅、尿铅）与靶器官损害临床表现相结合的原则。64.职业病诊断鉴定书应当包括哪些主要内容？答案：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十二条，职业病诊断鉴定书应当包括以下内容：（1）劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由；（2）鉴定结论及其依据，如果为职业病，应当注明职业病名称、程度（期别）；（3）鉴定时间；（4）参加鉴定的专家签名；（5）职业病诊断鉴定书应当加盖职业病诊断鉴定委员会印章。同时，鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内送达当事人。解析：本题考察对职业病诊断鉴定程序文书的熟悉程度。鉴定书是具备法律效力的文书，其内容的规范性和完整性至关重要。五、案例分析题（10分）65.【案例】王某，男，42岁，在某石材加工厂从事切割、打磨作业12年，接触矽尘。工厂未进行有效的工程防护，仅发放普通纱布口罩。近3年来，王某出现咳嗽、咳痰、胸闷症状，并逐渐加重。今年初，王某到某职业病诊断机构申请诊断。诊断机构要求工厂提供王某的职业健康监护档案和工作场所矽尘浓度检测资料，工厂仅提供了部分