2025年6月住院医师规范化培训《口腔内科》习题与答案（附解析）

2025年6月住院医师规范化培训《口腔内科》习题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.男，45岁，左上尖牙松动3个月，检查见正中咬合时该牙唇侧牙龈变白，X线片显示牙槽骨高度无降低，牙周膜间隙增宽，硬骨板消失。分析引起牙齿松动的最可能的原因是A、重度牙周炎B、根尖炎C、牙周膜急性炎症D、咬合创伤E、激素水平变化正确答案：D答案解析：临床检查和X线片表明，患者左上尖牙存在过大的（牙合）力，造成牙周组织的损伤。2.牙拔除后至少多长时间，X线片上拔牙创出现正常的骨结构A、1～2个月B、3～6个月C、7～9个月D、10～12个月E、12个月以上正确答案：B3.起自釉牙本质界呈草丛状向牙表面散开的结构是A、釉丛B、釉板C、釉柱D、釉结E、釉梭正确答案：A4.拔牙时易将牙根推入上颌窦的牙是（）A、上颌切牙B、上颌中切牙C、上颌智齿D、上颌前磨牙和磨牙E、上颌尖牙正确答案：D5.对于C类型的预防性树脂充填，应该使用的修复材料为（）。A、不含填料的封闭剂B、流动树脂材料C、复合树脂材料D、玻璃离子E、氧化锌丁香油正确答案：C答案解析：类型C预防性树脂充填：用中号或较大圆钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质需垫底，涂布牙本质或牙釉质黏结剂后用后牙复合树脂材料充填。6.楔状缺损是一种常见病、多发病，随年龄增加其发病率增高。病因有A、磨损B、酸蚀C、应力集中D、A＋BE、A＋B＋C正确答案：E答案解析：楔状缺损又称牙颈部非龋性缺损(non-clriouscervicallesion)，常表现为尖牙、前磨牙唇、颊面的牙颈部楔形缺损，发病率随年龄的增加而增高。病因有磨损、酸蚀、应力等因素。常伴有牙本质过敏、牙龈退缩，严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折。7.原始口腔在第4周时是由以下哪组突起形成的A、上颌突、下颌突和额鼻突B、中鼻突、侧鼻突和上颌突C、中鼻突、侧鼻突和下颌突D、球状突、侧鼻突和上颌突E、球状突、上颌突和下颌突正确答案：A答案解析：在胚胎第4周，下颌突两侧的上方区域的间充质细胞增殖活跃，长出两个分支状突起，称上颌突，此时在额鼻突、上颌突和下颌突的中央，形成一个凹陷，称为原始口腔，选A。8.患者，女，34岁。右侧眉因外伤缺失，拟采用皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是A、表层皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、轴型皮瓣正确答案：D答案解析：游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来，面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片；口腔内植皮，一般多采用薄中厚皮片；有感染的肉芽创面或骨面，则只能采用表层皮片移植。故答案为D。9.对1年前做过口腔检查的200名干部进行口腔健康检查时，发现又有20名干部新发生龋，描述这种新发龋情况的指标是（）。A、龋均B、患龋率C、发病率D、构成比E、充填率正确答案：C答案解析：龋病发病率通常是指至少在1年时间内，某人群新发生龋病的频率。与患龋率不同的是仅指在这个特定时期内，新龋发生的频率。10.急性龋的临床表现是（）。A、病变进展较平稳B、进展与全身情况无关C、龋坏牙本质着色深D、龋洞内腐质湿软E、多见于中、老年人正确答案：D答案解析：急性龋一般多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，质地较软且湿润，有些严重全身性疾病的患者由于唾液分泌减少或未注意口腔卫生可出现急性龋中的一种特殊类型，即猖獗龋。11.与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是A、HIV阳性者进程快B、HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎C、HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑D、HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同E、HIV阳性者龈下致病菌明显不同正确答案：E答案解析：HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。12.根据面神经下颌缘支的行径，颌下区的手术切口应A、高于下颌骨下缘0.5cm左右B、低于下颌骨下缘2cm以下C、低于下颌骨下缘1.5～2cmD、低于下颌骨下缘0.5～1cmE、平齐下颌骨下缘正确答案：C13.全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后A、90分钟以内B、100分钟以内C、2小时以内D、3小时以内E、4小时以内正确答案：C答案解析：完全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后2小时内；在口外停留2小时以上，95%的患牙发生根吸收；如果超过2小时就诊，应在体外完成根管治疗术后再行植入。故选C。14.牙体缺损修复后出现修复体损坏，可能的原因是A、咬硬物B、铸造修复体表面砂眼C、（牙合）面牙体预备量不足D、夜磨牙症E、以上都是正确答案：E答案解析：牙体缺损修复后，如受外力咬硬物可导致修复体的损坏，以瓷修复体和前牙多见；由于材料因素、制作因素，如局部棱角有锐边，应力集中处易折断以及铸造修复体表面砂眼等可引起的损坏；由于牙体预备量不足，（牙合）面调磨过多，夜磨牙症导致修复体（牙合）面磨耗过多，均可导致修复体损坏。正确答案是E。15.右上5缺失，间隙4mm，右上6近中（牙合）面龋，根充完善，下颌对（牙合）牙为局部义齿，修复右上5最好的设计是A、双端固定桥B、活动义齿C、种植义齿D、半固定桥E、单端固定桥正确答案：E16.神经鞘瘤切除时神经干的处理方法为A、神经及神经干一并切除B、留下与神经贴近的肿瘤C、切除肿瘤及神经干和其周围部分正常组织D、切开神经外膜，将肿瘤切除E、采用非手术方法正确答案：D17.长的烤瓷熔附金属桥，在各分段的金属基底冠上烤瓷结束，并经过形态修整和上釉完成后，所采取的焊接方法常用的是A、后焊接B、转移焊接法C、连模焊接D、前焊接E、离模焊接正确答案：A18.与内分泌因素有关的牙周病不包括A、妊娠期龈炎B、妊娠性龈瘤C、青春期龈炎D、糖尿病性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：E答案解析：青春期龈炎、妊娠期龈炎、糖尿病性牙周炎都与内分泌因素有关。妊娠性龈瘤是妊娠期龈炎的表现之一。慢性牙周炎与内分泌因素的关系相对不密切。19.恒切牙替换后唇系带位置为A、唇系带一般距龈缘约2～3mmB、唇系带一般附着于牙槽嵴顶C、唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头D、唇系带一般距龈缘约4～5mmE、唇系带一般距龈缘约3～4mm正确答案：D20.某女孩12岁，近几个月常感觉疲倦，头昏乏力，心悸。学习注意力不集中，记忆力减退。实验室检查血红蛋白90g/L，原卟啉大于500μg/L，该患者最可能的原因是A、锌缺乏B、铁缺乏C、钙缺乏D、碘缺乏E、维生素D缺乏正确答案：B21.患儿，女，7岁。左下颌乳侧切牙松动Ⅲ度，侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4。乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式是A、2%丁卡因行局部表面麻醉B、2%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉C、2%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉D、2%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉E、2%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉正确答案：A22.肌上皮细胞见于以下唾液腺肿瘤，不包括（）。A、腺样囊性癌B、黏液表皮样癌C、多形性腺瘤D、基底细胞腺癌E、腺淋巴瘤正确答案：E答案解析：根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮细胞、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。23.下列哪项因素与白斑发生无关（）A、微量元素B、白色念珠菌感染C、身心因素D、吸烟E、机械刺激正确答案：C24.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是A、右侧翼外肌功能亢进B、左侧可复性关节盘前移位C、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧可复性关节盘前移位正确答案：D答案解析：开口度过大、开口型偏健侧说明左侧翼外肌功能亢进。X线检查进一步证实了左侧翼外肌功能亢进。25.对口腔健康教育不正确的认识是（）。A、是口腔预防保健项目B、是口腔公共卫生的基础C、是传递科学信息的途径D、是争取领导支持的方法E、是提高健康意识的手段正确答案：A答案解析：口腔健康教育是健康教育的一个分支，是通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动人们的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康的行为。口腔健康教育本身不能成为一个预防项目，而是口腔预防项目的重要组成部分。它是让人们理解和接受各种口腔预防措施所采取的教育步骤。因此A项表述有误。口腔健康教育是口腔公共卫生工作的基础，是推行口腔预防措施、实现自我口腔保健、建设精神文明所必需的，每项口腔卫生保健服务都应包括口腔健康教育。26.患者有损害，推定医疗机构有过错的情形不包括（）。A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿与纠纷有关的病历资料C、拒绝提供与纠纷有关的病历资料D、伪造、篡改或者销毁病历资料E、患者隐瞒病情造成误诊误治正确答案：E答案解析：《中华人民共和国民法典》规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。27.上颌尖牙来源于哪个突起A、上颌突B、下颌突C、球状突D、鼻突E、侧鼻突正确答案：A答案解析：上颌突和下颌突由后向前联合，形成面颊部，其联合的中点即口角。下颌突在中线联合形成下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙。上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙，选A。28.贝尔面瘫的贝尔征指的是A、患侧眼睑闭合不全B、患侧口角下垂C、患侧额纹消失D、不能做鼓腮吹气动作E、用力闭眼眼球转向外上方正确答案：E答案解析：贝尔面瘫时由于眼轮匝肌瘫痪后，失去了与动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，用力闭眼时，则眼球转向外上方，此称贝尔征。29.下列哪项是低分化黏液表皮样癌的病理特点？（）A、鳞状上皮化生B、多形成囊腔C、黏液细胞成分少D、中间细胞成分少E、表皮样细胞成分少正确答案：C答案解析：低分化黏液表皮样癌的病理特点是构成细胞主要是中间细胞和表皮样细胞，黏液细胞较少，肿瘤细胞异型性及核分裂象明显，缺乏囊腔和腺腔结构。30.粘结固定桥适应于下列情况，除了A、年轻患者B、基牙牙周组织健康C、单个牙缺失D、基牙釉质健康E、基牙残存健康釉质少正确答案：E31.下面哪个说法是错误的A、皮瓣移植抗感染力强。愈合快B、皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D、皮瓣移植后收缩性小E、皮瓣可对重要血管，脑膜等起保护作用正确答案：C答案解析：皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。本题应选C。32.桥体龈面最好采用的材料是A、陶瓷B、中熔合金C、高熔合金D、热凝塑料E、自凝塑料正确答案：A答案解析：桥体龈端材料的选择主要考虑生物相容性，因其与黏膜有接触，答案中各种材料比较，只有陶瓷材料生物相容性最好，故选A。33.关于碘伏，哪种说法是错误的？（）A、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差B、可杀灭各种细菌繁殖体C、器械消毒应以1～2mg/ml有效碘浓度浸泡1～2hD、是碘与表面活性剂的不定型结合物E、可配成水或乙醇溶液使用，该乙醇溶液杀菌作用更强正确答案：A答案解析：碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型结合物。聚乙烯吡咯烷酮可溶解分散9%～12%的碘，此时呈现紫黑色液体。但医用碘伏通常浓度较低，呈现浅棕色。碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。对细菌芽胞、真菌的灭杀作用较好，对病毒的灭杀作用较差。34.因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向哪家机构请求赔偿？（）A、卫生行政部门B、生产者或者血液提供机构C、医务人员D、药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构也可以向医疗机构E、医疗机构正确答案：D答案解析：《中华人民共和国民法典》规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。35.乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的A、鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3B、龈壁向颈部倾斜C、轴壁应与牙面平行D、龋蚀接近（牙合）面时可不做台阶E、轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝正确答案：B36.胚胎期开始发育及钙化的恒牙是A、上中切牙B、第一恒磨牙C、下中切牙及侧切牙D、下侧切牙E、下中切牙正确答案：B答案解析：第一恒磨牙在出生时牙齿硬组织已经开始形成。37.固定可摘联合桥的特点不包括A、义齿固位靠内外冠间的摩擦力B、义齿制作的精密度要求高C、义齿粘固后患者不能自行摘带D、支持形式与双端固定桥相同正确答案：C38.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛3天。检查间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（＋），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点？（）A、创伤B、牙周袋的存在C、龈下牙石D、叩诊疼痛度E、X线片正确答案：C答案解析：急性牙槽脓肿和急性牙周脓肿的鉴别要点：感染来源、叩痛、X线表现、牙髓活力、脓肿部位、原因等。牙周脓肿与牙槽脓肿均可存在龈下牙石，不属于鉴别要点。39.颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似，唯一不同点是A、炎性疾病类可发生弹响B、炎性疾病类开口型不偏C、炎性疾病类无开口咀嚼痛D、炎性疾病类开口度正常E、炎性疾病类疼痛位于髁突后方，该处有明显压痛，但不红肿正确答案：E40.可摘局部义齿按义齿对承受力的支持方式的描述，哪个是错误的A、黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜负担B、混合支持式义齿的受力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担C、黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担D、牙支持式义齿的受力主要由天然牙承担E、牙支持式义齿修复效果较好正确答案：A41.引发口腔单纯性疱疹的病原体是A、巨细胞病毒B、HIVC、水痘-带状疱疹病毒D、HSVE、EB病毒正确答案：D42.可摘局部义齿排列前牙时，以下哪项不是参考内容A、经济条件B、年龄C、邻牙D、性别E、面型正确答案：A43.如果一颗后牙的两个邻面都患龋，且范围较大，治疗时，应将此牙制备成邻（牙合）洞，这一类洞应该是A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞C、Ⅲ类洞D、Ⅳ类洞E、Ⅴ类洞正确答案：B答案解析：Ⅱ类洞是发生于后牙邻面的龋损所制备的洞形。包括前磨牙的邻面洞、邻（牙合）面洞和邻颊（舌）面洞，磨牙的邻（牙合）面洞和邻颊（舌）面洞及邻（牙合）邻洞。题中后牙两个邻面都患龋，应制备成邻（牙合）邻洞，属于Ⅱ类洞，故选B。44.釉质发育不全不同于浅龋的是（）。A、色素沉着斑B、探诊时损害部位硬而光滑C、釉质表面缺损D、患者无症状E、釉质表面有白垩斑正确答案：B答案解析：釉质发育不全是指牙齿在发育期间，由于环境或遗传性的个体因素，致使釉质的形成和成熟发生障碍而遗留的永久性缺陷。釉质发育不全病损探诊