2026年护士资格证专业实务题库及答案

2026年护士资格证专业实务题库及答案一、单项选择题1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析显示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时应给予的氧疗方式是（）A.高浓度吸氧（＞50%）B.持续低流量吸氧（1-2L/min）C.间断高流量吸氧D.高压氧舱治疗答案：B2.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素257μmol/L，最可能的诊断是（）A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.溶血性黄疸D.胆道闭锁答案：C3.患者女性，35岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）A.喉上神经外支损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.切口血肿压迫答案：B4.某糖尿病患者餐后2小时血糖14.2mmol/L，护士指导其运动时，最适宜的时间是（）A.餐后立即运动B.餐后1小时运动C.餐前1小时运动D.睡前运动答案：B5.患者男性，45岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天出现体温38.5℃，切口红肿、有渗液，最可能的并发症是（）A.腹腔脓肿B.切口感染C.肠粘连D.肺炎答案：B6.孕妇，孕36周，自觉胎动减少2天，行胎心监护显示无反应型。此时最关键的处理措施是（）A.立即终止妊娠B.左侧卧位、吸氧后复查监护C.静脉滴注缩宫素D.口服沙丁胺醇答案：B7.患者女性，60岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸水不可过湿D.擦洗顺序为唇→颊→牙龈→舌面→硬腭答案：D（正确顺序应为唇→左侧颊→左上内侧面→左上咬合面→左上舌面→左侧舌下→右侧颊→右上内侧面→右上咬合面→右上舌面→右侧舌下→硬腭→舌面→舌下）8.患儿男，2岁，因“秋季腹泻”入院，大便为蛋花汤样，每日10余次，皮肤弹性差，前囟凹陷，尿量明显减少。判断其脱水程度为（）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水答案：B9.患者男性，50岁，因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术，术后胃肠减压管护理中，错误的是（）A.保持负压吸引通畅B.每日用生理盐水冲洗胃管1-2次C.观察并记录引流液的颜色、性质和量D.拔管前先夹管24小时，无腹胀可拔管答案：B（胃肠减压期间不可随意冲洗胃管，以免加重吻合口张力）10.某产妇，产后3天，乳房胀痛、有硬结，无发热。最有效的处理方法是（）A.芒硝外敷B.生麦芽煎服C.让新生儿多吸吮D.局部热敷后按摩答案：C二、多项选择题1.属于压疮高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后早期活动患者E.营养不良患者答案：ABCE2.关于静脉输液时发生空气栓塞的处理措施，正确的有（）A.立即停止输液B.左侧头低足高位C.高流量吸氧D.遵医嘱给予强心剂E.监测生命体征答案：ABCDE3.急性胰腺炎患者的护理措施包括（）A.禁食禁饮B.胃肠减压C.监测血、尿淀粉酶D.早期给予脂肪乳静脉营养E.疼痛时使用吗啡镇痛答案：ABC4.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗E.评估和监护答案：ABCDE5.关于胰岛素注射的注意事项，正确的有（）A.注射部位轮换，避免硬结B.预混胰岛素注射前需摇匀C.胰岛素应冷藏保存（2-8℃），避免冷冻D.皮下注射后立即进餐E.同一部位注射间隔至少2cm答案：ABCE三、案例分析题（一）患者女性，72岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史15年，规律服用氨氯地平。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，烦躁不安，心前区可闻及收缩期杂音。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是（）A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.肺栓塞答案：B2.此时首要的护理措施是（）A.建立静脉通道B.绝对卧床休息C.给予吗啡镇痛D.鼻导管吸氧（2-4L/min）答案：B3.患者入院后医嘱予阿司匹林300mg嚼服，其目的是（）A.解热镇痛B.抗血小板聚集C.抗炎D.降低心肌耗氧量答案：B（二）患儿男，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T38.9℃，P160次/分，R50次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及细湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.30。1.该患儿最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.肺结核答案：B2.护士应重点观察的并发症是（）A.中毒性脑病B.脓胸C.心力衰竭D.肺不张答案：C3.若患儿突然出现烦躁不安、面色发绀、呼吸＞60次/分、心率＞180次/分、肝脏短时间内增大，应考虑（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.脓气胸D.中毒性肠麻痹答案：B（三）孕妇，28岁，孕38周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破，胎心140次/分。1.此时应采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.自由体位（如站立、行走）答案：D（目前提倡分娩期自由体位，以减轻疼痛、缩短产程）2.若宫缩持续40秒，间歇2-3分钟，宫口开大6cm，先露S+1，胎膜自然破裂，羊水Ⅲ度污染。此时首要的处理是（）A.立即剖宫产B.继续观察产程C.行胎心监护D.给予抗生素预防感染答案：C3.胎儿娩出后，胎盘30分钟未娩出，阴道出血量约400ml，色暗红，子宫轮廓不清。最可能的原因是（）A.胎盘剥离不全B.凝血功能障碍C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力答案：D四、简答题1.简述高热患者的护理措施。答案：①监测体温：每4小时测量1次，降至38.5℃以下后改为每日4次；②物理降温：体温＞39℃者可用冰袋冷敷头部，体温＞39.5℃者可用乙醇擦浴、温水擦浴或大动脉冷敷；③药物降温：遵医嘱使用退热药物，注意观察出汗情况，避免虚脱；④补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右）；⑤保持清洁：及时更换潮湿的衣被，做好口腔护理（每日2-3次）；⑥心理护理：关心患者，缓解其紧张情绪；⑦病因护理：针对引起发热的原发病进行治疗和护理。2.列举糖尿病足的预防措施。答案：①每日检查足部：观察皮肤颜色、温度、有无破损、鸡眼、胼胝等；②保持足部清洁：用温水（37-40℃）洗脚，避免烫伤，洗后彻底擦干（尤其是趾间）；③选择合适的鞋袜：穿宽松、透气的棉质袜子，避免赤脚行走，鞋子前端应宽于足趾；④避免足部受伤：修剪指甲时平剪，勿过短；不用锐器自行处理鸡眼或胼胝；⑤控制血糖：严格遵医嘱用药，定期监测血糖；⑥促进足部血液循环：每日进行适度运动（如散步），避免长时间站立或盘腿坐；⑦戒烟：吸烟可加重血管痉挛，影响足部血供。3.简述过敏性休克的急救措施。答案：①立即停药，使患者平卧，就地抢救；②立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔30分钟重复注射；③保持呼吸道通畅：给予高流量吸氧（6-8L/min），喉头水肿严重者立即行气管插管或气管切开；④抗过敏治疗：遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg；⑤补充血容量：快速静脉滴注平衡盐溶液或低分子右旋糖酐；⑥监测生命体征：密切观察血压、呼吸、心率、尿量等，直至病情稳定；⑦若心跳骤停，立即进行心肺复苏。4.简述产后出血的常见原因及预防措施。答案：常见原因：①子宫收缩乏力（最主要原因，占70%-80%）；②胎盘因素（胎盘滞留、粘连、植入等）；③软产道裂伤；④凝血功能障碍。预防措施：①产前预防：加强孕期保健，治疗贫血、凝血功能障碍等疾病，及时识别高危妊娠；②产时预防：密切观察产程进展，避免产程延长；正确处理第三产程，胎盘未剥离前不强行牵拉脐带；③产后预防：产后2小时内（产后出血高危期）密切观察子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及生命体征；及时排空膀胱，必要时给予宫缩剂（如缩宫素）促进子宫收缩。5.简述留置导尿管患者的护理要点。答案：①保持引流通畅：避免尿管受压、扭曲、堵塞；②防止逆行感染：每日用0.05%聚维酮碘消毒尿道口及会阴部2次；集尿袋低于膀胱水平，及时倾倒尿液；每周更换导尿管1次（硅胶尿管可延长至2-4周）；③观察尿液情况：记录尿量、颜色、性质，发现异常及时报告；④训练膀胱功能：采用间歇性夹管方式，每3-4小时开放1次；⑤拔管前评估：排尿功能恢复后尽早拔管，拔管后观察排尿情况。五、论述题患者男性，55岁，因“反复上腹痛10年，加重伴呕吐3天”入院。10年来常于秋冬季节出现上腹痛，餐后1小时加重，空腹缓解，曾诊断为“胃溃疡”。近3天腹痛加剧，呕吐大量宿食（有酸臭味），呕吐后腹痛缓解。查体：T36.8℃，P88次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，消瘦，上腹部膨隆，可见胃型及蠕动波，振水音（+）。请分析：（1）该患者最可能的并发症是什么？（2）列出主要护理诊断（至少3个）。（3）针对该并发症的护理措施。答案：（1）最可能的并发症：幽门梗阻。（2）主要护理诊断：①营养失调（低于机体需要量）：与呕吐导致营养摄入不足、消化吸收障碍有关；②体液不足：与反复呕吐导致大量体液丢失有关；③疼痛（腹痛）：与胃内容物潴留、胃扩张有关；④焦虑：与病程长、症状反复有关。（3）护理措施：①禁食禁饮，胃肠减压：通过胃肠减压引出胃内潴留物，缓解胃扩张和呕吐，记录引流液的量、颜色及性质（每日引流量可多达2000ml，为黄绿色或咖啡色液体）