重点传染病防治知识流行性感冒部分培训考试试题(附答案)

重点传染病防治知识流行性感冒部分培训考试试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1.5分）1.流行性感冒（简称流感）是由下列哪种病原体引起的急性呼吸道传染病？A.流感杆菌B.流感病毒C.副流感病毒D.呼吸道合胞病毒2.根据核蛋白和基质蛋白抗原性的不同，流感病毒主要分为几型？A.1型（A型）B.2型（A、B型）C.3型（A、B、C型）D.4型（A、B、C、D型）3.下列关于流感病毒抗原变异的描述，错误的是：A.甲型流感病毒变异频率高，易发生大流行B.乙型流感病毒变异相对较少，主要引起局部暴发C.抗原漂移属于量变，属于亚型内的小变异D.抗原转换是指流感病毒基因组发生基因节段重组，形成新的亚型，仅导致小规模流行4.流感最主要的传播途径是：A.消化道传播B.血液传播C.飞沫传播D.虫媒传播5.流感病例的潜伏期一般为：A.1-3天B.1-7天C.3-14天D.14-21天6.下列哪项不是流感的典型临床表现？A.起病急骤B.高热、全身肌肉酸痛C.明显的呼吸道卡他症状（流涕、喷嚏）D.乏力、头痛7.重症流感的高危人群不包括：A.年龄<5岁的儿童B.年龄≥65岁的老年人C.肥胖者（BMI≥30）D.身体健康的20岁青年8.下列并发症中，不属于流感常见并发症的是：A.病毒性肺炎B.细菌性肺炎C.Reye综合征（瑞氏综合征）D.急性肾小球肾炎9.确诊流感的金标准是：A.血常规检查B.流感病毒抗原检测（快速诊断）C.流感病毒核酸检测（RT-PCR）D.血清学抗体检测10.下列抗流感病毒药物中，属于神经氨酸酶抑制剂的是：A.金刚烷胺B.金刚乙胺C.奥司他韦D.利巴韦林11.在流感流行季节，对于出现发热、咳嗽等流感样症状的患者，建议在发病多少时间内使用抗病毒药物效果最佳？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时12.预防流感最有效的措施是：A.服用板蓝根B.注射流感疫苗C.服用抗生素D.室内熏醋13.目前常用的流感疫苗为：A.减毒活疫苗B.灭活疫苗C.基因工程疫苗D.多肽疫苗14.下列关于流感疫苗接种禁忌症的描述，正确的是：A.对鸡蛋过敏者绝对禁止接种任何流感疫苗B.发热或急性感染期应暂缓接种C.怀孕妇女在任何阶段都禁止接种D.有吉兰-巴雷综合征病史者无论何时均不可接种15.医疗机构在流感防控中，应采取的隔离措施主要是：A.严格隔离B.接触隔离C.飞沫隔离D.空气隔离16.流感患者发病后，传染性最强的时间段通常是：A.潜伏期末至发病初期B.发病后第3-5天C.发病后1周D.恢复期17.下列哪种药物对甲型流感病毒无效，且目前不推荐用于流感治疗？A.帕拉米韦B.扎那米韦C.阿比多尔D.金刚烷胺18.流感病毒容易发生变异，因此流感疫苗需要：A.终身接种一次B.每两年接种一次C.每年接种一次D.仅在流行时接种19.在医院感染控制中，医务人员在诊治流感患者时，防护级别至少应为：A.一级防护（普通防护）B.二级防护（加强防护）C.三级防护（严密防护）D.特级防护20.儿童感染流感后，容易并发下列哪种严重疾病，尤其是服用阿司匹林后？A.心肌炎B.瑞氏综合征C.脑膜炎D.中耳炎21.流感患者使用奥司他韦治疗时，成人的标准剂量为：A.30mg，每日2次B.45mg，每日2次C.75mg，每日2次D.150mg，每日2次22.下列关于流感病毒的理化特性，错误的是：A.对热敏感，56℃加热30分钟即可灭活B.对紫外线敏感C.对乙醇、碘伏等常用消毒剂敏感D.在干燥环境中能存活数月23.流感样病例（ILI）的定义是：A.体温≥38℃，伴有咳嗽或咽痛症状B.体温≥37.3℃，伴有流涕症状C.体温≥39℃，伴有全身酸痛D.体温≥37.5℃，伴有乏力24.下列哪项指标提示流感患者可能发展为重症病例，需尽早住院治疗？A.外周血白细胞计数升高B.持续高热>3天C.轻度咳嗽D.精神尚可25.孕妇感染流感后，重症风险增加，建议首选的抗病毒药物是：A.利巴韦林B.奥司他韦C.金刚烷胺D.更昔洛韦26.医务人员在接触流感患者后，进行手卫生时，首选的揉搓时间至少为：A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒27.流感疫苗的接种对象，优先推荐的人群是：A.仅医务人员B.仅老年人C.仅儿童D.易感者及高危人群（如医务人员、老幼孕、慢性病患者）28.下列关于流感的实验室检测，说法错误的是：A.快速抗原检测操作简便，但灵敏度低于核酸检测B.核酸检测特异性高，是早期诊断的主要手段C.病毒分离培养周期长，不用于临床早期诊断D.血清学抗体检测适用于早期快速诊断29.在流感暴发疫情的处理中，对于密切接触者，建议进行医学观察的时间为：A.3天B.5天C.7天D.14天30.巴洛沙韦韦是一种新型抗流感病毒，其作用机制是：A.抑制M2离子通道B.抑制神经氨酸酶C.抑制Cap依赖性内切酶D.抑制血凝素二、多项选择题（共20题，每题2.5分）1.流感病毒的主要结构蛋白包括：A.血凝素（HA）B.神经氨酸酶（NA）C.基质蛋白（M）D.核蛋白（NP）2.下列哪些人群属于流感重症病例的高危人群？A.慢性呼吸系统疾病患者B.糖尿病患者C.心脑血管疾病患者D.免疫功能抑制者3.流感的主要临床表现包括：A.突发高热B.剧烈头痛C.全身肌肉关节酸痛D.显著乏力4.流感可能引起的肺部并发症包括：A.原发性病毒性肺炎B.继发性细菌性肺炎C.混合性肺炎D.间质性肺纤维化5.下列关于流感抗病毒治疗原则的说法，正确的有：A.凡符合抗病毒治疗指征者，应尽早启动治疗B.不需要等待实验室检测结果回报即可开始经验性治疗C.重症患者无论发病时间长短，均应考虑抗病毒治疗D.所有流感样病例都必须使用抗病毒药物6.目前我国批准上市的临床常用抗流感病毒药物包括：A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.玛巴洛沙韦7.接种流感疫苗的常见不良反应包括：A.注射部位红肿疼痛B.低热C.过敏性休克D.格林-巴利综合征8.医疗机构预防流感院内传播的措施包括：A.严格执行预检分诊制度B.发热门诊独立设置，通风良好C.医务人员做好标准预防+飞沫预防D.加强环境清洁消毒9.流感患者解除隔离的标准通常是：A.体温恢复正常48小时后B.流感样症状基本消失C.抗原检测转阴D.使用抗生素3天后10.下列关于流感病毒核酸检测的标本采集要求，正确的有：A.应在发病早期采集B.常用标本包括鼻咽拭子、咽拭子C.标本采集后应立即送检D.若不能立即送检，应置于-70℃以下保存11.流感流行病学特征包括：A.突然发生，迅速蔓延B.发病率高，病死率低C.病程短，具有自限性D.季节性明显（冬春季为主）12.下列哪些情况不宜接种流感减毒活疫苗（LAIV）？A.孕妇B.免疫缺陷人群C.长期使用阿司匹林治疗的儿童D.哮喘患者13.预防流感的非药物干预措施包括：A.戴口罩B.勤洗手C.保持社交距离D.定期开窗通风14.重症流感患者若出现低氧血症或呼吸衰竭，应采取的治疗措施有：A.氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D.ECMO（体外膜肺氧合）15.流感病毒容易发生变异，其生物学基础包括：A.单股负链RNA病毒B.基因组分节段C.缺乏校正功能的RNA聚合酶D.病毒表面抗原结构不稳定16.医务人员在处理流感疑似患者时，正确的防护用品使用包括：A.医用防护口罩（N95及以上）B.乳胶手套C.护目镜或防护面屏D.防护服17.下列关于流感的诊断标准，正确的有：A.流行病学史是重要参考B.典型临床表现（急起高热、全身中毒症状重）是诊断基础C.病原学检测阳性是确诊依据D.仅凭血常规白细胞降低即可确诊18.下列哪些病原体可引起流感样症状，需与流感进行鉴别？A.新型冠状病毒B.肺炎支原体C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒19.关于流感的药物治疗，下列说法正确的有：A.抗生素对流感病毒无效，不应常规使用B.合并细菌感染时，可根据药敏试验使用抗生素C.儿童严禁使用阿司匹林退热D.糖皮质激素常规用于退热20.社区出现流感暴发时，疾控机构应采取的措施包括：A.开展流行病学调查B.核实诊断，搜索病例C.指导疫源地消毒D.开展健康教育三、判断题（共20题，每题1分）1.流感病毒和普通感冒病毒是同一种病毒，只是病情轻重不同。2.甲型流感病毒不仅感染人，还感染多种动物，如猪、禽、马等。3.流感患者只要不发热，就不具有传染性。4.接种流感疫苗后，立即就能产生抗体，获得保护效果。5.金刚烷胺和金刚乙胺目前仍是我国治疗流感的首选药物。6.孕妇感染流感后，重症风险增加，应在医生指导下尽早使用抗病毒药物。7.流感病毒在空气中只能存活很短时间，但在物体表面可存活数小时甚至更久。8.医务人员在诊疗流感患者时，只需佩戴医用外科口罩即可，无需佩戴N95口罩。9.儿童感染流感最常见的并发症是中耳炎和支气管炎。10.流感疫苗不仅可减少感染风险，还可降低感染后重症和死亡的风险。11.对于老年人，流感疫苗只需接种一剂，且无需每年接种。12.抗原漂移是流感病毒发生大幅度变异，形成新亚型的主要原因。13.流感患者在确诊前应进行单间隔离或安置在病区相对独立的区域。14.所有的流感患者都会发展为重症肺炎。15.环境消毒是预防流感传播的重要手段，可使用含氯消毒剂对物体表面进行擦拭。16.血常规检查显示白细胞总数和中性粒细胞显著升高，是流感的典型血象表现。17.瑞氏综合征主要发生在儿童感染流感病毒并服用阿司匹林后。18.流感疫苗接种后产生的保护性抗体一般可维持6-8个月。19.在流感流行季节，医疗机构应严格执行预检分诊，引导发热患者到发热门诊就诊。20.奥司他韦可用于流感的治疗，也可用于流感的化学预防。四、填空题（共20空，每空1分）1.流感病毒属于正黏病毒科，根据病毒核蛋白和基质蛋白抗原性的不同，分为____、____、____和丁型。2.流感病毒包膜上有两种重要的糖蛋白刺突，分别是____和____，它们是决定流感病毒亚型的主要抗原。3.流感主要通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的____传播，也可通过接触被病毒污染的物品传播。4.流感潜伏期一般为1-4天，平均为____天。5.流感临床表现为急起高热、全身疼痛、显著乏力和____症状。6.重症流感患者常并发____，是导致流感死亡的主要原因。7.诊断流感的金标准是____。8.目前临床广泛使用的抗流感病毒药物主要分为两类：M2离子通道阻滞剂和____。9.奥司他韦是一种____抑制剂，通过抑制病毒从被感染细胞中释放，从而减少病毒传播。10.预防流感最经济有效的手段是接种____。11.流感疫苗主要包括三价灭活疫苗（IIV3）、四价灭活疫苗（IIV4）和____。12.医务人员在标准预防的基础上，应采取____预防措施。13.流感样病例（ILI）监测中，体温的定义是腋下体温≥____℃。14.对于重症流感高危人群，一旦出现流感样症状，不必等待病毒检测结果，应尽早开始____治疗。15.儿童患者使用奥司他韦治疗时，应根据体重给药，通常每日____次，连续服用5天。16.流感病毒对____敏感，加热56℃30分钟或100℃1分钟即可灭活。17.在流感暴发疫情期间，学校、托幼机构等集体单位应落实____制度，发现病例及时隔离。18.流感疫苗接种后，常见的不良反应是注射部位局部____和一过性发热。19.采集流感病毒核酸检测标本时，应使用____拭子。20.玛巴洛沙韦是一种新型抗病毒药物，全称为____，只需服用一次。五、简答题（共5题，每题5分）1.简述流感与普通感冒在临床特征上的主要区别。2.请列出5类重症流感病例的高危人群。3.简述医疗机构在流感流行季节的医院感染控制关键措施。4.简述抗流感病毒药物（如奥司他韦）的使用原则和时机。5.简述流感疫苗接种的禁忌症（至少列出4项）。六、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例一：患儿，男，6岁，因“高热3天，咳嗽、气促1天”入院。患儿3天前无明显诱因出现高热，体温最高达39.5℃，伴全身肌肉酸痛、乏力。家长自行给予“布洛芬”退热，效果不佳。1天前患儿出现咳嗽加剧，伴气促、呼吸困难。查体：T39.0℃，P140次/分，R40次/分，BP90/60mmHg，SpO290%（未吸氧）。神志清，精神萎靡，口唇轻度发绀，三凹征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及中细湿啰音。血常规：WBC3.5×10^9/L，N0.75，L0.20。胸片示双肺弥漫性间质性浸润影。问题：(1)该患儿最可能的临床诊断是什么？诊断依据有哪些？(2)该患儿应立即采取哪些治疗措施？(3)在护理该患儿时，医务人员应采取何种级别的防护？2.案例二：患者，女，28岁，孕32周。因“发热、咽痛2天”就诊。患者2天前受凉后出现发热，体温波动在38.0-38.8℃之间，伴咽痛、鼻塞、干咳，无痰。自觉全身乏力，肌肉酸痛。既往体健，否认近期有流感患者接触史，但本地正处于流感流行高峰期。查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。咽部充血，扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。产科检查无异常。问题：(1)作为首诊医生，应首先考虑什么诊断？需做哪些检查确诊？(2)该患者是否需要使用抗病毒药物？若需要，首选什么药物？为什么？(3)对该患者进行健康教育时应包括哪些内容？3.案例三：某养老院近期有多名老人出现发热、咳嗽症状，一周内共发生类似病例15例，罹患率为5%。首发病例为一位新入住的82岁老人，入院第3天发病。随后同楼层及相邻楼层陆续出现病例。部分老人原有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病等基础疾病。养老院医务人员立即报告当地疾控中心。问题：(1)该养老院发生了什么性质的公共卫生事件？(2)疾控中心到达现场后，应重点开展哪些工作？(3)针对养老院这一特殊场所，应采取哪些防控措施以防止疫情扩散？（以下为答案及解析部分）一、单项选择题答案与解析1.答案：B解析：流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，而非流感杆菌（后者是细菌，引起细菌性肺炎等）。2.答案：C解析：根据核蛋白（NP）和基质蛋白（M）抗原性的不同，流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四型。丁型主要影响牛。3.答案：D解析：抗原转换是指流感病毒发生大幅度变异，产生新的亚型，由于人群对新亚型缺乏免疫力，往往引起大流行，而非小规模流行。4.答案：C解析：流感主要通过飞沫传播（咳嗽、打喷嚏），也可通过接触传播。5.答案：A解析：流感潜伏期一般为1-4天，平均为2天。6.答案：C解析：流感全身中毒症状重（高热、肌痛），而呼吸道卡他症状（流涕、喷嚏）相对较轻，这是与普通感冒的区别之一。7.答案：D解析：身体健康的青年人通常感染后为自限性，不属于重症高危人群。8.答案：D解析：急性肾小球肾炎不是流感的常见并发症。常见并发症包括肺炎、心肌炎、脑膜炎、Reye综合征等。9.答案：C解析：病毒核酸检测（RT-PCR）灵敏度和特异性最高，是确诊的金标准。抗原检测快速但灵敏度较低。10.答案：C解析：奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦均属于神经氨酸酶抑制剂。金刚烷胺属于M2离子通道阻滞剂。11.答案：C解析：抗病毒药物在发病48小时内使用效果最佳，可抑制病毒复制，减轻症状，缩短病程。12.答案：B解析：接种疫苗是预防流感最有效的手段。板蓝根无确切预防效果，抗生素无效，熏醋无科学依据。13.答案：B解析：目前全球广泛使用的流感疫苗多为灭活疫苗，也有减毒活疫苗（主要为鼻喷剂），但灭活疫苗应用最普遍。14.答案：B解析：发热或急性感染期应暂缓接种。对鸡蛋过敏者目前认为除严重过敏外，多数可接种（需遵医嘱）；孕妇推荐接种；GBS病史者需谨慎评估。15.答案：C解析：流感通过飞沫传播，因此应采取飞沫隔离措施。16.答案：A解析：患者潜伏期末即具有传染性，发病初期传染性最强。17.答案：D解析：目前监测显示，甲型流感病毒对金刚烷胺和金刚乙胺耐药率极高，因此不作为推荐药物。18.答案：C解析：由于流感病毒抗原变异频繁，每年流行的毒株可能不同，因此建议每年接种一次当季推荐疫苗。19.答案：B解析：医务人员在标准预防基础上，应采取飞沫隔离，佩戴医用防护口罩（N95）、穿隔离衣等，属于二级或加强防护。20.答案：B解析：儿童感染流感如服用阿司匹林，有诱发瑞氏综合征的风险，因此应禁用阿司匹林退热。21.答案：C解析：成人奥司他韦治疗剂量为75mg，每日2次，疗程5天。22.答案：D解析：流感病毒在干燥环境中虽能存活，但“数月”说法过于夸张，通常在物体表面存活数小时到数天，对干燥环境并不耐受。23.答案：A解析：流感样病例（ILI）定义：体温≥38℃，伴有咳嗽或咽痛之一，缺乏其他实验室确定诊断依据。24.答案：B解析：持续高热>3天是重症预警指标之一，提示病情可能加重。25.答案：B解析：孕妇是重症高危人群，首选奥司他韦进行抗病毒治疗，获益大于潜在风险。26.答案：B解析：卫生手消毒揉搓时间至少15秒，以保证消毒效果。27.答案：D解析：疫苗优先推荐对象包括医务人员、养老院人员、老幼孕、慢性病患者等易感及高危人群。28.答案：D解析：血清学抗体检测通常恢复期效价呈4倍升高才有诊断意义，不适用于早期快速诊断。29.答案：C解析：密密接触者医学观察期通常为潜伏期最长时限，即7天。30.答案：C解析：玛巴洛沙韦是Cap依赖性内切酶抑制剂，抑制病毒mRNA合成。二、多项选择题答案与解析1.答案：ABCD解析：流感病毒核心含核蛋白（NP）和RNA聚合酶，基质蛋白（M）形成外壳，包膜上有血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）。2.答案：ABCD解析：老年人、儿童、孕妇、慢性病患者（呼吸、心血管、内分泌、免疫等）均为重症高危人群。3.答案：ABCD解析：流感典型症状包括急起高热、头痛、肌痛、乏力，呼吸道症状相对较轻。4.答案：ABC解析：流感可引起原发性病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）及混合性肺炎。5.答案：ABC解析：抗病毒治疗应尽早开始，高危人群及重症患者无需等待检测结果。非高危人群且轻症病例可不需抗病毒治疗。6.答案：ABCD解析：奥司他韦（口服）、扎那米韦（吸入）、帕拉米韦（静脉）、玛巴洛沙韦（口服）均为我国批准上市药物。7.答案：AB解析：常见反应为局部红肿热痛和低热。过敏性休克罕见。GBS极为罕见。8.答案：ABCD解析：预检分诊、发热门诊管理、医务人员防护、环境消毒均为医院感染控制核心措施。9.答案：AB解析：隔离解除主要依据临床症状（体温正常、症状消失），通常不依赖抗原转阴（抗原可能持续阳性）。10.答案：ABCD解析：标本采集要求早、准、冷、快。发病早期阳性率高；常用拭子；及时送检或低温保存。11.答案：ABCD解析：流感具有突发性、蔓延快、发病率高、病死率低、自限性、季节性等流行病学特征。12.答案：ABCD解析：减毒活疫苗（LAIV）禁忌症包括孕妇、免疫缺陷、长期使用阿司匹林、哮喘等。13.答案：ABCD解析：戴口罩、手卫生、社交距离、通风均为有效的非药物干预措施。14.答案：ABCD解析：根据低氧程度，依次给予氧疗、无创通气、有创通气，极危重者可用ECMO。15.答案：ABC解析：单股RNA、分节段、缺乏校对功能导致复制错误率高，是变异的生物学基础。16.答案：ABCD解析：接触疑似/确诊患者需佩戴N95口罩、手套、护目镜/面屏，必要时穿防护服。17.答案：ABC解析：诊断需结合流行病学、临床及病原学。仅凭血常规不能确诊。18.答案：ABCD解析：新冠、支原体、腺病毒、合胞病毒等均可引起流感样症状，需鉴别。19.答案：ABC解析：无细菌感染不用抗生素；合并细菌感染可用；儿童禁用阿司匹林；激素不常规使用。20.答案：ABCD解析：疫控机构在暴发疫情中负责流调、核实、消毒、宣教等。三、判断题答案与解析1.答案：错误解析：流感病毒与普通感冒病毒不同，流感病情通常更重，全身症状明显。2.答案：正确解析：甲型流感病毒宿主范围广，包括人、禽、猪、马等。3.答案：错误解析：患者在潜伏期末即有传染性，发病后数日内传染性最强，不一定等到退热。4.答案：错误解析：接种疫苗后通常需要2-4周才能产生具有保护水平的抗体。5.答案：错误解析：目前金刚烷胺类因耐药率高，已不推荐用于流感治疗。6.答案：正确解析：孕妇重症风险高，奥司他韦等药物获益大于风险，应尽早使用。7.答案：正确解析：流感病毒在空气中存活时间短，在潮湿物体表面可存活更久。8.答案：错误解析：应佩戴医用防护口罩（N95），外科口罩防护级别不足以防止飞沫近距离传播。9.答案：正确解析：儿童呼吸道狭窄，易并发中耳炎、喉炎、支气管炎。10.答案：正确解析：疫苗虽不能100%防感染，但可大幅降低重症和死亡风险。11.答案：错误解析：流感病毒变异快，保护抗体随时间衰减，需每年接种。12.答案：错误解析：抗原转换是大幅度变异；抗原漂移是小幅度变异。13.答案：正确解析：确诊前应单间隔离或安置在指定区域，以防止交叉感染。14.答案：错误解析：大多数流感病例为轻症，具有自限性。15.答案：正确解析：含氯消毒剂、过氧乙酸等可有效灭活流感病毒。16.答案：错误解析：流感早期白细胞总数通常正常或偏低，淋巴细胞比例升高。继发细菌感染时白细胞才升高。17.答案：正确解析：瑞氏综合征与儿童病毒感染服用阿司匹林密切相关。18.答案：正确解析：疫苗诱导的抗体滴度通常在6-8个月后开始下降。19.答案：正确解析：预检分诊是防止院内交叉感染的第一道防线。20.答案：正确解析：奥司他韦既可用于治疗，也可用于暴露后预防（如密接者）。四、填空题答案与解析1.答案：甲型（A型）、乙型（B型）、丙型（C型）解析：流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。2.答案：血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）解析：HA和NA是病毒表面主要的抗原决定簇。3.答案：飞沫解析：飞沫传播是主要途径。4.答案：2解析：平均潜伏期2天。5.答案：呼吸道解析：流感表现为全身中毒症状+呼吸道症状。6.答案：肺炎解析：肺炎是流感最常见的并发症，也是致死主因。7.答案：流感病毒核酸检测（RT-PCR）解析：核酸检测是确诊金标准。8.答案：神经氨酸酶抑制剂解析：目前主流药物为神经氨酸酶抑制剂。9.答案：神经氨酸酶解析：奥司他韦机制为抑制神经氨酸酶。10.答案：流感疫苗解析：疫苗是预防首选。11.答案：四价减毒活疫苗（LAIV4）（或减毒活疫苗）解析：常用疫苗包括灭活和减毒活疫苗。12.答案：飞沫解析：需在标准预防基础上增加飞沫预防。13.答案：38解析：ILI定义中体温阈值。14.答案：抗病毒解析：高危人群应尽早抗病毒治疗。15.答案：2解析：奥司他韦治疗剂量为每日2次。16.答案：热（或乙醇、碘伏、紫外线等）解析：病毒对热、常用消毒剂敏感。17.17.答案：晨午检（或健康监测）解析：集体单位应落实晨检制度。18.答案：红肿解析：接种局部常见反应。19.答案：尼龙（或涤纶、普通棉拭子不建议，应使用专用植绒拭子，此处填“鼻咽”或“专用”也可，标准答案通常为专用或聚丙烯等，通俗理解为鼻咽拭子即可，更准确为植绒）解析：应使用专用病毒采样拭子。20.答案：玛巴洛沙韦解析：玛巴洛沙韦（Baloxavirmarboxil）。五、简答题答案与解析1.答案：(1)病原体：流感由流感病毒引起；普通感冒由多种病毒（鼻病毒、冠状病毒等）引起。(2)全身症状：流感全身中毒症状重（高热、肌痛、乏力）；普通感冒全身症状轻或无。(3)呼吸道症状：流感呼吸道症状相对较轻；普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏等卡他症状为主。(4)发热：流感常为高热（39-40℃），持续3-5天；普通感冒常为低热或不发热。(5)病程与预后：流感病程较长，并发症多，病死率较高；普通感冒病程短（5-7天），并发症少，自限性强。2.答案：(1)年龄＜5岁的儿童（尤其是年龄＜2岁）；(2)年龄≥65岁的老年人；(3)伴有慢性呼吸系统、心血管系统、肾病、肝病、血液系统等疾病的患者；(4)肥胖者（BMI≥30）；(5)妊娠及围产期妇女；(6)免疫功能抑制人群。3.答案：(1)预检分诊：严格执行预检分诊制度，引导发热患者至发热门诊。(2)隔离措施：对疑似或确诊患者实施单间隔离或安置在病区独立区域，实施飞沫隔离。(3)人员防护：医务人员严格执行标准预防+飞沫预防，佩戴医用防护口罩、护目镜等。(4)手卫生：严格执行手卫生规范。(5)环境消毒：加强诊室、病房通风，做好物体表面及地面的清洁消毒。(6)废物管理：患者产生的废弃物按感染性医疗废物处理。4.答案：(1)使用原则：在具备适应症的前提下，尽早应用。(2)治疗时机：发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率；超过48小时的重症患者依然建议使用。(3)预防用药：高危人群暴露后可进行化学预防。(4)药物选择：首选神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦），避免使用耐药的M2离子通道阻滞剂。5.答案：(1)对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂等）过敏者；(2)曾患格林-巴利综合征（GBS）者（需医生评估）；(3)发热或处于急性感染期、慢性病急性发作期（建议暂缓接种）；(4)严重过敏体质者；(5)特定疫苗说明书规定的其他禁忌（如减毒活疫苗不推荐孕妇、免疫缺陷者使用）。六、案例分析题答案与解析1.答案：(1)诊断：重症流感（甲型或乙型流感病毒性肺炎）。依据：①流行病学：儿童，处于流感流行季