护理核心制度及岗位职责考试题及答案

护理核心制度及岗位职责考试题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）1.护理工作中的“三查七对”制度中，“三查”是指（）。A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药前查、注射前查、输液前查C.开医嘱前查、开医嘱中查、开医嘱后查D.早上查、中午查、晚上查2.下列关于特级护理的表述，错误的是（）。A.24小时专人护理B.严密观察病情变化C.每小时巡视患者，根据患者病情变化测量生命体征D.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施3.护理人员在进行输血操作时，下列哪项不是必须核对的内容？（）A.血型B.交叉配血试验结果C.血袋有效期D.患者的家庭住址4.抢救药品及器械的管理应做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒但无需定期维修5.值班护士在交班前发现医嘱处理有误，应首先（）。A.隐瞒不报，自行纠正B.立即报告护士长或医生C.交班时告诉下一班护士处理D.在护理记录单上注明即可6.执行口头医嘱时，下列做法正确的是（）。A.护士听后立即执行，事后补记B.护士复述一遍，医生确认后执行，并需在规定时间内补写医嘱和补录护理记录C.必须在护士长监督下执行D.口头医嘱一律不得执行7.属于二级护理的患者，护士应（）。A.每15-30分钟巡视一次B.每小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次8.护理病历书写应当遵循的原则是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.主观、真实、准确、及时、完整、规范C.客观、想象、准确、及时、完整、规范D.客观、真实、随意、及时、完整、规范9.下列关于医嘱执行制度的描述，正确的是（）。A.护士可以执行模糊不清的医嘱B.护士对可疑医嘱必须确认无误后方可执行C.护士可以擅自更改医嘱D.临时备用医嘱（SOS）过期自动失效，无需处理10.护理差错事故发生后，护士长应在上报护理部的时间要求是（）。A.立即B.12小时内C.24小时内D.一周内11.治疗室、换药室的紫外线灯管照射强度监测应（）。A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次12.下列哪项不属于护理查房制度的形式？（）A.临床护理查房B.护理行政查房C.护理教学查房D.护理科研查房13.住院病历中，护理记录单不包括（）。A.体温单B.医嘱单C.病程记录D.护理记录单（特护记录单）14.护士在值班期间，若因特殊情况需要暂时离开病房，应（）。A.委托实习护士看管B.告知同班护士去向C.锁上护士站门D.无需告知任何人15.关于压疮管理，下列说法错误的是（）。A.对高危患者进行Braden评分B.发生压疮后应立即上报C.压疮分期分为I至IV期及不可分期D.难免压疮发生后无需记录16.手术室护士接送手术患者时，必须核对的是（）。A.姓名、床号、手术名称、手术部位B.姓名、年龄、性别、住院号C.床号、住院号、手术时间、麻醉方式D.姓名、血型、术前用药、过敏史17.下列关于给药途径的吸收速度，由快到慢排列正确的是（）。A.静脉>吸入>肌肉>皮下>口服>直肠B.吸入>静脉>肌肉>皮下>口服>直肠C.静脉>肌肉>吸入>皮下>口服>直肠D.静脉>吸入>皮下>肌肉>口服>直肠18.护理安全管理中，哪项不属于患者识别的“两种”核对方法？（）A.反向核对B.询问患者姓名C.核对腕带信息D.核对床头卡19.护士长在晨间护理交班时，应重点巡视（）。A.所有患者B.危重、新入、手术及有特殊病情变化的患者C.仅一级护理患者D.仅二级护理患者20.下列关于医疗废物分类，正确的是（）。A.损伤性废物属于黑色垃圾袋B.感染性废物属于黄色垃圾袋C.药物性废物属于黑色垃圾袋D.病理性废物属于黑色垃圾袋21.住院患者健康教育制度要求，护士应（）。A.仅在患者入院时进行教育B.仅在患者出院时进行教育C.在患者住院全过程中进行教育D.仅在患者有需求时进行教育22.输血过程中，两袋血液之间应输入少量（）。A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.林格氏液23.下列哪项是护士的岗位职责？（）A.独立开具处方B.修改医嘱C.执行医嘱、观察病情、进行心理护理D.诊断疾病24.关于护理会诊制度，邀请外院专家会诊时，须经（）批准。A.科主任B.护士长C.医务科D.护理部25.青霉素过敏性休克首选的急救药物是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.地塞米松26.护理人员配置应遵循的原则是（）。A.以患者为中心，科学配置B.以经济效益为中心C.以护士意愿为中心D.以医生需求为中心27.下列关于分级护理制度，一级护理的适应证不包括（）。A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者28.护理质量持续改进（PDCA）循环中，“C”代表（）。A.计划B.实施C.检查D.处理29.新入职护士岗前培训时间一般不少于（）。A.1周B.2周C.1个月D.3个月30.护士在执行无菌操作时，发现手套破损，应（）。A.用胶布贴好继续操作B.立即更换手套C.用消毒液消毒手套表面D.只要手不接触患者即可继续31.关于手术室安全制度，下列哪项是错误的？（）A.接送患者时使用平车安全护栏B.手术物品清点无误后方可关闭体腔C.手术标本由护士自行处理，无需送检D.电刀等设备使用前需检查性能32.住院药房发药时，若发现处方有误，应（）。A.自行更改后发药B.拒绝发药并联系医生C.请示护士长后发药D.先发药再通知医生33.护理科研管理制度规定，涉及人体的护理研究必须经过（）。A.科室讨论B.护理部批准C.伦理委员会审查批准D.医院领导批准34.护士夜班值班期间，除了常规治疗护理外，还应重点做好（）。A.病房卫生清洁B.整理护理文书C.巡视病房，观察睡眠情况及病情变化D.准备第二天物品35.下列关于急救物品管理，错误的是（）。A.抢救车物品用后及时补充B.抢救车实行封条管理时，每月检查一次C.抢救物品不得外借D.抢救车实行封条管理时，每周检查一次36.患者入院后，护士首次护理评估应在（）内完成。A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时37.关于导管相关血流感染（CRBSI）的预防，下列措施错误的是（）。A.严格执行手卫生B.选择锁骨下静脉置管优于股静脉C.每天常规更换中心静脉导管D.穿刺点敷料更换视情况而定38.护士长排班时，应遵循的原则不包括（）。A.弹性排班B.合理搭配新老护士C.满足护士个人所有休假要求D.确保患者安全39.下列哪项属于护理核心制度？（）A.考勤制度B.奖金分配制度C.分级护理制度D.卫生清洁制度40.护理人员发生锐器伤后，正确的处理流程是（）。A.挤血→冲洗→消毒→上报B.冲洗→挤血→消毒→上报C.消毒→挤血→冲洗→上报D.上报→挤血→冲洗→消毒二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度主要包括（）。A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.值班制度E.医嘱执行制度2.下列属于“七对”内容的有（）。A.对床号、姓名B.对药名、剂量、浓度C.对时间、用法D.对血型、血袋号E.对住院号、性别3.护士交接班的主要内容应包括（）。A.患者总数、出入院、转科、手术、分娩人数B.危重患者、特殊检查治疗患者及病情变化患者的心理状态C.各种管道固定及通畅情况D.护士的私人生活情况E.常备、贵重、毒麻、抢救药品及器械的数量4.下列情况属于护理差错的有（）。A.给药错误但未造成不良后果B.打错针但患者未出现明显反应C.因护理不当导致患者发生压疮D.漏做一项基础护理E.患者自行拔除胃管5.执行输血操作前的双人核对内容应包括（）。A.受血者姓名、床号、住院号、血型B.供血者血型、血袋号、血量C.交叉配血试验结果D.血液有效期及血液外观E.供血者的姓名和住址6.护理安全管理制度中，对高危药品的管理要求包括（）。A.单独存放B.设置明显警示标识C.限量管理D.可以与其他药品混放E.每班清点交接7.下列关于护理文书书写时限的要求，正确的有（）。A.体温单入院时间应精确到分钟B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记C.医嘱需在执行后15分钟内签名确认D.死亡时间讨论记录应在死亡后24小时内完成E.日常护理记录应实时记录8.护士长岗位职责包括（）。A.在科主任领导下工作B.制定科室护理工作计划并组织实施C.负责科室护理人员的工作安排和排班D.定期检查护理质量，参加危重患者的抢救E.只负责行政管理工作，不参与业务指导9.下列属于一级护理内容的有（）。A.每小时巡视患者B.观察病情变化C.根据患者病情测量生命体征D.制定护理计划E.实施健康教育10.手术室查对制度包括（）。A.手术前核对患者姓名、床号、手术部位B.手术中核对器械、纱布数目C.手术后核对标本D.麻醉前核对用药E.输血前核对血型11.关于消毒隔离制度，正确的做法有（）。A.严格执行无菌技术操作规程B.体温计做到一人一用一消毒C.治疗室、换药室每日紫外线消毒D.弥漫性渗出物敷料按感染性废物处理E.特殊感染患者使用后的器械先消毒后清洗12.责任护士的岗位职责包括（）。A.对分管患者实施整体护理B.执行医嘱C.观察患者病情变化D.做好心理护理和健康教育E.负责病房环境管理13.下列需要填写不良事件报告表的情况有（）。A.患者跌倒B.患者坠床C.管道滑脱D.用药错误E.输液反应14.护理会诊的对象通常包括（）。A.疑难危重病例B.新开展的重大手术病例C.有严重并发症病例D.存在护理纠纷或潜在风险的病例E.所有普通感冒患者15.关于病房管理制度，正确的有（）。A.保持病室整洁、舒适、安全B.病室定时通风换气C.医护人员工作时间不得谈论与工作无关的话题D.患者家属可以随意在病房留宿E.加强探视和陪护管理16.下列关于给药制度的描述，正确的有（）。A.护士必须严格执行查对制度B.对易致过敏药物，给药前应询问过敏史C.口服药应看着患者服下后方可离开D.静脉注射青霉素不需做皮试E.发放麻醉药品应凭专用处方17.护理人员在进行静脉输液时，应告知患者的注意事项有（）。A.输液速度不可自行调节B.输液过程中如出现不适及时按铃C.输液肢体避免剧烈活动D.输液瓶内液体输空时无需紧张E.可以随意调节输液架高度18.主班护士的岗位职责主要包括（）。A.处理核对医嘱B.负责药品的请领和保管C.接待新入院患者D.协助护士长处理行政事务E.负责所有患者的临床护理操作19.下列关于压疮预防措施，正确的有（）。A.对高危患者建立翻身卡B.保持床单位清洁干燥C.加强营养支持D.使用气垫床等减压装置E.骨隆突处可使用减压贴20.护理人员职业防护措施包括（）。A.接触血液体液时戴手套B.规范洗手C.锐器伤后及时处理并上报D.必要时接种乙肝疫苗E.可以不穿工作服三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.护理质量管理常用的评价方法是__________和__________。2.抢救车内除颤仪的检查频率为__________，除颤仪电池应每天充电，保证__________。3.医嘱分为长期医嘱、__________和__________。4.护士在执行口头医嘱时，必须向医生复述两遍，经双方确认无误后方可执行，抢救结束后，医生需在__________小时内据实补记医嘱，护士在__________小时内补录护理记录。5.交接班制度要求做到“三清”，即__________、__________、__________。6.输血反应中最严重的反应是__________，最常见的反应是__________。7.护理级别分为特级护理、__________、__________和__________。8.住院病历排列中，体温单通常排在第__________位。9.手术标本管理中，普通标本由洗手护士妥善保管，手术后交给__________，然后送病理科；__________标本必须立即送检。10.护理不良事件上报遵循__________原则，鼓励主动报告。11.手卫生包括洗手、卫生手消毒和__________。12.护士注册有效期为__________年，需延续注册的，应在有效期届满前__________日提出申请。13.护理人员配置中，ICU床护比应不低于__________。14.严格执行无菌技术操作规程，无菌物品有效期一般为__________天，开启的无菌溶液有效期一般为__________小时。15.患者身份识别中，腕带信息准确率应达到__________%。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.分级护理制度2.查对制度3.护理会诊4.医嘱执行制度5.护理不良事件五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.简述特级护理的适用对象及护理要求。3.简述输血护理操作中的注意事项。4.简述护士长在护理质量管理中的主要职责。5.简述发生护理差错后的应急处理流程。六、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）1.案例：患者张某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。夜班护士小李在巡视病房时，发现患者泵入的通路已回血，且留置针贴膜卷边。小李未做处理，只是在护理记录单上记录了“静脉通路通畅”。2小时后，患者家属呼叫护士，发现留置针已脱出，药液外渗至皮下组织，局部肿胀明显。问题：(1)护士小李违反了哪些护理核心制度？(2)针对此情况，护士应采取哪些补救措施？(3)如何预防此类事件再次发生？2.案例：普外科护士王某在给3床患者李某发药时，接到电话，注意力分散，将3床的降压药发给了4床患者王某（4床王某无高血压病史）。4床患者王某询问：“这是什么药？我以前没吃过。”护士王某看了一眼药袋，随口说：“这是消炎药，吃吧。”患者服下后半小时出现头晕、心悸、血压下降。经抢救后患者脱险。问题：(1)分析该案例中护士王某违反了哪些制度？(2)该事件属于哪类护理不良事件？(3)为防止发药错误，应严格执行哪些查对环节？参考答案及解析一、单项选择题1.A2.C3.D4.D5.B6.B7.C8.A9.B10.C11.B12.D13.C14.B15.D16.A17.A18.A19.B20.B21.C22.C23.C24.D25.A26.A27.A28.C29.B30.B31.C32.B33.C34.C35.D36.D37.C38.C39.C40.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCE4.ABCD5.ABCD6.ABCE7.BCE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE11.ABCE12.ABCD13.ABCDE14.ABCD15.ABCE16.ABCE17.ABC18.ABCD19.ABCDE20.ABCD三、填空题1.环节质量控制；终末质量控制2.每周一次；电量充足3.临时医嘱；备用医嘱4.6；65.书面写清；口头交清；床边看清6.溶血反应；发热反应7.一级护理；二级护理；三级护理8.一9.手术医生；冷冻10.非惩罚性11.外科手消毒12.5；3013.1:2.514.7；2415.100四、名词解释1.分级护理制度：是指根据患者病情的轻重缓急以及生活自理能力，给予不同级别的护理。护理级别通常分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，并在患者床头卡、病历及医嘱单上做出明确标识。2.查对制度：指为防止医疗护理差错事故发生，保证医疗护理安全，医护人员在执行各项诊疗、护理操作前，必须进行严格核对的一种制度。包括医嘱查对、服药、注射、输液查对、输血查对、饮食查对、手术查对等。3.护理会诊：是指针对疑难、危重、新开展手术或存在特殊护理问题的患者，由科室申请，护理部组织相关护理专家进行现场查房，提出护理措施和建议，以解决护理难点，提高护理质量的一种护理活动形式。4.医嘱执行制度：指护士在执行医嘱时，必须严格遵守查对制度，经核对无误后方可执行。医嘱必须由医生签名方为有效，护士不得擅自更改或取消医嘱。对有疑问的医嘱必须确认无误后方可执行。5.护理不良事件：是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外。五、简答题1.简述“三查七对”的具体内容。答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2.简述特级护理的适用对象及护理要求。答：适用对象：(1)病危、病重，需要随时观察甚至进行抢救的患者。(2)各种复杂或大手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者。(3)器官移植或监护室患者。(4)需要严格卧床休息，生活完全不能自理的患者。护理要求：(1)设专人24小时护理，严密观察病情变化。(2)制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施。(3)根据医嘱或病情需要，准确测量并记录生命体征。(4)做好基础护理和专科护理，预防并发症。(5)保持急救物品、药品处于备用状态。3.简述输血护理操作中的注意事项。答：(1)输血前必须经两名医护人员共同核对患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、供血者血型、血袋号、血液有效期及血液外观等，确认无误后方可输入。(2)输血时，开始速度宜慢，不超过20滴/分，观察15分钟后无不良反应，再根据病情调节滴速。(3)输血过程中，必须严密观察患者有无输血反应，如出现异常立即停止输血，并配合医生进行处理。(4)输血前后及两袋血液之间均应输入少量0.9%氯化钠溶液，避免发生溶血反应。(5)血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物等，防止血液凝集或溶解。(6)输血袋用后需保留至少24小时，以备必要时查对。4.简述护士长在护理质量管理中的主要职责。答：(1)制定科室护理质量控制计划、目标和指标。(2)组织和实施护理质量控制活动，定期进行护理质量检查。(3)对检查中发现的问题进行分析、反馈，并制定整改措施。(4)督促护理人员严格执行各项护理核心制度和操作规程。(5)负责科室护理人员的业务培训和考核，提高护理队伍素质。(6)定期召开护理质量分析会，持续改进护理质量。5.简述发生护理差错后的应急处理流程。答：(1)立即停止正在进行的错误操作，保留现场，包括物品、药品、器械等。(2)立即报告护士长或科室负责人，夜间报告总值班。(3)迅速评估对患者造成的伤害，采取积极有效的补救措施，最大限度减轻对患者造成的损害。(4)密切观察患者病情变化，做好记录及心理护理。(5)发生严重差错或事故时，应在规定时间内（24小时）上报护理部及医务科。(6)认真填写《护理不良事件报告表》，分析原因，提出改进措施，并进行整改。六、案例分析题1.案例：(1)护士小李违反了哪些护理核心制度？答：①违反了分级护理制度：患者为特级或一级护理（心梗），应加强巡视，但